實(shí)驗(yàn)室精細(xì)化管理-課件

艾迪康醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心實(shí)驗(yàn)室總監(jiān)潘超

實(shí)驗(yàn)室的精細(xì)化管理E-mail:chao.pan@內(nèi)容概述精細(xì)化管理的定義精細(xì)化管理的內(nèi)容精細(xì)化管理的執(zhí)行精細(xì)化管理的運(yùn)行體會(huì)概述一、東西方文化的差異找一口鍋，放入水和雞蛋，打開火，煮上十分鐘八分鐘，等自己覺得差不多了，關(guān)火取雞蛋。德國(guó)人會(huì)用一個(gè)長(zhǎng)寬高各4cm一個(gè)雞蛋的專門容器，加水50ml，1分鐘水開，3分鐘關(guān)火。關(guān)火之后他們利用余熱再煮三分鐘，把雞蛋煮到剛剛達(dá)到營(yíng)養(yǎng)價(jià)值最高的狀態(tài)。接下來(lái)用涼水泡三分鐘，使這個(gè)雞蛋很好打開。德國(guó)人節(jié)約了4/5的水、2/3的熱，同時(shí)還讓雞蛋達(dá)到了最佳的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。中國(guó)人德國(guó)人概述概述二、精細(xì)化管理是必由之路1、“天下大事，必做于細(xì)?！?、粗放的管理付出的代價(jià)比比皆是3、從粗放到精細(xì)，如花散落，春花秋實(shí)。4、是一個(gè)基業(yè)常青的百年老店的必然選擇。5、吳敬璉“面對(duì)全球經(jīng)濟(jì)一體化的直接壓力，中國(guó)企業(yè)必須走精細(xì)化管理的路子”。概述三、精細(xì)化管理與質(zhì)量管理體系的關(guān)系1、ISO151892、CAP3、《臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》精細(xì)化管理定義

精細(xì)化作為現(xiàn)代工業(yè)化時(shí)代的一個(gè)管理概念，最早是由日本的企業(yè)在20世紀(jì)50年代提出的。是一種意識(shí)、一種理念、一種認(rèn)真的態(tài)度、一種精益求精的文化是通過(guò)規(guī)則的系統(tǒng)化和細(xì)化，堅(jiān)持規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)化、信息化的原則，使企業(yè)管理各個(gè)單元精確、高效、協(xié)同和持續(xù)運(yùn)行。

精細(xì)化的操作：

是指企業(yè)活動(dòng)中的每一個(gè)行為都有一定的規(guī)范和要求。每一企業(yè)的員工都應(yīng)遵守這種規(guī)范，從而讓企業(yè)的基礎(chǔ)運(yùn)作更加正規(guī)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，為企業(yè)的拓展提供可推廣性、可復(fù)制性。

（連鎖企業(yè)的做法）精細(xì)化管理內(nèi)容乙型肝炎病毒（HBV）DNAPCR檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作程序(HBVDNASOP)在實(shí)驗(yàn)室的具體操作中乙型肝炎病毒（HBV）DNAPCR檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作程序(HBVDNASOP)

精細(xì)化的控制：

是精細(xì)化管理的一個(gè)重要方面。它要求企業(yè)業(yè)務(wù)的運(yùn)作要有一個(gè)流程，要有計(jì)劃、審核、執(zhí)行和回顧的過(guò)程。控制好了這個(gè)過(guò)程，就可以大大減少企業(yè)的業(yè)務(wù)運(yùn)做失誤，杜絕部分管理漏洞。

實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本整體流轉(zhuǎn)圖POS機(jī)前端采集信息申請(qǐng)單前端掃描上傳申請(qǐng)單前端掃描上傳申請(qǐng)單前端掃描申請(qǐng)單雙輸一校羅氏RSA

PRO

樣品前處理系統(tǒng)酶聯(lián)免疫組管理架構(gòu)及工作職責(zé)主管組長(zhǎng)A小組負(fù)責(zé)白班總值班晚班總值班B小組負(fù)責(zé)C小組負(fù)責(zé)小組成員小組成員負(fù)責(zé)整個(gè)專業(yè)組管理協(xié)助主管管理總值班：1、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)當(dāng)日特殊情況2、負(fù)責(zé)日常工作確認(rèn)及工作交接小組成員D小組負(fù)責(zé)小組成員

1、負(fù)責(zé)小組工作人員日常排班

2、負(fù)責(zé)處理解決小組內(nèi)工作困難及工作匯報(bào)

3、負(fù)責(zé)監(jiān)督小組內(nèi)相關(guān)設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)

1、按時(shí)完成每天本小組的檢測(cè)工作

2、及時(shí)領(lǐng)取本小組試驗(yàn)所需試劑

3、每周一次整理相關(guān)試劑，確保庫(kù)存已開試劑先使用

4、整理已檢標(biāo)本

5、審核試驗(yàn)過(guò)程記錄

6、補(bǔ)充所需試驗(yàn)耗材

7、完成當(dāng)日使用設(shè)備日常保養(yǎng)和維護(hù)

8、負(fù)責(zé)組內(nèi)實(shí)習(xí)和培訓(xùn)人員的帶教工作

9、負(fù)責(zé)每日記錄的登記工作酶聯(lián)免疫組工作流程前處理（一次分揀）標(biāo)本接收酶免組（二次分揀）按檢測(cè)項(xiàng)目細(xì)分標(biāo)本標(biāo)本檢測(cè)通知客戶挑選標(biāo)本生成工作報(bào)表生成酶標(biāo)板號(hào)按加樣順序掃描確認(rèn)標(biāo)本按酶標(biāo)板排序（即加樣順序）提供酶標(biāo)儀該板號(hào)下的檢測(cè)標(biāo)本順序試驗(yàn)過(guò)程監(jiān)控室內(nèi)質(zhì)控酶標(biāo)系統(tǒng)判斷檢測(cè)結(jié)果并導(dǎo)入LIS分析原因失控失控重新試驗(yàn)不合格合格陽(yáng)性結(jié)果編制報(bào)告復(fù)查是否審核報(bào)告發(fā)送報(bào)告工作確認(rèn)及清場(chǎng)核對(duì)標(biāo)本類型粘貼流水號(hào)檢驗(yàn)后檢驗(yàn)前檢驗(yàn)中酶聯(lián)免疫組工作確認(rèn)表自動(dòng)審核，提高效率。

精細(xì)化的核算：

是管理者清楚認(rèn)識(shí)自己經(jīng)營(yíng)情況的必要條件和最主要的手段。這就要求企業(yè)的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)凡與財(cái)務(wù)有關(guān)的行為都要記帳、核算。還要通過(guò)核算去發(fā)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)管理中的漏洞和污點(diǎn)，減少企業(yè)利潤(rùn)的流失。

實(shí)驗(yàn)室試劑管理

與倉(cāng)庫(kù)的領(lǐng)料比較，可監(jiān)控試劑的利用率。

在LIS中建立試劑管理模塊，試劑從倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)出自動(dòng)導(dǎo)入系統(tǒng)。是雙向通訊的項(xiàng)目，當(dāng)儀器接收到項(xiàng)目檢測(cè)信息時(shí)，在LIS中自動(dòng)扣除試劑量；沒有雙向通信得則根據(jù)報(bào)告量扣除。試劑月度管理報(bào)表專業(yè)組：日期：項(xiàng)目名稱當(dāng)月領(lǐng)用量上月盤庫(kù)量報(bào)告數(shù)復(fù)查數(shù)實(shí)際檢測(cè)數(shù)月底盤庫(kù)量使用率%

ALT20000

2000

19000

150

20100

1800

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備注：1.本月使用量=當(dāng)月領(lǐng)用量+上月盤庫(kù)量-月底盤庫(kù)量；2.使用率%=報(bào)告數(shù)/本月使用量*100。實(shí)驗(yàn)室人員管理信息錄入員標(biāo)本分揀員染色體制片技師染色體診斷醫(yī)師計(jì)算每個(gè)Test標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間合理調(diào)整專業(yè)組人員，提高人員效率。為績(jī)效工資分配提供數(shù)據(jù)支持。精細(xì)化管理的執(zhí)行“贏在執(zhí)行”一、布置不等于完成（培訓(xùn)、上崗證）二、嚴(yán)格是保障（《獎(jiǎng)懲措施》、《績(jī)效考核》）三、過(guò)程是關(guān)鍵（督查、內(nèi)審）精細(xì)化管理的運(yùn)行體會(huì)一、轉(zhuǎn)變觀念是推進(jìn)精細(xì)化管理的核心所在“差不多”，“還湊合”“原則上”，“基本上”二、創(chuàng)新觀念是推進(jìn)精細(xì)化管理的必然途徑（實(shí)驗(yàn)室工業(yè)化、流水