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文檔簡介
行政賠償協(xié)議一、協(xié)議的簽署方本行政賠償協(xié)議由以下雙方簽署:甲方:【委托人姓名/單位】(以下簡稱“甲方”)乙方:【賠償機構(gòu)名稱】(以下簡稱“乙方”)本協(xié)議簽署前,請甲方仔細閱讀并理解本協(xié)議的全部內(nèi)容。如有不明處,可向乙方咨詢或?qū)で髱椭?。甲方確認對本協(xié)議簽署的意思表示是自己真實意愿的。二、協(xié)議的背景本協(xié)議簽署的背景是因【案件/事故名稱或編號】發(fā)生,甲方向乙方提出行政賠償申請。乙方依照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)認真審查,同意對甲方的賠償申請進行賠償。三、甲方的基本情況甲方的姓名/單位名稱、身份證號碼/工商營業(yè)執(zhí)照號碼、聯(lián)系電話、通信地址等基本情況如下:姓名/單位名稱:【甲方姓名/單位名稱】身份證號碼/工商營業(yè)執(zhí)照號碼:【甲方身份證號碼/工商營業(yè)執(zhí)照號碼】聯(lián)系電話:【甲方聯(lián)系電話】通信地址:【甲方通信地址】四、甲方的賠償請求甲方申請的賠償請求如下:【賠償請求1】【賠償請求2】【賠償請求3】五、乙方的賠償決定乙方經(jīng)過審核認為,甲方的賠償請求符合有關(guān)行政賠償法律法規(guī)的規(guī)定,同意對甲方進行以下賠償:【賠償方式1】【賠償方式2】【賠償方式3】六、協(xié)議效力及履行方式本協(xié)議自簽署之日起生效,在協(xié)議生效前,如甲方已經(jīng)收到部分或全部賠償金額,則應(yīng)向乙方退返相應(yīng)的金額。本協(xié)議簽署后,乙方應(yīng)在法定期限內(nèi)完成對甲方的賠償。本協(xié)議的履行,雙方應(yīng)本著誠實守信、公平合理的原則進行。七、爭議解決方式本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)本著友好協(xié)商的原則解決。協(xié)商不成的,應(yīng)向有關(guān)行政機關(guān)申請仲裁或向法院提起訴訟。八、協(xié)議的解除本協(xié)議在任何一方違反協(xié)議條款情況下都可單方解除。本協(xié)議在賠償完成后自動失效。九、協(xié)議的補充與變更本協(xié)議如需補充或變更,必須經(jīng)過雙方協(xié)商一致,并作出書面補充或變更協(xié)議。本協(xié)議補充或變更協(xié)議與本協(xié)議同等效力。十、協(xié)議的撤銷如甲方在簽署本協(xié)議后自行申請行政復(fù)議或提起行政訴訟,乙方應(yīng)中止協(xié)議的履行,直至最終確定裁決結(jié)果。裁決結(jié)果如對甲方的賠償請求予以支持,本協(xié)議繼續(xù)履行。如對甲方的賠償請求予以駁回,則本協(xié)議自行撤銷。十一、協(xié)議生效與存檔本協(xié)議的正本由雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后即生效。本協(xié)議的存檔地點為【存檔地點】,并設(shè)立備案檔案,備案檔案的保存
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