宮頸癌隨訪流程圖_第1頁
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PAGE宮頸癌隨訪管理流程圖組織病理學(xué)診斷陽性一年后常規(guī)篩組織病理學(xué)診斷陽性一年后常規(guī)篩查CIN1CIN2CIN3癌前病變陰性/炎癥各醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼專干根據(jù)病檢結(jié)果建立《陽性病例隨訪臺(tái)賬》名冊(cè)，由婦科檢查醫(yī)生根據(jù)病情進(jìn)行隨訪，督促患者進(jìn)行相應(yīng)治療，并記錄治療時(shí)間、治療方式及治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。CIN1CIN2CIN3陽性原則上無需治療，臨床觀察臨床治療-6-12月重復(fù)細(xì)胞學(xué)檢查-細(xì)胞學(xué)提示≥ASCUS，陰道鏡檢查-連續(xù)2次細(xì)胞學(xué)檢查陰性，回歸常規(guī)篩查間隔6月細(xì)胞學(xué)檢查或間隔6月細(xì)胞學(xué)+陰道鏡檢查細(xì)胞學(xué)結(jié)果≥ASCUS——陰道鏡檢查+宮頸管標(biāo)本取材(宮頸管粘膜搔刮術(shù)（ECC）/宮頸管毛刷細(xì)胞學(xué))連續(xù)2次細(xì)胞學(xué)檢查陰性，回歸每12月的常規(guī)篩查，至少持續(xù)20年根據(jù)CIN分級(jí)、年齡、生育要求、隨診條件、醫(yī)療資源及治療者的經(jīng)驗(yàn)等決定治療方案：破壞性治療——冷凍、激光、電凝等切除性治療——環(huán)形電切術(shù)LEEP或大環(huán)電切術(shù)LLETZ、冷刀錐切術(shù)CKC、激光錐切術(shù)等根據(jù)患者的病情、首次治療時(shí)間及復(fù)檢時(shí)間要求，督促患者按時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)查。直至結(jié)案，回歸常規(guī)篩查。

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