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2021年執(zhí)業(yè)藥師考試題庫(kù):藥學(xué)知識(shí)二(第10章)

抗病毒藥

單選題

治療單純皰疹性腦炎一般選用0

A拉米夫定

B利巴韋林

C齊多夫定

D阿昔洛韋

E金剛烷胺

正確答案:D

答案解析:阿昔洛韋用于:①單純皰疹病毒感染:免疫缺陷者初發(fā)

和復(fù)發(fā)性黏膜皮膚感染的治療以及反復(fù)發(fā)作病例的預(yù)防。②治療單

純皰疹性腦炎。③治療獲得性免疫缺陷者的嚴(yán)重帶狀皰疹或免疫功

能正常者的彌散型帶狀皰疹。④免疫缺陷者的水痘。⑤急性視網(wǎng)膜

壞死。

用于合胞病毒引起的肺炎和支氣管肺炎的抗病毒藥

A阿昔洛韋

B利巴韋林

C阿糖腺昔

D碘昔

E金剛烷胺

正確答案:B

答案解析:本題考查利巴韋林的適應(yīng)證。利巴韋林主要用于治療合胞

病毒引起的病毒性肺炎和支氣管炎。故答案選B。

抗乙型肝炎病毒藥最常見(jiàn)的不良反應(yīng)0

A肝炎惡化

B血肌酎升高

C急性腎衰竭

D純化細(xì)胞再生障礙性貧血

E胰腺炎

正確答案:A

答案解析:抗乙型肝炎病毒藥十分常見(jiàn)肝炎惡化發(fā)生率高達(dá)25%,肝

炎惡化一般于停藥后12周出現(xiàn)。常見(jiàn)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、貧血、

血小板計(jì)數(shù)減少、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽。少見(jiàn)肌痛、血尿、血肌酢升高、

腎衰竭或腎功能不全。偶見(jiàn)純紅細(xì)胞再生障礙性貧血、胰腺炎。

可抑制人免疫缺陷病毒(HIV)逆轉(zhuǎn)錄和復(fù)制過(guò)程的藥物為

A金剛烷胺

B利巴韋林

C齊多夫定

D碘昔

E阿糖腺昔

正確答案:C

答案解析:齊多夫定與病毒的DNA聚合酶結(jié)合,中止DNA鏈的增長(zhǎng),

從而阻抑病毒的復(fù)制。對(duì)人的a-DNA聚合酶的影響小而不抑制人體

細(xì)胞增殖。

下列關(guān)于廣譜抗病毒藥不良反應(yīng)敘述錯(cuò)誤的是()

A常見(jiàn)腎損害

B能使粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少

C少見(jiàn)結(jié)膜炎

D少見(jiàn)低血壓

E常見(jiàn)結(jié)晶尿

正確答案:C

答案解析:廣譜抗病毒藥常見(jiàn)腎損害、腎源性尿崩癥、急性腎小管壞

死、急性腎衰竭、尿毒癥、泌尿道刺激癥狀、多尿、結(jié)晶尿、血肌酎

及尿素氮升高、貧血、溶血性貧血、骨髓造血功能抑制、粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

減少、白細(xì)胞、血紅蛋白及血小板計(jì)數(shù)減少。少見(jiàn)口渴、低血壓、下

肢水腫、鼻炎、呼吸困難、類(lèi)流感樣癥狀。

更昔洛韋用于以下哪種病毒感染治療

A巨細(xì)胞病毒

B甲型肝炎病毒

C合胞病毒

D皰疹病毒

E甲型和乙型流感病毒

正確答案:A

答案解析:更昔洛韋預(yù)防及治療免疫功能缺陷病人的巨細(xì)胞病毒感

染,如艾滋病患者,接受化療的腫瘤患者,使用免疫抑制劑的器官移

植病人。

下列為抗皰疹病毒的藥物是

A利巴韋林

B金剛烷胺

C拉米夫定

D泛昔洛韋

E奧司他韋

正確答案:D

答案解析:泛昔洛韋為抗皰疹病毒藥。

用于治療帶狀皰疹的藥物是0

A金剛烷胺

B奧司他韋

C扎那米韋

D拉米夫定

E阿昔洛韋

正確答案:E

答案解析:抗病毒藥主要分為以下幾類(lèi):①?gòu)V譜抗病毒藥,如利巴

韋林、干擾素;②抗流感病毒藥,如金剛烷胺、奧司他韋等;③抗皰

疹病毒藥,如阿昔洛韋、噴昔洛韋等;④抗乙型肝炎病毒藥,如拉米

夫定、阿德福韋等;⑤抗HIV藥:齊多夫定、拉米夫定等。故答案選

Eo

下列關(guān)于金剛乙胺敘述錯(cuò)誤的是

A對(duì)易行流感病毒無(wú)效

B僅對(duì)亞洲甲型流感病毒有效

C抗病毒作用強(qiáng)于金剛烷胺

D常見(jiàn)精神異常、抽搐等不良反應(yīng)

E作用于具有離子通道的M2蛋白而影響病毒脫殼

正確答案:D

答案解析:金剛乙胺抗病毒作用比金剛烷胺強(qiáng)4?10倍。兩者僅對(duì)亞

洲甲型流感病毒有效。精神異常、抽搐等不良反應(yīng)是神經(jīng)氨酸酶抑制

劑(奧司他韋、扎那米韋)常見(jiàn)的不良反應(yīng),金剛乙胺常見(jiàn)腹痛、頭暈、

高血壓或體位性低血壓、產(chǎn)后泌乳。

用于呼吸道合胞病毒引起的肺炎和支氣管肺炎的抗病毒藥是0

A阿昔洛韋

B利巴韋林

C阿糖腺昔

D碘昔

E金剛烷胺

正確答案:B

答案解析:利巴韋林是廣譜抗病毒藥,抑制病毒RNA聚合酶,阻礙

mRNA的轉(zhuǎn)錄。適應(yīng)證為呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管

炎,肝功能代償期的慢性丙型肝炎患者。故答案為B。

多選題

下列藥物作用機(jī)制是抑制流感病毒神經(jīng)氨酸酶的是0

A金剛烷胺

B金剛乙烷

C奧塞米韋

D扎那米韋

E奧司他韋

正確答案:CDE

答案解析:CDE三個(gè)抗病毒藥物作用機(jī)制均為:抑制流感病毒神經(jīng)氨

酸酶。

下列不屬于阿昔洛韋的適應(yīng)證的是0

A艾滋病病毒感染

B流感病毒感染

C皰疹病毒感染

D肝炎病毒感染

E銅綠假單胞菌感染

正確答案:ABDE

答案解析:阿昔洛韋主要用于治療皰疹病毒感染,包括單純皰疹病毒

感染和水痘帶狀皰疹病毒感染等。

治療慢性丙型肝炎藥常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括

A頭痛

B疲勞

C惡心

D寒戰(zhàn)

E咳嗽

正確答案:ABC

答案解析:治療慢性丙型肝炎藥不良反應(yīng):頭痛、疲勞和惡心是在接

受12周藥物治療的患者中報(bào)告的十分常見(jiàn)(發(fā)生率"0%)的不良反應(yīng)。

使用阿昔洛韋時(shí)應(yīng)注意

A宜緩慢靜脈滴注

B宜快速靜脈滴注

C用藥后需大量飲水

D用藥后不需大量飲水

E不與其他藥物配伍

正確答案:ACE

答案解析:本題考查阿昔洛韋的用藥監(jiān)護(hù)。阿昔洛韋宜緩慢靜脈滴注,

以避免在腎小管沉積;靜脈滴注后2h,尿藥濃度高,此時(shí)應(yīng)給患者充

足的水;阿昔洛韋呈堿性,與其他藥物混合容易引起pH改變,應(yīng)避免

配伍使用。故答案選ACE。

金剛烷胺抗病毒的機(jī)制

A競(jìng)爭(zhēng)DNA多聚酶

B誘導(dǎo)T細(xì)胞分化成熟

C作用于離子通道作用的M2蛋白

D干擾病毒組裝

E抑制RNA聚合酶

正確答案:CD

答案解析:本題考查金剛烷胺的作用機(jī)制。金剛烷胺的抗病毒機(jī)制有

兩方面:(1)作用于離子通道作用的M2蛋白而影響病毒脫殼和復(fù)制

等。⑵可通過(guò)影響凝血而干擾病毒組裝。故答案選CD。

廣譜抗病毒藥的不良反應(yīng)包括0

A急性腎衰竭

B骨髓造血功能抑制

C視網(wǎng)膜炎

D血肌酢及尿素氮升高

E類(lèi)流感樣癥狀

正確答案:ABDE

答案解析:廣譜抗病毒藥常見(jiàn)的副作用包括腎損害、腎源性尿崩癥、

急性腎小管壞死、急性腎衰竭、尿毒癥、泌尿道刺激癥狀、多尿、結(jié)

晶尿、血肌酎及尿素氮升高、貧血、溶血性貧血、骨髓造血功能抑制、

白細(xì)胞減少、血紅蛋白及血小板計(jì)數(shù)減少。少見(jiàn)口渴、低血壓、下肢

水腫、鼻炎、呼吸困難、流感樣癥狀。

金剛烷胺對(duì)下列哪些病毒無(wú)效0

A甲型流感病毒

B乙型流感病毒

CHIV病毒

D肝炎病毒

E單純皰疹病毒

正確答案:BC

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