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文檔簡介
提高肉消春質(zhì)量PDCA提高肉消春質(zhì)量1步驟1分析現(xiàn)狀,找出存在的問題自2019年1月12日調(diào)入消化內(nèi)鏡中心擔任護士長以來,根據(jù)《醫(yī)院感染管理》及《內(nèi)鏡清洗消毒規(guī)范》相關(guān)要求。針對內(nèi)鏡清洗消毒質(zhì)量問題,進行了分析整改。步驟1分析現(xiàn)狀,找出存在的問題2甘特圖5月6月7月8月9月10月立主硬況調(diào)查原分祈設(shè)目標制組織實施效果檢香分析數(shù)據(jù)標準化“-"實際完成時間甘特圖3步驟2分析產(chǎn)生問題的各種原因或影響因素x內(nèi)鏡清洗不干凈,主要有這幾方面因素:工作人員因素、科室管理因素、醫(yī)院因素、清洗劑及清洗工具因素、其他因素步驟2分析產(chǎn)生問題的各種原因或影響因素4魚骨圖器械本身問題科室因素領(lǐng)導重視程工作太作不認真鏡數(shù)量不足器械復(fù)雜危害性認識訓及科室規(guī)章制重視程度不足貴任心欠缺對器械清洗認識存為了節(jié)省時間清洗劑效果不佳病人多考核制度不健全清洗劑配制不合適內(nèi)鏡轉(zhuǎn)運車消毒不規(guī)范未及時清洗清洗工且不地末進行床旁清洗其他因素魚骨圖5步驟3找出主要的影響因素2019年2-5月清洗消毒不合格器械原因頻數(shù)百分比累計百分比內(nèi)鏡數(shù)量不足工作人員因素科室因素20%76%16%清洗劑及清洗工具其他因素8%100%合計100%步驟3找出主要的影響因素6存在問題累計百分比10存在問題7整改前原因分析柏拉圖圖表標題120%100%100%80%60%40%內(nèi)鏡數(shù)量不足工作人員因素科寶因素清洗劑及清洗工具其他因素系列1一系列整改前原因分析柏拉圖8步驟4.現(xiàn)狀分析2019年2-5月清洗不合格器械50例,共清洗內(nèi)鏡約880件,占6%,合格率94%通過整改內(nèi)鏡清洗合格率提升50%,不合格率降至3%,合格率97%。步驟4.現(xiàn)狀分析9步驟5設(shè)定目標98%97%96%95%94%93%92%整改前目標值步驟5設(shè)定目標10提高內(nèi)鏡的清洗消毒質(zhì)量PDCA課件11提高內(nèi)鏡的清洗消毒質(zhì)量PDCA課件12提高內(nèi)鏡的清洗消毒質(zhì)量PDCA課件13提高內(nèi)鏡的清洗消毒質(zhì)量PDCA課件14提高內(nèi)鏡的清洗消毒質(zhì)量PDCA課件15提高內(nèi)鏡的清洗消毒質(zhì)量PDCA課件16提高內(nèi)鏡的清洗消毒質(zhì)量PDCA課件17提高內(nèi)鏡的清洗消毒質(zhì)量PDCA課件18提高內(nèi)鏡的清洗消毒質(zhì)量PDCA課件19提高內(nèi)鏡的清洗消
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