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甘肅省2016年上半年全科主治醫(yī)生考試題一、單項選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項中,只有1個事最符合題意)1、鑒別肝性腹腔積液與下腔靜脈阻塞所致腹腔積液,下列哪項最有意義A:腹壁靜脈曲張B:下肢凹陷性水腫C:腹水常規(guī)檢查D:蜘蛛痣E:腹壁靜脈血流方向2、一級預(yù)防又稱之為A:三早預(yù)防B:病因預(yù)防C:康復(fù)治療D:非特異性預(yù)防E:特異性預(yù)防3、專科醫(yī)學(xué)由于它的工作目的又稱做A:預(yù)測醫(yī)學(xué)B:前瞻醫(yī)學(xué)C:治愈醫(yī)學(xué)D:照顧醫(yī)學(xué)E:治療醫(yī)學(xué)4、中年男性患者,發(fā)現(xiàn)陳舊肺結(jié)核10多年,近2日反復(fù)咯血,咯血量逐漸增加,但無發(fā)熱,無呼吸困難,無心悸氣短,此時應(yīng)首選的治療藥物是A:抗生素B:止咳劑C:輸注單采血小板D:凝血劑E:血管加壓素5、下列哪項不是心悸伴昏厥或抽搐的常見病因A:高度房室傳導(dǎo)阻滯B:陣發(fā)性室性心動過速C:陣發(fā)性室上性心動過速D:心室顫動E:心房顫動伴Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯6、老年性便秘患者的指導(dǎo)性治療哪項是正確的A:養(yǎng)成定時排便習(xí)慣B:增加含纖維素較多的飲食C:做提肛肌鍛煉D:適當應(yīng)用潤滑性瀉藥E:以上都正確7、男性,40歲,勞累后胸骨后悶痛,氣短,有時突感呼吸困難,查體:心界向左下擴大,胸骨左緣第4肋間聞及粗糙響亮收縮期雜音,含服硝酸甘油后,胸骨后痛加重,最可能的診斷為A:二尖瓣關(guān)閉不全B:主動脈瓣狹窄C:擴張型心肌病D:肥厚型梗阻性心肌病E:冠心病8、子宮頸癌(Ⅰ期及Ⅱa期)合并早期妊娠時應(yīng)選用A:行廣泛性子宮切除術(shù)B:行負壓吸引術(shù)及廣泛性子宮切除術(shù)C:行放療,待胎兒死亡自然排出后再行廣泛性子宮切除術(shù)D:先行廣泛性子宮切除術(shù),后放療E:先行負壓吸宮術(shù),后行廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)9、女性,42歲,近2個月來消瘦,上腹正中鈍痛,仰臥位時疼痛加重,前傾位或俯臥位時疼痛減輕,最可能的診斷是A:慢性胃炎B:胃扭轉(zhuǎn)C:胰體癌D:潰瘍性結(jié)腸炎E:肝癌10、昏迷患者最重要的一般檢查應(yīng)是A:脈搏B:體溫C:血壓D:呼吸E:氣味
11、黃疸患者,同時伴有脾大,應(yīng)考慮以下疾病,但除外A:溶血性貧血B:病毒性肝炎C:鉤端螺旋體病D:壺腹癌E:肝硬化12、可疑急性腸炎時,應(yīng)首先行哪種檢查A:血紅蛋白B:血象及白細胞C:纖維腸鏡D:糞便常規(guī)檢查加培養(yǎng)E:血培養(yǎng)13、縱隔腫瘤、支氣管癌引起咳嗽的特點是A:咳嗽聲音嘶啞B:咳嗽聲音低微或無聲C:犬吠樣咳嗽D:金屬聲咳嗽E:以上都不是E:肝癌2、營養(yǎng)不良性水腫的主要機制是A:血漿膠體滲透壓下降B:毛細血管內(nèi)靜水壓增加C:淋巴液回流受阻D:血管通透性增加E:鈉水潴留3、家庭問題對家庭成員的健康影響有哪些A:家庭經(jīng)濟收入B:對疾病產(chǎn)生、傳播、發(fā)展和恢復(fù)C:對兒童發(fā)育的影響D:對發(fā)病率和死亡率的影響E:與人交往的障礙4、病理性心臟搏動增強所導(dǎo)致的心悸正確的是A:左心房肥大B:右心房肥大C:左心室肥大D:心房顫動E:房性早搏5、某患者60歲,有高血壓病史和有慢性肝炎病史,近3天腹痛,嘔吐,腹瀉入院。體查:BP160/90mmHg,腹軟,肝肋下2cm,脾不大。給予禁食,補液等治療后嘔吐腹痛稍好轉(zhuǎn),今晨開始興奮,隨后精神萎靡,乏力,繼而神志不清,昏迷,為明確診斷,首先應(yīng)查A:肝腎功能B:腦脊液C:血電解質(zhì)及血氨D:腦CTE:血淀粉酶6、黃疸患者,同時伴有脾大,除外A:鉤端螺旋體病B:病毒性肝炎C:溶血性貧血D:壺腹癌E:肝硬化7、以下哪項因素可以引起便秘A:脊髓損傷B:結(jié)腸腫瘤C:精神因素D:食物中缺乏纖維素E:以上都是8、對臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)理解正確的是A:是對健康人和無癥狀的"病人"采取的個體預(yù)防措施B:是在臨床環(huán)境下一、二級預(yù)防的結(jié)合C:臨床預(yù)防服務(wù)的最佳人選是全科醫(yī)生D:臨床預(yù)防可以糾正人們的不良行為和生活方式E:臨床預(yù)防可以對疾病早期診斷及治療9、關(guān)于便血下列敘述哪一項是正確的A:糞便顏色為黃色可斷定無便血B:下消化道出血時,血便多為暗紅色C:上消化道出血時,血便均為柏油樣便D:服用鉍劑、鐵劑后糞便隱血試驗陽性E:急性出血壞死性腸炎糞便呈果醬樣膿血便10、患者教育的內(nèi)容有A:疾病性質(zhì)及其規(guī)律B:健康觀、疾病因果觀C:相關(guān)疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)D:藥物治療的有關(guān)知識E:各種資源的作用和利用
11、有關(guān)緊張性頭痛敘述正確的是A:多見于老年人B:多為偏頭痛C:不伴惡心嘔吐,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征D:頭痛常為針刺樣E:捏壓頭頸,肩背肌肉可使頭痛加重12、男性,60歲。突然覺頭痛、頭暈伴惡心、嘔吐,測血壓為240/140mmHg,該病例的急救措施為A:立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物B:立即應(yīng)用止吐藥物C:口服降壓藥D:硝普鈉靜滴E:立即應(yīng)用抑制胃酸分泌藥物13、男性,40歲,腹脹,便秘8個月,伴低熱,盜汗,查體:腹壁軟,無壓痛,未觸及包塊,腸鳴音活躍。鋇灌腸造影顯示:回盲部多個小圓形充盈缺損,最可能的診斷是A:慢性闌尾炎B:潰瘍性結(jié)腸炎C:Crohn病D:增生性腸結(jié)核E:闌尾膿腫14、關(guān)于正常體溫的描述,下列哪項是正確的A:腋窩體溫一般為5~37℃B:正常體溫每日波動范圍不超過5℃C:劇烈運動或進餐后體溫可略升高D:一般下午體溫比早晨稍低E:一般肛門內(nèi)體溫比腋窩體溫略低15、下列為器質(zhì)性便秘原因的是A:先天性巨結(jié)腸B:腸易激綜合癥C:結(jié)腸冗長D:進食量小或食物缺乏纖維素E:濫用瀉藥造成對瀉藥的依賴16、女性肺結(jié)核患者,大咯血一小時,X線胸片示右肺上葉空洞性肺結(jié)核。BP12/8kPa(90/60mmHg),P100次/分鐘,采取下列哪種治療措施最恰當A:立即輸血B:左側(cè)臥位+血管加壓素靜滴C:立即氣管切開D:輸注單采血小板E:右側(cè)臥位+血管加壓素靜滴17、健康促進涉及的領(lǐng)域有A:創(chuàng)造環(huán)境B:制定公共政策C:發(fā)展個人技能D:加強社區(qū)活動E:積極參與救治18、COOP/WONCA功能狀態(tài)量表用于A:提高患者的生活質(zhì)量或功能態(tài)度B:對患者生理、心理和社會各層面進行研究C:慢性患者老年人等有關(guān)功能缺失或狀態(tài)的篩查D:在特定治療或干預(yù)措施后提供綜合功能評價E:實現(xiàn)最佳健康目標19、下列病因中,引起無痰干咳的是A:二尖瓣狹窄B:氣管炎C:支氣管擴張D:肺炎E:胸膜炎20、稽留熱常見于下列哪種疾病A:風(fēng)濕熱B:瘧疾C:斑疹傷寒D:布魯菌病E:滲出性胸膜炎21、家庭評估的目的A:進行社區(qū)診斷B:了解家庭成員之間的關(guān)系C:了解家庭發(fā)展的階段D:了解家庭生活中發(fā)生的重大事件E:患者能從家庭中得到哪些幫助22、貧血伴輕度黃疸,最可能的診斷是A:再生障礙性貧血B:脾功能亢進C:特發(fā)性血小板減少性紫癜D:溶血性貧血E:急性白血病23、全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括A:負責(zé)常見健康問題的診治和全方位、全過程管理B:提供健康與疾病的咨詢服務(wù)C:作為患者的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的"門戶"D:通過團隊合作執(zhí)行家庭護理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級衛(wèi)生保健任務(wù)E:與社區(qū)和患者家庭建立親密無間的人際關(guān)系24、一位風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人,經(jīng)常端坐呼吸,
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