盆腔炎中醫(yī)辨證護(hù)理常規(guī)

盆腔炎中醫(yī)辨證護(hù)理常規(guī)盆腔炎是指女性生殖器官及周圍結(jié)締組織，盆腔腹膜發(fā)生的炎癥。是婦產(chǎn)科常見疾病。本病多發(fā)生于生育年齡的婦女，也有少數(shù)發(fā)生于未婚者。中古籍無盆腔炎之名。在“熱入血室”“帶下病”“產(chǎn)后發(fā)熱”“癥瘕”等論述中，對其臨床特征有所描述。一、護(hù)理常規(guī)【臨床表現(xiàn)】有時低熱，易感疲乏、下腹墜脹、疼痛、腰骶部疼痛，常在勞累、性交及月經(jīng)前后加劇，月經(jīng)多，卵巢功能受損、輸卵管受損，輸卵管粘引起不孕。【臨證護(hù)理】1、 脾虛者勿過多勞累，遵醫(yī)囑針刺或艾條針灸足三利，三陰交，脾俞等穴位。2、 局部瘙癢者，遵醫(yī)囑每日坐浴熏洗。【飲食調(diào)護(hù)】1、 合理飲食，以清談易消化，富有營養(yǎng)之品為宜。2、 忌辛辣、油膩、煎烤之物?！窘o藥護(hù)理】1、 中藥湯劑宜溫服，觀察服藥后的效果。2、 服用溫補(bǔ)脾腎，祛濕止帶之藥者忌食生冷，肥甘之品及飲酒。3、 使用外敷藥時，因注意觀察局部有無不良反應(yīng)?！厩橹咀o(hù)理】做好心理疏導(dǎo)，穩(wěn)定患者情緒?！静l(fā)癥護(hù)理】復(fù)發(fā)性盆腔炎，輸卵管積水，輸卵管卵巢囊腫，慢性腹痛，不孕，宮外孕，骶髂關(guān)節(jié)炎。注意會陰衛(wèi)生，及時治療，增強(qiáng)體質(zhì)。【健康指導(dǎo)】1、 慎起居，避濕寒，防勞累，節(jié)房事。2、 宣傳計劃生育政策及措施，減少人工流產(chǎn)，避免多產(chǎn)。3、 注意經(jīng)期衛(wèi)生，保持外陰、衛(wèi)生墊、內(nèi)褲等清潔，提倡淋浴。4、 正確對待疾病，保持精神愉快。二、辯證施護(hù)【濕熱蘊(yùn)結(jié)證】1、 主證少腹部隱痛，或疼痛據(jù)按，痛連腰骶，低熱起伏，經(jīng)行、勞累時加重，帶下量多色黃，質(zhì)粘稠，胸悶納呆，口干不欲飲，大便溏或秘結(jié)，小便短赤；舌邊紅，黃苔膩，脈弦滑或滑數(shù)。2、 證候分析濕熱之余邪與氣血博結(jié)于崇仁胞宮，則小腹疼痛；邪正交爭。病勢進(jìn)退，則低熱起伏；經(jīng)行勞累耗氣血，正氣虛衰，則病勢加重；濕熱下注則帶下量多色黃；濕熱瘀結(jié)內(nèi)傷，則胸悶納呆、口干便溏或秘結(jié)，小便赤黃;舌脈所見亦為濕熱瘀結(jié)之象。3、 施護(hù)（1）臥床休息，取半臥位，以利引流。（2） 密切觀察體溫變化。如高熱時針刺曲池、合谷外尺澤等（3） 忌食辛辣、肥膩之品及飲酒。【氣滯血瘀癥】1、 主癥少腹或少腹脹痛，經(jīng)行腰腹疼痛加重，經(jīng)血量多有血塊，瘀塊排除則疼痛減，帶下量多，婚久不孕。經(jīng)前情志抑郁，乳房脹痛，舌紫暗或有紫點，脈弦澀。2、 施護(hù)：（1） 心理支持傾聽病人對疼痛的感受。（2） 予熱敷或下腹神燈理療。（3） 中藥保留灌腸。（4） 腰酸痛者，可腰下墊一軟枕，給與局部按摩。（5） 忌食生冷之品，中藥溫服。【寒濕凝滯癥】1、 主癥：小腹冷痛或墜脹，經(jīng)行腹痛加重。喜熱惡寒，得熱痛緩，經(jīng)行錯后經(jīng)量少，色暗，帶下淋漓，神疲乏力，腰骶冷痛，小便頻數(shù)，婚久不孕，舌暗紅，苔白脈沉池。2、 證侯分析寒濕留滯沖任、胞宮，凝澀血脈，血行不暢，則小腹冷痛，經(jīng)行加重;寒性凝故經(jīng)行錯后量少；寒傷陽氣，陽氣不振，則神疲乏力，腰骶冷痛，宮寒不孕；濕邪下注則帶下淋漓，小便頻數(shù)；舌脈所見為寒濕凝滯之象。3、施護(hù)（1） 忌生冷、肥甘之品及飲酒。（2） 針刺或艾灸足三里、三陰交、脾俞等穴。（3） 腰腹熱敷。（4） 注意保暖。（5） 中藥溫服?！練馓撗鲎C】1、 主證：下腹疼痛，通連腰骶，經(jīng)行加重，或胞中結(jié)塊，神疲乏力，食少納呆，經(jīng)量多色暗淡有塊。舌暗，或有瘀點瘀斑，苔白，脈細(xì)弦。2、 證候分析：淤血留著于沖任胞宮，則下腹疼痛結(jié)塊，痛連腰骶，經(jīng)期血室正開，瘀隨血下則疼痛加重；久病氣虛失攝，故經(jīng)量多，中氣不足則神疲乏力，食少納呆；氣虛津液不化，水濕下注，則帶下量多；舌脈