第5章老年人清潔與舒適的護理課件

老年人清潔與舒適的改變社區(qū)護理教研室老年人清潔與舒適的改變社區(qū)護理教研室1教學目的1、掌握老年人皮膚搔癢癥的護理措施。2、熟悉老年人皮膚的健康維護。3、了解帶狀皰疹的護理措施。教學目的1、掌握老年人皮膚搔癢癥的護理措施。2第5章老年人清潔與舒適的護理課件3一、概述老年人皮膚結構的改變包括干燥、粗糙、皺紋、松馳一、概述老年人皮膚結構的改變包括干燥、粗糙、皺紋、松馳4二、皮膚和附屬器官的衰老性改變1、皮膚皮層變薄，表皮和真皮的接觸面積↓2、附屬器官腺體：腺體數量↓，分泌↓，皮膚血管↓；皮脂腺萎縮，皮膚干燥，易脫落。神經：神經感覺↓，痛閾升高。毛發(fā)和指、趾甲：毛發(fā)再生能力↓，毛發(fā)根部色素合成障礙，頭發(fā)變灰白。血循環(huán)：毛細血管↓，血液供應↓，皮膚修復時間長。脂肪組織：皮下脂肪數量↓，分布改變，產生皺紋二、皮膚和附屬器官的衰老性改變1、皮膚5第5章老年人清潔與舒適的護理課件6三、皮膚瘙癢癥（pruritus）皮膚瘙癢癥：只有皮膚瘙癢而無明顯原發(fā)性損害。原因：皮膚干燥三、皮膚瘙癢癥（pruritus）皮膚瘙癢癥：只有皮膚瘙癢而7三、皮膚瘙癢癥（pruritus）【護理評估】1、危險因素⑴內因皮膚的退行性改變→皮膚干燥肝膽疾病→膽汁淤淤積→刺激感覺神經末梢慢性腎衰→尿素蓄積→刺激感覺神經末梢中樞神經系統(tǒng)興奮⑵外因季節(jié)、藥物、感染、食物、化學物品等pruritus三、皮膚瘙癢癥（pruritus）【護理評估】⑴內因⑵外8三、皮膚瘙癢癥（pruritus）2、健康史

問瘙癢部位發(fā)作的頻率和程度、洗澡的頻率水溫、沐浴液的性質、潤膚劑使用情況用藥史有否全身或局部的相關性疾病三、皮膚瘙癢癥（pruritus）2、健康史9三、皮膚瘙癢癥（pruritus）【護理診斷】舒適的改變：瘙癢與皮膚清潔、保養(yǎng)不得當有關與接觸各類化學物品、化纖毛料衣服有關與干燥氣候、服用某些藥物、麻醉劑、刺激性食品、局部真菌、寄生蟲感染有關與全身的相關性疾病、情緒激動、精神緊張、焦慮、抑郁有關三、皮膚瘙癢癥（pruritus）【護理診斷】10三、皮膚瘙癢癥（pruritus）【計劃與實施】適當補充VitA、E、B、C避免經常熱水浴、涂擦乙醇和使用劣質沐浴液。三、皮膚瘙癢癥（pruritus）【計劃與實施】11四、帶狀皰疹（herpeszoster）帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒感染引起的皮膚病。癥狀：皮膚皰疹和劇烈的神經疼痛。成群的水皰沿著周圍神經呈帶狀分布，單側性。治療：抗病毒（阿昔洛韋、萬乃洛韋等）和鎮(zhèn)痛（消炎痛、芬必得、賽庚啶）護理：臥床休息，取健側臥位，防止水泡壓破；避免用手搔抓，以免繼發(fā)感染。四、帶狀皰疹（herpeszoster）帶狀皰疹是由帶狀皰12帶狀皰疹帶狀皰疹13五、皮膚與附屬器官的健康維護1、合理的營養(yǎng)補充含VitA豐富的食品：動物肝臟、雞蛋補充含膠原蛋白豐富的食品：豬蹄、豬皮、木耳等多吃抗氧化食物皮膚粘膜有破潰、糜爛者可多補充B族維生素。避免刺激性食物五、皮膚與附屬器官的健康維護1、合理的營養(yǎng)14五、皮膚與附屬器官的健康維護2、良好的環(huán)境居室布置：整潔衛(wèi)生居室溫度：15－250C多參加戶外活動保持愉快的心情五、皮膚與附屬器官的健康維護2、良好的環(huán)境15五、皮膚與附屬器官的健康維護3、頭發(fā)、皮膚的清潔和保養(yǎng)（1）頭發(fā)干性頭發(fā)每周清洗一次油性頭發(fā)每周清洗兩次五、皮膚與附屬器官的健康維護3、頭發(fā)、皮膚的清潔和保養(yǎng)16五、皮膚與附屬器官的健康維護3、頭發(fā)、皮膚的清潔和保養(yǎng)（2）皮膚冬季每周洗澡2次，夏季多汗，每天溫水沖洗，注意皮膚皺褶處的清潔。選用弱酸性的硼酸皂、羊脂香皂皮膚瘙癢時避免搔抓或燙洗等強刺激皮膚干燥時使用護膚油，防止皮膚皸裂冬季沐浴的室溫：24－260C，水溫400C，時間15min五、皮膚與附屬器官的健康維護3、頭發(fā)、皮膚的清潔和保養(yǎng)17五、皮膚與附屬器官的健康維護3、頭發(fā)、皮膚的清潔和保養(yǎng)（3）指甲可于沐浴后修剪平時可用熱水浸泡10min后修剪不宜修剪過短不要碰傷皮膚注意保護指甲五、皮膚與附屬器官的健康維護3、頭發(fā)、皮膚的清潔和保養(yǎng)18六、老年人著裝選擇穿著以舒適、端莊、合體為原則內衣