護士條例及侵權責任法課件

護士條例與侵權責任法盂縣中醫(yī)醫(yī)院

護士條例與侵權責任法1培訓重點一、護士權利二、護士法定義務三、醫(yī)療損害與侵權責任2023/9/202培訓重點一、護士權利2023/8/62培訓目的1.依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范行為2.明確權利與義務的關系3.明確醫(yī)療損害與侵權責任2023/9/203培訓目的1.依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范行為2023/8/63護士條例共6章35條第一章總則第二章執(zhí)業(yè)注冊第三章權利和義務第四章醫(yī)院的職責第五章法律責任第六章附則2023/9/204護士條例共6章35條第一章總則2023/8/64《護士條例》——2008年5月12日實施填補了我國護士立法空白2023/9/205《護士條例》2023/8/65護士條例立法背景護士數量短缺：護士缺編的惡性循環(huán)。社區(qū)護理人才短缺：社區(qū)護理應占護理人員總數的一半以上。高學歷人才短缺：我國護士隊伍仍有57.65%為中?；蚋呗殞W歷，護士本科及以上學歷僅3.55%。高層次?？谱o理人才短缺。2023/9/206護士條例立法背景護士數量短缺：護士缺編的惡性循環(huán)。2023/護士條例立法背景不容忽視的問題，主要表現在三個方面：護士的合法權益缺乏法律保障。個別護士不能全面嚴格地履行護理職責，忽視基礎護理工作，主動服務意識不強。部分醫(yī)療衛(wèi)生機構重醫(yī)療、輕護理，醫(yī)護比例嚴重失調。2023/9/207護士條例立法背景不容忽視的問題，主要表現在三個方面：2023護士條例★護士條例的意義？——1維護護士的合法權益-2規(guī)范護理行為-3促進護理事業(yè)發(fā)展-4保障醫(yī)療安全★

什么是護士？——1有護士執(zhí)業(yè)證-2遵守護士條例-3職責：保生命-減痛苦-增健康-4是衛(wèi)生技術人員★

護士依法履行職責，受法律保護（不守法則不受法律保護—如無證人員獨立干護士活就是非法行醫(yī)，不受法律保護，將受到法律嚴厲懲治）2023/9/208護士條例★護士條例的意義？2023/8/68護士條例21條醫(yī)療衛(wèi)生機構不得允許下列人員在本機構從事診療技術規(guī)范規(guī)定的護理活動：（一）未取得護士執(zhí)業(yè)證書的人員-不得允許從事診療技術護理工作（二）未辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)的護士（三）護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊的進行護理臨床實習的人員——應在護士指導下工作2023/9/209護士條例21條醫(yī)療衛(wèi)生機構不得允許下列人員在本機構從事診療無證的護理人員規(guī)范化培訓

———臨床實踐要求★應當在護士老師指導下工作（21條）

★國家注冊護士：依據護士條例從事護理工作標2023/9/2010無證的護理人員規(guī)范化培訓

———臨床實踐要求標2023/8/護士條例31條護士在執(zhí)業(yè)活動中有下列情形之一的，給予1警告；2停執(zhí)業(yè)6月-1年，3吊銷護士執(zhí)業(yè)證書；4法律責任（一）發(fā)現患者病情危急未立即通知醫(yī)師的（二）發(fā)現醫(yī)囑違反規(guī)定，未提出或者報告的（三）泄露患者隱私的（四）發(fā)生自然災害、公共衛(wèi)生突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護的（五）護士造成醫(yī)療事故的，依照有關規(guī)定承擔法律責任

如未認真查對導致病人死亡的，屬于過失犯罪，承擔刑事責任：處3年以下有期徒刑2023/9/2011護士條例31條護士在執(zhí)業(yè)活動中有下列情形之一的，給予1警告；一、護士權利第三章護士權利12條護士按國家規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險的權利13條護士有獲得相應的衛(wèi)生防護、醫(yī)療保健14條護士有獲得相應的專業(yè)技術職務、職稱的權利；有參加專業(yè)培訓、從事學術研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會和專業(yè)學術團體。2023/9/2012一、護士權利第三章護士權利2023/8/612二、護士法定義務1病人—尊重關心愛護病人，保護患者隱私18條2救護—義務參與公共衛(wèi)生救護

19條3病?！l(fā)現患者病危，應當立即通知醫(yī)師，緊急搶救生命時，應先實施必要的救護17條4醫(yī)囑—發(fā)現醫(yī)囑違反規(guī)定，及時向開醫(yī)囑的醫(yī)師提出必要時應向該醫(yī)師的科主任護士長或醫(yī)務科長護理部主任報告17條5守法—應當遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范16條如何待病人-見病人要救-病危怎么辦-醫(yī)囑問題怎么辦-守法是底線發(fā)現病危，護士首先干什么？-喊醫(yī)生，同時干什么？-必要救護，不能干什么？-不能離開病人

2023/9/2013二、護士法定義務1病人—尊重關心愛護病人，保護患者隱私18搶救病人生命

—護士獨立措施有哪些?快速喊醫(yī)生:自己不能離開病人,電話或叫其他人喊醫(yī)生.護士隨時要知道值班醫(yī)生在哪兒心肺復蘇:人工呼吸\胸外心臟按壓術靜脈通道:以快速穿刺成功選擇好針頭如先打一個小號鋼針,再打一顆留置針給氧氣/可氧氣袋慢阻肺1-2升;心血管2-4升/分心電監(jiān)護搶救車吸痰器2023/9/2014搶救病人生命

—護士獨立措施有哪些?快速喊醫(yī)生:自己不能離開三、醫(yī)療損害與侵權責任《侵權責任法》

——2010年7月1日實施2023/9/2015三、醫(yī)療損害與侵權責任2023/8/615三、醫(yī)療損害與侵權責任54條

患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構承擔賠償責任。

[解析]：

1、法定的診療行為

2、患者有損害結果

3、診療行為與損害結果有因果關系

4、醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的有過錯

2023/9/2016三、醫(yī)療損害與侵權責任54條

患者在診療活動中受到損害，醫(yī)三、醫(yī)療損害與侵權責任55條

醫(yī)務人員在診療中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施需要手術、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務人員應向患者說明風險、替代方案等，并取得書面同意；不宜向患者說明的，應向患者的近親屬說明，并取得書面同意。醫(yī)務人員未盡到說明義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構應當承擔賠償責任

2023/9/2017三、醫(yī)療損害與侵權責任55條

醫(yī)務人員在診療中應當向患者說三、醫(yī)療損害與侵權責任56條

因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準，可以立即實施相應的醫(yī)療措施

2023/9/2018三、醫(yī)療損害與侵權責任56條

因搶救生命垂危的患者等緊急三、醫(yī)療損害與侵權責任57條

醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構應當承擔賠償責任

2023/9/2019三、醫(yī)療損害與侵權責任57條

醫(yī)務人員在診療活動中未盡到三、醫(yī)療損害與侵權責任

患者有損害時，哪些行為將推定醫(yī)療機構有過錯？（一）違法—如無證行醫(yī)等（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷（三）偽造、篡改、或銷毀病歷58條2023/9/2020三、醫(yī)療損害與侵權責任

患者有損害時，哪些行為將推定醫(yī)療三、醫(yī)療損害與侵權責任59條

因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可向生產者或者血液提供機構請求賠償，也可向醫(yī)療機構請求賠償2023/9/2021三、醫(yī)療損害與侵權責任59條

因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器三、醫(yī)療損害與侵權責任

病人可復印哪些病歷資料？醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、手術及麻醉記錄、護理記錄、檢驗報告、病理報告、醫(yī)療費用等病歷資料?；颊咭蟛殚?、復制前款規(guī)定的病歷資料的，醫(yī)療機構應當提供

61條2023/9/2022三、醫(yī)療損害與侵權責任

病人可復印哪些病歷資料？202三、醫(yī)療損害與侵權責任62條

醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應當承擔侵權責任。注意—侵犯患者隱私權的情形：1-超出診療需要的知情范圍打探患者隱私。

2-故意泄露、公開、傳播、侵擾患者隱私。3-以非診療需要知悉患者的隱私。4-直接侵入患者的身體侵犯其隱私。5-未經患者同意允許實習生觀摩。6-未經患者同意公開其病歷等有關資料

2023/9/2023三、醫(yī)療損害與侵權責任62條

醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員嚴重醫(yī)療損害責任《刑法》335條(醫(yī)療事故罪)醫(yī)務人員由于嚴重不負責任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的，處三年以下有期徒刑或者拘役

《刑法》336條(非法行醫(yī)罪)未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)，情節(jié)嚴重的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金;嚴重損害就診人身體健康的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金;造成就診人死亡的，處十年以上有期徒刑，并處罰金

2023/9/2024嚴重醫(yī)療損害責任《刑法》335條(醫(yī)療事故罪)醫(yī)務人員由于嚴學習南丁格爾精神家境優(yōu)裕

擅長音樂與繪畫裕

出身貴族率領38名護士，參加克里米亞戰(zhàn)爭中傷員的護理畢生致力于護理改革發(fā)展取得舉世矚目的輝煌成就2023/9/2025學習南丁格爾精神家境優(yōu)裕擅長音樂與繪畫裕發(fā)揚、光大南丁格爾精神愉快從事護理教育的專業(yè)理念身著高雅的護士服，頭戴圣潔的燕帽拓展護理工作內涵樹立“以病人為中心”的整體護理理念提升專業(yè)水平和文化