患者突發(fā)昏迷應(yīng)急預(yù)案演練腳本-

患者突發(fā)昏迷應(yīng)急預(yù)案演練腳本預(yù)案名稱患者突發(fā)昏迷的應(yīng)急預(yù)案演練地點(diǎn)ICU病房參加人員護(hù)士甲護(hù)士乙護(hù)士丙值班醫(yī)生甲演練時(shí)間待演練演練目的：為了提高本科室護(hù)士應(yīng)急及搶救危重癥患者的能力模擬場(chǎng)景：9:30護(hù)士巡視病房發(fā)現(xiàn)13床患者面色、口唇青紫呈昏迷狀態(tài)物資準(zhǔn)備：搶救車、心電監(jiān)護(hù)、除顫儀、鹽酸腎上腺素、治療盤演練內(nèi)容：1.09:30護(hù)士甲在巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)13床患者王阿姨蒙頭睡覺(jué)，立即掀開(kāi)被子，患者無(wú)反應(yīng)，輕拍患者肩部，呼叫患者:“王阿姨，快醒醒，你怎么了？”2.患者仍無(wú)回應(yīng)，護(hù)士甲查看患者見(jiàn)其面色、口唇青紫，心電監(jiān)護(hù)測(cè)得心率35次/分，血壓50/20mmHg，血氧飽和度35%，患者無(wú)回應(yīng)。09:32護(hù)士甲呼叫護(hù)士乙：“快來(lái)人，立即通知值班醫(yī)生，推搶救車備除顫儀，13床突發(fā)昏迷需搶救?！?.護(hù)士甲立即將病人臥于硬板床上，進(jìn)行胸外心臟按壓。4.護(hù)士乙立即推來(lái)?yè)尵溶?，并再建立另一條靜脈通道。護(hù)士丙立即撥打患者家屬電話，告知患者病情危重，需立即來(lái)院。5.護(hù)士甲進(jìn)行胸外心臟按壓，護(hù)士丙將患者頭偏向一側(cè)，清除口腔內(nèi)分泌物保持呼吸道通暢。6.護(hù)士乙迅速備好簡(jiǎn)易呼吸器，開(kāi)放氣道，為患者輔助通氣。7.09:35值班醫(yī)生甲到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，詢問(wèn)患者病情，并接替護(hù)士甲進(jìn)行胸外心臟按壓。8.護(hù)士甲向醫(yī)生A匯報(bào)患者病情。9.醫(yī)生甲按壓后，09:38再次評(píng)估患者病情，仍未觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)，無(wú)自主呼吸，囑：“立即靜脈推注0.1%鹽酸腎上腺素lmg。10.護(hù)士甲復(fù)述:“靜脈推注0.1%鹽酸腎上腺素lmg”，與護(hù)士乙雙人核對(duì)確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行并記錄。11.持續(xù)心肺復(fù)蘇后，于09:45病人面色、口唇、甲床顏色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，頸動(dòng)脈恢復(fù)搏動(dòng)，心電監(jiān)護(hù)測(cè)得心率65次/分，呼吸16次/分、血壓65/42mmHg、血氧飽和度90%。病人意識(shí)轉(zhuǎn)清，搶救成功，護(hù)士甲記錄搶救時(shí)間及過(guò)程。12.醫(yī)生甲:"囑繼續(xù)嚴(yán)密觀察，進(jìn)一步生命支持。”13.通知科主任和護(hù)士長(zhǎng)。14.醫(yī)生甲與患者家屬進(jìn)行溝通，交代病情并補(bǔ)開(kāi)搶救醫(yī)囑。15.護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士甲共同查看患者，核對(duì)用后安瓿，并囑護(hù)士甲嚴(yán)密觀察病情變化及6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)寫(xiě)搶救記錄。16.向家屬交代注意事項(xiàng)，待患者病情穩(wěn)定后進(jìn)行心理護(hù)理，與下一班做好交接。如患者家屬有異議，啟動(dòng)醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案處理。效果評(píng)價(jià)人員□迅速準(zhǔn)確□不到位□職責(zé)明確□職責(zé)不清□操作熟練□操作混亂物資□準(zhǔn)備充分