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急性A型主動脈夾層的處理策略哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院劉宏宇劉宗泓急性A型主動脈夾層的處理策略1急性主動脈夾層(Acuteaorticdissection)是一類嚴重威脅人類健康的心血管疾病,尤其是A型主動脈夾層。其病情危重,自然死亡率極高。其起病急驟,病情兇險,藥物治療效果差,死亡率高,只能接受外科手術(shù)治療據(jù)2019年美國心臟協(xié)會(AHA)統(tǒng)計,其發(fā)病率為2-35人/萬人。按我國人口13億計算,我國每年新發(fā)急性主動脈夾層惠者約為30-40萬急性主動脈夾層(Acuteaorticdissecti2急性A型夾層最主要的死亡原因是:心包壓塞(占80%),主動脈瓣關(guān)閉不全導致的心衰;主動脈分支供血(主要是冠狀動脈)障礙。急性A型夾層最主要的死亡原因是:心包壓塞(占3·目前常用的主動脈手術(shù)方案1.升主動脈置換2.半弓置換3.全弓置換如何選擇不同病人的手術(shù)方案?·目前常用的主動脈手術(shù)方案4cuteTypeADissection:ConservativeMethodsProvideConsistentlyLowMortality有學者認為,為StephenEstab.PhDFRCSSatoshiSaite,MD,PhD,andTakahiroKatsumataMD,PhD了減少弓部手術(shù)的風險,應避免對主動脈弓進行修復或只需修復其近端主動脈弓(即半弓置換)。術(shù)后結(jié)果顯示ValidityofaLimitedAscendingandHemiarcheplacementforAcuteTypeAAorticDissection這一方法可以有效挽救患者生命術(shù)后死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率相對necuteTypeADissection:Conser5急A型主動脈夾層處理策略課件6急A型主動脈夾層處理策略課件7急A型主動脈夾層處理策略課件8急A型主動脈夾層處理策略課件9急A型主動脈夾層處理策略課件10急A型主動脈夾層處理策略課件11急A型主動脈夾層處理策略課件12急A型主動脈夾層處理策略課件13急A型主動脈夾層處理策略課件14急A型主動脈夾層處理策略課件15急A型主動脈夾層處理策略課件16急A型主動脈夾層處理策略課件17急A型主動脈夾層處理策略課件18急A型主動脈夾層處理策略課件19急A型主動脈夾層處理策略課件20急A型主動脈夾層處理策略課件

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