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文檔簡介
A1型題:1.慢性結(jié)膜炎無關(guān)的常見致病菌是:AA.葡萄球菌B.鏈球菌C.Morax-Axenfeld雙桿菌D.Kock-weeks桿菌E.變形桿菌2.發(fā)病率和致盲率占角膜病首位的角膜炎是:CA.細菌性B.真菌性C.單純皰疹病毒性D.棘阿米巴E.衣原體3.角膜屈光力占眼球總屈光力的:DA.1/2B.2/5C.1/3D.2/3E.3/54.角膜獲得能量的最有效的代謝途徑是:DA.三羧酸途徑B.磷酸戊糖途徑C.乳酸途徑D.磷酸己糖途徑E.5.有關(guān)角膜炎的治療,正確的是:AA.病毒性角膜炎可聯(lián)合應(yīng)用干擾素B.細菌性角膜炎宜選廣譜抗生素C.真菌性角膜炎應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.聯(lián)合用藥可提高療效6.衣原體可引起:AA.沙眼B.包涵體性結(jié)膜炎C.泌尿生殖道感染D.包括以上各項E.以上全不是7.局部滴眼藥作用于眼部主要通過:BA.結(jié)膜吸收入眼B.通過角膜吸收入眼C.血---眼屏障入眼D.睫狀前動脈E.淚道8.眼內(nèi)異物所引起的鐵銹癥中鐵銹主要沉著在:BA.角膜前彈力層B.角膜基質(zhì)與小梁網(wǎng)C.角膜后彈力層D.角膜內(nèi)皮層E.無規(guī)律9.角膜中央的厚度為:DA.1mmB.0.8mmC.1.2mmD.0.5mmE.1.4mm10.單皰病毒性角膜炎系:BA.原發(fā)性單皰病毒感染B.復(fù)發(fā)性單皰病毒感染C.自身免疫性疾病D.急性結(jié)膜角膜炎后遺癥E.都不是11.最嚴(yán)重的化膿性角膜炎的病原菌是:DA.金黃色葡萄球菌B.淋球菌C.梭狀芽胞桿菌D.綠膿桿菌E.表皮葡萄球菌12.Frucht角膜新生血管分度法III度是指新生血管進入角膜長度:CA.大于3毫米B.小于3.25毫米C.大于3.25毫米D.1.25-3毫米E.大于1.25毫米13.晶狀體纖維是由以下哪個部位產(chǎn)生的?(E)A.晶狀體前囊膜B.晶狀體后囊膜C.晶狀體前囊膜下上皮細胞D.晶狀體后囊膜下上皮細胞E.晶狀體赤道部上皮細胞14.裂隙燈下檢查發(fā)現(xiàn)晶狀體混濁呈黃色或淡棕黃色,中心部顏色最深,漸向較淡的皮質(zhì)過渡,此為Emery-Little晶狀體核硬度:(C)A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級15.年齡相關(guān)性白內(nèi)障中最常見的類型為:(A)F.皮質(zhì)性白內(nèi)障G.核性白內(nèi)障H.囊膜下白內(nèi)障I.全白內(nèi)障J.極性白內(nèi)障16.白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中不需要設(shè)定的參數(shù)是:(B)K.超聲能量L.超聲時間M.灌注瓶高度N.真空負壓吸引O.液體流量17.以下那種材料不能用于制造軟性可折疊人工晶體:(C)P.硅凝膠Q.水凝膠R.聚甲基丙烯酸甲酯S.丙烯酸酯多聚物T.記憶材料18.視網(wǎng)膜是一層對光敏感的、精細的膜樣結(jié)構(gòu),其組成為:BA.Bruch膜和RPEB.RPE和視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺層C.Bruch膜和視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺層D.脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺層E.Bruch膜和脈絡(luò)膜19.視網(wǎng)膜水腫描述錯誤的是:Da)細胞性水腫是由視網(wǎng)膜動脈阻塞所致b)細胞外水腫是由毛細血管的內(nèi)皮細胞受損,血液成分滲漏所致c)黃斑水腫時,黃斑中心凹反光常消失d)細胞性水腫是由視網(wǎng)膜靜脈阻塞所致e)黃斑囊樣水腫多呈花瓣狀外觀20.視網(wǎng)膜硬性滲出描述錯誤的是:Ea)硬性滲出是因慢性水腫滲出、液體逐漸吸收后,遺留下的脂質(zhì)沉著所致b)主要位于視網(wǎng)膜外叢狀層c)多表現(xiàn)為邊界清晰的黃白色小點和斑塊d)位于黃斑者,可順Henle纖維排列成星芒狀或扇形,或形成較厚的斑塊e)一般不能吸收21.引起視網(wǎng)膜下出血的常見疾病是:Da)干性年齡相關(guān)性黃斑變性b)糖尿病性視網(wǎng)膜病變c)缺血型視網(wǎng)膜靜脈阻塞d)濕性年齡相關(guān)性黃斑變性e)視網(wǎng)膜中央動脈阻塞22.視力預(yù)后好視網(wǎng)膜動脈阻塞的FFA正確的是:DA.動脈充盈遲緩,臂-網(wǎng)時間正常B.動靜脈循環(huán)時間延長,阻塞動脈內(nèi)高熒光C.視網(wǎng)膜靜脈充盈迅速D.視神經(jīng)盤充盈E.毛細血管灌注正常23.視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞描述錯誤的是:Ca)動靜脈交叉處、動脈壁增厚對靜脈的壓迫為最常見原因b)缺血型視力預(yù)后差c)鼻側(cè)支阻塞最常見d)視網(wǎng)膜新生血管及黃斑水腫,是視力喪失的兩個主要原因e)約1%的視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞眼出現(xiàn)虹膜新生血管24.Coats病描述正確的是:Da)常累及雙眼b)具有遺傳性c)自然病程預(yù)后好d)與系統(tǒng)性血管異常無關(guān)e)常在成年期發(fā)病25.下列哪項疾病對視力的影響較?。篋a)視網(wǎng)膜中央動脈阻塞b)視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞c)急性閉角型青光眼d)中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變e)玻璃體積血26.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的治療描述正確的是:Ca)糖皮質(zhì)激素有效b)血管擴張藥可使病程縮短c)滲漏點距中心凹200微米以外,可激光凝固滲漏點d)必要時手術(shù)e)可用冷凍治療27.以下哪項疾病與脈絡(luò)膜新生血管有關(guān):Ba)Stargardt病b)濕性年齡相關(guān)性黃斑變性c)干性年齡相關(guān)性黃斑變性d)中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變e)非缺血型視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞28.以下哪項疾病自然病程預(yù)后極差:Da)中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變b)非缺血型視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞c)Stargardt病d)Coats病e)黃斑囊樣水腫29.熒光造影常顯示脈絡(luò)膜低熒光的疾病是:Ca)視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞b)年齡相關(guān)性黃斑變性c)Stargardt病d)視網(wǎng)膜中央動脈阻塞e)中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變30.裂孔性視網(wǎng)膜脫離裂孔最多見于:Aa)顳上象限b)顳下象限c)鼻上象限d)鼻下象限e)黃斑31.熒光造影檢查一般不會出現(xiàn)熒光滲漏的疾病是:Ba)視網(wǎng)膜中央動脈阻塞b)視網(wǎng)膜海綿狀血管瘤c)糖尿病性視網(wǎng)膜病變d)中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變e)視網(wǎng)膜靜脈周圍炎32.視網(wǎng)膜色素變性最早期的癥狀或體征是:Aa)夜盲b)管狀視野c)并發(fā)性白內(nèi)障d)黃斑囊樣水腫e)視網(wǎng)膜萎縮33.兒童最常見的原發(fā)性眼內(nèi)惡性腫瘤是:Da)神經(jīng)鞘瘤b)橫紋肌肉瘤c)脈絡(luò)膜黑色素瘤d)視網(wǎng)膜母細胞瘤e)腦膜瘤34.瞳孔區(qū)不出現(xiàn)黃白色反光的病變:Ea)外層滲出性視網(wǎng)膜病變b)視網(wǎng)膜母細胞瘤c)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變d)轉(zhuǎn)移性眼內(nèi)炎e)視網(wǎng)膜色素變性35.引起糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者視力嚴(yán)重減退的原因是:Ca)黃斑裂孔b)軟性滲出c)玻璃體積血d)滲出性視網(wǎng)膜脫離e)微動脈瘤36.有臨床意義的黃斑水腫:Aa)黃斑中心或距中心凹500微米內(nèi)視網(wǎng)膜增厚b)黃斑中心凹500微米以外有硬性滲出c)視網(wǎng)膜增厚區(qū)為1/4PDd)視網(wǎng)膜增厚距中心凹在1PD以外e)黃斑中心凹500微米以內(nèi)無視網(wǎng)膜增厚37.ARN的典型特征:BA.慢性葡萄膜炎、玻璃體炎、壞死性視網(wǎng)膜炎B.急性葡萄膜炎、玻璃體炎、血管閉塞性壞死性視網(wǎng)膜炎C.急性葡萄膜炎、玻璃體混濁、滲出性視網(wǎng)膜脫離D.慢性葡萄膜炎、玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離E.急性葡萄膜炎、玻璃體炎、視網(wǎng)膜靜脈白鞘38.玻璃體后脫離的主要癥狀是:AA.閃光感和眼前有漂浮物B.視力下降C.視物變形D.眼球疼痛E.以上都是39.永存原始玻璃體增生癥須與一下哪種疾病鑒別:EA.RbB.ROPC.眼弓形體病D.家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變E.以上都是40.臨床上最常見的視網(wǎng)膜血管病是:DA.視網(wǎng)膜血管炎B.視網(wǎng)膜毛細血管擴張癥C.視網(wǎng)膜動脈阻塞D.視網(wǎng)膜靜脈阻塞E.糖尿病性視網(wǎng)膜病變41.診斷缺血型視網(wǎng)膜分枝靜脈阻塞時,F(xiàn)FA毛細血管無灌注區(qū)大于AA.5個視盤直徑B.8個視盤直徑C.10個視盤直徑D.12個視盤直徑E.15個視盤直徑42.發(fā)達地區(qū)50歲以上常見的致盲眼病是:BA.缺血性視神經(jīng)病變B.年齡相關(guān)性黃斑變性C.視網(wǎng)膜靜脈阻塞D.中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變E.視網(wǎng)膜動脈阻塞43.先天性的X染色體連鎖遺傳的視網(wǎng)膜劈裂癥的診斷特點是:EA.周圍的視網(wǎng)膜劈裂B.ERG的a波波幅降低C.黃斑熒光造影滲漏D.周圍的色素改變E.中心凹劈裂44.急性后極部多灶性鱗狀色素上皮病變具有以下臨床特點,除外:EA.單側(cè)或不對稱的眼底受累B.復(fù)發(fā)性的或進展性的眼底病變導(dǎo)致了永久的中心視力喪失C與大腦的血管相關(guān)D.對激素反應(yīng)不佳E.以全視網(wǎng)膜光凝治療效果好45.目前治療兒童眼瞼血管瘤的首選方法是(A)A.腫瘤內(nèi)注射長效皮質(zhì)類固醇B.冷凍C.放射治療D.手術(shù)切除E.化療46.上瞼下垂是指上瞼部分或全部不能提起所造成的下垂?fàn)顟B(tài),即向前方注視時上瞼緣遮蓋上部超過角膜的(A)A.1/5B.1/4C.1/3D.1/2E.3/447.下列哪項不屬于麻痹性斜視的臨床表現(xiàn)?(B)A.運動受阻B.第二斜視角等于第一斜視角C.代償性頭位D.復(fù)視E.眩暈48.中心性注視性弱視多采用遮蓋健眼,強迫弱視眼注視的方法。為了防止發(fā)生遮蓋性弱視,對一歲兒童應(yīng)采用以下遮蓋法(B)A.遮蓋健眼2天,遮蓋弱視眼1天B.遮蓋健眼3天,遮蓋弱視眼1天C.遮蓋健眼4天,遮蓋弱視眼1天D.遮蓋健眼5天,遮蓋弱視眼1天E.遮蓋健眼7天,遮蓋弱視眼1天49.下列那種斜視不屬于共同性斜視?(D)A.外展過強型外斜視B.基本型外斜視C.集合不足型外斜視D.V型外斜視E.?dāng)M似外展過強型外斜視50.下列眼眶疾病中哪些病變眼球向外側(cè)移位:CA甲狀腺相關(guān)眼病B淚腺惡性腫瘤C額竇粘液囊腫D上頜竇鱗癌E視神經(jīng)鞘腦膜瘤51.成人時期雙側(cè)眼球突出常見原因:DA淋巴瘤B海綿狀血管瘤C頸動脈海綿竇瘺D甲狀腺相關(guān)眼病E蝶骨嵴腦膜瘤52.成年人最常見單側(cè)眼球突出原因:DA淋巴瘤B海綿狀血管瘤C頸動脈海綿竇瘺D甲狀腺相關(guān)眼病E蝶骨嵴腦膜瘤53.兒童最常見單側(cè)眼球突出原因BA急性白血病B眶蜂窩織炎C眶假瘤D甲狀腺相關(guān)眼病E橫紋肌肉瘤54.適于眼眶和眼球的超聲頻率是:CA10hertz(Hz)B10kilohertz(kHz)C10megahertz(MHz)D20kHzE20MHz55.眼球哪個方向最不受眼眶保護,因此易受外傷:BA上部B外側(cè)C下部D內(nèi)側(cè)E眼球四周都受到保護56.最堅固的眼眶壁是:DA頂B內(nèi)壁C底D外壁E所有眶壁相同堅固57.最薄弱的眶壁:BA頂B內(nèi)壁C底D外壁E所有眶壁相同堅固58.在下列眶骨內(nèi)哪個包含視神經(jīng)孔和管?CA額骨B篩骨C蝶骨小翼D蝶骨大翼E腭骨59.下列疾病進展迅速,例外的是:CA眶蜂窩織炎B橫紋肌肉瘤C良性淚腺混合瘤D細菌性淚腺炎E破裂的皮樣囊腫60.下列眼眶疾病中哪些疼痛明顯:B(1)眼眶炎性假瘤(2)甲狀腺相關(guān)眼?。?)淚腺惡性腫瘤(4)視神經(jīng)鞘腦膜瘤A(1),(2)和(3)B(!)和(3)C(2)和(4)D只有(4)E(1),(2),(3)和(4)61.下列哪個眼動脈終末枝與頸外動脈分枝吻合?A(1)眶上動脈(2)淚腺動脈(3)鼻背動脈(4)內(nèi)眥動脈A(1),(2)和(3)B(1)和(3)C(2)和(4)D只有(4)E(1),(2),(3)和(4)62.與MRI相比,下列哪些被認(rèn)為是CT的優(yōu)點?B(1)較好的骨骼顯示(2)較好的軟組織顯示(3)有發(fā)現(xiàn)金屬異物的能力(4)較好的視交叉病變的顯示力A(1),(2)和(3)B(1)和(3)C(2)和(4)D只有(4)E(1),(2),(3)和(4)63.以下那種青光眼不屬與開角型青光眼CA血影細胞性青光眼B青睫綜合征C惡性青光眼DSturge—Weber綜合征E色素性青光眼64.哪項不是A-R綜合征與ICE的鑒別要點:DA家族史B雙側(cè)發(fā)病C先天性D虹膜萎縮、變薄E伴全身發(fā)育異常65.前列腺素類藥物降低眼壓的作用機制為DA減少房水生成B開放房角C增加小梁網(wǎng)房水排出D加快葡萄膜鞏膜外流E降低淺層鞏膜靜脈壓66.以下哪項不為缺血性視神經(jīng)病變特點BA一般為中年后發(fā)病B多伴眼脹痛感覺C視乳頭可表現(xiàn)為輕度充血D眼底造影可見視盤局部強熒光區(qū)E多伴有高血壓、糖尿病、動脈硬化等疾病67.以下哪項不為球后視神經(jīng)炎的常見病因EA甲醇、重金屬等中毒B感染性疾病如腮腺炎、水痘、流形性感冒等C多發(fā)性硬化D代謝性疾?。禾悄虿?、甲狀腺功能障礙等E外傷68.不屬于濾過性手術(shù)的為CA小梁切除術(shù)B鞏膜切除術(shù)C前房角切開術(shù)D鞏膜灼瘺術(shù)E非穿透小梁切除術(shù)69.為選擇性β受體阻滯劑為EA噻嗎心安B貝他根C阿法根D美開朗E貝特舒70.與晶體源性青光眼無關(guān)的為AAICE綜合征B晶體溶解C白內(nèi)障膨脹期D馬凡氏綜合征E假性剝脫綜合征71.為開角型青光眼激發(fā)試驗的為BA讀書試驗B飲水試驗C暗室試驗D散瞳試驗E毛果蕓香堿-新福林實驗72.青光眼視神經(jīng)損傷最主要損傷部位為:AA神經(jīng)節(jié)細胞B雙極細胞C杯狀細胞D光感受器E內(nèi)顆粒層73.一般正常人雙眼壓差異<BA2mmHgB5mmHgC8mmHgD10mmHgE不確定74.以下哪項為前部缺血性視神經(jīng)病變的特點?AA視野缺損常為與生理盲點相連的弓形或扇形暗點B多為年輕人C晚期視盤多色紅D眼球運動時痛E早期視盤表現(xiàn)多正常75.Sturge-WeberSyndrome與以下哪項有關(guān)EA經(jīng)常雙側(cè)發(fā)生B一般以常染色體顯性方式遺傳C男性更多見D很少與青光眼有關(guān)E幼兒時即可引發(fā)青光眼76.自動視野計DA要求被測者瞳孔需散大至5mm以上B檢測結(jié)果與患者年齡無關(guān)C可檢測青光眼患者的視野丟失,但對評價視野丟失的進展沒有幫助D可分白-白視野及藍-黃視野檢查E一般首次檢查可信度最高77.術(shù)中使用MMC與以下那項的發(fā)生率增加有關(guān)?EA低眼壓B濾泡過度充血C濾泡滲漏D以上皆是E只有A、C78.-1.50D的眼,看40cm的目標(biāo)時,所用調(diào)節(jié)為(A)A.1.0DB.1.5DC.2.0DD.2.25DE.2.5D79.下面是四位患者的眼鏡處方,交替視力最易出現(xiàn)在患者(C)身上。A.O.D.–1.00DS,O.S.–1.50DSB.O.D.–3.00DS,O.S.–6.50DSC.O.D.+0.50DS,O.S.–3.00DSD.O.D.+2.00DS,O.S.+3.00DSE.O.D.+5.00DS,O.S.+7.00DS80.交叉柱鏡翻轉(zhuǎn),兩面清晰程度相同,說明(A)A.最小彌散圈在視網(wǎng)膜上的大小相同。B.有一條焦線在視網(wǎng)膜上。C.有一條焦線靠近視網(wǎng)膜。D.被檢眼沒有散光。E.兩條主焦線都在視網(wǎng)膜上81.近反射三聯(lián)動指看近目標(biāo)同時發(fā)生的(B)A.調(diào)節(jié)、集合及瞳孔擴大B.調(diào)節(jié)、集合及瞳孔縮小C.調(diào)節(jié)、集合及眼球內(nèi)轉(zhuǎn)D.調(diào)節(jié)、集合及眼球下轉(zhuǎn)E.調(diào)節(jié)、集合及眼球內(nèi)旋82.(D)指注視遠點時與注視近點的屈光力之差。A.調(diào)節(jié)幅度B.調(diào)節(jié)遠點C.調(diào)節(jié)近點D.調(diào)節(jié)范圍E.調(diào)節(jié)靈活度83.雙色試驗時如果紅色清楚,那么應(yīng)(B)A.加+0.25DB.減+0.25DC.加+0.50DD.減+0.50DE.為合適的屈光度84.光線通過遠視眼的屈光系統(tǒng)后,黃光的焦點較紅光(C)A.靠前B.靠上C.靠后D.靠下E.靠近視網(wǎng)膜85.(A)是高度散光患者配鏡的原則A.盡量用柱鏡全部矯正B.盡量用柱鏡部分矯正C.盡量用負球鏡矯正D.盡量用正球鏡矯正E.盡量用棱鏡全部矯正86.以下哪種術(shù)式不屬于遠視矯治術(shù)(D)A.PRKB.LASIKC.LTKD.RKE.CK87.以下哪種鏡片適用于不規(guī)則散光的矯正(E)A.球鏡B.柱鏡C.漸進多焦鏡D.軟性角膜接觸鏡E.硬性角膜接觸鏡88.球面像差的概念是:DA.軸線上寬光束光線與窄光束光線經(jīng)透鏡折射后成像不能匯聚為一點B.光軸外的某一物點向透鏡發(fā)出的一束平行光線經(jīng)光學(xué)系統(tǒng)后在像平面上形成不對稱的彌散光斑C.垂直于光軸的物平面經(jīng)光學(xué)系統(tǒng)后不能成像在同一平面D.遠軸光線與近軸光線經(jīng)透鏡折射后成像不能匯聚為一點E.物體通過光學(xué)系統(tǒng)所呈的像在形狀上發(fā)生的變形89.高空性近視度數(shù)約為:AA.-0.5DB.-1.5DC.-2.5DD.-3.5DE.-5.0D90.集合反射是由下列哪個神經(jīng)核支配:EA.Edinger-SweltnucleusB.PerlianucleusC.K-FnucleusD.Foster-KennedynucleusE.Edinger-WestphalnucleusA2型題:1.男,38歲。6天前開始左眼出現(xiàn)淚溢,輕度視物模糊,3天前開始左眼紅并逐漸加重,伴有刺激感,晨起瞼緣可見痂皮,自用抗生素眼藥水,但癥狀無緩解。一天前開始對側(cè)眼睛變紅并伴有淚溢?;颊咴谘劬Τ霈F(xiàn)癥狀一周前曾有上呼吸道感染,但已自愈。否認(rèn)全身及眼部病史,無隱形眼鏡配戴史。眼部查體:視力:矯正視力右眼1.0,左眼0.8。雙眼有明顯的睫毛上結(jié)痂及淚溢現(xiàn)象。球結(jié)膜充血左眼>右眼。雙眼瞼結(jié)膜濾泡(++)。輕微的結(jié)膜水腫和眼瞼水腫,左眼>右眼??捎|及耳前淋巴結(jié),左>右。最可能的診斷應(yīng)為:DA.細菌性結(jié)膜炎B.過敏性結(jié)膜炎C.沙眼D.腺病毒性結(jié)膜炎E.單皰病毒性結(jié)膜炎2.男,23歲,軟性隱形眼鏡佩戴史8年。2周前感冒并出現(xiàn)口唇皰疹后,自覺左眼痛,并伴有眼紅。眼部查體:左眼角膜上皮樹枝狀缺損,其下基質(zhì)層可見浸潤灶,角膜知覺減退。引起該病變的病原體按照其可能性由大到小排列應(yīng)為:BA.單純皰疹病毒,棘阿米巴原蟲,假單胞菌,葡萄球菌B.棘阿米巴原蟲,假單胞菌,單純皰疹病毒,葡萄球菌C.假單胞菌,葡萄球菌,單純皰疹病毒,棘阿米巴原蟲,D.葡萄球菌,單純皰疹病毒,棘阿米巴原蟲,假單胞菌E.棘阿米巴原蟲,單純皰疹病毒,假單胞菌,葡萄球菌3.男,33歲,因車禍摩托車擋風(fēng)玻璃碎片扎傷右眼5小時,查體:不同深度角膜實質(zhì)層內(nèi)可見多數(shù)散在玻璃異物,下列治療中哪項正確:BA.應(yīng)急診行手術(shù)取出所有深層及淺層角膜異物B.取出所有外露淺層異物,深層異物可留置不取C.僅于結(jié)膜囊內(nèi)涂抗生素眼膏即可,因所有異物最終均可自行排出D.僅行患眼包扎,于次日復(fù)診4.男,74歲,年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者,視力光感,一直未予手術(shù)治療.近日無誘因自覺視力有所增加,可眼前數(shù)指,無其它不適,最可能的診斷為:(C)A晶狀體不全脫位B晶狀體膨化C過熟期白內(nèi)障晶狀體核下沉D液化的晶狀體皮質(zhì)溶解E白內(nèi)障消散,自愈5.以下那種白內(nèi)障手術(shù)方法對角膜內(nèi)皮的損傷最小:(D)A白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)B白內(nèi)障囊外摘除術(shù)C白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)D白內(nèi)障激光乳化摘除術(shù)E白內(nèi)障水乳化摘除術(shù)6.女,20個月,右眼先天性白內(nèi)障,裂隙燈檢查發(fā)現(xiàn)為前極性白內(nèi)障,渾濁范圍小于2.0毫米,左眼正常.最合理的治療為:(B)A右眼立即手術(shù),植入人工晶體B右眼阿托品散瞳至適宜年齡再行白內(nèi)障摘除及人工晶體植入手術(shù).C右眼立即手術(shù),術(shù)后配戴框架眼鏡.D右眼立即手術(shù),術(shù)后佩戴角膜接觸鏡E觀察,無需治療7.患者男,64歲,左眼白內(nèi)障手術(shù)后1年發(fā)生后囊膜混濁(PCO),以下哪項與PCO發(fā)生無關(guān):(D)A術(shù)中皮質(zhì)殘留B術(shù)后虹膜睫狀體炎癥反應(yīng)強C人工晶體一袢位于囊袋內(nèi),一袢位于睫狀溝D白內(nèi)障核過硬E人工晶體材料為硅凝膠8.男性患者,32歲,右眼鈍力傷后視力下降1周。查體:右眼鋸齒緣離斷達270度,最可能的診斷為:CA.缺血性視神經(jīng)病變B.視網(wǎng)膜動脈阻塞C.巨大裂孔視網(wǎng)膜脫離D.中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變E.年齡相關(guān)性黃斑變性9.一個AMD患者熒光血管照影顯示新生血管形成的部位有滲漏。需要哪個附加的特征表現(xiàn)來定義“典型”的新生血管形成?EA.血管形態(tài)正常B.軟性玻璃疣存在C.新生血管形成占損傷的50%以上D.熒光素的滲漏出現(xiàn)在新生血管形成的邊界之外E.血管照影圖片中早期可見血管10.92歲,男性,出現(xiàn)2視盤大小,典型的、境界清楚的CNV,在熒光造影上顯示越過黃斑中心凹。下列哪項為最好的治療選擇?AA.光動力學(xué)治療B.每月注射anti-VEGF抑制劑,持續(xù)一年C.紅色氪激光光凝包括全部的CNV和周圍100-μm的區(qū)域D.紅色氪激光光凝包括全部的CNV但不包括周圍區(qū)域E.經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼?1.女性患者,45歲,右眼視物變暗半個月。查體:視力右0.5,矯正1.0,左1.0,黃斑區(qū)可見一圓形反光輪。FFA可見到的表現(xiàn)是:A.靜脈期黃斑區(qū)出現(xiàn)熒光素滲漏點B.黃斑區(qū)出現(xiàn)蟲蝕樣透見熒光C.視盤充盈缺損D.黃斑區(qū)熒光遮蔽E.后極部毛細血管無灌注區(qū)12.女性患者,23歲,右眼視力下降一個月。無早產(chǎn)、吸氧史,其父親因雙眼視網(wǎng)膜脫離已經(jīng)失明多年。查體:視力右0.1,左0.5,矯正不提高,視網(wǎng)膜周邊部纖維血管增生伴牽拉性視網(wǎng)膜脫離。最可能的診斷為:EA.缺血性視神經(jīng)病變B.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變C.孔源性視網(wǎng)膜脫離D.中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變E.家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變13.42歲,女性,最近診斷為非胰島素依賴型糖尿病,以下陳述最正確的是?CA.若患者出現(xiàn)有臨床意義的黃斑水腫,視力在20/20應(yīng)行病灶局部的光凝。B.根據(jù)糖尿病控制與并發(fā)癥試驗(DCCT)嚴(yán)格控制患者血糖會減少糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生危險。C.如果已經(jīng)出現(xiàn)視盤新生血管和玻璃體出血應(yīng)行播散性視網(wǎng)膜光凝。D.若眼底血管造影黃斑中心凹出現(xiàn)滲漏,即使臨床檢查沒有發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜增厚也要行局部光凝。E.如果已經(jīng)出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管需玻璃體腔注射VEGF抑制劑14.患者男,13歲,復(fù)視3周,左上瞼下垂1周,查體見左眼上瞼遮蓋角膜上1/2,第一眼位交替遮蓋時左眼由下向上,右眼由上向下運動,注射新斯的明半小時后左眼上瞼下垂消失,但其后不久又重新下垂,最可能的診斷是(B)A.慢性進行性眼外肌麻痹B.重癥肌無力C.先天性上瞼下垂.D.Horner綜合征E.Marcus-gunn綜合征15.患者女,10歲。發(fā)現(xiàn)右上瞼皮下硬結(jié)半月余,自覺無明顯不適。檢查:右上瞼皮下觸及一黃豆大圓形腫塊,邊界清楚,與皮膚無粘連,無明顯壓痛,上瞼結(jié)膜局部暗紅色充血,余無異常發(fā)現(xiàn)。最可能的診斷是(C)A.外瞼腺炎B.內(nèi)瞼腺炎C.瞼板腺囊腫D.眥部瞼緣炎E.鱗屑性瞼緣炎16.患兒男,生后第2天,家長發(fā)現(xiàn)患兒雙眼發(fā)紅流淚,且伴有大量膿性分泌物。查:雙眼瞼高度水腫,結(jié)膜充血水腫,結(jié)膜囊可見大量黃綠色膿性分泌物。角膜透明,前房常深,瞳孔2.5mm*2.5mm,余檢查不合作。該患兒最可能的診斷是(D)A.春季結(jié)膜炎B.病毒性結(jié)膜炎C.包涵體性結(jié)膜炎D.新生兒淋球菌性結(jié)膜炎E.Stevens-Johnson綜合征17.患者男,10歲。外傷后歪頭視物1個月,眼部檢查:雙眼視力1.0,眼位:角膜映光OD+5oR/L10o。代償頭位,頭向左肩傾,面向右轉(zhuǎn),下頜內(nèi)收,Bielschowsky征(+)最可能的診斷是(A)A.右眼上斜肌麻痹B.右眼下直肌麻痹C.右眼下斜肌麻痹D.左眼上直肌麻痹E.左眼上斜肌麻痹18.患者女,56歲。復(fù)視半個月,復(fù)像距離最大的位置是右側(cè),右眼球運動障礙,最可能受累的眼外?。˙)A.內(nèi)直肌B.外直肌C.上直肌D.下直肌E.上斜肌19.某女,43歲,無任何自覺癥狀,體檢時發(fā)現(xiàn)右眼杯盤比較左眼明顯增大,垂直方向為0.8,色淡,可見血管屈膝表現(xiàn),顳側(cè)乳頭盤沿淺層出血,后進一步檢查,右眼視力1.0,房角開放,多次眼壓測量在15-19mmHg之間,視野為顳下弓形缺損患者最可能診斷為DA缺血性視神經(jīng)病變B垂體瘤CPOAGDNTGEPACG20.某男,67歲,患高血壓、心臟病近十年,頸椎病5年,右眼突然視力明顯下降2天,無眼痛眼脹等癥狀,來診,查體VOD:0.2,VOS:0.8,眼前節(jié)未見明顯異常,眼底見乳頭邊界模糊,輕度充血,后極部動脈稍細,中心凹反射(+)。視野檢查見與生理盲點相連扇形缺損。最可能診斷為:AA缺血性視神經(jīng)病變B垂體瘤CPOAGD視神經(jīng)萎縮E視神經(jīng)炎21.女,13歲,因看黑板字不清,于某眼鏡店驗光配鏡后2個月,頭疼,讀寫出現(xiàn)復(fù)視,CT及MRI檢查結(jié)果正常。來診后檢查:右眼視力0.25(-1.75DS=-0.50DC×180o→1.0),左眼視力0.3(-1.75DS=-0.50DC×180o→1.0),瞳距57mm。內(nèi)隱斜5△。某眼鏡店驗光的鏡單為:右眼:-2.75DS=-1.00DC×175o→1.0;左眼:-2.50DS=-0.75DC×180o→1.0,瞳距:59mm。此診斷為(D)。A.生理性復(fù)視B.眼外肌麻痹C.逆規(guī)性散光D.調(diào)節(jié)痙攣E.調(diào)節(jié)遲滯22.男,30歲,配戴高含水量軟鏡10個月后,出現(xiàn)不同程度的眼癢,異物感,粘液性分泌物增加,鏡片定位不良,視力模糊,鏡片透明度下降,最有可能為(C)A.護理液過敏反應(yīng)B.棘阿米巴性角膜炎C.巨乳頭性結(jié)膜炎D.上緣性角結(jié)膜炎E.角膜衰竭綜合癥23.某一近視患者其遠點在2m,近點在5cm,其調(diào)節(jié)程度為:CA.15DB.20.5DC.19.5DD.15.5DE.18D24.為某患者行主覺驗光,初步確定球鏡度數(shù)為-3.0D,柱鏡度數(shù)為-1.25D,軸位為90°,當(dāng)將±0.25交叉柱鏡的紅色標(biāo)記散光軸軸位與該患者散光軸重合時患者自覺所注視視標(biāo)更清楚,此時應(yīng)調(diào)整患者的鏡方為:BA.-3.0DSこ-1.5DC×90°B.-2.75DSこ-1.75DC×90°C.-2.75DSこ-1.5DC×90°D.-3.25DSこ-0.75DC×90°E.-3.25DSこ-1.0DC×90°A3型題:1.男,81歲,雙眼急性閉角性青光眼病史10年。常年應(yīng)用縮瞳劑、BETA腎上腺素能受體阻滯劑、ALPHA腎上腺素能受體阻滯劑及前列腺素衍生物滴眼液每日數(shù)次點右眼,左眼2年前行眼內(nèi)容除去聯(lián)合義眼臺植入術(shù)。右眼紅、畏光、流淚、異物感、視物模糊1周。眼科查體:右眼睫狀充血,角膜上皮彌漫性點狀糜爛,熒光素著染,周邊前房略淺,眼壓13毫米汞柱。余未見明顯異常。1.最可能的診斷是:EA.細菌性角膜炎B.過敏性角膜炎C.單皰病毒性角膜炎D.腺病毒性角膜炎E.淺層點狀角膜炎2.最可能的病因是:EA.細菌感染B.過敏變態(tài)反應(yīng)C.單皰病毒感染D.腺病毒感染E.眼局部用藥的角膜毒性2.女,50歲,雙眼干澀、異物感、燒灼感、視疲勞、伴口干2個月。眼科檢查:雙眼瞼裂區(qū)結(jié)膜充血,下方角膜上皮點狀缺損。結(jié)膜及角膜虎紅染色陽性。淚膜破裂時間(BUT)6秒。SchirmerI試驗3mm。1.最可能的診斷是:EA.Steven-Johnson綜合征B.Rieger綜合征C.ICE綜合征D.Sturge-Weber綜合征E.Sj?gren綜合征2.確診的首選檢查是:AA.唾液腺組織活檢B.結(jié)膜活檢C.結(jié)膜囊細菌培養(yǎng)D.角膜地形圖E.結(jié)膜刮片檢查3.患者,女,68歲,右眼無痛性視力逐漸下降3年。體檢:視力右眼0.2,左眼0.6,矯正不應(yīng)。裂隙燈檢查:雙眼角膜透明、前房常深,瞳孔等大正圓,光反射(+),雙眼晶狀體核呈黃色、右眼后囊下混濁(+),右眼眼底略朦朧,左眼底正常。問題1.最有可能的診斷為:(A)A.雙眼老年性白內(nèi)障B.右眼慢性閉角型青光眼C.右眼并發(fā)性白內(nèi)障D.右眼慢性開角型青光眼E.右眼玻璃體混濁問題2.最適宜的治療方案:(E)A.點用白內(nèi)停眼藥水B.口服障眼明膠囊C.行白內(nèi)障囊外摘除術(shù)D.行白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)E.行白內(nèi)障超聲乳化摘除加人工晶體植入術(shù)問題3.以下哪項為手術(shù)禁忌癥:(D)A.角膜內(nèi)皮皮細胞計數(shù)為1400/mm2B.眼軸長度大于30mmC.眼壓24mmHgD.既往無糖尿病史,術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)血糖10.2mmol/LE.散瞳后發(fā)現(xiàn)6點-8點位晶狀體懸韌帶斷裂4.女性,32歲,在一次常規(guī)眼科檢查中發(fā)現(xiàn)一個隆起的脈絡(luò)膜病變。超聲檢查病變4mm厚、基底部3*5mm大小、A超顯示內(nèi)部低回聲。問題1.下列陳述中哪項最正確?BA.全面的皮膚科檢查以明確其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移。B.行胸片和腹部B超檢查尋找轉(zhuǎn)移灶。C.超聲檢查的結(jié)果最接近脈絡(luò)膜血管瘤。D.考慮立即行眼球摘除術(shù)。E.以上都正確問題2.前述病例最應(yīng)該進行的眼科檢查是:BA.OCTB.FFA和ICGAC.視野D.VEPE.UBM5.女性,75歲,突然視力喪失,四個象限視網(wǎng)膜內(nèi)出血,黃斑水腫,視網(wǎng)膜靜脈膨脹、迂曲。問題1.下列陳述哪項最正確?AA.若患者出現(xiàn)虹膜新生血管,應(yīng)立即進行全視網(wǎng)膜光凝。B.格子狀光凝可以顯著減少黃斑水腫并且改善患者視力。C.應(yīng)進行全網(wǎng)膜光凝預(yù)防新生血管。D.年輕的此病患者應(yīng)進行格子狀光凝。E.應(yīng)行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)治療問題2.前述病例最應(yīng)該進行的全身檢查是:CA.空腹血糖B.肝功能C.糖化血紅蛋白D.腎功能E.風(fēng)濕免疫因子問題3.前述病例最應(yīng)該仔細追問的病史是:EA.高血壓病20年B.腎功能不全3年C.冠心病5年D.強直性脊柱炎30年E.糖尿病15年6.64歲,男性,白內(nèi)障術(shù)后三天出現(xiàn)嚴(yán)重的眼痛、視力下降,畏光五小時。檢查:視力:手動/6in,眼壓27mmHg,結(jié)膜充血(+++),房水細胞(++++),前房積膿(3mm),PC-IOL位正,下方小梁網(wǎng)內(nèi)殘余皮質(zhì)。問題1.下列陳述哪項最正確?DA.殘余的晶狀體碎片導(dǎo)致了晶狀體過敏性青光眼的發(fā)生B.前房積膿的原因是術(shù)后的炎癥反應(yīng)C.此患者的晶體囊培養(yǎng)會出現(xiàn)短棒丙酸菌D.最有可能參與的有機物是凝固酶陰性葡萄球菌E.抽取玻璃體內(nèi)液體培養(yǎng)最可能出現(xiàn)綠膿桿菌問題2.最佳的治療是?CA.局部大量激素治療減少眼內(nèi)炎B.立即行玻璃體切割去除殘余的晶狀體皮質(zhì)C.前房沖洗,玻璃體腔內(nèi)注射抗生素D.立即行玻璃體切割和玻璃體腔內(nèi)注射抗生素E.立即行眼球摘除術(shù)7.患者,男,13歲,遠視力0.6,做主觀驗光,用+1.5DS鏡片矯正后,遠視力為1.2,逐漸增加鏡片的度數(shù)至+2.5DS,遠視力仍保持1.2,在增加鏡片度數(shù)遠視力下降,用1%阿托品麻痹睫狀肌,調(diào)節(jié)放松后檢影結(jié)果為+4.0DS問題1.該患兒的絕對遠視度數(shù)為(A)A.+1.5DSB.+2.0DSC.+2.5DSD.+3.5DSE.+4.0DS問題2.該患兒的隱性遠視度數(shù)為(A)A.+1.5DSB.+2.0DSC.+2.5DSD.+3.5DSE.+4.0DS問題3.該患兒的顯性遠視度數(shù)為(C)A.+1.5DSB.+2.0DSC.+2.5DSD.+3.5DSE.+4.0DS8.患兒,女,12歲,外傷后復(fù)視歪頭視物半個月,臨床診斷為右眼外直肌麻痹問題1.該患者的代償頭位可能是(E)A.面向右轉(zhuǎn),視線向左B.面向左轉(zhuǎn),視線向右C.頭向右肩傾面向左轉(zhuǎn)D.頭向左肩傾,面向右轉(zhuǎn)E.面向右轉(zhuǎn),視線向右問題2.該患者檢查復(fù)像結(jié)果最可能是(A)A.水平同側(cè)復(fù)視,右側(cè)分離最大,周邊物象屬于右眼B.水平同側(cè)復(fù)視,左側(cè)分離最大,周邊物象屬于左眼C.水平交叉復(fù)視,右側(cè)分離最大,周邊物象屬于右眼D.水平交叉復(fù)視,左側(cè)分離最大,周邊物象屬于左眼E.水平同側(cè)復(fù)視,右側(cè)分離最大,周邊物象屬于左眼9.某男,32歲,眼部檢查見雙眼近角膜緣處內(nèi)皮面一條環(huán)形白線,房角見粗大的線樣條帶組織自虹膜周邊部跨越房角并附著在突出的Schwalbe線上,瞳孔向顳側(cè)移位,眼壓30mmHg,且牙齒窄小。該患最可能診斷為:DA青睫綜合征BSturge-Weber綜合征C虹膜角膜內(nèi)皮綜合征DAxenfeld-Rieger綜合征E虹膜異色性睫狀體炎10.某男童,8歲,右眼虹膜炎局部使用激素性眼藥水兩周后,突然出現(xiàn)眼壓升高,達38mmHg,此時不恰當(dāng)?shù)闹委煘镈A停止局部激素的使用B使用非甾體抗炎藥C使用降壓藥物D行濾過性手術(shù)E降低激素使用濃度和次數(shù)11.女,4歲,幼兒園體檢時發(fā)現(xiàn)雙眼視力低下1天。體檢:右眼視力:0.08,左眼視力:0.1,雙眼交替性內(nèi)斜10o-15o,眼球各方向運動良好。雙眼角膜透明,前房深度正常,房水透明無混濁,瞳孔光反射良好。雙眼底視乳頭較小,色稍紅,黃斑區(qū)中心凹散亂,旁中心固視。問題1.該患兒最可能的診斷是(B)A.雙眼高度近視、弱視B.雙眼高度遠視、弱視C.屈光參差D.雙眼視疲勞E.雙眼視神經(jīng)炎問題2.確診的首選檢查是(E)F.雙眼VEP檢查G.雙眼OCT檢查H.雙眼同視機檢查I.雙眼角膜地形圖檢查J.充分散瞳后檢影、驗光檢查A4型題:1.女,41歲,半月余前被麥稈刮傷左眼,一周前開始出現(xiàn)右眼紅,輕度異物感,伴視力障礙。既往史:無角膜接觸鏡配戴史。眼科檢查:右眼視力1.0,眼前后段均未見明顯異常;左眼視力0.2,矯正不應(yīng),睫狀充血(+),角膜中央瞳孔區(qū)可見灰白色致密浸潤灶,表面呈苔垢樣,周圍可見偽足及數(shù)個衛(wèi)星灶,前房積膿,呈灰白色,質(zhì)粘稠。眼底視不清。問題1.診斷應(yīng)首先考慮:CA.腺病毒性角膜炎B.細菌性角膜炎C.真菌性角膜炎D.急性圓錐角膜E.棘阿米巴角膜炎問題2.確診應(yīng)依靠:AA.角膜刮片檢查及真菌培養(yǎng)B.結(jié)膜活檢C.抽取玻璃體行細菌培養(yǎng)D.角膜地形圖E.結(jié)膜刮片檢查問題3.如果角膜刮片及培養(yǎng)均為陰性,而臨床有高度懷疑問題1所考慮的診斷,應(yīng)再做的檢查是:DA.抽取玻璃體行細菌培養(yǎng)B.結(jié)膜活檢C.角膜組織活檢D.角膜地形圖E.結(jié)膜刮片檢查問題4.(假設(shè)信息)如果角膜刮片查到真菌菌絲,應(yīng)首先考慮的治療是:BA.行穿透性角膜移植術(shù)B.局部使用抗真菌藥并散瞳C.局部聯(lián)合使用抗細菌藥D.局部聯(lián)合使用抗病毒藥E.全身使用抗生素2.男,12歲,近兩年來每逢春夏季節(jié)自覺雙眼瘙癢,分泌物多,夜間為重。眼科檢查:雙眼視力1.0,結(jié)膜囊內(nèi)可見粘絲狀分泌物,雙眼上瞼結(jié)膜多數(shù)巨大乳頭,呈鋪路石樣排列,包含毛細血管叢,余未見明顯異常。問題1.診斷應(yīng)首先考慮:EA.過敏性結(jié)膜炎B.泡性結(jié)膜炎C.沙眼D.腺病毒性結(jié)膜炎E.春季卡他性結(jié)膜炎問題2.行結(jié)膜刮片及結(jié)膜分泌物涂片,顯微鏡下可見:BA.革蘭氏陰性球菌B.大量嗜酸性粒細胞C.革蘭氏陽性桿菌D.大量嗜堿性粒細胞E.真菌菌絲問題3.這種結(jié)膜炎是一種:AA.自限性疾病B.自身免疫性疾病C.結(jié)膜變性D.傳染性疾病E.暴發(fā)流行性疾病問題4.下列應(yīng)考慮的治療中錯誤的是:DA.局部和全身短期使用糖皮質(zhì)激素B.局部可使用細胞膜穩(wěn)定劑C.局部使用血管收縮劑D.長期局部用藥E.局部使用抗組織胺藥物3.女性患者,42歲,右眼視力明顯下降一個月,查體:視力右0.1,左1.0,矯正不提高;右眼前節(jié)未見明顯異常,眼底黃斑顳側(cè)可見灰黃色滲出斑伴出血。問題1.最可能的診斷是:DA.缺血性視神經(jīng)病變B.視網(wǎng)膜靜脈周圍炎C.視網(wǎng)膜靜脈阻塞D.中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變E.老年黃斑變性問題2.最有診斷意義的輔助檢查是:EA.OCTB.VEPC.多焦點ERGD.對比敏感度E.FFA問題3.目前最先進的治療方法是:CA.Nd:YAG激光B.PRPC.PDTD.玻璃體切割手術(shù)F.視網(wǎng)膜內(nèi)界膜剝離手術(shù)4.女性患者,68歲,發(fā)現(xiàn)左眼視力下降、視物變形3個月。查體:視力右1.0,左0.06,矯正不提高;左眼前節(jié)未見明顯異常,眼底黃斑區(qū)可見黃色玻璃膜疣狀沉著物與視網(wǎng)膜下液邊緣,中央小凹周圍囊樣改變,問題1.最可能的診斷是:CA.黃斑囊樣水腫B.黃斑前膜C.黃斑裂孔D.中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變E.老年黃斑變性問題2.最有診斷意義的輔助檢查是:AA.OCTB.VEPC.多焦點ERGD.對比敏感度E.FFA問題3.關(guān)于其發(fā)病機制,正確的是:BA.黃斑中央凹前的玻璃體垂直方向牽拉B.不伴有中央凹視網(wǎng)膜神經(jīng)組織喪失C.囊樣黃斑變性D.年齡相關(guān)性血管改變E.脈絡(luò)膜新生血管問題4.其自然病程中,不可能出現(xiàn)的結(jié)果是:EA.RPE脫色素B.視網(wǎng)膜前膜C.視網(wǎng)膜脫離D.視網(wǎng)膜自發(fā)復(fù)位E.視網(wǎng)膜劈裂問題5.關(guān)于手術(shù)治療,不正確的是:DA.玻璃體切割B.人工玻璃體后脫離C.剝離黃斑前膜或視網(wǎng)膜內(nèi)界膜D.冷凝,硅膠外頂壓E.氣-液交換5.男性患者,75歲,雙眼視力下降3年,既往史:糖尿病20年。查體:視力右0.3,左0.02,矯正不提高;左眼虹膜新生血管(+),右眼底后極部可見多數(shù)小出血點和棉絨斑,左眼玻璃體內(nèi)多量積血。問題1.最可能的診斷是:BA.年齡相關(guān)性黃斑變性B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.高血壓性視網(wǎng)膜病變D.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞E.腎病性視網(wǎng)膜病變問題2.最有意義的輔助檢查是:DA.OCTB.ICGAC.多焦點ERGD.FFAE.UBM問題3.右眼不會出現(xiàn)的病理改變是:AA.視網(wǎng)膜裂孔B.黃斑水腫C.拱環(huán)毛細血管網(wǎng)絡(luò)破壞D.毛細血管無灌注區(qū)E.新生血管問題4.左眼積血反復(fù)不吸收,應(yīng)采取的治療是:EA.Nd:YAG激光B.PRPC.PDTD.視網(wǎng)膜內(nèi)界膜剝離手術(shù)E.玻璃體切割手術(shù)6.患者,女,6歲,發(fā)現(xiàn)眼斜1年,查體:裸眼視力右0.2左0.8,雙眼前節(jié)及眼底未見異常,角膜映光法查OD+30o,眼球運動無受限,1%阿托品膏散瞳驗光右+4.75DS/+2.0DC*90=0.5左+2.75DS/+1.0DC*90=1.0問題1.該患者最可能的診斷是(C)A.先天性內(nèi)斜視B.麻痹性內(nèi)斜視C.共同性內(nèi)斜視,遠視散光,弱視D.共同性外斜視,遠視散光,弱視E.麻痹性外斜視問題2.治療首先考慮(B)A.配凹鏡片及弱視訓(xùn)練B.配凸鏡片及弱視訓(xùn)練C.藥物治療D.手術(shù)治療E.理療問題3.患者治療6個月后,角膜映光法查:右眼映光點在角膜中央,左眼角膜映光點在顳側(cè)瞳孔緣,斜視角約為(A)F.15oG.20oH.25oI.30oJ.45o問題4.下一步治療考慮(D)K.配凸鏡片及弱視訓(xùn)練L.三棱鏡M.藥物治療N.手術(shù)治療O.局部理療問題5.此時該患者最確切的診斷為(B)A.調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視B.部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視C.殘余性外斜視D.殘余性內(nèi)斜視E.部分調(diào)節(jié)性外斜視7.某患,男,38歲,左眼被硬物擊傷后5天,無眼球破裂,主訴眼部脹痛,視物不清,查體:視力:0.1結(jié)膜混合充血,結(jié)膜下出血,角膜輕度水腫,前房彌漫性血性混濁,余窺不清。NCT:50mmHg問題1.患者目前主要診斷為BA.外傷后暫時性高眼壓B.前房積血繼發(fā)性青光眼C.外傷性視網(wǎng)膜脫離D.晶體脫位E.外傷性白內(nèi)障問題2.除哪項外,還可繼發(fā)以下并發(fā)癥EA繼發(fā)性前房再出血B角膜血染C外傷性葡萄膜炎D白內(nèi)障E角膜白斑問題3.目前那種治療是不恰當(dāng)?shù)腅A全身抗炎、止血B局部給與普南撲靈滴眼液C局部激素點眼D全身及局部降壓E行濾過性手術(shù)問題4.經(jīng)過一周的治療,患者前房內(nèi)積血仍存在,達1/3前房,NCT約40mmHg,下一步治療那項最為適合CA虹膜根切術(shù)B復(fù)合式小梁切除術(shù)C前房沖洗術(shù)D口服阿斯匹林加前房沖洗術(shù)E繼續(xù)藥物控制眼壓8.某患,女,35歲,體檢時發(fā)現(xiàn)右眼杯/盤為0.6,左眼為0.3,眼壓為R:22mmHg,L:17mmHg,視力R:1.0,L:0.8,雙眼ACD=4CT,PACD>1/2CT。問題1.應(yīng)進一步檢查以排除以下哪種疾?。緼A開角型青光眼B閉角型青光眼C先天性大視杯D缺血性視神經(jīng)病變E屈光不正問題2.除哪一項外,需進一步行以下檢查CA雙眼視野B多次眼壓C暗室俯臥實驗D眼底立體照相EGDx問題3.確診后最不適合行哪項治療EA適利達日一次點眼B真瑞日四次點眼C復(fù)合性小梁切除術(shù)DALTE噻嗎心安日四次點眼問題4.視野檢查見右眼為弓形暗點,其眼壓應(yīng)降至多少為宜?BA6-8mmHgB9-12mmHgC13-15mmHgD16-19mmHgE20mmHgX型題:1.眼表疾病包括:A,B,CA.結(jié)膜疾病B.角膜疾病C.淚腺,淚道及淚膜疾病D.鞏膜疾病E.眼瞼疾病2.ICE綜合征的臨床和組織病理學(xué)改變表現(xiàn):A,B,C,EA.角膜內(nèi)皮異常B.房角粘連C.虹膜異常D.并發(fā)性青光眼E.繼發(fā)性青光眼3.結(jié)膜上皮層中除上皮細胞外還含有:B,C,D,EA.纖維細胞B.杯狀細胞C.黑色素細胞D.Langerhans細胞E.淋巴細胞4.上下瞼及結(jié)膜的淋巴引流至:C,D,EA.頦下淋巴結(jié)B.眶下淋巴結(jié)C.頜下淋巴結(jié)D.腮腺淋巴結(jié)E.耳前淋巴結(jié)5.沙眼流行地區(qū)最常見的沙眼-包涵體結(jié)膜炎(TRIC)衣原體的血清型是:A,DA.A,BB.D,EC.E,F,GD.Ba,CE.A,B,D6.關(guān)于Fuchs角膜營養(yǎng)不良正確的描述是:B,CA.常染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.女性較男性多D.男性較女性多E.常于20-30歲發(fā)病7.棘阿米巴角膜炎的診斷主要依靠:B,EA.配戴角膜接觸鏡史B.從病變角膜刮片培養(yǎng)出阿米巴原蟲C.劇烈眼疼、眼紅、羞明癥狀D.角膜神經(jīng)炎體征E.涂片看到阿米巴包囊8.后板層角膜內(nèi)皮移植術(shù)主要適用于:A,B,CA.Fuchs角膜營養(yǎng)不良B.無晶體眼并發(fā)大泡性角膜病變C.人工晶體眼并發(fā)大泡性角膜病變D.圓錐角膜E.蠶蝕性角膜潰瘍9.角膜緣干細胞移植術(shù)的禁忌癥包括:B,D,EA.慢性復(fù)發(fā)性角膜結(jié)膜炎B.嚴(yán)重的干眼病C.先天性周邊角膜鞏膜化D.不能控制的青光眼E.眼前節(jié)急性炎癥10.關(guān)于真菌性角膜病的治療藥物下列描述哪些是正確的:A,B,D,EA.二性霉素B是治療念珠菌性角膜炎的首選藥物B.氟康唑可用于治療念珠菌和絲狀菌角膜炎C.抗真菌藥物的角膜通透性一般較強D.氟胞嘧啶對酵母菌有抑制作用E.匹馬霉素為廣譜抗真菌藥11.引起細菌性角膜炎最常見的四組細菌是:A,B,C,DA.細球菌科B.鏈球菌科C.假單胞菌科D.腸桿菌科E.弧菌科12.關(guān)于Terrien角膜邊緣變性,下列描述正確的是:A,C,DA.中老年男性多見B.疼痛性、緩慢發(fā)展的角膜邊緣部變薄C.通常雙眼發(fā)病D.角膜上皮完整E.病變區(qū)角膜內(nèi)皮形態(tài)及數(shù)量異常13.關(guān)于膠樣滴狀角膜營養(yǎng)不良,下列描述不正確的是:C,EA.常染色體隱性遺傳病B.雙眼對稱性病變C.屬于角膜上皮層營養(yǎng)不良D.多數(shù)于兒童期起病E.早期即出現(xiàn)視物模糊、畏光、流淚等癥狀14.羊膜移植手術(shù)的適應(yīng)癥包括:A,B,C,D,EA.瞼球粘連分離后,修復(fù)瞼球結(jié)膜創(chuàng)面B.結(jié)膜大面積腫物切除后創(chuàng)面的修復(fù)C.翼狀胬肉切除后鞏膜創(chuàng)面修復(fù)D.角結(jié)膜化學(xué)傷、熱燒傷急性期創(chuàng)面的修復(fù)E.角膜緣免疫性疾病病變范圍小者15.能用于眼軸大于26毫米的近視眼患者的人工晶體計算公式有:A.原始理論公式:Fyodorov公式(D、E)B.SRK公式C.SRK-II公式D.SRK-T公式E.Holladay公式16.白內(nèi)障摘除加人工晶體植入手術(shù)前檢查包括:(ABCDE)A.角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)B.眼軸長度測量C.角膜曲率測量D.眼壓測量E.眼部B型超聲波檢查17.光學(xué)相干生物測量儀(IOLMaster)可進行以下哪些檢查:(ABC)A.眼軸測量B.角膜曲率測量C.前房深度測量D.晶狀體厚度測量E.視網(wǎng)膜厚度的測量18.以下哪些因素會引起白內(nèi)障:(ABCE)A.長期全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B.長期使用縮瞳劑C.先天性甲狀旁腺功能不足D.長期口服鈣劑補鈣E.雷擊19.肉芽腫性葡萄膜炎可有以下哪些臨床表現(xiàn)?(A.B.C)A.起病緩慢、病程長B.羊脂狀KPC.常有虹膜結(jié)節(jié)D.起病急驟、癥狀重、常復(fù)發(fā)E.局部治療即可20.慢性葡萄膜炎可有以下哪些并發(fā)癥:A.瞳孔后粘連B.并發(fā)性白內(nèi)障C.繼發(fā)性青光眼D.增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變E.角膜變性21.葡萄膜炎并發(fā)性白內(nèi)障手術(shù)禁忌不包括:(DE)A.角膜水腫B.羊脂狀KPC.繼發(fā)青光眼眼壓高D.色素性KPE.輕度前房閃輝22.Bechet病的臨床表現(xiàn)包括:(BCE)A.反復(fù)發(fā)作的全葡萄膜炎,呈肉芽腫性B.多發(fā)性反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍C.多形性皮膚損害D.無痛性生殖器潰瘍E.關(guān)節(jié)紅腫、血栓性靜脈炎等23.新生兒的白瞳癥可見于以下哪些疾???(ACDE)A.先天性白內(nèi)障B.先天性青光眼C.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變D.視網(wǎng)膜母細胞瘤E.視網(wǎng)膜發(fā)育不良24.以下哪些晶狀體的改變可引起青光眼?(ABCE)A.皮質(zhì)性白內(nèi)障膨化期B.晶狀體脫位C.白內(nèi)障過熟期D.晶狀體核性混濁E.晶狀體囊膜變性、脫屑25.缺血型視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞描述正確的是:ABCDA.各象限明顯的出血和水腫,靜脈顯著擴張B.有廣泛的毛細血管無灌注區(qū)C.常見棉絨斑D.新生血管形成是視力損害的主要原因E.黃斑水腫的格子狀光凝可減輕水腫,改善視力26.缺血型視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞及虹膜新生血管的危險因素有:ABDEA.廣泛的視網(wǎng)膜內(nèi)出血B.毛細血管無灌注C.靜脈顯著擴張D.視力差E.ERG降低27.可發(fā)生滲出性RD的疾病有:ABCDEA.原田病B.葡萄膜炎C.后鞏膜炎D.惡性高血壓E.Coats病28.以下哪項疾病與脈絡(luò)膜新生血管有關(guān):BDA.缺血型視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞B.濕性年齡相關(guān)性黃斑變性C.干性年齡相關(guān)性黃斑變性D.中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變E.Best病29.以下哪項疾病常誘發(fā)視網(wǎng)膜新生血管:ACEA.缺血型視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞B.濕性年齡相關(guān)性黃斑變性C.糖尿病性視網(wǎng)膜病變D.中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變E.視網(wǎng)膜靜脈周圍炎30.常導(dǎo)致牽拉性視網(wǎng)膜脫離的疾病有:CEA.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞B.濕性年齡相關(guān)性黃斑變性C.糖尿病性視網(wǎng)膜病變D.中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變E.視網(wǎng)膜靜脈周圍炎31.裂孔性視網(wǎng)膜脫離與下列哪些因素有關(guān):ABCDEA.格子狀變性B.玻璃體液化、后脫離C.視網(wǎng)膜萎縮D.外傷E.高度近視32.熒光造影檢查表現(xiàn)熒光滲漏的疾病有:BCDA.先天性視網(wǎng)膜動靜脈畸形B.濕性年齡相關(guān)性黃斑變性C.糖尿病性視網(wǎng)膜病變D.中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變E.視網(wǎng)膜海綿狀血管瘤33.以下哪項疾病,熒光造影檢查常見缺血無灌注區(qū):AEA.缺血型視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞B.濕性年齡相關(guān)性黃斑變性C.干性年齡相關(guān)性黃斑變性D.中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變E.糖尿病性視網(wǎng)膜病變34.以下哪項疾病常累及雙眼:BCEA.Coats病B.年齡相關(guān)性黃斑變性C.糖尿病性視網(wǎng)膜病變D.中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變E.Stargardt病35.視網(wǎng)膜動脈阻塞的好發(fā)部位是:ACA.篩板B.后極部C.視網(wǎng)膜血管分叉處D.赤道部E.黃斑區(qū)36.滲出性視網(wǎng)膜脫離的病因:ABCEA.視網(wǎng)膜毛細血管瘤B.小柳-原田綜合征C.視神經(jīng)小凹D.Stargardt病E.特發(fā)性葡萄膜滲漏綜合征37.ROP的特征性病變:ACDA.視網(wǎng)膜缺血B.視網(wǎng)膜劈裂C.視網(wǎng)膜新生血管形成D.增殖性視網(wǎng)膜病變E.玻璃體積血38.先天性瞼裂狹窄綜合征特點有(ABCD)A.上瞼下垂B.逆向內(nèi)眥贅皮C.小瞼裂D.鼻梁低平E.角膜直徑大39.先天性青光眼包括(ABC)A.嬰幼兒青光眼B.青少年型青光眼C.合并其他眼部或全身發(fā)育異常的先天性青光眼D.睫狀環(huán)阻塞性青光眼E.睫狀體炎青光眼綜合征40.Horner綜合征的臨床主要表現(xiàn)(BCDE)A.患側(cè)眼瞳孔擴大B.上瞼下垂C.眼球內(nèi)陷D.患側(cè)面部無汗,皮膚溫度升高E.暗室中患側(cè)眼單眼視時行動不便41.根據(jù)視網(wǎng)膜母細胞瘤的發(fā)展過程可分為(ABCE)A.眼內(nèi)期B.青光眼期C.眼外期D.眶內(nèi)期E.轉(zhuǎn)移期42.小于3歲兒童視力檢查的客觀檢查法有(DE)A.兒童視力表B.選擇性注視卡C.遮蓋法D.電生理法E.觀察瞳孔反應(yīng)43.下列說法正確的是ABA與兒童不一樣,成人眼眶容積增大說明病變?yōu)槁赃^程B與常規(guī)X線相比,CT的缺點是具有較高的放射線C超聲的分辨率隨頻率的增高而增加D超聲的穿透性隨頻率增高而增加E.嬰兒型眼眶血管瘤藥物治療效果比眼瞼皮膚好44.下列說法錯誤的是CDA嬰兒型血管瘤有自愈傾向。B雙側(cè)眼眶內(nèi)壁是平行的C雙側(cè)眼眶外壁是平行的D眼眶最寬處在眶前緣E平均正常人眶容積接近0/2345.主要具有房水濾過功能的小梁為cea葡萄膜小梁b角鞏膜小梁c鄰管組織d前1/3小梁e后2/3小梁46.以下哪些為睫狀體的功能:abcda在調(diào)節(jié)中起支配作用b向玻璃體分泌透明質(zhì)酸c借助縱行睫狀肌纖維影響小梁網(wǎng)房水流出易度d構(gòu)成血-房水屏障e提供晶體的營養(yǎng)47.不屬于壓平式眼壓計的為aeaSchiotz眼壓計bGodman眼壓計c氣動非接觸眼壓計dTono-pen筆式眼壓計eDCT48.患者眼壓升高可能與那些原因有關(guān)ABCDEA前房積血阻塞房角B晶體脫位C房角后退D睫狀體水腫E小梁網(wǎng)水腫49.前房引流物植入術(shù)早期并發(fā)癥為:ABCA低眼壓B高眼壓C引流管阻塞D復(fù)視E白內(nèi)障50.青光眼濾過性手術(shù)術(shù)后早期高眼壓性淺前房常見原因有ADEA遲發(fā)性脈絡(luò)膜上腔出血B瘺口內(nèi)部阻塞C早期濾過泡失敗D惡性青光眼E瞳孔阻滯51.視神經(jīng)炎與以下哪些疾病有關(guān)?ABCDEA麻疹B帶狀皰疹C大腦炎D葡萄膜炎E脫髓鞘疾病52.視神經(jīng)萎縮的常見病因有ACDEA外傷性病變B直肌麻痹C缺血性病變D青光眼E顱內(nèi)高壓53.女,62歲,PACG小梁切除術(shù)后兩天,前房二度淺,NCT:5mmHg,可能的原因有:ABCEA濾過泡功能過強B脈絡(luò)膜脫離C睫狀體水腫D早期濾過泡失敗E虹膜睫狀體炎54.調(diào)節(jié)功能的臨床測量主要有(ABCD)A.調(diào)節(jié)幅度B.調(diào)節(jié)靈活度C.調(diào)節(jié)滯后D.相對調(diào)節(jié)E.調(diào)節(jié)范圍55.目前關(guān)于近視眼發(fā)病機制的研究主要包括以下哪些學(xué)說(ABCE)A.調(diào)節(jié)學(xué)說B.離焦學(xué)說C.形覺剝奪學(xué)說D.近反射學(xué)說E.空間限制學(xué)說53.女,15歲,經(jīng)醫(yī)學(xué)驗光獲眼鏡處方結(jié)果為:O.D.–1.50DS≈–0.50DC×180=1.0,O.S.–4.00DS≈–1.00DC×180=1.0,該患適合下列哪項矯正方法(BC)A.框架眼鏡B.軟性角膜接觸鏡C.硬性角膜接觸鏡D.PRK術(shù)E.Lasik術(shù)54.男,4歲,裸眼視力0.3,用+2.0D鏡片矯正后視力始達1.0,將鏡片度數(shù)增至+4.5D,視力仍保持1.0。滴1%阿托品溶液后,則必須用+5.5D視力可達1.0。此病例下列哪項是錯誤的(ABD)A.顯形遠視為+2.0DB.絕對性遠視為+4.5DC.隱性遠視為+1.0DD.能勝性遠視為+3.5DE.總合性遠視為+5.5D55.下列說法正確的是:ADA.看近時的調(diào)節(jié)是由副交感神經(jīng)支配B.看近時的調(diào)節(jié)是由交感神經(jīng)支配C.看遠時的調(diào)節(jié)是由副交感神經(jīng)支配D.看遠時的調(diào)節(jié)是由交感神經(jīng)支配E.交感神經(jīng)興奮可使瞳孔縮小56.下列說法正確的是:ABDA.散光表檢查時模糊的線條代表散光軸位B.使用負柱鏡法進行主覺驗光,交叉柱鏡確定軸位時應(yīng)該“追紅”調(diào)整散光軸位C.散光表檢查時清晰的線條代表散光軸位D.為遠視患者進行主覺驗光紅綠平衡試驗,如患者覺得紅色的視標(biāo)比綠色的清楚,應(yīng)該減小正球鏡度數(shù)E.為遠視患者進行主覺驗光紅綠平衡試驗,如患者覺得紅色的視標(biāo)比綠色的清楚,應(yīng)該增加正球鏡度數(shù)57.AC/A測量的意義及概念:ABCDA.可以幫助判斷共同性斜視發(fā)生的機制B.對斜視手術(shù)的設(shè)計具有指導(dǎo)意義C.可以輔助判斷雙眼視問題D.可預(yù)測鏡方改變對患者的隱斜視所產(chǎn)生的影響E.為調(diào)節(jié)與調(diào)節(jié)性集合的比值58.下列關(guān)于角膜地形圖參數(shù)說法正確的是:BCDEA.SRI值反映角膜瞳孔區(qū)3mm范圍內(nèi)表面規(guī)則性的一個參數(shù)B.SAI值反映角膜中央?yún)^(qū)相隔180°對應(yīng)點角膜屈光力差之總和均值的一個參數(shù)C.I-S值為下方距角膜中心3mm圈上,每間隔30°處5個點的屈光力均值與上方相應(yīng)5個點均值的方差。D.SimK1為角膜鏡影像第6,7,8環(huán)中各子午線上最大平均曲率值及其軸位。SimK2為與之相垂直徑線上的平均曲率值。E.Cyl為SimK1與SimK2的差值。59.下列關(guān)于圓錐角膜描述正確的是:CDEA.是一種先天性角膜發(fā)育異常,表現(xiàn)為角膜中央部分炎癥性進行變薄并向前呈圓錐狀突出;B.多于20歲以后發(fā)?。籆.為常染色體隱性遺傳性疾??;D.圓錐的頂點多偏離視軸中心,且其陡峭的區(qū)域以下方或顳下較多見;E.下方角膜較上方角膜明顯變陡,也有上方角膜較下方角膜明顯變陡的。60.下述關(guān)于LASIK手術(shù)描述正確的是:ADEA.角膜基質(zhì)床厚度至少保留250μmB.近視屈光度矯治范圍是-0.5D至-20.0DC.遠視屈光度矯治范圍是+1.0D至+8.0DD.術(shù)前患者中央角膜厚度應(yīng)大于450μmE.采用193nm紫外光對角膜組織進行精確切削61.下述關(guān)于準(zhǔn)分子激光屈光手術(shù)描述正確的是:CA.Epi-LASIK因其不改變術(shù)后角膜生物力學(xué)特征等優(yōu)點將取代LASIK手術(shù)。B.LASEK手術(shù)因減少了角膜瓣的厚度與LASIK手術(shù)相比近視屈光度矯治范圍更大C.瘢痕體質(zhì)及面部痤瘡嚴(yán)重的患者不適合行LASEK手術(shù)D.LASEK患者術(shù)后幾乎無HAZE現(xiàn)象產(chǎn)生E.LASEK患者術(shù)后可以不用或極少量使用激素性眼藥水62.下列哪些是準(zhǔn)分子激光手術(shù)的禁忌癥:ABCDA.精神疾病患者B.膠原病、自身免疫性疾病C.臨床前期圓錐角膜D.眼部活動性感染或炎癥性病變E.穿透性角膜移植術(shù)后系列多選題:1.男,18歲,50天前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力下降、異物感、流淚,未予治療。至20天前出現(xiàn)眼紅、視力驟然下降至眼前指數(shù),于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予抗病毒、抗細菌治療,自覺異物感癥狀有所緩解,但視力無明顯提高。既往史:5年前曾患左眼病毒性角膜炎,抗病毒治療后,癥狀緩解,視力恢復(fù)。眼科檢查:右眼視力1.0,眼前后段均未見異常;左眼視力指數(shù)/10cm,矯正不應(yīng),混合充血(+),角膜中央偏顳下約3×5mm島狀上皮及基質(zhì)水腫、前突,邊界清楚,基質(zhì)呈蜂窩狀,其周圍上皮下可見約0.5mm寬的黃褐色環(huán)。前房深度正常,房水閃光(-),房水細胞(-),虹膜紋理清,瞳孔圓,光反映靈敏,晶體透明,眼底視不進。問題1.輔助檢查應(yīng)做哪些項目?1.角膜印記細胞學(xué)檢查2.角膜地形圖3.角膜測厚4.眼部A超5.眼部B超6.結(jié)膜活檢7.角膜內(nèi)皮正確答案:1,2,3,4,5,7提示:除個別項目測不出外,各項輔助檢查均未見明顯異常。問題2.診斷應(yīng)考慮哪些疾???1.單皰病毒性角膜炎2.腺病毒性角膜炎3.角膜邊緣透明變性4.急性圓錐角膜5.細菌性角膜炎6.真菌性角膜炎正確答案:4提示:經(jīng)保守治療后,左眼角膜水腫消退,但角膜中央留有瘢痕,最佳矯正視力0.02。問題3.此時應(yīng)考慮行何治療?1.配戴角膜接觸鏡2.縮瞳3.板層角膜移植術(shù)4.穿透性角膜移植術(shù)5.散瞳6.局部激素滴眼液點眼7.燒烙或電烙正確答案:42.男,23歲,3小時前不慎右眼崩入生石灰,自覺劇烈眼痛、畏光、流淚、視物模糊。眼科查體:左眼視力1.0,眼前后段均未見異常;右眼視力手動/眼前,眼瞼皮膚水泡糜爛,結(jié)膜高度水腫,下方結(jié)膜蒼白呈貧血狀態(tài),角膜上皮脫落,基質(zhì)水腫、混濁,隱約可見前房深度正常,虹膜及晶狀體前囊表面有絮狀滲出物,眼底視不進。問題1.急診應(yīng)盡快做哪些處理?1.大量生理鹽水沖洗結(jié)膜囊2.徹底清除結(jié)膜囊內(nèi)固體石灰粉末3.放射狀切開明顯水腫象限球結(jié)膜4.行板層角膜移植術(shù)5.維生素C結(jié)膜下注射6.穿透性角膜移植術(shù)正確答案:1,2,3,5提示:急診處理后,患者被收入病房治療。問題2.應(yīng)考慮使用哪些藥物?1.抗生素2.縮瞳劑3.維生素C4.膠原酶抑制劑5.散瞳劑6.表皮生長因子正確答案:1,2,3,4,5,6提示:入院保守治療數(shù)日后,傷眼角膜上皮缺損未見修復(fù),缺損區(qū)有逐漸擴大趨勢。問題3.此時因角膜材料缺乏,無法行角膜移植術(shù),可考慮暫行哪些治療?1.眼瞼縫合術(shù)2.結(jié)膜瓣遮蓋3.羊膜移植術(shù)4.清除壞死組織5.結(jié)膜移植術(shù)6.角膜緣移植術(shù)正確答案:2,3,4,5,6提示:受傷一年后,患眼出現(xiàn)瞼球粘連,下瞼部分缺損、外翻,角膜白斑,晶狀體渾濁。問題3.應(yīng)考慮行哪些治療?1.眼瞼成形重建術(shù)2.治療性角膜移植術(shù)3.白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)4.小梁切除術(shù)5.玻璃體切割術(shù)6.睫狀體冷凝術(shù)7.結(jié)膜囊成形重建術(shù)正確答案:1,2,3,73.患兒,男,9歲,剝脫性皮炎病史3年,雙眼結(jié)膜炎季節(jié)性反復(fù)發(fā)作,視物模糊1周。查體:雙眼上瞼結(jié)膜巨乳頭(+)問題1.下列裂隙燈所見哪項可能出現(xiàn):1.角膜淺層點狀上皮浸潤2.中央?yún)^(qū)角膜橢圓形上皮潰瘍伴其下基質(zhì)層混濁3.角膜緣濾泡4.瞼球粘連5.粘膠樣分泌物6.結(jié)膜充血正確答案:1,2,3,5,6提示:行結(jié)膜分泌物涂片檢查可見較多的嗜酸性粒細胞問題2.最可能的診斷是:1.春季結(jié)膜炎2.過敏性結(jié)膜炎3.單純皰疹角膜炎4.流行性角結(jié)膜炎5.慢性卡他性結(jié)膜炎6.泡性角結(jié)膜炎正確答案:1問題3.眼局部應(yīng)給予哪些治療:1.血管收縮劑2.抗組胺藥物3.細胞膜穩(wěn)定劑4.非甾體類抗炎藥5.糖皮質(zhì)激素6.抗病毒藥7.抗真菌藥正確答案:1,2,3,4,54.患者,男,33歲,摩托車肇事致?lián)躏L(fēng)玻璃破碎崩傷右眼內(nèi)一小時,急來診,查體裂隙燈下角膜不同深度處可見多個大小不等玻璃異物,前房常深,房閃陰性,瞳孔圓,對光反應(yīng)陽性,晶狀體透明,問題1:應(yīng)為該患者進行哪些檢查1眼部超聲2眼眶CT3房角鏡4視覺誘發(fā)電位5視野6眼壓正確答案:1,2,3提示,各項檢查結(jié)果示玻璃異物僅存在于角膜不同層次內(nèi),問題2:應(yīng)如何處理1取除異物2僅取除表層暴露異物3深層異物可留置不取4全部異物不必取除5深層異物待以后再取正確答案:2,3提示,異物處理完畢后,應(yīng)如何進行后續(xù)治療1局部抗生素眼膏涂眼2局部給予促進角膜上皮修復(fù)劑3散瞳4局部抗真菌滴眼液點眼5局部抗病毒6縮瞳正確答案:1,25.病例摘要:患者女性,73歲。因右眼脹痛、視力明顯下降半天入院,既往糖尿病史2年,無眼病史。體檢:右眼視力眼前數(shù)指,左眼視力0.5,均矯正不應(yīng)。右眼結(jié)膜混合充血、角膜水腫、KP(-)、前房極淺,瞳孔6毫米,對光反射(-)。晶狀體皮質(zhì)混濁,眼后段窺不進。左眼結(jié)膜無充血,角膜透明,前房深度略淺,瞳孔3毫米,對光反射(+),晶狀體皮質(zhì)輕度混濁,眼底視乳頭界限清楚,杯盤比0.3,周邊部視網(wǎng)膜可見散在微血管瘤及點片狀出血。問題1.應(yīng)急檢哪些項目?(1,2,5,6)1.眼壓2.眼部B超3.雙眶CT4.頭部CT5.血糖6.血壓7.風(fēng)濕三項提示:.患者眼痛加劇,伴頭痛、惡心、嘔吐。問題2.急診應(yīng)盡快做哪些處理?(2、4、5、7)1.快速靜脈點滴甘露醇2.快速靜脈點滴甘油果糖6.口服甘油合劑7.縮瞳劑頻繁點眼8.口服乙酰唑胺片9.球后注射654-2針劑10.按摩眼球提示:眼壓右眼45mmHg、左眼16mmHg,B超檢查未見異常。問題3:診斷考慮哪些疾?。浚?、3、4、6)1.玻璃體積血2.繼發(fā)青光眼3.急性閉角型青光眼4.老年性白內(nèi)障(膨化期)5.眶內(nèi)占位性病變6.糖尿病性視網(wǎng)膜病變7.視網(wǎng)膜動脈栓塞提示:保守治療一天后患者癥狀緩解,視力右眼:0.1,左眼0.5,眼壓右眼26mmHg、左眼17mmHg,右眼前房淺II度。問題4.下一步的治療方案考慮為:(2、3、4)1.行右眼小梁切除術(shù)加虹膜根切術(shù)2.行右眼白內(nèi)障及青光眼聯(lián)合手術(shù)3.檢查眼底,行眼底熒光造影,必要時激光治療4.檢查左眼房角,必要時行激光虹膜根切術(shù)5.繼續(xù)保守治療6.出院觀察6.患者男,14歲,一天前左眼被鐵絲劃傷,眼痛伴視力下降,急診入院。查體:視力右眼1.0,左眼眼前指數(shù),右眼未見明顯異常。左眼結(jié)膜混合充血,4點位可見3毫米全層角膜裂傷達角膜緣。前房消失,瞳孔不圓,光反射(-)。瞳孔區(qū)見白色晶體皮質(zhì),余窺不清。眼壓右眼Tn、左眼T-2.問題1:應(yīng)緊急檢查哪些項目?(2)1.眼部B超2.雙眶CT3.磁共振檢查4.頭部CT5.視覺誘發(fā)電位檢查6.OCT檢查問題2.急診治療方案考慮:(1.2、3)1.行角膜裂傷縫合術(shù)2.行眼球穿通傷探查術(shù)3.行外傷性白內(nèi)障皮質(zhì)吸除術(shù)4.行I期人工晶體植入術(shù)5.行玻璃體切除術(shù)6.角膜創(chuàng)口不大,抗炎對癥治療,密切觀察提示:急診手術(shù)后一個月復(fù)查:視力右眼1.0、左眼數(shù)指/1米(+10D矯正至0.4),左眼角膜外下方縫線在位,角膜瘢痕(+),虹膜紋理清、瞳孔圓,晶體缺如,后囊膜不完整。眼底未見明顯異常。問題3.接下來的治療應(yīng)為:(1、4、5)1.拆除角膜縫線2.帶框鏡矯正3.帶角膜接觸鏡矯正4.行AK角膜散光松解術(shù)5.行人工晶體睫狀溝縫合固定術(shù)6.行前房型人工晶體植入術(shù)7.病歷摘要:患者女性,51歲,因右眼突然視力下降2天入院,既往糖尿病7年,查體:視力:右指數(shù)/眼前1米,左眼0.3,右眼角膜透明,前房清,晶體輕度混濁,玻璃體見大量積血,余結(jié)構(gòu)窺不見,左眼角膜透明,前房清,晶體輕度混濁,眼底見視乳頭色淡紅,界清,網(wǎng)膜見散在黃白色硬性滲出及出血斑,雙眼壓Tn問題1.對該患者應(yīng)做以下哪些檢查?(23)1.同視機檢查2.眼科B超檢查3.眼底熒光造影4.復(fù)像檢查5.隨機點立體視圖檢查6.新斯的明試驗7.四孔燈檢查提示:患者入院后血糖檢查結(jié)果,空腹血糖16mmol/lL,餐后2小時血糖21mmol/L,問題2.應(yīng)考慮以下哪些診斷?(12)1.雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變2.右眼玻璃體積血3.左眼視網(wǎng)膜中央動脈栓塞4.右眼脈絡(luò)膜爆發(fā)性大出血5.左眼視網(wǎng)膜靜脈周圍炎6.左眼Coats病提示:患者檢查血壓120/80mmhg,問題3.目前的治療方法?(234)1.立即手術(shù)2.請內(nèi)分泌科會診控制血糖3.給止血劑4.控制飲食5.針灸6.高壓氧提示:患者左眼三面鏡檢查未見視網(wǎng)膜脫離,眼底熒光血管造影回報顳側(cè)大面積毛細血管無灌注區(qū),問題4.針對左眼病情應(yīng)采用以下治療方法?(1)1.左眼視網(wǎng)膜激光光凝2.高壓氧3.玻璃體切割4.針灸5.鞏膜外頂壓6.玻璃體切割術(shù)提示:患者B超回報右眼玻璃體積血,網(wǎng)膜前增殖膜,視網(wǎng)膜局部牽拉性脫離,問題5.針對右眼病情應(yīng)采用以下治療方法?(25)1.右眼后鞏膜加固術(shù)2.右眼玻璃體切割術(shù)3.右眼晶體切割術(shù)4.右眼內(nèi)注入抗生素5.右眼內(nèi)激光光凝6.右眼局部板層鞏膜脈絡(luò)膜切除術(shù)8.病歷摘要:患者男性,13歲,右側(cè)眼部外傷后視物雙影10小時入院,既往健康。查體:視力右1.0左1.0,角膜映光法查:左眼注視,右眼+30o,右眼外展不能過中線,右眼結(jié)膜下局部出血,角膜透明,前房正常深度,瞳孔3*3mm,對光反應(yīng)(+),眼底見視乳頭色淡紅,界清,黃斑中心凹反光(+),眼壓Tn,左眼未見異常問題1.對該患者應(yīng)檢查哪些項目?(12345)1.頭部CT2.眶部CT3.同視機4.三棱鏡遮蓋檢查5.復(fù)像試驗6.眼底熒光血管造影提示:神經(jīng)外科會診意見,未見腦部異常,右眼外直肌牽拉試驗無抵抗感,問題2.應(yīng)考慮以下診斷(17)1.麻痹性內(nèi)斜視2.右眼滑車神經(jīng)挫傷3.右眼鈍力傷4.共同性內(nèi)斜視5.麻痹性外斜視6.眶尖綜合征7.右眼外直肌麻痹提示:患者入院后保守治療3天,病情未見明顯好轉(zhuǎn),問題3.應(yīng)給予以下哪些治療?(23)1.肌肉移植術(shù)2.肌注維生素B1,B123.針灸4.戴凹透鏡5.眼眶減壓術(shù)6.放射治療提示:患者8月后復(fù)診,自訴仍有復(fù)視,查體:視力右1.0左1.0,左眼注視,右眼內(nèi)斜15o,右眼外展不能過中線,問題4.應(yīng)給予以下哪些治療?(1)1.斜視手術(shù)2.肌注維生素B1,B123.戴凸透鏡4.針灸5.球后注射皮質(zhì)類固醇6.應(yīng)用抗生素提示:患者入院后自訴復(fù)視眼暈,問題5.可采用以下哪些治療方法暫時緩解癥狀?(16)1.遮蓋一眼2.1%阿托品眼膏散瞳3.紅色濾光片療法4.手術(shù)5.左眼前戴基底向內(nèi)的三棱鏡6.右眼內(nèi)直肌注射肉毒桿菌毒素A9.患者女,13歲,因右眼內(nèi)眥部及面部外傷后流淚半年入院,查:視力:右眼1.0左眼1.0,右眼內(nèi)眥部及面部未見瘢痕,右眼淚囊區(qū)擠壓見黏膿性
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