小兒常見傳染病的流行特點與預(yù)防

小兒常見傳染病流行特點及預(yù)防

1編輯ppt2編輯ppt思考1.什么是手足口??？2.得了是什么表現(xiàn)？3.應(yīng)該怎么預(yù)防？3編輯ppt主要內(nèi)容傳染病概述常見傳染病麻疹水痘流行性腮腺炎猩紅熱手足口病4編輯ppt

傳染病又稱感染性疾病，是由各種病原體引起的具有傳染性和流行性的疾病。

病原體種類有：

●細菌：猩紅熱

●病毒：水痘

●寄生蟲

●真菌

●螺旋體等

5編輯ppt

傳染病的流行過程6編輯ppt

●人病人、病原攜帶者。

麻疹、病毒性肝炎、菌痢等人是唯一的傳染源

●受染動物狂犬病等為人畜共患。

傳染源7編輯pptl呼吸道經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播

如麻疹、猩紅熱

l胃腸道經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播

如菌痢、傷寒、甲肝、蛔蟲病

l

日常生活接觸手、玩具、用具傳播

傳播途徑水平傳播

8編輯ppt9編輯ppt

管理傳染源

●早發(fā)現(xiàn)

●早診斷

●早隔離

●早治療

傳染病的預(yù)防10編輯ppt切斷傳播途徑

●腸道傳染病床邊隔離、吐瀉物消毒、加強飲食衛(wèi)生及個人衛(wèi)生，作好水源及糞便管理。

●呼吸道傳染病室內(nèi)開窗通風(fēng)、空氣消毒、戴口罩。

●蟲媒傳染病藥物殺蟲、防蟲、驅(qū)蟲及應(yīng)用防蟲設(shè)備。

11編輯ppt傳染病概述常見傳染病麻疹水痘流行性腮腺炎猩紅熱手足口病12編輯ppt由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。

臨床特征為

發(fā)熱、流涕、咳嗽、結(jié)膜炎、

口腔粘膜斑及全身皮膚斑丘疹,

疹退糠麩脫屑，并留有棕色色素沉著。

麻疹

13編輯ppt14編輯ppt流行特點

傳染源

麻疹患者是唯一的傳染源。

潛伏期末2-3天至出疹后5天

內(nèi)有傳染性。

傳播途徑

傳染性非常強。

經(jīng)飛沫直接傳播入呼吸道。

通過受病毒污染的日用品、玩具、衣物手等傳播。

15編輯ppt易感人群

●未患過麻疹、未接種過麻疹疫苗

●幼年時接種過麻疹疫苗，以后未復(fù)種

●易感者接觸患者后90%以上可患病。接種過疫苗的小兒仍有15%再患麻疹。16編輯ppt

發(fā)病年齡

●高峰年齡1～5歲

●近年發(fā)病年齡上移

●嬰兒可從母親獲得免疫力（IgG），持續(xù)至8個月左右消失（可發(fā)生輕型麻疹）。

發(fā)病季節(jié)

任何季節(jié)高峰在冬春季

17編輯ppt保護易感人群

自動免疫

●麻疹減毒活疫苗8-10個月初種，7歲時復(fù)種。

●易感者在流行期接觸病人后2天接種活疫苗，可預(yù)防麻疹發(fā)生或減輕癥狀。

●對1個月內(nèi)服過脊髓炎疫苗，8周內(nèi)接受過輸血、血制品或其它被動免疫制劑者，推遲接種。

18編輯ppt被動免疫

●有密切接觸史的體弱、患病、年幼的易感兒采用。

●肌注丙種球蛋白，接觸后5天內(nèi)注射者可防止發(fā)病，6～9天內(nèi)注射者可減輕癥狀。

●免疫有效期3周。

19編輯ppt水痘-帶狀皰疹病毒所引起的急性

呼吸道傳染病。

臨床上以輕微的全身癥狀和皮膚、粘膜分批出現(xiàn)迅速發(fā)展的斑疹、丘疹、皰疹與結(jié)痂為特征。水痘

20編輯ppt21編輯ppt

傳染源

病人是唯一的傳染源。

傳染性強。

自出疹前1～2天至皮疹干燥結(jié)痂止，均有傳染性。

傳播途徑

飛沫傳播

接觸傳播玩具、用具、衣物等。流行特點

22編輯ppt

易感人群

未患過水痘的人群、兒童易患病。

易感者接觸患者后約90%發(fā)病。

6個月前一般不發(fā)生水痘。

23編輯ppt

控制傳染源

隔離期自發(fā)病起至疹痂干為止，接觸水痘的兒童留檢3周。

自動免疫

水痘減毒活疫苗接觸水痘后給予

被動免疫

丙種球蛋體質(zhì)虛弱、免疫功能低下、使用免疫抑制劑、激素的小兒，在接觸水痘72h內(nèi)給予。

預(yù)防24編輯ppt

由腮腺炎病毒引起的小兒常見急性呼吸道傳染病。

臨床特征為發(fā)熱及腮腺非化膿性腫痛（一側(cè)或雙側(cè)耳下部以耳垂為中心腫大、疼痛），其病毒除侵犯腮腺外，還可累及各種腺組織及心、腎、肝、神經(jīng)系統(tǒng)等器官。

流行性腮腺炎25編輯ppt26編輯ppt傳染源

早期患者和隱性感染病例。腮腫前6天至腮腫后9天內(nèi)有高度傳染性。

傳播途徑

通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播。

通過唾液污染物及尿液等直接接觸傳播。

流行特點

27編輯ppt易感性

普遍易感，最常見學(xué)齡期及學(xué)齡兒童

1歲內(nèi)嬰兒極少感染。

感染后具終身免疫。

流行特征

全年均可發(fā)病，以冬、春為主。

在兒童集體機構(gòu)中易造成暴發(fā)流行。

28編輯ppt

控制傳染源

隔離病人至腮腺腫脹完全消失為止。易感兒檢疫3周。

自動免疫

●減毒活疫苗皮內(nèi)注射、皮下注射、噴鼻或氣霧。不能用于孕婦、先天或獲得性免疫低下以及對雞蛋白過敏者。

●腮腺炎疫苗（麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹三聯(lián)疫苗）。預(yù)防29編輯ppt

被動免疫

丙球無預(yù)防作用。

腮腺炎免疫球蛋白效果不肯定。

藥物預(yù)防

板蘭根30克或金銀花9克煎服，每日1劑，連續(xù)6天。30編輯ppt

治療

對癥治療給予流質(zhì)飲食，避免酸性食物刺激，保持口腔清潔。

使用中藥內(nèi)外兼治內(nèi)服普濟消毒飲，外用止痛膏+鐵箍膏。

干擾素治療。

31編輯ppt

由A族乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。

臨床特征有發(fā)熱、咽炎、楊梅舌、“帕氏線”、“口周蒼白圈”、全身彌漫性充血性點狀紅色皮疹、偶呈“雞皮樣”丘疹，疹退后脫屑。

少數(shù)患兒在病后2～3周出現(xiàn)急性風(fēng)濕熱或急性腎小球腎炎。猩紅熱32編輯ppt33編輯ppt

傳染源

病人或帶菌者。病人自發(fā)病前24小時至疾病高峰時期的傳染性最強.

傳播途徑

通過呼吸道飛沫傳播。

經(jīng)破損的皮膚傳播。

細菌污染玩具、食物、生活用具等經(jīng)口傳播。流行特點

34編輯ppt

易感人群

3～7歲兒童。

嬰兒從通過胎盤母體獲得的被動性抗毒免疫可持續(xù)到1歲末之前。

自然感染后免疫持續(xù)終生。

發(fā)病季節(jié)

全年均可發(fā)病，冬春季多見。35編輯ppt

預(yù)防

管理傳染源

病人及帶菌者（急性咽炎及扁桃體炎病人）隔離6～7天。咽試子培養(yǎng)持續(xù)陽性者延長隔離期。

切斷傳播途徑

流行期間避免到公共場所，住房注意通風(fēng)消毒處理病人的分泌物和污染物。

保護易感者

密切接觸史的易感者，給藥物預(yù)防，如青霉素或磺胺嘧啶。36編輯ppt37編輯ppt急性起病，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分患者無發(fā)熱，僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹。一般柯薩奇病毒感染預(yù)后良好。

EV71病毒感染病例較重。手足口病38編輯ppt傳染源人是人腸道病毒的唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源，隱性感染者難以鑒別和發(fā)現(xiàn)。發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強。

39編輯ppt40編輯ppt傳播途徑腸道病毒可經(jīng)胃腸道（糞-口途徑）傳播，也可經(jīng)呼吸道（飛沫、咳嗽、打噴嚏等）傳播，亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。尚不能明確是否可經(jīng)水或食物傳播。

41編輯ppt易感人群人對人腸道病毒普遍易感。不同年齡組均可感染發(fā)病，以5歲及以下兒童為主，尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高。