第三節(jié)溫經(jīng)散寒_第1頁(yè)
第三節(jié)溫經(jīng)散寒_第2頁(yè)
第三節(jié)溫經(jīng)散寒_第3頁(yè)
第三節(jié)溫經(jīng)散寒_第4頁(yè)
第三節(jié)溫經(jīng)散寒_第5頁(yè)
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第三節(jié)溫經(jīng)散寒第1頁(yè),課件共13頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月基本組方規(guī)律素體正虛寒滯經(jīng)脈--血脈不利陽(yáng)氣不足陰血虧虛活血通脈:川芎、紅花溫里助陽(yáng):肉桂、細(xì)辛滋陰養(yǎng)血:當(dāng)歸、芍藥、熟地

寒邪直中辛溫散寒:桂枝第2頁(yè),課件共13頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月當(dāng)歸四逆湯

《傷寒論》第3頁(yè),課件共13頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月組成當(dāng)歸三兩桂枝三兩芍藥三兩細(xì)辛三兩甘草炙,三兩通草二兩大棗二十五枚,擘當(dāng)歸第4頁(yè),課件共13頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月功用溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈第5頁(yè),課件共13頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月主治

寒邪直中損傷陽(yáng)氣陽(yáng)氣不足陰血不足陽(yáng)虛失溫手足厥寒舌淡苔白→痛證脈細(xì)欲絕或沉細(xì)寒滯血脈→

血行不暢血行不利寒凝經(jīng)脈營(yíng)血虛弱→無以盈脈→

血虛寒厥證第6頁(yè),課件共13頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月方解養(yǎng)血通脈溫經(jīng)散寒

當(dāng)歸

養(yǎng)血、活血

桂枝、細(xì)辛

白芍

通草

大棗

通利血脈、以暢血行制桂、辛之溫燥溫經(jīng)散寒溫助陽(yáng)氣滋陰養(yǎng)血、緩急止痛

甘草君臣佐使第7頁(yè),課件共13頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月配伍特點(diǎn)

溫陽(yáng)與散寒并用,養(yǎng)血與通脈兼施

溫而不燥,補(bǔ)而不滯第8頁(yè),課件共13頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月運(yùn)用辨證要點(diǎn)本方是養(yǎng)血溫經(jīng)散寒的常用方。臨床應(yīng)用以手足厥寒,舌淡苔白,脈細(xì)欲絕為辨證要點(diǎn)。第9頁(yè),課件共13頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月臨證加減

⑴經(jīng)脈受寒,血脈不利,不通則痛--痛證

胃脘痛:加吳茱萸、生姜、佛手、黨參

頭痛:加川芎、玄胡

腰腿痛:加牛膝、杜仲、狗脊

⑵寒滯經(jīng)脈,血脈不利,血行不暢--肢冷、肌膚紫黯

凍瘡:加丹參、川芎、雞血藤

紫斑肢寒(雷諾氏病):重用白芍,加丹參、川芎、附子

⑶厥陰肝經(jīng)寒證

痛經(jīng):加桃仁、紅花、川芎、澤蘭、香附

疝痛:加臺(tái)烏、小茴香

前陰冷痛:加臺(tái)烏、川楝、淫羊藿

第10頁(yè),課件共13頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月現(xiàn)代運(yùn)用

用于血栓閉管性脈管炎、雷諾氏病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、凍瘡、小兒麻痹等屬血虛寒凝者。第11頁(yè),課件共13頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月

治邪熱內(nèi)傳,陽(yáng)氣內(nèi)郁不達(dá)四末所致之“四逆”證。其冷在肢端,不過肘膝,故以透解郁熱,調(diào)和肝脾,治療以輸布陽(yáng)氣透達(dá)四肢。四逆散——四逆湯——當(dāng)歸四逆湯相同點(diǎn):以“四逆”為名,治四逆之證四逆散治陽(yáng)氣衰微,陰寒內(nèi)盛,四肢失以溫養(yǎng)之“四肢厥逆”證。其肢冷嚴(yán)重,冷過肘膝,并見一身虛寒征象。故急用大辛大熱以回陽(yáng)救逆,以速達(dá)回陽(yáng)之效,使陽(yáng)復(fù)厥除。不同點(diǎn):治血虛陽(yáng)弱,寒凝經(jīng)脈之“手足厥寒”證。其寒不在臟,肢厥程度較四逆湯輕,并見面白舌淡,脈細(xì)等。故用溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈法,使陰血充,陽(yáng)氣振,經(jīng)脈通,手足溫,脈亦復(fù)。四逆湯當(dāng)歸四逆湯第12頁(yè),課

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