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中山太辱孫逸仙織會既癲癇epilepsy中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院神經(jīng)科楊煉紅教授中山太辱孫逸仙織會既1發(fā)作性意識喪失課件2Contents概述234癲癇的分類、臨床表現(xiàn)癲癇綜合征的分類、臨床表現(xiàn)癲癇的診斷、鑒別診斷癲癇的治療Contents3中山太辱孫逸仙織會既概述7癲癇是一組由多種原因?qū)е碌拇竽X神經(jīng)元高度同步化異常放電所引起的反復(fù)、短暫中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征的臨床綜合征發(fā)作性腦電圖異癥狀常放電中山太辱孫逸仙織會既4中山太辱孫逸仙織會既概述7特點:發(fā)作性重復(fù)性短暫、自限性形式刻板性癥狀多樣性癇性發(fā)作(seizure)癲癇綜合征中山太辱孫逸仙織會既5中山太辱孫逸仙織會既病因癥狀性癲癰皮質(zhì)發(fā)育障礙顱內(nèi)腫瘤腦外傷腦血管病顱內(nèi)感染遺傳代謝性疾病藥物特發(fā)性癲癇病因未清楚。有明顯的遺傳傾向
隱源性癲癇中山太辱孫逸仙織會既6中山太辱孫逸仙織會既1發(fā)病機(jī)制★神經(jīng)元的異常放電與臨床發(fā)作各種神經(jīng)遞質(zhì)引起離子通道病因或調(diào)質(zhì)異常結(jié)構(gòu)和功能異常離子異常神經(jīng)元引起癲癇的跨膜運動異常放電發(fā)作★不同類型癲癇發(fā)作的可能機(jī)制局灶性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作全面性發(fā)作失神發(fā)作中山太辱孫逸仙織會既7中山太辱孫逸仙織會既分類癰性發(fā)作的分類根據(jù)臨床和EEG特點來進(jìn)行分類癩癇、癲癇綜合征的分類:按病因、發(fā)病機(jī)制、疾病的演變過程和治療效果進(jìn)行綜合分析。中山太辱孫逸仙織會既8中山太辱孫逸仙織會既癩發(fā)作的分類部分性發(fā)作(局部起始)單純性:無意識障礙,可分為運動、體感或特殊感覺、自主神經(jīng)和精神癥狀復(fù)雜性:上述癥狀+有意識障礙部分性繼發(fā)泛化:由部分起始擴(kuò)展為全面性發(fā)作全面性發(fā)作(雙側(cè)對稱性發(fā)作,有意識障礙)包括:強(qiáng)直-陣攣、失神、肌陣攣,強(qiáng)直、陣攣失張力發(fā)作★不能分類的癲癰發(fā)作中山太辱孫逸仙織會既9中山太辱孫逸仙織會既癩發(fā)作的分類」運動性感覺性單純部分性1植物神經(jīng)性精神性部分性發(fā)作開始即有意識障礙復(fù)雜部分性開始為單純性部分性發(fā)作繼發(fā)性泛化癇性發(fā)作強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作強(qiáng)直性全面性發(fā)作〈陣擎性肌陣攣性失神典型、非典型失張力不能分類的發(fā)作中山太辱孫逸仙織會既10發(fā)作性意識喪失課件11發(fā)作性意識喪失課件12發(fā)作性意識喪失課件13發(fā)作性意識喪失課件14發(fā)作性意識喪失課件15發(fā)作性意識喪失課件16發(fā)作性意識喪失課件17發(fā)作性意識喪失課件18發(fā)作性意識喪失課件19發(fā)作性意識喪失課件20發(fā)作性意識喪失課件21發(fā)作性意識喪失課件22發(fā)作性意識喪失課件23發(fā)作性意識喪失課件24發(fā)作性意識喪失課件25發(fā)作性意識喪失課件26發(fā)作性意識喪失課件27發(fā)作性意識喪失課件28發(fā)作性意識喪失課件29發(fā)作性意識喪失課件30發(fā)作性意識喪失課件31發(fā)作性意識喪失課件32發(fā)作性意識喪失課件33發(fā)作性意識喪失課件34發(fā)作性意識喪失課件35發(fā)作性意識喪失課件36發(fā)作性意識喪失課件37發(fā)作性意識喪失課件38發(fā)作性意識喪失課件39發(fā)作性意識喪失課件40發(fā)作性意識喪失課件41發(fā)作性意識喪失課件42發(fā)作性意識喪失課件43發(fā)作性意識喪失課件44發(fā)作性意識喪失課件45發(fā)作性意識喪失課件46發(fā)作性意識喪失課件47發(fā)作性意識喪失課件48發(fā)作性意識喪失課件49發(fā)作性意識喪失課件50發(fā)作性意識喪失課件51發(fā)作性意識喪失課件52發(fā)作性意識喪失課件53發(fā)作性意識喪失課件54發(fā)作性意識喪失課件55發(fā)作性意識喪失課件56發(fā)作性意識喪失課件57發(fā)作性意識喪失課件58發(fā)作性意識喪失
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