職業(yè)技術(shù)院校人才培養(yǎng)模式的變革

職業(yè)技術(shù)院校人才培養(yǎng)模式的變革

經(jīng)濟(jì)全球化的浪潮對中國的政治、經(jīng)濟(jì)和文化產(chǎn)生了重大影響。在此背景下,職業(yè)教育日益受到政府和社會的重視,使職業(yè)教育重新面臨著一次新的發(fā)展機(jī)遇。為了謀求職業(yè)教育更好的發(fā)展前景,各類職業(yè)院校的課程改革方興未艾。于是,職教領(lǐng)域關(guān)于文化課程功能化的問題被提了出來。一、注重跨領(lǐng)域?qū)W習(xí),拓寬語文學(xué)習(xí)范圍2001年,衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合頒發(fā)了《中國醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要》,這是中國醫(yī)學(xué)教育全方位改革的重要標(biāo)志?！吨袊t(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要》對醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)模式、課程設(shè)置、教學(xué)手段的革新產(chǎn)生了深刻的影響?！吨袊t(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要》要求注重吸納反映醫(yī)學(xué)模式、衛(wèi)生服務(wù)模式轉(zhuǎn)變所必須的新概念、新知識、新技能,“結(jié)合實際形成各醫(yī)學(xué)院校自身的特色……促使學(xué)生綜合素質(zhì)提高,創(chuàng)新精神加強(qiáng),個性得到發(fā)展?！薄镀胀ǜ咧姓Z文課程標(biāo)準(zhǔn)(實驗)》的“拓展”部分也要求語文教學(xué)要“注意跨領(lǐng)域?qū)W習(xí),拓寬語文學(xué)習(xí)范圍”。根據(jù)這些要求,在職業(yè)教育中,語文學(xué)科應(yīng)注重與崗位需求和專業(yè)課教學(xué)的交流、溝通、更新,完善自身,才會使學(xué)科充滿生機(jī)。在人文學(xué)科的教學(xué)方面,教育部“全國教育科學(xué)規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組五年制醫(yī)學(xué)院校人文社科理論教育改革”研究課題強(qiáng)調(diào):要“建立起主要適應(yīng)醫(yī)學(xué)院校的人文社科理論教學(xué)體系”,加強(qiáng)人文學(xué)科與醫(yī)學(xué)交叉整合的課程力度,解決醫(yī)學(xué)院校中人文社科理論教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的關(guān)系等長期困擾醫(yī)學(xué)教育的問題”。在這樣的醫(yī)學(xué)教育理念、培養(yǎng)模式、課程體系大變革的背景下,醫(yī)學(xué)類職業(yè)學(xué)校的人文學(xué)科教育自然要思考在保持自身學(xué)科特色的前提下,如何充分利用自身基礎(chǔ)學(xué)科適應(yīng)面廣、滲透力強(qiáng)的特點,找準(zhǔn)自己的位置,主動地、部份地思考和專業(yè)課程滲透,以提高學(xué)生在職業(yè)活動中應(yīng)用人文學(xué)科知識的能力,體現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育中人文教育的特色,滿足學(xué)生的崗位需要。依據(jù)上述衛(wèi)生部、教育部的醫(yī)學(xué)教育改革理論,按照目前職業(yè)院校語文教材和教學(xué)內(nèi)容在就業(yè)指導(dǎo)方面存在的不足,遵循醫(yī)學(xué)教育的規(guī)律,筆者設(shè)想:充分利用貴陽市衛(wèi)生系統(tǒng)的行業(yè)資源,并將它與衛(wèi)生類職業(yè)教育語文教學(xué)加以整合,進(jìn)行護(hù)理行業(yè)資源與護(hù)理職業(yè)教育語文教學(xué)整合的研究,以改變衛(wèi)生類職校護(hù)理職業(yè)教育中語文教學(xué)活動和專業(yè)語文應(yīng)用互相脫節(jié)的現(xiàn)狀,提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生將語文基礎(chǔ)知識和護(hù)理應(yīng)用文進(jìn)行整合的能力,以突出職校語文教學(xué)的特色,適應(yīng)護(hù)理崗位的能力需求。二、方法和步驟(一)衛(wèi)生職業(yè)教育我們充分利用了貴陽護(hù)理職業(yè)學(xué)院教育研究室2004年進(jìn)行的《護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置調(diào)查》的結(jié)果。這個結(jié)果顯示:98%的在崗護(hù)理人員認(rèn)為護(hù)理專業(yè)開設(shè)文化課(含語文課)是很有必要的,其中56.5%的受調(diào)查者認(rèn)為語文課內(nèi)容應(yīng)該重點講授,且可以增加適當(dāng)?shù)淖o(hù)理文件寫作內(nèi)容,32.7%的受調(diào)查者認(rèn)為語文課內(nèi)容應(yīng)該一般講授,但要注意加強(qiáng)和專業(yè)的結(jié)合。以上受調(diào)查者都認(rèn)為:衛(wèi)生職業(yè)教育的語文教學(xué)應(yīng)該“注意加強(qiáng)和專業(yè)的結(jié)合”。這個結(jié)果增強(qiáng)了筆者研究利用貴陽市衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)理行業(yè)資源,并將它與學(xué)院語文教學(xué)加以整合,使護(hù)理專業(yè)的語文教學(xué)適應(yīng)護(hù)理崗位需求的決心。(二)國內(nèi)高校對某學(xué)科的相關(guān)要求在對醫(yī)院護(hù)理部的詢問調(diào)查中,部分醫(yī)院護(hù)理部主任和護(hù)理專業(yè)教師反映學(xué)生到醫(yī)院實習(xí)不會寫作護(hù)理記錄,要求語文老師應(yīng)加強(qiáng)護(hù)生的護(hù)理文件寫作指導(dǎo)。筆者還邀請貴陽護(hù)理職業(yè)學(xué)院校友,我省唯一的國際南丁格爾獎獲得者、貴州省人民醫(yī)院護(hù)理部主任蘇雅香到學(xué)院和語文老師開座談會,暢談護(hù)理一線對學(xué)院語文教學(xué)的希望。蘇主任在座談中明確講到衛(wèi)生職業(yè)教育的語文老師要了解護(hù)理工作的內(nèi)涵,教會護(hù)生寫作護(hù)理文件。(三)教學(xué)內(nèi)容無護(hù)理學(xué)科的訓(xùn)練內(nèi)容筆者對?，F(xiàn)行的護(hù)理職業(yè)院校的語文教材和《護(hù)理學(xué)概論》教材進(jìn)行過認(rèn)真研究,走訪了學(xué)院護(hù)理教研室調(diào)查教學(xué)內(nèi)容,發(fā)現(xiàn)不論是《語文》教材還是《護(hù)理學(xué)概論》教材,均無護(hù)士生護(hù)理文件寫作的訓(xùn)練內(nèi)容。這就是學(xué)生崗位寫作能力缺失的重要原因。(四)護(hù)理行業(yè)資源與護(hù)理專業(yè)語文教學(xué)的整合我們組織研究小組的老師認(rèn)真學(xué)習(xí)了衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局2002年頒布的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》、教育部辦公廳、衛(wèi)生部辦公廳制定的《中等職業(yè)學(xué)校和五年制高職護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域技能型緊缺人才培養(yǎng)訓(xùn)練指導(dǎo)方案》和教育部2003年頒布的《普通高中語文課程新標(biāo)準(zhǔn)(實驗)》,深入到市內(nèi)三甲醫(yī)院和其他醫(yī)院,搜集了大量護(hù)理一線的病案、護(hù)理記錄書寫的原始資料,并對這些資料進(jìn)行了認(rèn)真的分析研究,請教了數(shù)十位護(hù)理部主任和護(hù)士長,最后確定以開發(fā)校本教材《護(hù)理實用文》的形式來完成護(hù)理行業(yè)資源與護(hù)理專業(yè)語文教學(xué)的整合。(五)確定教材,規(guī)范教學(xué)內(nèi)容教育部辦公廳、衛(wèi)生部辦公廳2003年12月聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于確定職業(yè)院校開展護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域技能型緊缺人才培訓(xùn)工作的通知》,其中明確要求:職業(yè)教育的教學(xué)內(nèi)容以“需用為準(zhǔn)、夠用為度、實用為先”。教育部辦公廳、衛(wèi)生部辦公廳制定的《中等職業(yè)學(xué)校和五年制高職護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域技能型緊缺人才培養(yǎng)訓(xùn)練指導(dǎo)方案》中指出:“職業(yè)學(xué)校的教學(xué)內(nèi)容與崗位需要‘零距離’,……力求適應(yīng)性和先進(jìn)性統(tǒng)一”。我們對此進(jìn)行了認(rèn)真學(xué)習(xí)研究、反復(fù)推敲。根據(jù)崗位需求和學(xué)生可持續(xù)發(fā)展的需要,確定擬開發(fā)校本教材的名稱為《護(hù)理實用文》,內(nèi)容為“護(hù)理記錄、社區(qū)護(hù)士演講、護(hù)理論文寫作、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索”四項。又根據(jù)教育部2003年頒布的《普通高中語文課程新標(biāo)準(zhǔn)(實驗)》中對校本課程占全部語文課時20%的規(guī)定,確定了擬開發(fā)教材的課時數(shù)(大約在20學(xué)時)。根據(jù)擬開發(fā)教材應(yīng)落實到指導(dǎo)學(xué)生會實施的原則,確定了擬開發(fā)教材編寫的體例、訓(xùn)練內(nèi)容及方式。力求使擬開發(fā)教材成為一本融先進(jìn)性、適應(yīng)性、實用性為一體的特色教材,并組織撰寫。(六)《護(hù)理實用文》在職高學(xué)生的課堂教學(xué)使用情況,有學(xué)生教材撰寫完畢,必須接受實踐的檢驗才能證明其價值。因《護(hù)理實用文》是試用教材,需要不斷的改進(jìn)完善,所以筆者選擇在貴陽護(hù)理職業(yè)學(xué)院高護(hù)01級、02級、03級試用。教授時間安排在四年級學(xué)生學(xué)習(xí)時段。主要考慮這時學(xué)生已完成四年的學(xué)習(xí)、見習(xí),已具備一定的比較、鑒別、判斷能力,有能力對本教材的內(nèi)容、課時數(shù)、使用時間提出建設(shè)性意見。使用中對教材的以上問題進(jìn)行了問卷調(diào)查。在教材試用過程中反饋的意見集中在教材的使用時間上,100%的同學(xué)認(rèn)為:《護(hù)理實用文》在高職學(xué)生中應(yīng)在課間見習(xí)前使用為妥,中職學(xué)生應(yīng)在實習(xí)前講授為妥。她們認(rèn)為:過早使用這本教材,一些比較專業(yè)的內(nèi)容學(xué)生尚未接觸,教學(xué)收不到預(yù)期效果。綜合學(xué)生的各項反饋,筆者對教材的有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了修定,并提出了教材使用時間建議,這本《護(hù)理實用文》在教學(xué)中收到實效,現(xiàn)已公開出版發(fā)行。三、專業(yè)護(hù)理教育與培訓(xùn)的整合(一)教學(xué)內(nèi)容與崗位需求接軌中共中央、國務(wù)院《中國教育改革和發(fā)展綱要》要求“教育要適應(yīng)加快改革開放和現(xiàn)代化建設(shè)的需要,積極探索發(fā)展的新路子,使規(guī)模有較大發(fā)展,結(jié)構(gòu)更加合理,質(zhì)量和效益明顯提高?！蔽覀儗ψo(hù)理行業(yè)資源與護(hù)理職業(yè)教育語文教學(xué)整合的研究及校本教材《護(hù)理實用文》的開發(fā),使護(hù)理專業(yè)語文課的教學(xué)內(nèi)容與崗位需求接軌,把行業(yè)資源開發(fā)為教學(xué)資源,使行業(yè)資源和語文教學(xué)充分整合,建立了語文教學(xué)與崗位語文應(yīng)用的橋梁?？朔藢W(xué)生到崗后在護(hù)理文件的寫作方面兩眼不清,腳下無路的狀況。體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)衛(wèi)生教育語文教學(xué)內(nèi)容結(jié)構(gòu)的合理性,提高了學(xué)生語文學(xué)習(xí)的效率。同時還為文化課在保持自身特色的情況下,如何適應(yīng)和為專業(yè)課服務(wù)探索了一條途徑。這項研究的意義在于:使全體醫(yī)學(xué)院校的同仁們認(rèn)識到,應(yīng)該把握好這個職業(yè)教育大發(fā)展的嶄新的機(jī)會,大膽涉足醫(yī)學(xué)人文學(xué)科教學(xué)的研究與改革。職業(yè)學(xué)校文化課教師要在保持學(xué)科性質(zhì)特點的前提下,樹立為提高學(xué)生職業(yè)能力服務(wù)的意識,要有主動向?qū)I(yè)課老師學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)知識的心胸,才能教會學(xué)生將本學(xué)科知識和專業(yè)知識進(jìn)行整合,提高學(xué)生對文化課的學(xué)習(xí)興趣,保持文化課在職業(yè)學(xué)校的生命力。只有這樣的教學(xué)改革,才會使自己的教學(xué)充滿勃勃生機(jī)。(二)形成文化知識、課程體系以往職業(yè)教育教師對學(xué)生的培養(yǎng)基本上是承襲普通教育的模式,把教學(xué)內(nèi)容固定在靜態(tài)的學(xué)科范圍內(nèi),不敢、也沒有能力越雷池半步?，F(xiàn)在,職業(yè)教育的發(fā)展要求職業(yè)教育的專業(yè)課、文化課教師都要不斷提高專業(yè)素養(yǎng),要適應(yīng)崗位的要求。因此,職業(yè)教育的文化課教師要主動調(diào)整自身知識結(jié)構(gòu),具備所教專業(yè)的基礎(chǔ)知識,要自覺進(jìn)行文化知識和學(xué)生職業(yè)基礎(chǔ)知識的整合,提高職業(yè)教育的教學(xué)能力。當(dāng)然這對職業(yè)教育的語文課教師職業(yè)能力提出了更高的要求,職業(yè)教育的語文課教師要不斷學(xué)習(xí),要使自己的知識結(jié)構(gòu)更加完善、更加合理,更加符合職業(yè)教育的需要。只有這樣,才能突破自身的知識結(jié)構(gòu)在職業(yè)教育中所受到的制約,具備職教教師的職業(yè)素養(yǎng),突出職業(yè)教育的特色,提高自己職業(yè)教育的能力。(三)對護(hù)理行業(yè)資源與護(hù)理職業(yè)教育語文教學(xué)的啟示寫作能反映學(xué)生的生活經(jīng)驗、知識基礎(chǔ)的運(yùn)用以及思想認(rèn)識水平的高低,體現(xiàn)出學(xué)生的觀察能力、思考能力,是學(xué)生綜合素質(zhì)的表現(xiàn)。對護(hù)理專業(yè)的學(xué)生而言,護(hù)理文件的寫作還是他們的職業(yè)核心能力之一。我們開發(fā)的校本教材《護(hù)理實用文》內(nèi)容有“護(hù)理記錄”、“社區(qū)護(hù)士演講”、“護(hù)理論文寫作”、“護(hù)理文獻(xiàn)檢索”。其特點是不以掌握理論為重點,以學(xué)會實施為目的。內(nèi)容涵蓋了護(hù)生職業(yè)發(fā)展的各個環(huán)節(jié)。把護(hù)理行業(yè)資源與護(hù)理職業(yè)教育語文教學(xué)進(jìn)行整合的目的,就是對學(xué)生進(jìn)行護(hù)理文件寫作的訓(xùn)練,使學(xué)生在進(jìn)入崗位前就有崗位寫作的初步經(jīng)驗,具備了基本的職業(yè)寫作能力。對百余名護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的追蹤調(diào)查顯示:經(jīng)過護(hù)理寫作訓(xùn)練的學(xué)生,到崗后護(hù)理記錄等護(hù)理寫作能力較好,受醫(yī)院評價也較好。這無疑是給學(xué)生的職業(yè)生涯可持續(xù)發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。綜上研究所述,對職業(yè)院校的文化課與行業(yè)資源進(jìn)行整合,對教師有一定的啟發(fā):在教學(xué)實踐中主動研究教授專業(yè)的學(xué)科知識,主動聯(lián)系學(xué)生未來的崗位需求,聯(lián)系學(xué)生的專業(yè)基礎(chǔ)進(jìn)行教學(xué)。這樣可以使學(xué)生獲得更廣闊的教學(xué)背景,更