PBL教學(xué)法在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

PBL教學(xué)法在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

Summary：目的：研討臨床護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用不同教學(xué)法的應(yīng)用效果。方法：

由于開展的教學(xué)方法不同，將臨床護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)人員30名分為2個(gè)小組，參照組15例：開展常規(guī)帶教模式；探究組15例：選擇PBL教學(xué)法；比較不同方案教學(xué)效果差異性。結(jié)果：探究組思維能力、主觀能動(dòng)性、學(xué)習(xí)積極性、應(yīng)急處理能力、團(tuán)隊(duì)默契度評(píng)分均高于參照組，數(shù)據(jù)比對(duì)存在差異性（P＜0.05）。探究組理論知識(shí)與實(shí)踐操作成績均高于參照組，數(shù)據(jù)比對(duì)存在差異性（P＜0.05）。探究組教學(xué)滿意度93.33%高于參照組的教學(xué)滿意度60.00%，數(shù)據(jù)比對(duì)存在差異性（P＜0.05）。結(jié)論：實(shí)施臨床護(hù)理教學(xué)中建議應(yīng)用PBL教學(xué)模式，可突出以實(shí)習(xí)人員為中心的特征，達(dá)到理想的護(hù)理教學(xué)效果，更易獲得實(shí)習(xí)人員較高滿意，值得推廣?！続bstract】Objective:Todiscusstheapplicationeffectofdifferentteachingmethodsinclinicalnursingteaching.Methods:Duetothedifferentteachingmethods,30clinicalnursinginternswerepidedinto2groups,15caseswereinthereferencegroup.Theinquirygroupof15cases:PBLteachingmethod;Comparethedifferenceofteachingeffectofdifferentschemes.Results:Thethinkingability,subjectiveinitiative,learningenthusiasm,emergencyhandlingabilityandteamtacitunderstandingscoreoftheinquirygroupwereallhigherthanthoseofthereferencegroup,andthereweredifferencesindatacomparison(P<0.05).Thetheoreticalknowledgeandpracticaloperationresultsoftheinquirygroupwerehigherthanthoseofthereferencegroup,andtherewasadifferenceindatacomparison(P<0.05).Theteachingsatisfactionoftheinquirygroupwas93.33%higherthanthatofthereferencegroup(60.00%),andtherewasadifferenceindatacomparison(P<0.05).Conclusion:ItissuggestedtoapplyPBLteachingmodeintheimplementationofclinicalnursingteaching,whichcanhighlightthecharacteristicsofinternsasthecenter,achievetheidealnursingteachingeffect,moreeasilyobtaintheinternshighsatisfaction,worthyofpromotion.Keys：臨床護(hù)理教學(xué)；PBL教學(xué)法；教學(xué)質(zhì)量；教學(xué)滿意度臨床護(hù)理工作具有綜合性強(qiáng)、實(shí)踐性高等特征，而且臨床護(hù)理專業(yè)已成為各大院校較為熱門的學(xué)科。優(yōu)質(zhì)、全面的臨床護(hù)理服務(wù)利于規(guī)避相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素，對(duì)疾病達(dá)到輔助治療目的，更可獲得臨床患者認(rèn)可與滿意[1]。為持續(xù)性提高臨床護(hù)理效率與質(zhì)量，我院定期到高達(dá)院校招聘優(yōu)秀專業(yè)人才，并對(duì)其實(shí)施全方位的臨床護(hù)理教學(xué)，讓其對(duì)臨床護(hù)理工作性質(zhì)、內(nèi)容等方面有進(jìn)一步的理解，增強(qiáng)個(gè)人護(hù)理能力，從而為臨床培養(yǎng)更多優(yōu)秀的護(hù)理人員。但常規(guī)教學(xué)模式對(duì)理論知識(shí)過于重視，而且教學(xué)形式單一化，無法獲得實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)積極性，而隨著護(hù)理工作日益重要，臨床醫(yī)學(xué)研究者加強(qiáng)對(duì)此方面的重視度，認(rèn)為PBL（Problembasedlearning基于問題的學(xué)習(xí)）具有全面性、規(guī)范性、合理性等教學(xué)優(yōu)勢，以問題作為導(dǎo)向，可根據(jù)病例而開展相對(duì)應(yīng)護(hù)理策略，突出以實(shí)習(xí)人員為中心的教學(xué)思維，從而調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)積極性與主觀能動(dòng)性，提高實(shí)習(xí)人員的理論與實(shí)踐能力，達(dá)到理想的教學(xué)效果[2-3]。因此，本文就針對(duì)臨床護(hù)理教學(xué)中采用不同教學(xué)模式，分析PBL教學(xué)效果與應(yīng)用價(jià)值。1基礎(chǔ)資料與方法1.1基礎(chǔ)資料2021年9月—2022年9月

臨床護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)人員30名，由于開展的教學(xué)方法不同，將30名實(shí)習(xí)人員分為2個(gè)小組，參照組15例：年齡最小20歲，最大24歲，平均年齡（22.32±0.43）歲，女=13例，男=2例；探究組15例：年齡最小19歲，最大24歲，平均年齡（22.38±0.46）歲，女=14例，男=1例；各個(gè)小組在基線數(shù)據(jù)比較，差距小，P＞0.05。選入標(biāo)準(zhǔn)：①均為護(hù)理專業(yè)畢業(yè)的實(shí)習(xí)人員；②實(shí)習(xí)人員本人或家屬對(duì)本次調(diào)研知情，并自愿參與；剔除標(biāo)準(zhǔn)：①中途退出者；②非護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)人員。1.2方法參照組：開展常規(guī)帶教模式；帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱對(duì)實(shí)習(xí)人員進(jìn)行教學(xué)，并在授課結(jié)束后布置課后作業(yè)，定時(shí)考核，對(duì)實(shí)習(xí)人員在臨床護(hù)理知識(shí)掌握程度進(jìn)行評(píng)估，從而及時(shí)調(diào)整教學(xué)方向，對(duì)于薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行強(qiáng)化。探究組：選擇PBL教學(xué)法：①制定教學(xué)策略：以教學(xué)大綱為基礎(chǔ)，對(duì)常規(guī)帶教模式中不足之處進(jìn)行分析，了解實(shí)習(xí)人員對(duì)臨床護(hù)理教學(xué)中的需求與要求等方面進(jìn)行調(diào)研，根據(jù)結(jié)果對(duì)每個(gè)護(hù)理教學(xué)要點(diǎn)實(shí)施側(cè)重點(diǎn)分析與擬定，并以臨床接診量最高的患者作為護(hù)理教學(xué)目標(biāo)，引導(dǎo)實(shí)習(xí)人員對(duì)典型病例實(shí)施護(hù)理流程等方面進(jìn)行掌握。②提出與解決問題：確定教學(xué)策略后，提前告知實(shí)習(xí)人員教學(xué)內(nèi)容，并督促其提前做好相關(guān)準(zhǔn)備工作，讓實(shí)習(xí)人員對(duì)典型案例的疾病誘因、護(hù)理要點(diǎn)及相關(guān)注意事項(xiàng)等內(nèi)容進(jìn)行分析，通過查閱文獻(xiàn)、書籍等方面對(duì)典型案例特征進(jìn)行掌握，并提出疾病在不同治療時(shí)期護(hù)理工作的側(cè)重點(diǎn)及患者在護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況，并自行制定問題解決對(duì)策。③學(xué)會(huì)收集資料：為保證實(shí)施臨床護(hù)理工作個(gè)性化、舒適化，需先對(duì)患者基本資料進(jìn)行收集，了解其文化程度、性格特征、心理狀態(tài)及疾病嚴(yán)重程度等，學(xué)會(huì)采用溫柔的語言、和藹的態(tài)度與患者、家屬溝通，從而對(duì)患者的基本信息進(jìn)行了解與掌握。④開展臨床護(hù)理教學(xué)：對(duì)實(shí)習(xí)人員進(jìn)行分組，各組3-4人，并以其中成績最優(yōu)者作為組長，帶教老師先進(jìn)行集體授課，對(duì)每一項(xiàng)護(hù)理操作進(jìn)行示范，并詳細(xì)講解相關(guān)注意事項(xiàng)與護(hù)理要點(diǎn)等內(nèi)容，告知其護(hù)理原理，對(duì)于實(shí)習(xí)人員所提出的疑問進(jìn)行詳細(xì)解答。同時(shí)，安排實(shí)習(xí)人員進(jìn)行練習(xí)，帶教老師做好指導(dǎo)與糾正工作，對(duì)其錯(cuò)誤的護(hù)理行為進(jìn)行糾正，并告知其他實(shí)習(xí)人員做好筆記，每組演示完畢后，其他小組成員進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，讓實(shí)習(xí)人員之間相互溝通與交流，達(dá)到相互促進(jìn)目的。同時(shí)，在每節(jié)課結(jié)束前，帶教老師均進(jìn)行總結(jié)，對(duì)于反復(fù)性出現(xiàn)護(hù)理問題進(jìn)行強(qiáng)化，并詢問實(shí)習(xí)人員是否有不懂之處，若存在再次進(jìn)行解答。1.3觀察指標(biāo)帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)人員的思維能力、主觀能動(dòng)性、學(xué)習(xí)積極性、應(yīng)急處理能力、團(tuán)隊(duì)默契度方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，各項(xiàng)均為百分制，分值高則說明教學(xué)質(zhì)量越高。定期對(duì)實(shí)習(xí)人員的理論知識(shí)與實(shí)踐操作進(jìn)行考核，每一項(xiàng)分值均為百分制，分值高則說明實(shí)習(xí)人員的護(hù)理成績越優(yōu)秀。同時(shí)，讓實(shí)習(xí)人員對(duì)此次教學(xué)課堂氛圍、教學(xué)模式等方面是否滿意加以評(píng)估，90-100分為滿意，60-89分為中立，低于59分為不滿意，滿意率與中立率之和為教學(xué)滿意度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)數(shù)資料教學(xué)滿意度n，%表示，行X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料教學(xué)質(zhì)量、考核成績±s表示，t檢驗(yàn)，SPSS25.0處理本文數(shù)據(jù)；P＜0.05，說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1組間教學(xué)質(zhì)量的比較探究組思維能力、主觀能動(dòng)性、學(xué)習(xí)積極性、應(yīng)急處理能力、團(tuán)隊(duì)默契度評(píng)分均高于參照組，數(shù)據(jù)比對(duì)存在差異性（P＜0.05）。具體見表1表1組間教學(xué)質(zhì)量的比較（±s，分）小組例數(shù)思維能力主觀能動(dòng)性學(xué)習(xí)積極性應(yīng)急處理能力團(tuán)隊(duì)默契度參照組1580.51±3.1181.55±3.1582.00±3.1782.12±3.2282.16±3.25探究組1590.54±5.2090.65±5.2191.00±5.4191.05±5.5591.71±5.65t6.4115.7895.5595.3905.675P0.0000.0000.0000.0000.0002.2組間考核成績的比較探究組理論知識(shí)與實(shí)踐操作成績均高于參照組，數(shù)據(jù)比對(duì)存在差異性（P＜0.05）。具體見表2表2組間考核成績的比較（±s，分）小組例數(shù)理論知識(shí)實(shí)踐操作參照組1581.52±3.2283.15±3.61探究組1592.51±5.5492.89±5.69t6.6435.598P0.0000.0002.3組間教學(xué)滿意度的比較探究組教學(xué)滿意度93.33%高于參照組的教學(xué)滿意度60.00%，數(shù)據(jù)比對(duì)存在差異性（P＜0.05）。具體見表3表3組間教學(xué)滿意度的比較（n，%）小組例數(shù)滿意中立不滿意教學(xué)滿意度參照組154(26.67)5(33.33)6(40.00)9(60.00)探究組158(53.33)6(40)1(6.67)14(93.33)t4.658P0.0313討論臨床患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的需求量增加，予以患者更專業(yè)、更規(guī)范的護(hù)理服務(wù)非常重要。近年來，醫(yī)療技術(shù)水平近年來持續(xù)性提升與完善，優(yōu)質(zhì)、全面、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)可確保臨床醫(yī)療工作開展更加順利，對(duì)臨床患者疾病也可達(dá)到輔助治療目的[4-5]。所以，確保臨床護(hù)理工作質(zhì)量非常有必要，針對(duì)臨床護(hù)理實(shí)習(xí)人員選擇一種合理、正確的教學(xué)策略對(duì)其學(xué)習(xí)積極性、教學(xué)效果等方面均有直接性影響。臨床護(hù)理教學(xué)主要針對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)人員開展，讓其對(duì)臨床具體護(hù)理工作內(nèi)容與性質(zhì)進(jìn)行了解，讓實(shí)習(xí)人員直觀、生動(dòng)的對(duì)護(hù)理操作進(jìn)行掌握，這對(duì)其盡早開展實(shí)際臨床護(hù)理工作有著積極性影響。由于不同的臨床教學(xué)模式所達(dá)到的效果存在一定差異性，近年來臨床加強(qiáng)對(duì)護(hù)理教學(xué)的重視度，多名研究者對(duì)教學(xué)形式進(jìn)行豐富與優(yōu)化，從而形成PBL教學(xué)法，此教學(xué)方案以問題為出發(fā)點(diǎn)，通過引導(dǎo)實(shí)習(xí)人員對(duì)典型案例進(jìn)行綜合性分析，并查閱相關(guān)資料，了解患者在治療期間可能出的異常癥狀及具體護(hù)理流程等，從而對(duì)整體護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行多方位了解，這不僅可提高實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)積極性，還可鍛煉其主觀能動(dòng)性，學(xué)會(huì)多方面分析，而且對(duì)于疑問的地方還可與其他實(shí)習(xí)人員一同進(jìn)行討論與分析，這可改善其團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力[6-7]。此外，在授課期間，帶教老師進(jìn)行示范，再由實(shí)習(xí)人員進(jìn)行演示，這可突出PBL教學(xué)具有生動(dòng)性等特征，讓實(shí)習(xí)人員直觀的了解護(hù)理工作相關(guān)知識(shí)，并與自身所學(xué)習(xí)的理論知識(shí)進(jìn)行結(jié)合，持續(xù)性提高自身的實(shí)踐操作能力與動(dòng)手能力，也便于構(gòu)建良好的師生關(guān)系，這對(duì)其提高臨床護(hù)理效果教學(xué)有著積極性影響。PBL教學(xué)全程以實(shí)習(xí)人員為中心，其作為課堂主要者，帶教老師作為輔助，全程做好引導(dǎo)與教學(xué)把控，讓實(shí)習(xí)人員充分發(fā)揮個(gè)人能力，從而鍛煉其思維創(chuàng)新能力，利于實(shí)習(xí)人員將理論知識(shí)與實(shí)踐進(jìn)行充分融合，快速對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行了解與掌握，這對(duì)其盡快開展臨床護(hù)理工作有著直接性影響。通過本次研究所得結(jié)果為：實(shí)施PBL教學(xué)法實(shí)習(xí)人員在思維能力、主觀能動(dòng)性、學(xué)習(xí)積極性、應(yīng)急處理能力、團(tuán)隊(duì)默契度評(píng)分均高于常規(guī)教學(xué)模式；實(shí)施PBL教學(xué)法實(shí)習(xí)人員在理論知識(shí)與實(shí)踐操作成績均高于常規(guī)教學(xué)模式；實(shí)施PBL教學(xué)法教學(xué)滿意度93.33%高于常規(guī)教學(xué)模式的教學(xué)滿意度60.00%；根據(jù)這一結(jié)果更可突出PBL教學(xué)的應(yīng)用價(jià)值與優(yōu)勢性，可豐富教學(xué)形式，提高課堂氛圍，予以護(hù)理實(shí)習(xí)人員高質(zhì)量的帶教效果，讓其在較短時(shí)間內(nèi)對(duì)臨床護(hù)理工作有一定認(rèn)知與了解，將理論知識(shí)合理運(yùn)用到實(shí)踐中，提高個(gè)人護(hù)理操作水平。此外，由于PBL教學(xué)形式新穎、豐富，更易于獲得實(shí)習(xí)人員的認(rèn)可與滿意[8]。綜上所述：臨床護(hù)理教學(xué)是每位護(hù)理人員必經(jīng)過程，選擇正確、適宜的教學(xué)模式非常重要，其中PBL教學(xué)法應(yīng)用率高、應(yīng)用范圍廣，不僅可提高臨床護(hù)理實(shí)習(xí)人員的個(gè)人能力，還可保證教學(xué)質(zhì)量，更易于獲得實(shí)習(xí)人員較高滿意度，值得推廣與應(yīng)用。Reference[1]于美瑛,時(shí)巍巍.PBL教學(xué)法在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2022,14(9):90-93.[2]孫鴛鴛.PBL聯(lián)合CBL教學(xué)法在中醫(yī)臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2021,19(20):31-33.[3]徐曉曦,唐敏,梁爽,等."趣味化課程"系列微課聯(lián)合PBL教學(xué)法在骨科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2022,19(12):1878-1881.[4]游建帆.PBL教學(xué)法在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2021,18(22):14