重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理

重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處1、不要輕言放棄，否則對(duì)不起自己。2、要冒一次險(xiǎn)!整個(gè)生命就是一場冒險(xiǎn)。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險(xiǎn)的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會(huì)退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對(duì)你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處1、不要輕言放棄，否則對(duì)不起自己。2、要冒一次險(xiǎn)!整個(gè)生命就是一場冒險(xiǎn)。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險(xiǎn)的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會(huì)退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對(duì)你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。急性心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)佔(zhàn)與處理技巧首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院付研引言隨著人口的老齡化及現(xiàn)代對(duì)于急性心肌梗死更為有效的早期干預(yù),使更多的病人存活,心力衰竭(HF的發(fā)病率明顯增高,死亡率居高不下,國際著名的心臟病學(xué)教授Braunwald預(yù)言,新干年心臟病醫(yī)師將面臨兩大心血管疾病的挑戰(zhàn)充血性心力衰竭心房纖顫一、分層教學(xué)模式的內(nèi)涵分層教學(xué)模式是一套有效的教學(xué)模式，是指教師根據(jù)在充分了解學(xué)生現(xiàn)有的知識(shí)結(jié)構(gòu)、能力水平和以及個(gè)人潛力發(fā)展程度的基礎(chǔ)上，科學(xué)合理地把學(xué)生群體劃分為若干小組，使美國小組內(nèi)學(xué)生的水平盡量接近，并以此為基礎(chǔ)，教師在教學(xué)過程中，再針對(duì)每個(gè)小組進(jìn)行差別化教學(xué)，使每個(gè)學(xué)生都能夠在教師恰當(dāng)分層策略以及學(xué)生個(gè)體相互作的影響下，實(shí)現(xiàn)更好的學(xué)習(xí)效果。二、分層教學(xué)模式在高中英語閱讀教學(xué)中的重要作用1.照顧個(gè)體差異，便于因材施教高中英語閱讀教學(xué)是一個(gè)系統(tǒng)工程，不僅涉及到對(duì)學(xué)生英語閱讀能力的培養(yǎng)，而且還涉及到學(xué)生的觀察力、注意力、審美取向以及個(gè)人情感因素。例如，有的學(xué)生在初中階段并沒有建立起足夠的英語閱讀興趣，有的學(xué)生只熱愛中國傳統(tǒng)文化，對(duì)國外文化和表達(dá)方式不感興趣，由于每個(gè)學(xué)生的這些復(fù)雜因素各不相同，因此分層教學(xué)模式的實(shí)施就顯得更為必要。2.消除智力歧視，實(shí)現(xiàn)互助合作在高中英語閱讀中實(shí)施分層互動(dòng)的教學(xué)方式具有明顯優(yōu)點(diǎn)，一是能夠讓學(xué)生們?cè)谠诟髯缘男〗M內(nèi)，帶著積極的“游戲心態(tài)”去共同完成共同的閱讀任務(wù)。二是可以培養(yǎng)學(xué)生在組內(nèi)交流互動(dòng)的過程中互相幫助，緊密合作，潛移默化地提高交際能力。3.鼓勵(lì)獨(dú)立學(xué)習(xí)，提升自學(xué)能力教師再實(shí)際的分層式教學(xué)過程中，可以要求每一名學(xué)生閱讀指定的文章，然后針對(duì)閱讀理解中藥回答的問題，經(jīng)由各自所在的小組進(jìn)行交流研討，從而得到小組大部分成員一致認(rèn)可的答案。在此過程中，教師可以鼓勵(lì)每名學(xué)生暢所欲言，表達(dá)出自己對(duì)英文文章的閱讀方法以及各自的解題思路，并鼓勵(lì)小組成員相互切磋，再將好的閱讀方法和解題思路在小?M中進(jìn)行集中展示，使大家能夠?qū)玫某晒M(jìn)行有效借鑒。這樣一來，能夠極大地激發(fā)學(xué)生們的學(xué)習(xí)熱情，并從中不斷提高每個(gè)學(xué)生的獨(dú)立學(xué)習(xí)能力和成果總結(jié)能力。三、分層教學(xué)模式在高中英語閱讀教學(xué)中的應(yīng)用1.對(duì)學(xué)生群體進(jìn)行科學(xué)分層教師可以把全體學(xué)生劃分成如下三種類型：第一種類型的學(xué)生英語略讀能力相對(duì)最高，日常具備較大的閱讀量，具有良好的閱讀習(xí)慣，并能夠形成自己的有效閱讀風(fēng)格，能夠讀懂高于教材難度的英語文章，并且還能進(jìn)行口頭描述和內(nèi)容總結(jié)。第二類學(xué)生的英語閱讀水平居中，平常會(huì)偶爾涉獵一些自己感興趣的英語文章，對(duì)于難度略高于教材要求的文章，能夠在老師的指導(dǎo)下充分理解。第三種類型的學(xué)生閱讀能力相對(duì)較差，對(duì)英語不感興趣，學(xué)習(xí)英語感到很困難，并且一看到英語文章就會(huì)產(chǎn)生排斥心理。教師可以通過問卷調(diào)查、個(gè)別訪談等方式對(duì)全體學(xué)生進(jìn)行分類，從而能夠在今后有的放矢地實(shí)施相應(yīng)的教學(xué)策略。2.對(duì)教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行梯度分層對(duì)全體學(xué)生進(jìn)行有效分層后，教師再設(shè)計(jì)出能夠適應(yīng)三個(gè)不同層次學(xué)生實(shí)際水平的閱讀材料。具體而言，第一個(gè)層次學(xué)生的閱讀能力相對(duì)較高，教師可以要求他們通過上下文內(nèi)容的邏輯關(guān)系以及單詞的構(gòu)詞法推斷閱讀理解中生詞的含義，能夠通過文章的表達(dá)方式來真確感受作者的主觀情緒，并且能夠在對(duì)文章進(jìn)行深入理解的基礎(chǔ)上，口頭講述文章的主要內(nèi)容以及總結(jié)出作者的觀點(diǎn)。第二個(gè)層次學(xué)生的要求可相應(yīng)降低一些，可以鼓勵(lì)他們對(duì)長難句進(jìn)行劃分，并由此進(jìn)一步理解全文大意，至于一些生詞，如果不影響學(xué)生對(duì)全文的理解，教師可以不必強(qiáng)行要求學(xué)生推測出其含義。對(duì)于第三種類型的學(xué)生，教師再對(duì)他們提供閱讀材料之前，可以先對(duì)他們講述材料北京，作者意圖，從而讓學(xué)生對(duì)材料有一定的熟悉感，同時(shí)還可以增強(qiáng)學(xué)生對(duì)閱讀材料的興趣。3.對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行策略分層對(duì)于第一種類型的學(xué)生，教師可以對(duì)他們提高要求，不僅要熟練掌握課本中的文章，還可以要求他們泛讀，例如鼓勵(lì)他們閱讀注入《英語世界》《新東方英語》之類的期刊，并且要有一定的泛讀速度，同時(shí)還要保證一個(gè)較高的準(zhǔn)確率。對(duì)于第二種類型的學(xué)生，教師可以要求他們只要掌握課本中文章的內(nèi)容，這些文章中的每個(gè)單詞都應(yīng)該記住和理解，在高中開設(shè)英語作品選修班，或組織英語學(xué)習(xí)小組，在學(xué)有余力的情況下，可以適當(dāng)購買課外材料進(jìn)行泛讀訓(xùn)練。對(duì)于第三種類型的學(xué)生，教師首先應(yīng)該提升他們的閱讀興趣，如可以鼓勵(lì)他們平時(shí)多看看原版的英美電影，讓他們?cè)谳p松的狀態(tài)中培養(yǎng)興趣，對(duì)于課本中的精讀內(nèi)容，可以讓他們?cè)诎盐杖獌?nèi)容的前提下，跳過一些難度較大的細(xì)節(jié)，今后再專門花時(shí)間去研究這些細(xì)節(jié)?！冬F(xiàn)代漢語詞典》中對(duì)“負(fù)擔(dān)”的詮釋是：承受的壓力、擔(dān)當(dāng)?shù)呢?zé)任、費(fèi)用等。從這一解釋看來，學(xué)生承受的壓力來自哪里？來自家長、教師、社會(huì)。家長、社會(huì)方面的壓力，在此先不作討論。我們先來分析來自教師方面的壓力。教師對(duì)學(xué)生有壓力，首先是教師自身的壓力。社會(huì)通過學(xué)生的考試成績?cè)u(píng)價(jià)老師的教學(xué)質(zhì)量；家長對(duì)孩子的期望不斷提高，向老師要分?jǐn)?shù)；社會(huì)上的一些不良現(xiàn)象使現(xiàn)在的孩子更叛逆、難教，老師教好學(xué)生的難度更大；現(xiàn)在的學(xué)生大多是獨(dú)生子女，嬌氣、脆弱，老師罵不得、打不得，每天如履薄冰；現(xiàn)在，我們教師保護(hù)學(xué)生自尊、不給學(xué)生公開排名、對(duì)學(xué)生進(jìn)行多元評(píng)價(jià)、不以考分論“英雄”了，但這些排名其實(shí)都轉(zhuǎn)嫁到了教師頭上，校長向老師要升學(xué)率，老師在群體中要爭面子；實(shí)施素質(zhì)教育，正常的教學(xué)工作不能丟，學(xué)生的成績不能降，作業(yè)負(fù)擔(dān)又不能重，難度很大；除教學(xué)外，評(píng)職稱、做計(jì)劃、寫總結(jié)，參加各種培訓(xùn)，還有可怕的人員分流……面對(duì)各種壓力，老師們無力反抗、終日精神緊張。于是自然而然，一些壓力就會(huì)轉(zhuǎn)注到學(xué)生身上。因此，我認(rèn)為，要給學(xué)生減負(fù)，首先要給教師減負(fù)。一、教師轉(zhuǎn)變教學(xué)思想是切實(shí)做好“減負(fù)增效”的根本教師的職責(zé)不是把課本、教參上的文字重復(fù)講出來，讓學(xué)生聽明白，不出錯(cuò)誤；不是讓學(xué)生死記硬背，搞“題?！保箤W(xué)生成為缺乏創(chuàng)新的低能者。教師應(yīng)千方百計(jì)地調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，讓學(xué)生經(jīng)歷學(xué)習(xí)“過程”，及時(shí)恰當(dāng)?shù)貏?chuàng)設(shè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，使學(xué)生的思維活動(dòng)過程達(dá)到完整。也就是說，教師是要塑造靈魂而不是禁錮靈魂。只有教學(xué)思想轉(zhuǎn)變了，才能做到設(shè)計(jì)出先進(jìn)的教學(xué)思路，即不只是給出結(jié)論，而是更注重讓學(xué)生自己得出結(jié)論，經(jīng)歷“問題”解決的“過程”，才能切實(shí)做到“減負(fù)增效”。初一第一節(jié)課開始我就向?qū)W生傳達(dá)這樣的思想：你們學(xué)的目的就是“會(huì)學(xué)”，我教的目的是“不教”。十年寒窗苦的目的不僅僅是一張文憑，更是為了學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、學(xué)會(huì)溝通、學(xué)會(huì)生存、學(xué)會(huì)自立。二、教師提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力是“減負(fù)增效”的前提現(xiàn)在，知識(shí)信息正在高速發(fā)展，教育系統(tǒng)的新事物也是層出不窮，教學(xué)方法更是不斷優(yōu)化和創(chuàng)新，具有其先進(jìn)性。所以，教師得不斷學(xué)習(xí)充電，吸取先進(jìn)的教學(xué)思想和手段，提高自身素質(zhì)和教學(xué)能力，為高效率的教學(xué)創(chuàng)造條件。學(xué)生減負(fù)，并不意味著教師也減負(fù)，從某種意義上說，教師反而要加壓，教師要騰出更多的時(shí)間去鉆研教材教法，備課堂、備學(xué)生、備作業(yè)，積極探索有效途徑，下工夫提高課堂教學(xué)效率，以確保減負(fù)不減質(zhì)。三、教師上好每一節(jié)課是“減負(fù)增效”的關(guān)鍵備好課是上好課的先決條件，備好課不等于能上好課。備課中的主角是教師本身，而上好課的主角是師生雙方。上好課除了課前的充分準(zhǔn)備以外，課堂上要把握好如下幾點(diǎn)是關(guān)鍵。第一，課堂教學(xué)的原則要體現(xiàn)教師的主導(dǎo)作用，學(xué)生的主體作用。在課堂上應(yīng)師生互動(dòng)，且動(dòng)而不亂。教師要加強(qiáng)課堂組織教學(xué)，注意雙邊活動(dòng)來引起學(xué)生注意力。上課做到明白、準(zhǔn)確、新穎、生動(dòng)，啟發(fā)學(xué)生積極思維，使學(xué)生處于良好的心理狀態(tài)。只有當(dāng)學(xué)習(xí)成為學(xué)生的內(nèi)在需要和主動(dòng)興趣，再加上教師因勢利導(dǎo)、循循善誘，達(dá)到師生之間配合默契、教學(xué)相長的境界時(shí)，減負(fù)才能真正落到實(shí)處，學(xué)生的發(fā)展也才會(huì)更充實(shí)、更有內(nèi)涵。第二，注意學(xué)生的學(xué)法指導(dǎo)。教師在課堂教學(xué)中不僅要設(shè)法讓學(xué)生學(xué)會(huì)，更要讓學(xué)生會(huì)學(xué)。“授之以魚，不如授之以漁”，教學(xué)生聽說讀寫的方法，并長期成為一種教學(xué)思想、教學(xué)思路貫穿于每堂教學(xué)，讓學(xué)生真正地變“學(xué)會(huì)”為“會(huì)學(xué)”，變“死學(xué)”為“活學(xué)”，并將語文的外延延伸到生活，會(huì)學(xué)語文，也會(huì)用語文，這是減負(fù)增效所需要的能力。今年我擔(dān)任的5班、6班的語文教學(xué)，兩班的學(xué)生各有特色。5班學(xué)生聽話懂事認(rèn)真，一般老師布置的背誦默寫任務(wù)都能按照要求在家背誦，第二天默寫都能及時(shí)而漂亮地完成，考試時(shí)默寫的得分率幾乎滿分。相對(duì)而言，6班學(xué)生的默寫得分率就較低。但是6班學(xué)生聰明機(jī)智反應(yīng)快，寫作水平明顯高于5班。針對(duì)這種情況，在平時(shí)的教學(xué)中，對(duì)5班學(xué)生更注重閱讀和寫作的訓(xùn)練，而6班學(xué)生的識(shí)記任務(wù)更注重在課內(nèi)抓牢抓透。第三，恰當(dāng)分配時(shí)間，優(yōu)化課堂結(jié)構(gòu)。課前落實(shí)好預(yù)習(xí)任務(wù)，如生字詞的掌握（早讀課或新課前只需幾分鐘默寫檢查），文章大意的概括等。開課前5分鐘為課前聽說訓(xùn)練（講故事、推薦佳作等）。新課授課過程中明確教學(xué)目標(biāo)，突出教學(xué)重點(diǎn)（30～35分鐘）。剩下的時(shí)間是當(dāng)堂反饋，學(xué)生是否掌握了所學(xué)知識(shí)，教師不能不知。在教學(xué)中及時(shí)反饋教學(xué)信息很必要的。根據(jù)反饋信息教師可及時(shí)調(diào)整課堂教學(xué)方法和手段，直到學(xué)生理解和掌握為止。做到了上面課堂教學(xué)的幾點(diǎn)，教學(xué)效果可以事半功倍，學(xué)生的心理和課務(wù)負(fù)擔(dān)減輕了，對(duì)學(xué)習(xí)感興趣，學(xué)習(xí)效率明顯提高了，能力明顯增強(qiáng)了。因此，上好每一堂課，提高課堂教學(xué)效率是減負(fù)增效的關(guān)鍵。語文素養(yǎng)的培養(yǎng)是長期的、全面的，語文教學(xué)更是全方位的終身教學(xué)，語文教學(xué)中的“減負(fù)增效”還須社會(huì)、家長的理解、支持和配合，需各學(xué)科的協(xié)調(diào)平衡，才能更見成效。重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處1、不要輕言放棄，否則對(duì)不起自己。1急性心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)佔(zhàn)與處理技巧首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院付研急性心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)佔(zhàn)2引言隨著人口的老齡化及現(xiàn)代對(duì)于急性心肌梗死更為有效的早期干預(yù),使更多的病人存活,心力衰竭(HF的發(fā)病率明顯增高,死亡率居高不下,國際著名的心臟病學(xué)教授Braunwald預(yù)言,新干年心臟病醫(yī)師將面臨兩大心血管疾病的挑戰(zhàn)充血性心力衰竭心房纖顫引言3心力衰竭是各種心血管病的最終表現(xiàn)93o25.000d20.00015.00020012003200520072009201120132015Year心力衰竭是各種心血管病的最終表現(xiàn)4AHF病情亮量病死率高INHOSPITALMORTALITY2900預(yù)后極差,急性肺水腫院內(nèi)死亡率達(dá)12%,1年死亡率達(dá)40%55%oPHILBINEHESCOwIEEFICARUDIGERFONAROW19972003202200320052005AHF病情亮量病死率高5流行病合并癥多,治療難度大病死率居高不下冠心病57%院內(nèi)死亡率39%心肌梗死35%(住院6天內(nèi))高血壓74%出院后再住院率高血脂/血脂紊亂36%30天內(nèi)20%房顫-6個(gè)月內(nèi)50%慢性腎功能不全30%平均再住院間隔25月糖尿病44%NYHAⅣ級(jí)年死亡率COPD/哮喘31%流行病6AHF定義心急性心力衰竭(AHF)是一種臨床綜合征,伴有心輸出量減少如何正確診斷與組織低灌注處理肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)增加組織充血◆臨床上包括新發(fā)的AHF(既往無明確的心功能不全病史)慢性心力衰竭(CHF)急性失代償(ADHF)大多數(shù)為CHF急性關(guān)代償AHF定義7可疑AI的診斷程序AsssesssymptomsandsignsAbnormalECOAbnormalbloodgasses?raycongestionNatriureticpeptidesConsiderpulmonarydiseaseKnownheartdiseaseorchronicHFNormalEvaluatebyechocardiographyormHeartfailureconfirmed>PlantreatmentstrategyAssesstype,severityandaetiologyusingselectedinvestigations可疑AI的診斷程序8量癥心衰合并多臟器功能不全患者紀(jì)某,男性,80歲現(xiàn)病史慢性喘息性支氣管炎10年患者間斷胸痛4年半年來兩次發(fā)生急高脂血癥10年“間斷胸痛4年性非ST段抬高心肌高血壓病20年突發(fā)喘憋,呼吸梗死,保守治療否認(rèn)糖尿病史困難1天伴意識(shí)不周來因上感清”來診?？人詺舛贪Y狀加重出現(xiàn)雙下肢浮腫日來突發(fā)喘憋呼吸困難不能平臥伴躁動(dòng)、意識(shí)不清少尿。量癥心衰合并多臟器功能不全9重癥心衰合并多臟器功能不全T36.8℃,P160次分,R25次1分,BP85/60mmHg乘動(dòng),顎靜脈充盈,皮膚濕冷。監(jiān)測尿量<30mh查體。雙肺呼吸音粗,雙肺滿布千濕啰音界左下擴(kuò)大,心音低鈍,聞及S3,心率160bpm,律,心尖及劍下可及IV6級(jí)SM,主動(dòng)脈瓣區(qū)可及DM雙下肢水腫(+)重癥心衰合并多臟器功能不全10根據(jù)指南AF實(shí)驗(yàn)空檢查指南要范急性心力衰竭患者進(jìn)行的實(shí)臉寶檢查血細(xì)胞計(jì)數(shù),血小板計(jì)數(shù)檢查WBC9,83×109/LNE86.6%RC3.36×102LHGB05g/LPLT123×109/L在抗凝或嚴(yán)重的心力衰竭時(shí)檢查正常檢查52.54mg/LD二聚體檢查(若CRP升高或病人較長時(shí)間住院可能有假陽性)NaK尿素血肌酐血糖teffBUN20.06mmo1/LCr267.luol/LNa*134mmol/LK+.67mmolGlu9.08mmo1/LK-MBcTnT/cTnI檢查CK-MB46/LTnT>2.0ng/m1動(dòng)脈血?dú)夥治鲈趪?yán)重的心力衰竭或糖尿病病人時(shí)檢查PH7.0PaCo296mgPa0260nmHgBE-8.7mo1/L,血乳酸134mo1/L轉(zhuǎn)氨酶檢查ALT166U/LAST169U/L尿常規(guī)應(yīng)考慮檢查正常血漿BNP或NT-前BNP應(yīng)考慮檢查>35000pg/m12008ES根據(jù)指南AF實(shí)驗(yàn)空檢查11重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理12重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理13重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理14重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理15重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理16重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理17重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理18重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理19重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理20重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理21重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理22重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理23重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理24重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理25重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理26重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理27重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理28重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理29重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理30重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理31重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理32重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理33重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理34重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理35重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理36重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理37重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理38重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與處課件整理39重癥心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)