黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件

健康快樂(lè)每一天黛力新在心血管疾病中的應(yīng)用CHSeanxit力新健康快樂(lè)每一天1健康快樂(lè)每一天據(jù)90年代我國(guó)綜合性醫(yī)院的調(diào)查,在1673例連續(xù)內(nèi)科門(mén)診病人中,焦慮、抑郁等心理障礙的總患病率達(dá)97%,有心理障礙的病人多數(shù)以胸悶、腹痛、心悸、氣急等軀體癥狀就診,而不是以心理障礙就診的占79.1%《健康心理學(xué)雜志》,19y,《專(zhuān)刊):26CHSeanxit力新健康快樂(lè)每一天2健康快樂(lè)每一天臨床醫(yī)師需提高識(shí)別能力中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)殷大奎會(huì)長(zhǎng)指出:綜合性醫(yī)院和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中有25%~40%的患者存在各種心理障礙,但非精神科醫(yī)師對(duì)此的識(shí)別能力<16%因此,提高綜合性醫(yī)院中臨床醫(yī)師的識(shí)別能力已成為當(dāng)務(wù)之急。CHSeanxit力新健康快樂(lè)每一天3健康快樂(lè)每一天心臟神經(jīng)官能癥誤診為冠心病48例分析一般資料本組男12例,女36例,28~40歲28例,4060歲15發(fā)病至確診時(shí)間7d25d。發(fā)病前有明顯誘因36例,其中因生氣發(fā)病20例,工作緊張有壓力16例,無(wú)明顯誘因12例臨床表現(xiàn)心悸20例,心前區(qū)疼痛22例,心前區(qū)不適12例,呼吸不難32例,長(zhǎng)嘆氣28例,頭暈頭痛18例,低熱5例,食欲不振12例失眠多夢(mèng)29例,疲乏無(wú)力24例。體檢愛(ài)現(xiàn)偶有期前收縮2例,心音增強(qiáng)1例輔助檢查心電圖完全正常23例,一過(guò)性STT波改變竇性心動(dòng)過(guò)速10例,偶發(fā)房性期前收縮2例,偶發(fā)室性期前收縮1例。其他檢查詳見(jiàn)原文診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《現(xiàn)代內(nèi)科診療手段》誤診情況被誤診為心絞痛型冠心病者46例,心肌梗死型冠心病者2例CHSeanxit力新健康快樂(lè)每一天4健康快樂(lè)每一天心臟神經(jīng)官能癥主要癥狀為心悸、呼吸困難、心前區(qū)疼痛,這些癥狀易與冠心病相混淆。尤其是隨著人們生活水平的提高、快節(jié)奏的工作,冠心病的發(fā)病年齡越來(lái)越年輕,一部分心臟神經(jīng)官能癥易被誤診為冠心病誤診原因:(1)一部分醫(yī)生對(duì)該病認(rèn)識(shí)不足或未引起重視,忽略了該病。(2)心臟神經(jīng)官能癥患者有時(shí)可出現(xiàn)一過(guò)性的STT的改變臨床上被誤診為冠心病的心臟神經(jīng)官能癥患者不少見(jiàn),造成患者做不必要的檢查和治療,加重了患者的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。CHSeanxit力新健康快樂(lè)每一天5黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件6黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件7黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件8黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件9黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件10黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件11黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件12黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件13黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件14黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件15黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件16黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件17黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件18黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件19黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件20黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件21黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件22黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件23黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件24黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件25黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件26黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件27黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件28黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件29黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件30黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件31黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件32黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件33黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件34黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件35黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件36黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件37黛力新在心內(nèi)科應(yīng)用課件38