輸血護(hù)理相關(guān)知識(shí)課件

輸血護(hù)理相關(guān)知識(shí)2023.08.20匯報(bào)人：文小庫(kù)CATALOGUE目錄輸血概述輸血的適應(yīng)癥與禁忌癥輸血前的準(zhǔn)備輸血過(guò)程護(hù)理輸血不良反應(yīng)及處理輸血科護(hù)理管理輸血概述011輸血的定義23將自體或異體血液輸入到患者體內(nèi)的操作過(guò)程。輸血補(bǔ)充患者因各種原因造成的貧血或血小板減少，以維持正常生理功能。輸血目的自體輸血、異體輸血、自體輸血與異體輸血相結(jié)合。輸血分類03自體輸血與異體輸血相結(jié)合采集患者自身的血液，經(jīng)過(guò)處理后，再配合異體血液一起輸入到患者體內(nèi)的輸血方式。輸血的分類01異體輸血從獻(xiàn)血者采集的血液經(jīng)過(guò)檢測(cè)合格后，再輸入到患者體內(nèi)的輸血方式。02自體輸血采集患者自身的血液，經(jīng)過(guò)處理后，再回輸?shù)交颊唧w內(nèi)的輸血方式。輸血的原則嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，確保輸血安全有效。必須具備有效的適應(yīng)癥嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作合理使用血液資源嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征在采血、制備、輸注等各個(gè)環(huán)節(jié)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，防止血液污染。避免浪費(fèi)血液資源，確保有效利用有限的血液資源。在輸血過(guò)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理不良反應(yīng)。輸血的適應(yīng)癥與禁忌癥02適應(yīng)癥如車禍傷、骨折等導(dǎo)致的大量失血，需緊急輸血以維持血液循環(huán)。急性失血長(zhǎng)期貧血患者，如再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等，需要輸血來(lái)改善癥狀。慢性貧血如白血病、骨髓異常增生等疾病，需要輸血支持。骨髓造血功能衰竭如溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征等，需要輸血治療。某些血液病禁忌癥對(duì)血液中的某些成分過(guò)敏，如蛋白質(zhì)、血小板等，需避免輸血。過(guò)敏體質(zhì)充血性心力衰竭高鉀血癥肝腎功能不全心臟功能較差，輸血會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，需慎重考慮。血液中的鉀含量過(guò)高，輸血會(huì)加重病情，需緊急處理。肝臟或腎臟功能受損，輸血會(huì)加重負(fù)擔(dān)，需謹(jǐn)慎處理。輸血時(shí)機(jī)的把握失血量超過(guò)全身血容量的20%時(shí)，需緊急輸血。急性失血血紅蛋白低于60g/L時(shí)，需考慮輸血。慢性貧血全血細(xì)胞減少、骨髓增生不良時(shí)，需考慮輸血支持。骨髓造血功能衰竭病情惡化或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，需根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行輸血治療。某些血液病輸血前的準(zhǔn)備03了解輸血目的和重要性醫(yī)護(hù)人員應(yīng)了解輸血的目的、意義和重要性，以便更好地進(jìn)行輸血護(hù)理。思想準(zhǔn)備熟悉操作流程醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟悉輸血的各項(xiàng)操作流程，包括采血、配血、輸血等環(huán)節(jié)，以確保輸血過(guò)程的順利進(jìn)行。關(guān)注患者情緒對(duì)于患者可能出現(xiàn)的恐懼、焦慮等情緒，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)予以關(guān)注，并采取適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)措施。在輸血前，需要對(duì)血液進(jìn)行嚴(yán)格的檢查，包括血型鑒定、病毒檢測(cè)、血紅蛋白濃度等指標(biāo)，以確保血液的質(zhì)量。檢查血液質(zhì)量醫(yī)護(hù)人員需要核對(duì)血液信息，包括獻(xiàn)血者的姓名、血型、采血日期等信息，以及受血者的姓名、血型等信息，確保無(wú)誤。核對(duì)血液信息血液準(zhǔn)備檢查儀器設(shè)備在輸血前，需要檢查各種儀器設(shè)備是否正常工作，如采血器、輸血泵、監(jiān)測(cè)儀器等，以確保輸血過(guò)程的順利進(jìn)行。消毒清潔醫(yī)護(hù)人員在采血和輸血前應(yīng)做好相關(guān)儀器的消毒和清潔工作，確保無(wú)菌操作，以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。儀器準(zhǔn)備了解輸血目的和注意事項(xiàng)01患者應(yīng)了解輸血的目的、意義和注意事項(xiàng)，以便更好地配合醫(yī)護(hù)人員的操作?；颊叩臏?zhǔn)備配合采血過(guò)程02患者應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員的采血過(guò)程，保持正確的姿勢(shì)，確保血液采集的順利進(jìn)行。注意自身感受03在輸血過(guò)程中，患者應(yīng)密切關(guān)注自己的身體狀況和感受，如有不適或異常反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。輸血過(guò)程護(hù)理041輸血前核對(duì)23在輸血前，需對(duì)病人身份進(jìn)行仔細(xì)核對(duì)，包括姓名、年齡、性別、病房號(hào)、床號(hào)等基本信息。確認(rèn)病人身份在核對(duì)病人身份的同時(shí)，還需確認(rèn)病人的血型，包括A、B、O型以及Rh血型等，以避免輸血錯(cuò)誤。確認(rèn)血型確認(rèn)病人需要輸注的血液量，包括全血、紅細(xì)胞、血小板等，以避免輸注過(guò)多或過(guò)少。確認(rèn)輸血量觀察生命體征在輸血過(guò)程中，需密切觀察病人的生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等，以及有無(wú)輸血反應(yīng)征象，如寒戰(zhàn)、高熱、皮疹等。輸血中觀察觀察輸血部位密切觀察輸血部位有無(wú)滲漏、腫脹、疼痛等，以及有無(wú)輸血器具故障等情況。觀察用藥情況觀察輸血過(guò)程中使用的藥物是否正確，包括抗生素、抗凝劑等，以及藥物的療效和不良反應(yīng)。觀察病情變化01在輸血結(jié)束后，需密切觀察病人的病情變化，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等，以及有無(wú)輸血反應(yīng)征象。輸血后護(hù)理記錄輸血過(guò)程02將整個(gè)輸血過(guò)程進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括核對(duì)結(jié)果、輸注的血液種類和數(shù)量、輸注時(shí)間、輸注速度等，以及病人的反應(yīng)情況。保持管道通暢03對(duì)于有留置導(dǎo)管或外周靜脈采血的病人，需保持管道通暢，避免打折、受壓、移位等情況的發(fā)生。輸血不良反應(yīng)及處理05總結(jié)詞最常見(jiàn)的輸血不良反應(yīng)詳細(xì)描述發(fā)熱反應(yīng)是輸血中最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀。一般情況下，反應(yīng)較輕，但嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響患者的生命。發(fā)熱反應(yīng)總結(jié)詞最嚴(yán)重的輸血不良反應(yīng)詳細(xì)描述溶血反應(yīng)是輸血中最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，主要是由于輸入了不匹配的血型或變質(zhì)血液所引起的?；颊邥?huì)出現(xiàn)腰背酸痛、血紅蛋白尿等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。溶血反應(yīng)總結(jié)詞常見(jiàn)的輸血不良反應(yīng)詳細(xì)描述過(guò)敏反應(yīng)是輸血中常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等癥狀。一般反應(yīng)較輕，但嚴(yán)重時(shí)也可能危及生命。過(guò)敏反應(yīng)總結(jié)詞嚴(yán)重的輸血不良反應(yīng)詳細(xì)描述大量輸血反應(yīng)是由于輸血過(guò)多或過(guò)快所引起的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為心肺功能衰竭、代謝性酸中毒、低鈣血癥等。該反應(yīng)通常比較嚴(yán)重，需要及時(shí)處理。大量輸血反應(yīng)總結(jié)詞其他輸血不良反應(yīng)詳細(xì)描述除了以上幾種常見(jiàn)的輸血不良反應(yīng)外，還有多種其他輸血不良反應(yīng)，如空氣栓塞、急性心衰、感染等。這些反應(yīng)的發(fā)生率較低，但也需要及時(shí)處理。其他輸血不良反應(yīng)輸血科護(hù)理管理06輸血科應(yīng)位于醫(yī)院內(nèi)部較為安靜、清潔的區(qū)域，并與其他科室保持一定距離，避免交叉感染和干擾。布局合理輸血科內(nèi)部應(yīng)具備清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)等不同區(qū)域，并嚴(yán)格區(qū)分。同時(shí)，應(yīng)配備必要的儀器和設(shè)備，如血液儲(chǔ)存冰箱、血液過(guò)濾器、顯微鏡等。設(shè)施完善輸血科布局與設(shè)施培訓(xùn)輸血科工作人員應(yīng)接受相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范等方面的培訓(xùn)，并熟練掌握血液安全知識(shí)和技能。資質(zhì)認(rèn)證輸血科工作人員應(yīng)具有相關(guān)的專業(yè)學(xué)歷和資質(zhì)認(rèn)證，并具備一定的臨床經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐能力。輸血科人員資質(zhì)管理安全制度制定輸血科應(yīng)制定完善的安全管理制度，明確各項(xiàng)操作規(guī)程和注意事項(xiàng)，確保工作人員嚴(yán)格遵守。安全意識(shí)教育定期對(duì)輸血科工作人員進(jìn)行安全意識(shí)教育，提高其