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心血管疾病及高血壓之防護98.11.14授課者:鄧盡妹心血管疾病及高血壓之防護98.11.141
調(diào)味品中的鈉含量如何換算呢?
※1茶匙食鹽=2湯匙醬油※1茶匙食鹽=5茶匙味精※1茶匙食鹽=5茶匙烏醋※1茶匙食鹽=121/2茶匙蕃茄醬
調(diào)味品中的鈉含量如何換算呢?
※1茶匙食鹽=2湯匙醬油2烹調(diào)限鈉飲食的小小提示※酸味的利用:在烹調(diào)時使用醋、檸檬、蘋果、鳳梨、蕃茄等,可增加風味?!谴椎睦茫号胝{(diào)時使用糖醋來調(diào)味,可增添食物甜酸的風味。※油脂的利用:使用植物油來炸或炒,然後再加上檸檬片,可增添食物的風味?!拭牢兜睦茫菏褂孟悴?、草菇、海帶來增添食物的美味?!r味的利用:用烤、蒸、燉等烹調(diào)方式,保持食物的原有鮮味,以減少鹽及味精的用量。烹調(diào)限鈉飲食的小小提示※酸味的利用:在烹調(diào)時使用醋、檸檬、蘋3烹調(diào)限鈉飲食的小小提示(續(xù))※中藥材與香辛料的利用:使用人參、當歸、枸杞、川芎、紅棗、黑棗等中藥材及香辛料,可以減少鹽量的添加?!刮兜睦茫嚎梢允褂每?、燻的烹調(diào)方式,使食物產(chǎn)生特殊的焦味,再淋上檸檬汁,即可降低因少放鹽的淡而無味?!望}佐料使用:多用酒、蒜、薑、胡椒、八角、花椒及香草片等低鹽佐料,或味道強烈的蔬菜,如:洋蔥,利用其特殊香味,達到變化食物風味的目的?!外c調(diào)味品的利用:可使用含鈉量較低的低鈉醬油或食鹽來代替調(diào)味,但須按照營養(yǎng)師指導使用。烹調(diào)限鈉飲食的小小提示(續(xù))※中藥材與香辛料的利用:使用人參4心血管疾病心血管疾病包括心臟麻痺、心絞痛(心肌梗塞)、心律不整、出血性心臟衰竭、高血壓、中風、先天性心臟缺損及風濕性心臟病等等,而其中又以心臟麻痺、中風與高血壓等三種病變最為普遍。罹患心血管疾病可能的危險因素,經(jīng)常不是單獨存在,往往是數(shù)個因素共同發(fā)生作用。研究證實運動可以降低罹患心血管疾病的危險率。心血管疾病心血管疾病包括心臟麻痺、心絞痛(心肌梗塞)、心律不5心血管運動的注意事項
心血管健康的運動方法,目的在於講求運動的效果以及安全上的顧慮,應選擇使用大肌群,可以維持一段時間,且有節(jié)奏性的有氧活動;運動強度介於最大心跳率的60-90%;持續(xù)運動時間維持在20至60分鐘之久;每週實施運動三至五天;規(guī)律的運動有助減輕體重、降低血壓、降低壞膽固醇及總膽固醇、增加好的膽固醇及增加胰島素的感受性。心血管運動的注意事項心血管健康的運動方法,目的在於講求運動6心血管運動的注意事項(續(xù))1.水分的補充:血脂異?;颊咧狠^正常人更為黏稠,血管負擔大,血壓較高,人體在運動過程中血壓亦會本身自然提升,因此血脂異?;颊咴谶\動時應多增加水分的攝取,約15-20分鐘至少200毫升,將有助於運動的進行,也可預防傷害的發(fā)生。2.避免由低處快速站起的動作:為安全起見,血脂異?;颊咴谶\動處方的設(shè)計上,應避免由低處快速站起的動作,因這類動作將使腦部缺血癥狀加重,嚴重更會導致缺血性腦中風,所以必須避免此類動作。心血管運動的注意事項(續(xù))1.水分的補充:血脂異?;颊咧?心血管運動的注意事項(續(xù))3.避免進行等長收縮性的運動:例如推牆、拔河等,因當閉氣運動停止後,因突然的增加心搏出量和繼增的周邊阻力,促使血壓有過度突增的現(xiàn)象。4.高血壓病患:冬天清晨溫度較低,要避免太早出門運動,注意保暖;血壓較穩(wěn)定者,可以從事快走、慢跑、騎腳踏車、游泳等較激烈運動;血壓控制較不穩(wěn)定者,適合散步、體操等較溫和運動。心血管運動的注意事項(續(xù))3.避免進行等長收縮性的運動:例如8心血管運動的注意事項(續(xù))5.糖尿病患:應避免早上空腹未進食就運動,或者是過分參與激烈運動,導致低血糖產(chǎn)生,最好是飯後1小時再運動,或有人陪伴下運動;要注意胰島素的注射必須在非主要運動時間進行,以免運動量過大,胰島素吸收速度快,產(chǎn)生低血糖?;颊咛貏e要注意運動時之配速,同時最好隨身攜帶點心,補充能量防止低血糖。心血管運動的注意事項(續(xù))5.糖尿病患:應避免早上空腹未進食9心血管運動的注意事項(續(xù))6.心臟病患:運動量應循序漸進,以運動、休息、再運動的間斷方式、慢慢增加運動量,此外,避免冷天運動,若有心臟手術(shù)病史者,須經(jīng)心臟醫(yī)師評估,再參與運動。把握一個原則:長時間且持續(xù),有點喘又不會太喘。如有下列癥狀產(chǎn)生時,應該馬上停止運動訓練,以確保生命安全:
1.胸口不適、胸痛、胸悶及呼吸困難等癥狀。2.有心絞痛或冠狀動脈機能不全。3.心縮壓>240mmHg;心舒壓>ll0mmHg。4.自發(fā)性的疲勞。心血管運動的注意事項(續(xù))6.心臟病患:運動量應循序漸進,以10高血壓高血壓是指動脈壓力過高,雖然情緒緊張與壓力亦會暫時提高血壓值,但高血壓非單指過度情緒緊張,其形成原因相當複雜。在美國,平均每四名成年人中就有ㄧ人罹患高血壓。高血壓的發(fā)生率在15歲以上人口中約為10%~15%,在40歲以上人口中高達20~25%。高血壓的本身通常不引起癥狀,或只引起暫時性的頭、頭痛、沈重或頸部緊束感,更因為高血壓本身的癥狀不明顯,「感覺」不到,所以被稱為「無聲殺手」。
高血壓高血壓是指動脈壓力過高,雖然情緒緊張與壓力亦會暫時提高11高血壓的癥狀高血壓的癥狀與目標器官的受損程度有關(guān),譬如心臟衰竭或代償功能不全的運動性呼吸困難,夜間發(fā)作性呼吸困難及心絞痛周圍血管硬化的間歇性跛行腦血管循環(huán)不良的頭痛,一時性腦缺血發(fā)作,腦血管障礙之神經(jīng)癥狀腎功能不全的下肢浮腫、夜尿、血尿及乏尿等。高血壓的癥狀高血壓的癥狀與目標器官的受損程度有關(guān),譬如心臟衰12高血壓的癥狀(續(xù))早期高血壓大都無癥狀,隨著血管損傷情形會呈現(xiàn)下列癥狀
1.血壓上升
2.早晨起床後頭痛
3.肩部僵硬
4.頭暈
5.心悸
6.臉部潮紅
7.視力模糊
8.流鼻血
高血壓的癥狀(續(xù))早期高血壓大都無癥狀,隨著血管損傷情形會呈13高血壓的癥狀(續(xù))高血壓的本身通常不引起癥狀﹐或只引起暫時性的頭暈﹐頭痛﹐沈重或頸部緊束感﹐不過卻會逐漸引起血管的病變﹐使心臟﹑腦﹑腎臟等器官受到傷害﹐是腦血管疾病﹐心臟病及腎臟病的危險因子﹐上述疾病卻分居十大死亡原因第二﹐三﹐八位。高血壓的癥狀(續(xù))高血壓的本身通常不引起癥狀﹐或只引起暫時性1496年國人十大死因1惡性腫瘤(癌癥)2心臟疾病3腦血管疾病4糖尿病5事故意外6肺炎7慢性肝病及肝硬化8腎炎、腎徵候群及腎性病變9自殺及自傷10高血壓性疾病96年國人十大死因1惡性腫瘤(癌癥)15高血壓之分類一般高血壓可分為原發(fā)性及續(xù)發(fā)性高血壓兩種:
原發(fā)性高血壓就是不明原因,大多數(shù)〈90-95%〉的高血壓都是屬於這一類,其真正致因不明,但推論是多發(fā)性因素導致,如鹽分攝取太多、壓力、酒精、肥胖、遺傳、環(huán)境因素等………。大多數(shù)的原發(fā)性高血壓則需針對血壓高的各種可能誘因治療。
高血壓之分類一般高血壓可分為原發(fā)性及續(xù)發(fā)性高血壓兩種:
原發(fā)16高血壓之分類(續(xù))續(xù)發(fā)性高血壓就是可找到導致血壓升高的原因,疾病如:內(nèi)分泌腫瘤、腎動脈狹窄、先天性動脈血管疾病、服用影響血壓升高的藥物………等,及早將這些原因或疾病去除或治療,血壓極有可能恢復。高血壓之分類(續(xù))續(xù)發(fā)性高血壓就是可找到導致血壓升高的原因,17引起血壓上升的主要原因
一、肥胖:肥胖時伴隨著氧氣消耗量的增加,因此心跳數(shù)、循環(huán)血液量的增加後血壓隨之上升。隨時控制體重是很重要的事。標準體重的計算方式。標準體重=(身高-100)x0.9±10%以內(nèi)。二、壓力:工作及心事而引起的壓力或過勞、還有睡眠不足,都是造成血壓上升的主要原因。熱衷嗜好、保持良好心情做運動並適度流汗、充分的睡眠等經(jīng)常保持身體和心靈的更新。引起血壓上升的主要原因一、肥胖:肥胖時伴隨著氧氣消耗量的增18引起血壓上升的主要原因(續(xù))三、抽煙:末梢血管的收縮會造成血壓上升、香菸是鬱血性心臟病(狹心癥和心肌梗塞)的危險因子。建議馬上禁煙。四、缺乏運動:不運動的生活方式會使人容易發(fā)胖,並因此提高了得到高血壓的機率。五、飲酒:過重加上經(jīng)常的喝酒,會使血壓急遽升高或吃太多鹽;這和有些人的血壓升高有關(guān)。
肥胖和攝取過多的鹽分、吸菸等,是造成血壓上升的主要原因;為了預防和改善高血壓上述不良的生活習慣必須加以改善。引起血壓上升的主要原因(續(xù))三、抽煙:末梢血管的收縮會造成血19高血壓常見的併發(fā)癥
高血壓如果不治療,長期下來會出現(xiàn)併發(fā)癥,如眼底病變、腦中風、冠狀動脈心臟病、心絞痛、心衰竭、腎病變、腎衰竭等,非常嚴重,不可等閒視之!這係因為高血壓不治療,久之造成血管壁容易發(fā)生動脈硬化,全身血管及心臟的併發(fā)癥即由此而生。高血壓的併發(fā)癥是由於高血壓或動脈硬化的結(jié)果。高血壓的血管病變包括結(jié)節(jié)血管硬化、腦小血管瘤、小動脈及微小動脈的纖維性壞死,及動脈硬化。高血壓心臟病是高血壓最重要的併發(fā)癥。高血壓患者中60~75%死於心臟的併發(fā)癥,15~20%死於腦血管障礙,5~10%死於尿毒性,其餘死於剝離性大動脈瘤。高血壓常見的併發(fā)癥高血壓如果不治療,長期下來會出現(xiàn)併發(fā)癥,20高血壓常見的併發(fā)癥(續(xù))1.腦部病變:常見的癥狀是頭痛、耳鳴、目眩及手腳麻痺等,嚴重者可能有腦梗塞、腦出血或暫發(fā)性腦缺血。據(jù)統(tǒng)計,高血壓患者死於腦血管病變的機率約為血壓正常者的七倍。另外也有報導指出,高血壓會傷害到腦細胞,帶來辨識能力的衰退,增加失智的機率。高血壓常見的併發(fā)癥(續(xù))1.腦部病變:常見的癥狀是頭痛、耳21高血壓常見的併發(fā)癥(續(xù))2.眼睛病變:微動脈硬化會使得動脈內(nèi)壁變厚、內(nèi)腔變窄,導致出血、視神經(jīng)乳頭水腫,患者視力逐漸模糊。3.心臟病變:由於末梢血管阻力增加,心臟負荷過大,引起心臟擴大,甚至衰竭的危險性,是一般人的六倍。而冠狀動脈硬化也可能引發(fā)心絞痛、心肌梗塞,增加冠心病的發(fā)生率約二至四倍。高血壓常見的併發(fā)癥(續(xù))2.眼睛病變:微動脈硬化會使得動脈內(nèi)22高血壓常見的併發(fā)癥(續(xù))4.腎臟病變:由於腎臟動脈硬化、腎絲球體病變、腎臟萎縮進而影響腎功能,造成慢性腎功能不全或尿毒癥,腎衰竭的機會比常人約高出兩成5.大動脈及其分支的病變:如大動脈硬化、動脈粥狀硬化血管瘤及剝離性大動脈瘤。高血壓患者發(fā)生血管阻塞的機會增加。由於血管硬化的加速及血管中壁的壞死,容易造成血管瘤及血管中壁的剝離。高血壓常見的併發(fā)癥(續(xù))4.腎臟病變:由於腎臟動脈硬化、腎絲23中風的危險因子?
1.心臟疾?。侯净加酗L濕性心臟病、冠狀動脈硬化、心肌梗塞、心律不整…等心臟病者,主要是心臟容易有栓子產(chǎn)生,脫落流出隨著血液循環(huán),栓塞住腦血管就造成了中風。2.高血壓:和中風的發(fā)生有密切相關(guān)。中風的病人幾乎70%以上也都有高血壓;而據(jù)研究統(tǒng)計估計,有高血壓的人發(fā)生中風的機率是血壓正常者的2~4倍。3.高血脂:一般民眾俗稱”血濁”或”血油”,就是當我們血液當中的脂肪物質(zhì),尤其是膽固醇和三酸甘油脂的量過多的話,容易沉積在血管壁,造成血栓、血管硬化,增加中風的危險。中風的危險因子?1.心臟疾病:罹患有風濕性心臟病、冠狀動脈24中風的危險因子(續(xù))5.抽煙:抽煙會造成血壓升高、血液的黏性增加、動脈硬化,增加中風的機率。6.過量飲酒:少量的喝酒可以促進血液循環(huán),並使精神放鬆;但是過量的飲酒則會對身體造成傷害,會使血壓上升、心跳加速,容易引發(fā)腦出血。7.有中風家族史中風的危險因子(續(xù))5.抽煙:抽煙會造成血壓升高、血液的黏25預防高血壓的方法
一、控制體重:肥胖常是各種心臟血管疾病的基本原因,據(jù)估計,當體重超過理想體重一公斤時,身體就必須長出約兩公里長的血管來供給氧氣及養(yǎng)分。二、飲食限制:少食刺激性及含碳酸的飲料,如咖啡、茶、可樂,含咖啡因會加重心臟負擔、採低鹽禁食含鈉高飲食,如乳酪、燻雞、香腸、肉醬、醬菜、罐頭食品等等,少攝取飽和性脂肪及高膽固醇食物,例如豬油、內(nèi)臟、牡蠣、蛋黃。預防高血壓的方法一、控制體重:肥胖常是各種心臟血管疾病的基26預防高血壓的方法三、食鹽攝取量每天在七公克以下:食鹽過多會引起高血壓在動物實驗證實,而沿海地區(qū)民眾攝取食鹽較多者,高血壓的發(fā)生率也會隨之增高。四、適當?shù)倪\動:適當?shù)倪\動計劃是有益的,例如每天散步30~60分鐘,是非常好的運動。平常應避免提重物或高處取物,因為閉氣用力血壓會升高。五、定期接受健康檢查:遵守醫(yī)生之指示,接受治療,切勿隨便服用藥物或任意停藥。預防高血壓的方法三、食鹽攝取量每天在七公克以下:食鹽過多會引27如何預防二次中風1.控制或免除動脈硬化的危險因子,如:戒菸、治療高血壓、糖尿病、高尿酸癥、高血脂癥、心臟病等。2.避免會使血壓突然上升的情況或行為如:寒冷、大便太用力、緊張、興奮、激烈運動。3.不要喝酒,喝酒會使心跳加快,收縮性血壓上升,血流對血管壁的衝擊力增加,而使腦血管破裂。如何預防二次中風1.控制或免除動脈硬化的危險因子,如:戒菸、28如何預防二次中風(續(xù))4.注意水份攝取,避免脫水,造成血液濃縮或血壓偏低而腦循環(huán)變差。5.改變生活型態(tài):包括遵醫(yī)囑服藥、控制體重、每天做適當運動等。一項刊登在「新英格蘭醫(yī)學期刊」的研究指出,血脂偏高的中風患者如果給予降血脂藥物,再次發(fā)生中風的機率可減少一成六。提醒曾有中風病史的患者,除了從生活型態(tài)、飲食習慣的調(diào)整外,患者如出現(xiàn)頭暈、手腳麻木、噁心想吐、語言困難、手腳不靈活等癥狀,即使是暫時性的,也都需及時就醫(yī),才能預防二次中風的威脅。如何預防二次中風(續(xù))4.注意水份攝取,避免脫水,造成血液濃29
心臟病形成的原因
1.過胖、過度操勞、缺乏休息與睡眠。
2.經(jīng)常性的生活緊張、情緒容易激動、長期吸煙、喝酒過量及油脂類食物吃得過多。
3.遺傳或孕期之不良環(huán)境導致胎兒心臟畸型。
4.疾病引起:高血壓、糖尿病、血管硬化、慢性呼吸器官疾病等也容易引起心臟病。
心臟病形成的原因
1.過胖、過度操勞、缺乏休息與睡眠30
心臟病的癥狀
一般病人求診時,通常不會講「痛」,而是以「悶、緊緊的、鬱卒、綁綁的、好像被一塊石頭壓住、被大象的腳踏住……」等等的語彙形容,一般常見的心臟病癥狀有兩種:
1.心臟病一般的癥狀是:頭昏、心悸、胸部不適、呼吸短促、心律不整、胸痛、四肢冰冷。
2.心臟病突發(fā)的癥狀是:劇烈的胸痛,有時疼痛可擴及左肩、左前臂、頸部、下巴等部位,並伴有心悸、呼吸困難、頭昏、意識不清、冷汗、四肢冰冷、顏面蒼白等現(xiàn)象。胸痛可能持續(xù)數(shù)分鐘而也可能持續(xù)三小時以上。情況嚴重者可在短時間內(nèi)休克、心肌缺氧而致死。
心臟病的癥狀
一般病人求診時,通常不會講「痛」,而是以「悶31
預防心臟病飲食須知
1.節(jié)制飲食,避免過胖,以減少心臟負擔。
2.多吃蔬果、少吃肉類、肥膩及膽固醇過高的食物。
3.不吃過鹹或含鈉較多的食物,可防止、控制和解除水腫現(xiàn)象。
4.不吃刺激性的食物如:濃茶、咖啡、煙、酒等。
5.控制血壓和糖尿病,預防過胖維持正常及有規(guī)律的生活
6.定期進行身體檢查
預防心臟病飲食須知
1.節(jié)制飲食,避免過胖,以減少心臟32
心肌梗塞
一般是有生命危險的醫(yī)學緊急狀態(tài),它需要立刻採取急救措施。40%的心肌梗死發(fā)生於清晨(24時到6時)。在發(fā)展中國家心肌梗塞是最大的死亡原因之一。心肌梗塞是急需立即處理的緊急狀況,因其所帶來心肌嚴重、長時間的缺血,會引起心肌細胞的死亡及心肌的壞死。在臺灣心血管疾病一直是高居十大死因的前三名。
心肌梗塞
一般是有生命危險的醫(yī)學緊急狀態(tài),它需要立刻採取急33心肌梗塞的常見的癥狀
1.前胸有壓迫收縮性的疼痛,或沈重感、燒灼感或難以形容之不舒適
2.疼痛可能散佈到一側(cè)的手臂、肩、頸部、下巴或背部
3.疼痛常伴有虛弱感、出汗、噁心、嘔吐、頭暈及明顯的不安,疼痛是突然的且持續(xù)時間約15~30分鐘或更久,無法藉休息緩解
4.嚴重時會呼吸困難、失去意識、心律不整、血壓下降甚至休克
5.心肌梗塞發(fā)生後24-48小時可能出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象
心肌梗塞的常見的癥狀1.前胸有壓迫收縮性的疼痛,或沈重感、34導致心肌梗塞的危險因子1.年齡:40歲以上的人,冠狀動脈逐漸硬化,年紀愈大患病機會愈增加
3.家族性遺傳:父母、祖父母或兄弟姊妹中有此疾病者,其發(fā)生率較高
4.飲食不當:攝取過多高膽固醇、高熱量、高脂肪飲食
5.吸菸:煙草的尼古丁會增加冠狀動脈粥狀硬化,損傷動脈內(nèi)膜及增加心肌缺氧狀況。
6.疾病史:心臟疾病、高血壓、糖尿病、高血脂癥、肥胖者,罹病率較高
導致心肌梗塞的危險因子1.年齡:40歲以上的人,冠狀動脈逐漸35
飲食方面注意事項
1避免酒類、茶、咖啡等刺激的食物。
2肥胖者應採低熱量飲食,以減輕體重,並避免純糖及高脂肪。採低膽固醇飲食,如豬皮、鴨皮、雞皮、內(nèi)臟、蟹黃、蝦卵等應少吃。
3盡量避免使用刺激性的調(diào)味品,如:辣椒、胡椒、咖哩粉等。
4採低鈉飲食及避免過鹹的食物,儘量採新鮮食物烹調(diào),勿食用罐頭、醃製食品,蔬菜中紫菜、海帶、葫蘿蔔含鈉量高,不宜大量食用。
飲食方面注意事項
1避免酒類、茶、咖啡等刺激的食物。
2肥36
心絞痛
在美國有3~5成的醫(yī)療糾紛案件和胸悶、心肌梗塞有關(guān)。高偉峰說,在美國,急診室的病人中,有3~5%是胸悶求診的病人,在急診室碰到因為胸悶癥狀求診的病人,一定會先當成心絞痛或是心肌梗塞來處理,因為如果心絞痛或心肌梗塞沒有馬上進行處理,稍微不注意,就有可能會沒命了。
心絞痛是罹患冠狀動脈病變的病人,因為勞累、用力、情緒激動或其他情況,所引起暫時性的局部性心肌缺血,而發(fā)生的胸痛現(xiàn)象
心絞痛
在美國有3~5成的醫(yī)療糾紛案件和胸悶、心肌梗塞有關(guān)37心絞痛的癥狀
(1)
手臂及胸口緊痛
(2)脖子、背部及手指感到不舒服
發(fā)作時間可能從數(shù)分鐘至15分鐘不等,發(fā)作時在胸部中心會有像重物壓迫及呼吸困難的感覺,有時後悶痛會,可是這種疼痛可以因休息,或藥物而減輕。心絞痛的癥狀(1)手臂及胸口緊痛
(2)脖子、背部及手38
心絞痛發(fā)作時該如何處理
1.應停止所有的活動,就近找地方休息。
2.正確使用三硝甘油片,每隔5分鐘含一片,若含完3片後胸痛仍未減緩,應即刻就醫(yī)。
3.若疼痛未緩和,甚至愈來愈強烈時,須盡快求救。
心絞痛發(fā)作時該如何處理
1.應停止所有的活動,就近找地方休39
心絞痛的預防
1控制體重、避免肥胖
2控制血壓、血脂肪、高血壓、糖尿病及高膽固醇患者,應遵循醫(yī)囑,控制病情。
3戒煙、少喝酒
4適度的運動、但應避免劇烈運動或從事推舉重物等用力的工作
5保持心情愉悅、避免無謂的壓力與動怒避免過勞適度休息
6注意冬季保暖,室內(nèi)需保持適當溫度
7定期接受健康檢查。
心絞痛的預防
1控制體重、避免肥胖
2控制血壓、血脂肪、高40
腦中風
腦中風是國人十大死因的第二名,僅次於癌癥。腦中風為一種急癥,主要是因腦部的血流受阻,導致無法供應腦部氧氣的需求,若不即時接受有效的醫(yī)治,將會殘留中至重度殘障。依據(jù)新光醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的腦中風病患住院資料,10%在院死亡,25%臥床或坐輪椅,65%出院後仍可有獨立行動能力,但或多或少仍殘留有神經(jīng)之後遺癥。
腦中風
腦中風是國人十大死因的第二名,僅次於癌癥。腦中風為41腦中風大概分為兩種類型
1腦梗塞:
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