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第3-10節(jié)流行性乙型腦炎能力單元三多種動(dòng)物共患病《動(dòng)物疫病防治技術(shù)》概要日本乙型腦炎(JapaneseencephalitisB,JE),是由流行性乙型腦炎病毒引起的一種人畜共患傳染病。在人和馬呈現(xiàn)腦炎癥狀,豬表現(xiàn)流產(chǎn)、死胎和睪丸炎,其它家畜和家禽大多呈隱性感染。傳播媒介為蚊蟲,流行有明顯的季節(jié)性。病原流行性乙型腦炎病毒屬于黃病毒科黃病毒屬。病毒為單股RNA。核心為RNA包以脂蛋白囊膜,外層為含糖蛋白的纖突。外層纖突具有血凝活性,能凝集鵝、鴿、綿羊和雛雞的紅細(xì)胞,但不同毒株的血凝滴度有明顯差異。病毒對(duì)外界環(huán)境的抵抗力不強(qiáng),在-20℃可保存一年,但毒價(jià)降低,在50%甘油生理鹽水中于4℃可存活6個(gè)月。病毒在pH7以下或pHl0以上,活性迅速下降,常用消毒藥都有良好的滅活作用。本病毒適宜在雞胚卵黃囊內(nèi)繁殖,并產(chǎn)生細(xì)胞病變和形成蝕斑。病毒在感染動(dòng)物血液內(nèi)存留時(shí)間很短,主要存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)及腫脹的睪丸內(nèi)。小鼠是最常用來(lái)分離和繁殖病毒的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,各種年齡的小鼠都有易感性,但以1~3日齡鼠最易感。小鼠腦內(nèi)接種后2~4d發(fā)病,表現(xiàn)離巢,被毛無(wú)光澤,并于1~2d內(nèi)死亡。3~4周齡小鼠經(jīng)腦接種病料后4~10d亦可發(fā)病。流行病學(xué)傳染源多種動(dòng)物和人感染后都可成為本病的傳染源。在本病流行地區(qū),畜禽的隱性感染率均很高,國(guó)內(nèi)很多地區(qū)的豬、馬、牛等的血清抗體陽(yáng)性率在90%以上,特別是豬的感染最為普遍。豬感染后出現(xiàn)病毒血癥的時(shí)間較長(zhǎng),血中的病毒含量較高,媒介蚊又嗜其血,而且豬的飼養(yǎng)數(shù)量大,更新快,容易通過(guò)豬--蚊--豬等的循環(huán),擴(kuò)大病毒的傳播,所以豬是本病毒的主要增殖宿主和傳染源。傳播途徑主要通過(guò)帶病毒的蚊蟲叮咬而傳播。三帶喙庫(kù)蚊是優(yōu)勢(shì)蚊種之一,嗜吸畜(豬、牛、馬)血和人血,感染閾低(小劑量即能感染),傳染性強(qiáng),病毒能在蚊體內(nèi)繁殖和越冬,且可經(jīng)卵傳至后代,帶毒越冬蚊能成為次年感染人畜的傳染源,因此蚊不僅是傳播媒介,也是病毒的貯存宿主。某些帶毒的野鳥在傳播本病方面的作用亦不應(yīng)忽視。易感動(dòng)物人、馬屬動(dòng)物、豬、牛、羊均有易感性。豬不分品種和性別均易感,發(fā)病年齡多與性成熟期相吻合。本病在豬群中的流行特征是感染率高,發(fā)病率低,絕大多數(shù)在病愈后不再?gòu)?fù)發(fā),成為帶毒豬。但在新疫區(qū)??梢姷截i、馬集中發(fā)生和流行。人的病例多見于10歲以下的兒童,尤以3~6歲發(fā)病率最高。在熱帶地區(qū),本病全年均可發(fā)生。在亞熱帶和溫帶地區(qū)本病有明顯的季節(jié)性,主要在夏季至初秋的7~9月份流行,這與蚊的生態(tài)學(xué)有密切關(guān)系。豬乙腦癥狀人工感染潛伏期一般為3~4d。常突然發(fā)病,體溫升高達(dá)40~41℃,呈稽留熱,精神沉郁、嗜睡。食欲減退,飲欲增加。糞便干燥呈球狀,表面常附有灰白色黏液,尿呈深黃色。有的豬后肢輕度麻痹,步態(tài)不穩(wěn),也有后肢關(guān)節(jié)腫脹感疼而跛行。個(gè)別表現(xiàn)明顯神經(jīng)癥狀,視力障礙,擺頭,亂沖亂撞,后肢麻痹,最后倒地不起而死亡。妊娠母豬常突然發(fā)生流產(chǎn)。流產(chǎn)前除有輕度減食或發(fā)熱外,常不被人們所注意。流產(chǎn)多在妊娠后期發(fā)生,流產(chǎn)后癥狀減輕,體溫、食欲恢復(fù)正常。少數(shù)母豬流產(chǎn)后從陰道流出紅褐色乃至灰褐色黏液,胎衣不下。母豬流產(chǎn)后對(duì)繼續(xù)繁殖無(wú)影響。流產(chǎn)胎兒多為死胎或木乃伊胎,或?yàn)l于死亡。部分存活仔豬雖然外表正常,但衰弱不能站立,不會(huì)吮乳;有的生后出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,全身痙攣,倒地不起,1~3d死亡。有些仔豬哺乳期生長(zhǎng)良莠不齊,同一窩仔豬有很大差別。公豬除有上述一般癥狀外,突出表現(xiàn)是在發(fā)熱后發(fā)生睪丸炎。一側(cè)或兩側(cè)睪丸明顯腫大,較正常睪丸大半倍到一倍,具有證病意義,但須與布魯氏菌病相區(qū)別?;疾G陰囊皺褶消失,溫?zé)?,有痛覺。白豬陰囊皮膚發(fā)紅,兩三天后腫脹消退或恢復(fù)正常,或者變小、變硬,喪失制造精子功能。如一側(cè)萎縮,尚能有配種能力。病豬產(chǎn)出死胎、木乃伊胎,可見在同窩胎中不同時(shí)間死亡的胎兒患病公豬睪丸腫大牛感染發(fā)病后主要見有發(fā)熱和神經(jīng)癥狀。發(fā)熱時(shí),食欲廢絕,呻吟、磨牙、痙攣、轉(zhuǎn)圈以及四肢強(qiáng)直和昏睡。急性者經(jīng)1~2d,慢性者10d左右可能死亡。山羊病初發(fā)熱,從頭部、頸部、軀干和四肢漸次出現(xiàn)麻痹癥狀,視力、聽力減弱或消失,唇麻痹、流涎、咬肌痙攣、牙關(guān)緊閉、角弓反張,四肢關(guān)節(jié)伸屈困難,步樣蹣跚或后軀麻痹,臥地不起,約經(jīng)5d可能死亡。牛、羊乙腦癥狀人感染后從隱性到急性致死性腦炎,潛伏期一般為7~14d?;颊叽蠖鄶?shù)為兒童,絕大多數(shù)病人發(fā)生在8月份,其次是9月和7月。多突然發(fā)病,最常見的癥狀是發(fā)熱、頭疼、昏迷、嗜睡、煩躁、嘔吐以及驚厥等。主要神經(jīng)體征為頸強(qiáng)直、腹壁反射及提睪反射消失,克氏、巴氏和布氏征陽(yáng)性,腱反射減弱或亢進(jìn)。將病例初步分為輕癥型和重癥型(又分為腦型及腦脊髓型),重癥常發(fā)生呼吸衰竭而死亡。一般于體溫正常后,多數(shù)患者的腦系癥狀及體征亦同時(shí)消失。治愈后少數(shù)人可能留有失語(yǔ)、四肢軟弱、精神錯(cuò)亂、癡呆等后遺癥。人乙腦癥狀病理變化

豬:肉眼病變主要在腦、脊髓、睪丸和子宮。腦的病變與馬相似。腫脹的睪丸實(shí)質(zhì)充血、出血和壞死灶。流產(chǎn)胎兒常見腦水腫,腹水增多,皮下有血樣浸潤(rùn)。胎兒大小不等,有的呈木乃伊化。牛、羊、鹿的腦組織學(xué)檢查,均有非化膿性腦炎變化。死產(chǎn)胎兒腦內(nèi)積水死產(chǎn)胎兒腦缺損腦組織內(nèi)的血管周圍細(xì)胞浸潤(rùn)呈袖套現(xiàn)象診斷臨診綜合診斷本病有嚴(yán)格的季節(jié)性,呈散在性發(fā)生,多發(fā)生于幼齡動(dòng)物和10歲以下的兒童,有明顯的腦炎癥狀,懷孕母豬發(fā)生流產(chǎn),公豬發(fā)生睪丸炎。死后取大腦皮質(zhì)、丘腦和海馬角進(jìn)行組織學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)非化膿性腦炎等,可作為診斷的依據(jù)。在人還應(yīng)進(jìn)行血液白細(xì)胞和腦脊液檢查。早期白細(xì)胞總數(shù)增多,中性粒細(xì)胞80%以上,嗜酸性粒細(xì)胞減少。腦脊液壓力升高,外觀透明或微濁。病毒分離在本病流行初期,采取瀕死期腦組織或發(fā)熱期血液,立即進(jìn)行雞胚卵黃囊接種或1-5日齡乳鼠腦內(nèi)接種,可分離到病毒,但分離率不高。血清學(xué)診斷血凝抑制試驗(yàn)、中和試驗(yàn)和補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)是常用的實(shí)驗(yàn)室診斷方法??贵w在病的初期效價(jià)較低,且隱性感染或免疫接種過(guò)的人、畜血清中都可出現(xiàn)這些抗體,因此均以雙份血清抗體效價(jià)升高4倍以上作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。只能用于疾病回顧性診斷或流行病學(xué)調(diào)查,無(wú)早期診斷價(jià)值。機(jī)體感染本病毒后,特異性IgM抗體于病后3~4d即可產(chǎn)生,2周達(dá)高峰,因此確定單份血清中的IgM抗體,可以達(dá)到早期診斷的目的。與布病的鑒別診斷豬乙腦豬布病流行病學(xué)有嚴(yán)格的季節(jié)性無(wú)明顯季節(jié)性主要癥狀母豬主要癥狀是流產(chǎn)或早產(chǎn),胎兒多為死胎,大小不等或?yàn)槟灸艘撂?,公豬睪丸多為一側(cè)性腫脹最明顯的癥狀是流產(chǎn),多發(fā)生于妊娠的第3個(gè)月,多見死胎,胎盤布滿出血點(diǎn),極少有木乃伊胎,睪丸多為兩側(cè)性腫脹。病變(腦)非化膿性腦炎腦部無(wú)病變流產(chǎn)胎兒或胎衣病料涂片無(wú)細(xì)菌G-小桿菌防制免疫接種消滅傳播媒介宿主動(dòng)物的管理馬屬動(dòng)物和豬使用我國(guó)研制選育的倉(cāng)鼠腎細(xì)胞培養(yǎng)的弱毒活疫苗,

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