檢驗(yàn)前質(zhì)量控制對檢驗(yàn)結(jié)果的影響與分析

檢驗(yàn)前質(zhì)量控制對檢驗(yàn)結(jié)果的影響與分析響確質(zhì)易門者、節(jié)員是本最響檢，檢驗(yàn)前占60％以[1]人質(zhì)檢心結(jié)控的，分：1.標(biāo)本采備1.1作1.1.1貼菌容需性特本()條管器逐，生。1.1.2，和天對要食明結(jié)知意并取。1.2備1.2.1規(guī)住院病人靜脈抽腹8h一天熬夜、內(nèi)道[]加50％，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增加20加5生果的影響也是不同的：如腹12h以有可常的0倍；同時(shí)，三酯、高蛋固[3、心險(xiǎn)等8測[]，，血以對過應(yīng)體等血紅，臨判。1.2.2藥物及治療措施常導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)生改變。例如臨床常使用的Vit，不論中VitC產(chǎn)中C使素。脂，法有出臟者肝，影有之標(biāo)本或素5d之后留取標(biāo)本送檢，才能得到較高。1.2.3在用，類等[5。時(shí)血細(xì)在發(fā)與酚升]平息驗(yàn)，也影在２卵醇磷降響。2.集2.1集2.1.1對血液中的成分影響很大。如直立位時(shí)，水、電解質(zhì)從血管滲入組織，使血液濃縮，血清蛋白、酶、血細(xì)胞升高5～要15min的衡當(dāng)體位置從坐位轉(zhuǎn)入仰臥位時(shí)水、電解質(zhì)重回血管低10％5％。重位注用、間不位管組血T致K+、H以數(shù)細(xì)使在1n讓再。用采。2.1.2目前常規(guī)使用抗凝劑的檢測項(xiàng)目有血常規(guī)、凝血功能、血沉、血粘度檢測敏C反抗液。求枸鈉按91也計(jì)，系，在51ml管)一無添加(紅色)一含(色含EDTA管()一糖酵解抑制劑管)一管]。2.1.3張繼華等[]室1234格標(biāo)合格標(biāo)本的60.5因項(xiàng)酸脫氫酶、血糖、血紅素、轉(zhuǎn)氨酶和鉀離子等，檢驗(yàn)結(jié)果將嚴(yán)重偏離真實(shí)值，應(yīng)重抽樣本復(fù)查。未利液頭大膚擠上造程對205年152份的0.07%本分析，其中采血不順利占75.7%未占23.0%占1.3%。為有效減少溶血和凝血標(biāo)本的發(fā)生率，除加強(qiáng)臨床護(hù)士，尤其是新護(hù)士采血基本技能的規(guī)范和培訓(xùn)外，管量、中靜脈中選一根比較明顯的做靜脈穿刺。對于兒童、嚴(yán)重?zé)齻?、極度肥胖等靜脈不明顯的患者，不用過細(xì)的針頭?？鼓龢颖緫?yīng)輕輕充勻5～6、震蕩。對于格驗(yàn)NC)定[9]在側(cè)免物留。2.2集正杯干標(biāo)中斷尿（尿三杯試驗(yàn)除外），標(biāo)本應(yīng)不的2/3并蓋緊蓋子，同糞入養(yǎng)污采后。免盡外常以腦時(shí)用；第1管做細(xì)第2管做第3管做物理。3.標(biāo)存本資、未行輸是過的。在LS系統(tǒng)入采系致本實(shí)理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定送檢。運(yùn)送標(biāo)本應(yīng)有專門的標(biāo)本盒()，避時(shí)需有一定的保溫功效。在1小采。項(xiàng)，H+平每時(shí)降低0.39mol/[0]，果[11]果樣送超過2，很有可能對糖尿病人做出錯(cuò)誤的診治。此外，糞便、尿液等標(biāo)本放置時(shí)間過久，可因pH、菌胞化，導(dǎo)臨床。檢驗(yàn)科簽收發(fā)現(xiàn)標(biāo)本采集超過2本驗(yàn)。。要注意保溫。而同型半胱素2等標(biāo)本的下[12。4.結(jié)的水作的檢的。檢好理本檢科關(guān)饋本本、尤的核只加進(jìn)高檢更務(wù)?？肌縖1立.室Il89認(rèn)示.中驗(yàn)雜，2007.30(2：l2-．[2]叢玉?。R床實(shí)驗(yàn)室分析前質(zhì)量管理及對策[J]中華醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)雜志，2004，27(8)；483-487．[3證[M]0142-4．[]NodetgardBG，LagsedAetc.FatigIsNtRoutieyRequredfrDetemiatonofaLiidProil:CliicaladLabortoryIplcaionsIcudigFlagingatDesiableCocenratonCtpont-AJoitConsnssStaementfrmtheEuopanAtheosleossSocityandEuopenFdertinofCliicalCemitryadLaboatryMedicneClnChem.016Jul62():30-6.[5在素EJ]．臨床輸驗(yàn)2，4(4)1．[6，1臨床生驗(yàn)[M].1；5-14．[]MichalCoresEdeevanDongn-aersec.Oderofbloddrw:OpiinPaperbyEroeanFdeaionfrClnaalCemsryandLaoaoryMedcieEFM)WoringGrupfrthePeaayiclPhs(W-PE)CLM.oume55Iue1,aes2731Juy2016．[8，209306)6-3．[9實(shí)J，26，22()47．[0]M.Iha,RWeisockCrbhyraesHrysClnialDigossandMaaementbyLboaoryMethds211,Elever，Phidpi.1-2.[11]RoccafrteV，DsM，etc.Th