溫病的主要治法課件

溫病的主要治法—祛濕清熱法溫病的主要治法—祛濕清熱法1祛濕清熱法的分類燥濕泄熱分利濕熱宣氣化濕

祛濕清熱法的分類燥濕泄熱分利濕熱宣氣化2宣氣化濕

適用于濕溫病初起，濕中蘊(yùn)熱，濕遏表里氣機(jī)的癥候。用芳化宣通之品疏通表里氣機(jī)，透化濕邪。癥狀見身熱不揚(yáng)，汗出不解，小便短小，舌苔白膩，脈濡緩。代表方：三仁湯宣氣化濕適用于濕溫病初起，濕中蘊(yùn)熱，濕遏表里氣機(jī)的3邪遏衛(wèi)氣

癥候：身熱不揚(yáng)，惡寒，無汗或少汗，口不渴，苔白膩，脈濡緩。病機(jī)：濕邪偏重，郁遏肌表，肺氣失宣。治法：芳香辛散，宣化表里濕邪。方藥：三仁湯：杏仁、飛滑石、白通草、白寇仁、竹葉、厚樸、生苡仁、半夏吳鞠通說：“惟以三仁湯輕開上焦肺氣，蓋肺主一身之氣，氣化則濕亦化也?！毙岸粜l(wèi)氣癥候：身熱不揚(yáng)，惡寒，無汗或少汗，口不渴，4祛濕清熱法的分類宣氣化濕

燥濕泄熱

分利濕熱

祛濕清熱法的分類宣氣化濕燥濕泄熱分利5燥濕泄熱

適用于中焦?jié)駸岫舴?，濕漸化熱，遏伏中焦的癥候。用辛開苦降之品疏通中焦氣機(jī)，祛除濕熱邪氣。癥狀見身熱而汗出不解，口渴不多飲，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。代表方：王氏連樸飲、杏仁滑石湯。燥濕泄熱適用于中焦?jié)駸岫舴?，濕漸化熱，遏伏中焦的癥6濕熱并重，困阻中焦

癥候：發(fā)熱汗出不解，口渴不欲多飲，苔黃滑膩，脈濡數(shù)。病機(jī)：濕熱俱盛，交蒸中阻。治法：辛開苦降，燥濕泄熱。方藥：王氏連樸飲：川連、厚樸、石菖蒲、制半夏、淡豆鼓、炒山梔、蘆根

濕熱并重，困阻中焦癥候：發(fā)熱汗出不解，口渴不欲多飲，苔黃7王氏連樸飲：

制厚樸二錢、蘆根二兩、川連、

石菖蒲、制半夏各一錢、

香鼓、焦梔各三錢

水煎溫服王氏連樸飲：8衛(wèi)氣同病

癥候：發(fā)熱惡寒，無汗頭痛，口渴心煩，脘痞苔膩，脈濡數(shù)。病因：新感引動內(nèi)伏之署濕所致。治法：疏解表邪，清署化濕。方藥：連翹散去牛蒡子元參加杏仁滑石方：銀華、連翹、桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、荊芥穗、杏仁、滑石。《溫病條辨》：太陰伏暑，舌白口渴，無汗者，銀翹散去牛蒡、元參加杏仁、滑石主之。此邪氣分而表實(shí)之證也。衛(wèi)氣同病癥候：發(fā)熱惡寒，無汗頭痛，口渴心煩，脘痞苔膩，脈9杏仁滑石湯：杏仁三錢、滑石三錢、黃岑二錢、橘紅一錢五分黃連一錢、郁金二錢、通草一錢、厚樸二錢半夏三錢

水半杯，煮取三杯，分兩次服。杏仁滑石湯：10祛濕清熱法的分類宣氣化濕

分利濕熱

燥濕泄熱

祛濕清熱法的分類宣氣化濕分利濕熱燥濕11分利濕熱

適用于濕熱阻于下焦，膀胱氣化不利的癥候。用淡滲之品滲濕清熱，使?jié)駨男”愣?。癥狀見小便短少，甚則不通，舌苔白膩等。代表方：茯苓皮湯。分利濕熱適用于濕熱阻于下焦，膀胱氣化不利的癥候。12《溫病條辨》

吸受穢濕，三焦分布，熱蒸頭脹，身痛嘔逆，小便不通，神識昏迷，舌白，渴不多飲，先宜芳香通神利竅，安宮牛黃丸，繼用淡滲分消濁濕，茯苓皮湯。

《溫病條辨》吸受穢濕，三焦分布，熱蒸頭脹13

茯苓皮湯：茯苓皮三錢、生薏仁五錢、豬苓三錢、大腹皮三錢白通草三錢、淡竹葉二錢

水八杯，煮取三杯，分三次服。茯苓皮湯：14注意對于濕邪已經(jīng)化燥者慎用。濕邪內(nèi)阻伴有陰液虧損者慎用。濕盛熱微者，苦寒藥當(dāng)慎用或不用注意對于濕邪已經(jīng)化燥者慎用。15

祛濕清熱法