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文檔簡介

中醫(yī)執(zhí)業(yè)針灸特定穴運(yùn)用記憶總結(jié)!特別實(shí)用!一,五輸穴經(jīng)氣流注特點(diǎn):“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合”排列特點(diǎn):五輸穴從四肢末端至肘膝方向依次排列。井穴分布在指、趾末端;滎穴分布在掌指或跖趾關(guān)節(jié)之前;輸穴分布在掌指或跖趾關(guān)節(jié)之后;經(jīng)穴多位于腕踝關(guān)節(jié)以上至前臂、脛部;合穴位于肘膝關(guān)節(jié)附近。五行屬性配屬:〃陰井木”、“陽井金”。五輸穴記憶口訣:注:1,【】代表十二經(jīng)脈。2,按十二經(jīng)脈流注次序編寫。3.五輸穴按井、滎、輸、經(jīng)、合循序編寫。1) 【金】少商,買魚遠(yuǎn)經(jīng)赤水河?!窘稹可偕蹋I魚淵經(jīng)尺水河。(肺一一少商、魚際、太淵、經(jīng)渠、尺澤)2) 【大】山羊,二三只,羊稀少,去吃草?!敬蟆可剃枺?,陽溪少,曲池草。(大腸——商陽、二間、三間、陽溪、曲池)3) 【胃】痛離內(nèi)庭,仙姑解說住山里?!疚浮客磪杻?nèi)庭,陷骨解說足三里。(胃——厲兌、內(nèi)庭、陷骨、解溪、足三里)4) 隱大都,李太白,上【土】丘,隱山林。隱大都,李太白,商【土】丘,陰山陵。(脾一一隱白、大都、太白、商丘、陰陵泉)5) 【火】燒沖,燒府中神靈,燒孩子?!净稹可?zèng)_,少府中神靈,少海子。(心——少?zèng)_、少府、神門、靈道、少海))【小】火燒著前后養(yǎng)孤和小孩。【小】火少澤前后陽谷和小海。(小腸——少澤、前谷、后溪、陽谷、小海))【防】止痛,速捆胃?!景颉恐镣?,束昆委。(膀胱——至陰、通谷、束骨、昆侖、委中)8) 【水】涌泉,浪太稀,留陰谷?!舅坑咳惶?,溜陰谷。(腎一一涌泉、然谷、太溪、復(fù)溜、陰谷)9) 中軍沖勞宮,斯大林使人去則【保】護(hù)。中軍沖勞宮,斯大陵使人曲澤【包】護(hù)。(心包——中沖、勞宮、大陵、間使、曲澤)10)心【焦】關(guān)夜門,家中住,只看天井。心【焦】關(guān)液門,家中渚,支看天井。(三焦——關(guān)沖、液門、中渚、支溝、天井)11) 喬大俠降臨,【但】輔楊林。竅大俠降臨,【膽】輔陽陵。(膽——足竅陰、俠溪、足臨泣、陽輔、陽陵泉)12) 拿大盾,行山間,【敢】沖鋒,去泉邊。拿大敦,行山間,【肝】沖封,曲泉邊。(肝——大敦、行間、太沖、中封、曲泉)臨床應(yīng)用:(1) 按五輸穴主病特點(diǎn)選用“滎輸治外經(jīng),合治內(nèi)腑”,是臨**常用的選穴方法之一,指出滎穴、輸穴主要治療經(jīng)脈循行所過部位的病證,合穴主要治療內(nèi)腑病證?!安≡谂K者,取之井;病變于色者,取之滎;病時(shí)間時(shí)甚者,取之輸;病變于音者,取之經(jīng);經(jīng)滿而血者,病在胃,及以飲食不節(jié)得病者,取之合。”“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄。"井穴多用于急救,滎穴主要用于治療熱證。(2) 按五行生克關(guān)系選用①本經(jīng)子母補(bǔ)瀉取穴法:例如,肺之虛證取本經(jīng)的輸穴太淵,是因?yàn)榉螌俳穑珳Y屬土,土為金之母,施以針刺補(bǔ)法,即虛則補(bǔ)其母;反之肺之實(shí)證,取本經(jīng)的合穴尺澤,即實(shí)則瀉其子。②他經(jīng)子母補(bǔ)瀉法:是指取病變經(jīng)脈的母經(jīng)上的母穴或子經(jīng)上的子穴治療。仍以肺之實(shí)證為例,肺屬“金”,腎屬〃水”,腎經(jīng)為肺經(jīng)的“子經(jīng)”根據(jù)“實(shí)則瀉其子”的原則,可在子經(jīng)(腎經(jīng))上選取“金”之“子”即屬“水”的合穴陰谷。二?"絡(luò)穴十二原穴表十二原記憶口訣:心神脾白胃沖陽,肝沖腎溪肺太淵。膽墟包陵焦陽池,膀京大合小腕原。絡(luò)穴十五絡(luò)穴表十五絡(luò)穴記憶口訣:絡(luò)穴共有十五種,肺缺膀飛心里通。任鳩督長脾大包,包內(nèi)焦外脾孫公。大偏小正胃豐隆,肝蠡膽光腎大鐘。臨床運(yùn)用:(1) 原穴有調(diào)整臟腑經(jīng)絡(luò)虛實(shí)的功能,既可瀉實(shí),又可補(bǔ)虛,主要用于治療相關(guān)臟腑的疾病,多用于虛證,治療范圍很廣泛,也可以協(xié)助診斷。(2) 絡(luò)穴可以治療本絡(luò)脈的病證;十二絡(luò)脈具有加強(qiáng)表里兩經(jīng)聯(lián)系的作用,故十二經(jīng)絡(luò)穴可以治療表里兩經(jīng)脈的病證。如列缺既可治療肺經(jīng)病證,又可治療大腸經(jīng)病證。(3) 原絡(luò)配穴法:就是把先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里經(jīng)脈的絡(luò)穴相配合。如肺經(jīng)先病。取其經(jīng)的原穴太淵為主,大腸經(jīng)后病,取其經(jīng)絡(luò)穴偏歷為客;反之,若大腸經(jīng)先病,則取其經(jīng)的原穴合谷為主,肺經(jīng)后病即取其經(jīng)的絡(luò)穴列缺為客。三?背俞穴?募穴俞募穴表十二募穴記憶口訣:肺府心巨脾門章,大樞小元心包膻。肝期腎京焦石募,膽月膀極胃中脘臨床運(yùn)用:(1) 俞、募穴主要用于治療相關(guān)臟腑的病變,如肺之疾患取肺俞,胃之疾患取胃俞。(2) 治療與對(duì)應(yīng)臟腑經(jīng)絡(luò)相聯(lián)屬的組織器官疾患,如目疾、筋病選肝俞,耳疾選腎俞。(3) 臟病多選取背俞穴治療,腑病多選取募穴治療。(4) 俞募配穴法:如胃痛取胃俞、中脘,心悸選心俞、巨闕。八脈交會(huì)穴即公孫、內(nèi)關(guān)、足臨泣、夕卜關(guān)、后溪、申脈、列缺、照海個(gè)腧穴,均位于腕踝部上下。八脈交會(huì)穴表八脈交會(huì)穴記憶口訣:公孫沖脈胃心胸,(脾——公孫——沖脈——胃,心,胸)內(nèi)關(guān)陰維下總同。(心包一一內(nèi)關(guān)一一陰維一一同上)后溪督脈內(nèi)眥頸,(小腸——后溪脈——目內(nèi)眥,項(xiàng),耳,肩胛)申脈陽蹺絡(luò)亦通。(膀胱-—申脈-—陽蹺-—同上)臨泣膽經(jīng)連帶脈,(膽一-足臨泣-帶脈―目外眥,頰,項(xiàng),耳后)陽維外眥外關(guān)逢。(三焦-—外關(guān)-—陽維-—同上)列缺任脈連肺系,(肺一-列缺一-任脈一-胸,肺,膈,喉嚨)陰蹺照海膈喉嚨。(腎一—照海一—陰蹺一-同上)臨床運(yùn)用:(1)八脈交會(huì)穴與奇經(jīng)八脈存在著特殊的交會(huì)關(guān)系,內(nèi)關(guān)通于陰維,公孫通于沖脈,外關(guān)通于陽維,足臨泣通于帶脈,后溪通于督脈,申脈通于陽蹺,列缺通于任脈,照海通于陰蹺。八穴有調(diào)節(jié)十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈的作用,治療范圍廣,可以主治全身疾病,作用顯著,為臨床所常用。(2) 奇經(jīng)八脈有一定的循行路線和病候,當(dāng)奇經(jīng)發(fā)生病變時(shí),即可選用八脈交會(huì)穴治療。如督脈病證之腰脊強(qiáng)痛,可選后溪。臨床配穴時(shí)多將八穴上下相配,分成內(nèi)關(guān)、公孫,外卜關(guān)、足臨泣,后溪、申脈,列缺、照海四組,臨床療效更加顯著。(3) 內(nèi)關(guān)、公孫配合,治療心、胸、胃的疾患;夕卜關(guān)、足臨泣配合,治療目外眥、耳后、頰、頸、肩部疾患;后溪、申脈配合,治療目內(nèi)眥、頸項(xiàng)、耳、肩部疾患;列缺、照海配合,治療肺系、咽喉、胸膈疾患。五■八會(huì)穴八會(huì)穴表八會(huì)穴記憶口訣::氣會(huì)膻中血膈俞,臟會(huì)章門骨大杼。筋會(huì)陽陵脈太淵,腑會(huì)中脘髓絕骨。臨床應(yīng)用:(1)對(duì)各自所會(huì)的臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓相關(guān)的病證有特殊的治療作用,如六腑之病可以選中脘;筋病可以選陽陵泉等。(2)治療熱病?!峨y經(jīng)?四十五難》日:〃熱病在內(nèi)者,取其會(huì)之穴也”。六?郄穴十六郄穴表十六郄穴記憶口訣:肺孔肝都心陰郄,大溫小養(yǎng)脾地機(jī)。腎水膀金包門郄,胃梁焦宗膽外知。陽維陽交陰筑賓,陽蹺跗陽陰信起。臨床運(yùn)用:(1)郄穴有匯聚氣血、調(diào)理氣血的作用。臟腑疾患可在相應(yīng)的郄穴上出現(xiàn)疼痛和壓痛,有助于診斷;(2)治療本經(jīng)和相應(yīng)臟腑病證的重要穴位,尤其在治療急癥方面有獨(dú)特的療效,如急性胃痛取梁丘,養(yǎng)老治療急性腰痛,咯血取孔最。七,下合穴下合穴表下合穴記憶口訣::胃經(jīng)下合三里鄉(xiāng),上下巨虛大小腸。膀胱委中膽陽陵,三焦下合屬委陽。臨床運(yùn)用:(1)“合治內(nèi)腑”:與六腑相關(guān)的疾患常選用其相應(yīng)的下合穴治療,如胃的疾患選足三里,腸癰選上巨虛。(2)下合穴還可用于診斷,如膽腑疾患常在陽陵泉有明

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