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文檔簡介
年急診科醫(yī)院感染管理工作計劃3篇急診科它的存在保證了我們在突發(fā)疾病、意外損害時,能在最快時間內(nèi)得到專業(yè)、科學的救治。以下是我整理的年急診科醫(yī)院感染管理工作方案3篇,僅供參考,大家一起來看看吧。
年急診科醫(yī)院感染管理工作方案
在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保障病人平安的目標仔細抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定2021年院感工作方案如下:
一、加強教育培訓
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關學問培訓,并做好記錄。
2、院感科全年組織院感學問講課兩次,實行多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護學問培訓。
5、院感專職人員參與省、市級舉辦的院感連續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作進展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價
1、各科使用的消毒液依據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定準時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告
1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,準時發(fā)覺醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。
3、臨床消失醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調(diào)查傳染源,實行有效措施掌握傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次消失的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,愛護易感人群,有效掌握醫(yī)院感染。
四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏大事
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
年急診科醫(yī)院感染管理工作方案
一、健全醫(yī)院感染管理責任制,規(guī)范和落實各項規(guī)章制度
根據(jù)《醫(yī)院感染管理方法》和國家有關法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理委員會,并進一步加大監(jiān)管力度,仔細督導規(guī)章制度落實狀況。有效預防和掌握醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療平安。
1、加強組織領導建立健全醫(yī)院感染管理體系是預防醫(yī)院感染的重要前提。
2、進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次討論、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領導和決策力量。
3、進一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機制樂觀開展醫(yī)院感染管理的各項工作,與相關科室樂觀協(xié)作,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。
4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理準時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),實行有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執(zhí)行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫(yī)療平安。
二、嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作
1、醫(yī)院感染的監(jiān)測根據(jù)醫(yī)院感染診斷標準,實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師嫻熟把握其診斷標準,轉(zhuǎn)變醫(yī)務人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析,準時反饋給科室。每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會做書面匯報,向全院醫(yī)務人員反饋,特別狀況準時報告和反饋。
2、消毒滅菌效果監(jiān)測:每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。
3、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測,定期向各臨床科室反饋,指導臨床合理應用抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平。
三、加強重點部門的醫(yī)院感染管理
1、全部人員要堅持洗手規(guī)章,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴格執(zhí)行無菌操作。手培育每月一次。
2、各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉(zhuǎn)換使用時,應進行表面消毒、清洗,各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規(guī)范進行消毒滅菌。
3、加強對多重耐藥菌的監(jiān)測和防控措施。
四、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》
制訂并落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施。加強手衛(wèi)生的宣揚、教育、培訓活動,增加預防醫(yī)院感染的意識,把握手衛(wèi)生學問,保證洗手與手消毒效果。
五、加強醫(yī)務人員的職業(yè)防護
1、根據(jù)《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標準,制訂醫(yī)務人員的衛(wèi)生防護制度,明確主管部門及其職責,并落實到位。結合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點,制訂詳細措施,供應針對性的、必要的防護用品,保障醫(yī)務人員的職業(yè)平安。
2、加強全院職工的職業(yè)暴露學問的`培訓,對高危科室及部門的醫(yī)護人員每年供應健康體檢,醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行標準預防,做好自我防護。當消失職業(yè)暴露時,嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
六、開展醫(yī)院感染學問培訓,提高醫(yī)院感染意識
1、加強醫(yī)院感染管理隊伍建設醫(yī)院感染管理專職人員樂觀參與感染掌握與管理的培訓班,努力提高業(yè)務水平和自身素養(yǎng),使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。
2、醫(yī)院感染學問的全員培訓制訂醫(yī)院感染學問培訓方案、實施方案和詳細措施,舉辦各級各類講座和培訓。對新上崗人員進行醫(yī)院感染學問崗前培訓,考核合格后方可上崗。通過培訓,使廣闊醫(yī)務人員充分熟悉到醫(yī)院感染工作的重要性,把握醫(yī)院感染的基本學問和技能,促進醫(yī)院感染的有效掌握。
年急診科醫(yī)院感染管理工作方案
為提高我院院感管理質(zhì)量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理平安,特制定2021年工作方案:
一、醫(yī)院感染掌握
1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生狀況,督促臨床醫(yī)生準時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對手術室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)覺不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。
4、依據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,協(xié)作全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
二、抗菌藥物應用:
1、根據(jù)相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用狀況。
2、幫助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物供應依據(jù)。
三、傳染病管理:
1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內(nèi)容完整、真實。
3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,根據(jù)規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。
4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發(fā)覺漏報準時補報。
5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,發(fā)覺漏報準時補報。
6、仔細做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,協(xié)作疾病預防掌握部門搞好疫情調(diào)查工作。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運輸?shù)戎贫葓?zhí)行狀況,避開發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)覺漏項準時填補。
五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務人員進行手
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