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文檔簡介

顱內(nèi)腫瘤影像診斷思路：①定位診斷：腦內(nèi)or腦外；幕上or幕下；腦室內(nèi)or腦室外…a.腫瘤性or非腫瘤性

②定性診斷b.原發(fā)性or繼發(fā)性

c.評估腫瘤的WHO級別③合并癥的提示：出血、壞死、囊變、占位效應、腦積水、腦疝④治療方案與手術計劃：與影像診斷提供信息密不可分⑤術后隨訪1精選課件顱內(nèi)腫瘤性病變定位鑒別點腦內(nèi)腦外部位主要位于腦實質(zhì)內(nèi)表淺部位，壓迫鄰近腦實質(zhì)與腦膜關系多無關皮質(zhì)及皮質(zhì)下腫瘤可累及寬基底與硬腦膜相連邊界邊界不清，與腦實質(zhì)分界不清，多無假包膜邊緣光滑，邊界清晰，可見假包膜占位效應腦回腫脹，無白質(zhì)擠壓塌陷腦回移位，腦白質(zhì)擠壓塌陷鄰近骨質(zhì)常無變化增生或破壞增強變化多樣多為均勻顯著強化，“腦膜尾征”靜脈竇阻塞常無?？墒灌徑o脈竇阻塞2精選課件顱內(nèi)腫瘤性病變根據(jù)組織起源和發(fā)生部位可分為：①膠質(zhì)瘤：最常見的顱內(nèi)腫瘤

包括：好發(fā)于成人的膠質(zhì)母細胞瘤（Ⅳ級）和

好發(fā)于兒童的毛細胞性星形細胞瘤（Ⅰ級）②腦膜瘤：最常見顱內(nèi)腦外腫瘤③垂體瘤：最常見的鞍區(qū)腫瘤④聽神經(jīng)瘤：最常見的腦神經(jīng)腫瘤和最常見的橋小腦角腫瘤

⑤轉(zhuǎn)移瘤

3精選課件級別最高危險最大-----多形性膠質(zhì)母細胞瘤（WHOⅣ級）4精選課件5精選課件6精選課件7精選課件8精選課件9精選課件10精選課件11精選課件12精選課件鑒別項目低級別星形細胞瘤多形性膠質(zhì)母細胞瘤WHO分級Ⅰ級或Ⅱ級Ⅳ好發(fā)年齡20-40，毛細胞性星形細胞瘤為5-15歲50-70歲鈣化20%少見密度較均勻明顯不均勻壞死少見大部分壞死出血無較常見水腫無明顯占位效應無明顯種植轉(zhuǎn)移無可見增強特點無或

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