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文檔簡介
主要內(nèi)容普查質(zhì)控組織體系
各級質(zhì)控工作任務
普查質(zhì)量控制辦法
普查表和普查數(shù)據(jù)質(zhì)量驗收
建立普查質(zhì)控組織體系
落實普查質(zhì)控崗位責任制國家級:組建全國質(zhì)控督導組,負責對各?。▍^(qū)、市)調(diào)查工作實施質(zhì)量檢查和督導。省、地市、縣級:組建同級質(zhì)控督導組對普查工作實施質(zhì)量控制和檢查驗收,指定專人負責普查質(zhì)量監(jiān)督和檢查工作,以質(zhì)量核查人員為主形成多級質(zhì)控工作組織體系。國家領導小組辦公室
省領導小組辦公室
市領導小組辦公室
縣(區(qū)、市)領導小組辦公室
調(diào)查填表人員
各級質(zhì)控工作任務
國家領導小組辦公室督導各?。▍^(qū)、市)調(diào)查工作;審查各?。▍^(qū)、市)醫(yī)療機構(gòu)清查統(tǒng)計表;抽查上報各?。▍^(qū)、市)調(diào)查錄入數(shù)據(jù);對各省級中醫(yī)藥管理部門、局直屬醫(yī)療機構(gòu)的調(diào)查錄入數(shù)據(jù)進行復審??h(區(qū)、市)領導小組辦公室清查被調(diào)查醫(yī)療機構(gòu)名單;逐份審核上報調(diào)查數(shù)據(jù);解決調(diào)查數(shù)據(jù)錄入存在的質(zhì)量問題,及時上報共性問題。調(diào)查填表人員
認真填寫調(diào)查表、錄入調(diào)查數(shù)據(jù),確保數(shù)出有據(jù)
;醫(yī)療機構(gòu)負責人對調(diào)查表填報數(shù)據(jù)進行確認、簽章。各級質(zhì)控工作任務數(shù)據(jù)質(zhì)量控制辦法
選擇與培訓調(diào)查工作人員摸清醫(yī)療機構(gòu)底數(shù)填表核查調(diào)查數(shù)據(jù)調(diào)查表和調(diào)查數(shù)據(jù)質(zhì)量驗收
摸清醫(yī)療機構(gòu)底數(shù)
(重要環(huán)節(jié))要求:確保被調(diào)查醫(yī)療機構(gòu)不重不漏措施:加強對醫(yī)療機構(gòu)清查質(zhì)量的檢查
采取縣級調(diào)查質(zhì)量核查人員自查、地市級以上調(diào)查質(zhì)量核查人員按職責范圍分區(qū)初查、交換復查的工作機制。參照本地區(qū)2009年衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查年報數(shù)據(jù),核實各類醫(yī)療機構(gòu)數(shù)目、各類調(diào)查表填寫數(shù)目,對出現(xiàn)的原因不明的數(shù)目差額,及時查明原因,排重、補漏。
對本級所屬的,但不在調(diào)查范圍內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu),應對醫(yī)療機構(gòu)名稱、類別進行復核。對本級所屬的,但已撤銷或已變更的醫(yī)療機構(gòu)名單進行確認。選擇與培訓調(diào)查工作人員
(重要環(huán)節(jié))精心選擇調(diào)查工作人員所有調(diào)查工作人員必須經(jīng)過調(diào)查培訓并考核合格,才能參加正式調(diào)查分類對待調(diào)查工作人員的培訓和考核,突出主要職責發(fā)放調(diào)查表根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)清查匯總表及統(tǒng)計表進行,確保有序發(fā)放、如數(shù)回收堅持“誰發(fā)放、誰負責”的原則,保證調(diào)查表填報責任和質(zhì)量核查責任可追蹤。
審核調(diào)查表對調(diào)查表填寫完整性、規(guī)范性、合理性、準確性進行審核。形式審查:確保調(diào)查表填寫完整、規(guī)范邏輯審查:確保調(diào)查表填寫合理、準確。不同類型調(diào)查表邏輯審核內(nèi)容要有側(cè)重。對于審查不通過的調(diào)查表,要重新報送直至通過審核。
核查調(diào)查表
(重要環(huán)節(jié))抽查調(diào)查表按照調(diào)查方案確定的抽查比例(5%),對下級調(diào)查辦公室報送的醫(yī)療機構(gòu)調(diào)查表進行隨機抽樣并審查。抽查結(jié)果作為決定下級調(diào)查辦公室報送的調(diào)查表是否通過驗收的依據(jù)。經(jīng)核實確定調(diào)查表填報數(shù)據(jù)或調(diào)查錄入數(shù)據(jù)有誤的,可根據(jù)錯誤情況,代為更正或退回要求重報。
核查調(diào)查表核查調(diào)查數(shù)據(jù)錄入調(diào)查數(shù)據(jù)
指對照已填報的調(diào)查表,錄入調(diào)查數(shù)據(jù)并提交成功的過程。各級調(diào)查辦公室結(jié)合本地實際,組織調(diào)查填表人員或安排專門人員錄入確立數(shù)據(jù)錄入崗位責任制。審核調(diào)查數(shù)據(jù)
對已經(jīng)錄入并提交成功的調(diào)查數(shù)據(jù),逐條核對調(diào)查錄入數(shù)據(jù)與調(diào)查表填報數(shù)據(jù)的一致性,確保數(shù)據(jù)錄入正確率。抽查調(diào)查數(shù)據(jù)
按照調(diào)查方案確定的抽查比例(5%),對下級調(diào)查辦公室報送的醫(yī)療機構(gòu)調(diào)查表進行隨機抽樣并審查。抽查結(jié)果作為決定下級調(diào)查辦公室報送的調(diào)查數(shù)據(jù)是否通過驗收的依據(jù)。復審調(diào)查數(shù)據(jù)省、市、縣級調(diào)查辦公室對本級所轄衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門的調(diào)查錄入數(shù)據(jù),以及所屬醫(yī)療機構(gòu)的調(diào)查錄入數(shù)據(jù)進行再次審核
。核查調(diào)查數(shù)據(jù)調(diào)查表和調(diào)查數(shù)據(jù)質(zhì)量驗收
實行市、省、國家三級調(diào)查表和調(diào)查數(shù)據(jù)驗收制度。上一級調(diào)查辦公室負責驗收下一級調(diào)查辦公室上報的調(diào)查表和調(diào)查數(shù)據(jù)。驗收分為兩個步驟:對醫(yī)療機構(gòu)調(diào)查表和調(diào)查數(shù)據(jù)進行抽查;對下級衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門以及所屬醫(yī)療機構(gòu)調(diào)查表和調(diào)查數(shù)據(jù)進行復審。驗收重點:考察調(diào)查表填報率、調(diào)查數(shù)據(jù)上報率以及調(diào)查數(shù)據(jù)錄入正確率。調(diào)查表和調(diào)查數(shù)據(jù)質(zhì)量驗收滿足下列條件的,通過驗收:每個調(diào)查對象都要上報調(diào)查表和調(diào)查數(shù)據(jù),對逾期未上報或無法上報的,縣級調(diào)查辦公室應與調(diào)查對象所屬衛(wèi)生行政部門核實后,出具書面說明;經(jīng)抽查發(fā)現(xiàn)的不合格調(diào)查表(數(shù)據(jù)未填寫完整或數(shù)據(jù)有誤)總數(shù)占被抽查調(diào)查表總數(shù)的比例應小于15%;經(jīng)抽查發(fā)現(xiàn)的不合格調(diào)查數(shù)據(jù)(數(shù)據(jù)有誤或調(diào)查錄入數(shù)據(jù)與調(diào)查表填報數(shù)據(jù)不一致)占被抽中的調(diào)查數(shù)據(jù)總數(shù)的比例小于15%;對下級衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門以及所屬醫(yī)療機構(gòu)調(diào)查數(shù)據(jù)的復審要全部合格。符合驗收標準的:驗收通過,對抽查和復審過程中發(fā)現(xiàn)的不合格調(diào)查表和調(diào)查數(shù)據(jù),及時聯(lián)系調(diào)查填表人員修改或退回重報。不符
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