內(nèi)臟系統(tǒng)藥物的選用-消化系統(tǒng)藥物的選用（獸醫(yī)藥理學(xué)課件）

消化系統(tǒng)藥物的選用學(xué)習(xí)目標(biāo)

學(xué)會(huì)安全、有效、合理使用該類藥物防治相應(yīng)疾病。掌握消化系統(tǒng)藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用、注意事項(xiàng)及用法與用量健胃藥助消化藥制酵藥消沫藥內(nèi)容提要瘤胃興奮藥瀉藥止瀉藥

凡能促進(jìn)動(dòng)物唾液和胃液的分泌，調(diào)整胃的機(jī)能活動(dòng)，提高食欲和加強(qiáng)消化的藥物稱為健胃藥。分為苦味健胃藥、芳香性健胃藥和鹽類健胃藥三種。前兩種健胃藥多為植物性中藥。鹽類健胃藥有氯化鈉、碳酸氫鈉、人工鹽等。在獸醫(yī)臨床上健胃與助消化是密切相關(guān)的，往往同時(shí)使用，相輔相成。1.健胃藥

藥理作用

由干燥硫酸鈉、碳酸氫鈉、氯化鈉、硫酸鉀按44︰36︰18︰2的比例混合制成。

少量?jī)?nèi)服能輕度刺激消化道黏膜，促進(jìn)胃腸的分泌和蠕動(dòng)，增加消化液分泌，從而產(chǎn)生健胃作用。

內(nèi)服大量時(shí)，發(fā)揮鹽類瀉藥作用，刺激腸管蠕動(dòng)、軟化糞便，而引起緩瀉作用。

小劑量還有利膽作用。人工鹽

臨床應(yīng)用

小劑量用于消化不良、前胃遲緩和慢性胃腸卡他等。

大劑量用于早期大腸便秘。人工鹽

注意事項(xiàng)

禁止與酸性藥物配伍應(yīng)用。

作瀉劑時(shí)宜大量飲水。人工鹽

用法與用量

內(nèi)服，一次量，健胃，馬50-100g；牛50-150g；羊、豬l0-30g；兔1-2g。緩瀉，馬、牛200-400g；羊、豬50-100g；兔1-6g。人工鹽

助消化藥是指能促進(jìn)胃腸消化過程的藥物。助消化藥多為消化液中成分或促進(jìn)消化液分泌的藥物。在消化道分泌不足時(shí)，具有代替療法的作用。因能促進(jìn)食物消化。2.助消化藥

藥理作用

內(nèi)服后在胃內(nèi)可使蛋白質(zhì)初步分解為蛋白胨，有利于蛋白質(zhì)的進(jìn)一步分解吸收。

在酸性環(huán)境中作用強(qiáng)，pH值為1.8時(shí)其活性最強(qiáng)。一般lg胃蛋白酶能完全消化2000g凝固卵蛋白。胃蛋白酶

臨床應(yīng)用

用于胃液分泌不足或幼畜因胃蛋白酶缺乏所引起的消化不良。胃蛋白酶

注意事項(xiàng)

忌與堿性藥物、鞣酸、重金屬鹽等配合使用；溫度超過70℃時(shí)迅速失效；劇烈攪拌可破壞其活性，導(dǎo)致減效。

當(dāng)胃液分泌不足引起消化不良時(shí)，胃內(nèi)鹽酸也常不足，為充分發(fā)揮胃蛋白酶的消化作用，在用藥時(shí)應(yīng)同服稀鹽酸。胃蛋白酶

用法與用量

內(nèi)服，一次量，馬、牛4000-8000U；羊、豬800-1600U；駒、犢1600-4000U；犬80-800U；貓80-240U。胃蛋白酶

凡能制止胃腸內(nèi)容物異常發(fā)酵的藥物稱為制酵藥，常見藥物有魚石脂等?？股亍⒒前匪?、消毒防腐藥等都有一定程度的制酵作用。在獸醫(yī)臨床上主要用于治療胃腸臌氣3.制酵藥

藥理作用

內(nèi)服后可抑制胃腸道內(nèi)細(xì)菌的發(fā)酵作用，并刺激胃腸，使蠕動(dòng)加強(qiáng)，有利于氣體排出；增加消化液分泌，可改善消化機(jī)能。

有一定祛痰作用。芳香氨醑

臨床應(yīng)用

主用于瘤胃臌氣、胃腸積食和氣脹。

也可用于急、慢性支氣管炎的輔助治療。

可配合氯化銨治療急、慢性支氣管炎。芳香氨醑

用法與用量

內(nèi)服，一次量，馬、牛20-100ml；羊、豬4-12ml；犬0.6-4ml。

消沫藥是指能降低泡沫液膜的局部表面張力、使泡沫破裂的藥物，如二甲硅油、松節(jié)油等。獸醫(yī)臨床上主要用于治療胃腸臌氣，常見的有牛、羊瘤胃臌氣和馬、螺腸臌氣等。4.消沫藥

藥理作用

內(nèi)服后能迅速降低瘤胃內(nèi)泡沫液膜的表面張力，使小氣泡破裂，融合成大氣泡，隨噯氣排出，產(chǎn)生消除泡沫作用。二甲硅油

臨床應(yīng)用

主要用于泡沫性膨脹。

注意事項(xiàng)

臨用時(shí)配制版2％-5％的乙醇或煤油溶液灌服，灌服前后宜灌注少量溫水，以減少刺激性。

幾乎沒有毒性，消沫的作用迅速且且可靠，用藥5分鐘內(nèi)即產(chǎn)生效果，15-30分鐘作用最強(qiáng)。二甲硅油

注意事項(xiàng)

內(nèi)服，一次量，牛3-5g；羊1-2g。

用法與用量

瘤胃興奮藥是指能加強(qiáng)瘤胃收縮、促進(jìn)蠕動(dòng)、興奮反芻的藥物，又稱反芻興奮藥。臨床上常用的瘤胃興奮藥有擬膽堿藥和抗膽堿酯酶藥(如氨甲酰膽堿、新斯的明等)、濃氯化鈉注射液及酒石酸銻鉀等。5.瘤胃興奮藥

藥理作用

在血中形成高氯離了(Cl-)和高鈉離了(Na+)，從而能反射性興奮迷走神經(jīng)，使胃腸平滑肌興奮，蠕動(dòng)加強(qiáng)，消化液分泌增多。尤其在瘤胃機(jī)能較弱時(shí)，作用更加顯著。

靜脈注射本品后能短暫抑制膽堿酯酶活性，山現(xiàn)膽堿能神經(jīng)興奮的效應(yīng)，可提高瘤胃的運(yùn)動(dòng)。濃氯化鈉注射液

臨床應(yīng)用

用于反芻動(dòng)物前胃弛緩、瘤胃積食和馬屬動(dòng)物便秘等。

用法與用量

靜脈注射，一次量，每千克體重，家畜0.1g。濃氯化鈉注射液

注意事項(xiàng)

靜脈注射時(shí)不能稀釋，速度宜慢，不可漏至血管外。

心力衰竭和腎功能不全的患畜應(yīng)慎用。

一般用藥后2-4小時(shí)作用最強(qiáng)。濃氯化鈉注射液

瀉藥是一類能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。增加腸內(nèi)容積。軟化糞便，加速糞便排泄的藥物。臨床上主要用于治療便秘、排除胃腸道內(nèi)的毒物及腐敗分解物，還可與驅(qū)蟲藥合用以驅(qū)除腸道寄生蟲。6.瀉藥

作用機(jī)理

直接刺激腸蠕動(dòng)，軟化糞便，潤(rùn)滑腸腔6.瀉藥

注意事項(xiàng)

對(duì)于診斷未明確的動(dòng)物腸道性阻塞，不可以隨意使用瀉藥。

使用瀉藥應(yīng)防止瀉下過度而導(dǎo)致失水、衰竭或繼發(fā)腸炎等，且不要多次重復(fù)使用。

治療便秘時(shí)要根據(jù)病因而采取綜合措施或選用不同的瀉藥。

排除毒物和蟲體，不要采用油類瀉藥，以防增加毒物和藥物的吸收而加重病情。

對(duì)于極度衰竭呈現(xiàn)脫水狀態(tài)、機(jī)械性腸梗阻以及妊娠末期的動(dòng)物禁止使用瀉藥。6.瀉藥

分類

容積性瀉藥(鹽類瀉藥)

潤(rùn)滑性瀉藥(油類瀉藥)

刺激性瀉藥6.瀉藥

藥理作用

內(nèi)服后在腸內(nèi)可解離出Na+和SO42-，后者不易被腸壁吸收，借助滲透壓作用，在腸管中保持大量水分，擴(kuò)大腸管容積，軟化糞便，并刺激腸壁增強(qiáng)其蠕動(dòng)，而產(chǎn)生瀉下作用。硫酸鈉

臨床應(yīng)用

主要用于大腸便秘、反當(dāng)動(dòng)物瓣胃阻塞、腸內(nèi)毒物和毒素排除，以及作為驅(qū)蟲藥的輔助用藥。

小劑量?jī)?nèi)服健胃。

外用10％-20％可治療化膿創(chuàng)、瘺管。硫酸鈉

注意事項(xiàng)

治療大腸便秘時(shí)，硫酸鈉的適宜濃度為4％-6％。

易繼發(fā)胃擴(kuò)張，不適用于小腸便秘的治療。

腸炎患畜不宜用。硫酸鈉

用法與用量

內(nèi)服，臨用時(shí)配成4％-6％水溶液灌服。一次量，馬200-500g；牛400-800g；羊40-100g；豬20-50g；犬10-20g；貓2-4g。硫酸鈉

藥理作用

內(nèi)服后在腸道內(nèi)不被吸收。以原形通過腸管，能阻礙腸內(nèi)水分的吸收，對(duì)腸黏膜有潤(rùn)滑作用，并能軟化糞塊。液狀石蠟

臨床應(yīng)用

主要用于小腸便秘、瘤胃積食、有腸炎的家畜及孕畜的便秘。液狀石蠟

注意事項(xiàng)

其瀉下作用緩和，比較安全，孕畜可應(yīng)用。

不宜多次服用，以免影響消化，阻礙脂溶性維生素及鈣、磷的吸收。液狀石蠟

用法與用量

內(nèi)服，可加溫水灌服。一次量，馬、牛500-1500ml；駒、犢60-120ml；羊100-300ml；豬50-100ml；犬10-30ml；貓5-10ml。液狀石蠟

止瀉藥是一類能制止腹瀉、保護(hù)腸黏膜、吸附有毒物質(zhì)或收斂消炎的藥物。腹瀉是臨床上常見的一種癥狀或疾病，是動(dòng)物機(jī)體的保護(hù)性防御機(jī)能之一，但過度腹瀉不僅會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和利用，而且易造成機(jī)體脫水和電解質(zhì)平衡失調(diào)以及酸中毒。因此，適時(shí)應(yīng)用止瀉藥是必須的。7.止瀉藥

腹瀉時(shí)應(yīng)根據(jù)病因和病情，采用綜合治療措施。消除病因如排泄毒物、抑制病原微生物、改善飼養(yǎng)管理等；應(yīng)用止瀉藥和對(duì)癥治療，如補(bǔ)液、糾止酸中毒等。對(duì)細(xì)菌感染引起的腹瀉，主要是選用抗菌藥物來控制感染，即可止瀉。7.止瀉藥

治療原則

保護(hù)性止瀉藥抑制腸蠕動(dòng)止瀉藥吸附性止瀉藥等。7.止瀉藥

分類

藥理作用

內(nèi)服后與胃黏膜蛋白結(jié)合成鞣酸蛋白，被覆于胃腸黏膜起保護(hù)作用。而鞣酸蛋