溫病學(xué)濕溫課件整理

溫病學(xué)(南京中醫(yī)藥學(xué))濕溫16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣。——赫拉克利特17、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé)，并非因?yàn)樗麄冊(cè)敢庾龀鲞@種行為，而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶。——托·伍·威爾遜20、人們嘴上掛著的法律，其真實(shí)含義是財(cái)富?！獝郢I(xiàn)生溫病學(xué)(南京中醫(yī)藥學(xué))濕溫溫病學(xué)(南京中醫(yī)藥學(xué))濕溫16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé)，并非因?yàn)樗麄冊(cè)敢庾龀鲞@種行為，而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道。——奧維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實(shí)含義是財(cái)富?！獝郢I(xiàn)生溫病學(xué)多媒體教學(xué)課件濕南京中醫(yī)藥大學(xué)溫病學(xué)教研室20199概述(一)定義濕溫是感受濕熱病邪所引起的一種外感熱病。本病的特點(diǎn)是以脾胃為病變中心,初起以身熱不揚(yáng),身重肢倦,胸悶脘痞,苔膩脈緩為主要臨床表現(xiàn)。發(fā)病較緩,病勢(shì)纏綿難愈,病程較長。病機(jī)演變雖有衛(wèi)氣營血淺深層次的不同變化,但主要稽留于氣分病變過程中既可因濕熱化燥而傷陰,也可因濕盛困阻而傷陽。本病一年四季均可發(fā)生,但以夏秋季節(jié)雨濕較盛、氣候炎熱之時(shí)為多培養(yǎng)與提升學(xué)生的閱讀理解能力不僅是素質(zhì)教育對(duì)初中語文教學(xué)的要求，也是初中語文教學(xué)的的一項(xiàng)重要任務(wù)。在應(yīng)試教育的觀念影響下初中語文閱讀教學(xué)當(dāng)中教師偏重于提升學(xué)生的應(yīng)試能力，在閱讀理解教學(xué)當(dāng)中著重訓(xùn)練學(xué)生對(duì)文章表面的句子結(jié)構(gòu)和詞語特點(diǎn)的理解以及對(duì)中心思想的提煉，而對(duì)深層次的作者的思想和文章所反映的廣度與深度很少涉及，但恰恰是這一部分內(nèi)容對(duì)學(xué)生整體閱讀能力和素質(zhì)的提升起著不可或缺的作用。教師以應(yīng)試的方法進(jìn)行教學(xué)可以起到提高學(xué)生語文成績完成教學(xué)任務(wù)的作用，但是從學(xué)生素質(zhì)培養(yǎng)的長遠(yuǎn)性來看對(duì)學(xué)生的幫助則是微乎其微的。因此，在語文閱讀實(shí)際教學(xué)當(dāng)中，教師必須要轉(zhuǎn)變觀念，革新教學(xué)方法，為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)輕松高效的閱讀環(huán)境，讓學(xué)生感受到閱讀帶來的樂趣。一、教師要做好課前教學(xué)準(zhǔn)備，為學(xué)生打造高質(zhì)量的教學(xué)課堂教師在課堂教學(xué)當(dāng)中起著核心的作用，教師只有在課前做了充足的準(zhǔn)備才能夠在課堂上做到游刃有余，否則會(huì)因?yàn)闇?zhǔn)備不足導(dǎo)致學(xué)生參與不積極情況的情況出現(xiàn)以至于最終導(dǎo)致整個(gè)閱讀課堂效率不高的情況出現(xiàn)。教師在課前的準(zhǔn)備要做好這兩個(gè)方面，一個(gè)是教師要首先自己把文章給弄清楚弄通順并在自己對(duì)文章的理解上與分析上為學(xué)生制定學(xué)習(xí)任務(wù)和目標(biāo)，另一個(gè)則是教師要在上課前對(duì)學(xué)生預(yù)習(xí)的文章進(jìn)行一個(gè)有效的指導(dǎo)，讓學(xué)生明白努力前進(jìn)的方向，學(xué)生一旦確立了目標(biāo)和方向在閱讀的過程當(dāng)中就不會(huì)再感到太多的迷惘，在正確目標(biāo)的指引下也能夠更快的完成學(xué)習(xí)任務(wù)。例如，在初中語文閱讀教學(xué)的過程中，教師在準(zhǔn)備林海音的自傳體小說《爸爸的花兒落了》一文的時(shí)候就要弄清楚這篇文章創(chuàng)作的背景是在1923年到1929年的北平期間，在這一時(shí)期日本人入侵了中國東三省，作者的父親為了給被日本人殺害的叔叔收尸去了大連，最后心力憔悴于1931年不幸去世，作者懷念父親與自己生活的點(diǎn)點(diǎn)滴滴在30歲以后以小英子的視角作了這篇文章。文章在情感上表達(dá)了作者對(duì)父親的深深懷念。教師在講解這篇文章的時(shí)候在課前的準(zhǔn)備上應(yīng)該從深層次挖掘作者的思想，在課堂的講解上讓學(xué)生真切的感受到父愛的偉大。同時(shí)教師也要讓在學(xué)生對(duì)這篇文章進(jìn)行預(yù)習(xí)的時(shí)候給予學(xué)生指導(dǎo)，讓學(xué)生把握文章的整體脈絡(luò)，進(jìn)而能夠?qū)ξ恼掠幸粋€(gè)更加透徹的理解。二、教師在閱讀教學(xué)的過程當(dāng)中要著重培養(yǎng)學(xué)生的閱讀興趣“人若志趣不遠(yuǎn)，心不在焉，雖學(xué)不成”，教師在教學(xué)的過程當(dāng)中要把提升學(xué)生閱讀的興趣度作為提高學(xué)生閱讀能力的一個(gè)突破口。語文閱讀的過程當(dāng)中，學(xué)生除了幾百字幾千字的短篇閱讀以外還需要閱讀上萬字甚至幾百萬字的書籍，如果學(xué)生對(duì)閱讀沒有興趣完成這樣一項(xiàng)閱讀任務(wù)是極其枯燥與困難的。教師在閱讀教學(xué)的過程當(dāng)中要讓學(xué)生真正的參與到閱讀教學(xué)當(dāng)中，讓學(xué)生通過閱讀一些既有內(nèi)涵又富有睿智的文章讓學(xué)生對(duì)閱讀產(chǎn)生興趣。例如，在閱讀文章《智取生辰綱》一文的時(shí)候，教師就不能草草略過，而是應(yīng)該把這篇文章作為一個(gè)重要的提升學(xué)生閱讀興趣的契機(jī)?！吨侨∩骄V》一文摘取自我國古典四大名著之一的《水滸傳》，主要講述了吳用一幫人在黃泥崗上施巧記奪取了楊志押送的生辰綱的故事，這一節(jié)文章不僅故事情節(jié)豐富引人入勝，而且在文字的使用上也極具韻味，對(duì)學(xué)生有巨大的吸引力，教師在這一節(jié)課文的教授上一定要抓住文章的特點(diǎn)，借助這篇文章提高學(xué)生的閱讀興趣。三、初中語文閱讀教學(xué)最終要落腳到學(xué)生閱讀能力提高，綜合素質(zhì)提升上來初中語文閱讀教學(xué)作為學(xué)生語文學(xué)習(xí)的重要組成部分，關(guān)鍵是要提高學(xué)生的閱讀能力，提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。對(duì)于初中閱讀教學(xué)來說它是與小學(xué)閱讀存在著巨大的差異的，無論是在文章的長度上還是思想的深度初中閱讀教學(xué)都顯得層次高很多，因此在教學(xué)的過程當(dāng)中教師一定要抓住閱讀教學(xué)的主要方面，把對(duì)學(xué)生對(duì)文章思想的理解放在重要位置，進(jìn)而能夠讓學(xué)生在對(duì)文章的整體思想有一個(gè)宏觀把握的基礎(chǔ)上提高自身的閱讀理解能力。對(duì)于一些說明性文章可能需要學(xué)生在對(duì)作者的思想把握上沒有太多的要求，但是對(duì)于散文和小說來說，因?yàn)樽髡叩乃枷攵继N(yùn)藏在全文當(dāng)中，不易發(fā)現(xiàn)，需要學(xué)生在對(duì)文章有一個(gè)整體認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上才能夠理解文章的內(nèi)涵，因此教師在提升學(xué)生閱讀能力的時(shí)候要格外注意這一部分，通過讓學(xué)生對(duì)不同的文章進(jìn)行分析比較這樣正確恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)讓學(xué)生語文水平得到提高。結(jié)語語文閱讀能力不僅是學(xué)生在初中階段需要提高的關(guān)鍵一步，也是學(xué)生未來生存發(fā)展必需的能力，因此學(xué)生在初中閱讀能力的提升上一定要為未來打好基礎(chǔ)。教師在開展閱讀教學(xué)的時(shí)候一定要首先做好課前準(zhǔn)備，提高課堂的教學(xué)效率，同時(shí)也要在具體的教學(xué)實(shí)踐當(dāng)中提高學(xué)生的興趣度，讓學(xué)生閱讀一些內(nèi)涵豐富富有價(jià)值的文章，最終也要把落腳點(diǎn)落到學(xué)生閱讀能力提高上來，通過采取恰當(dāng)合適的方法真正提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，為學(xué)生未來的成長與發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，提供必需的保障。近年來，隨著國家《學(xué)前教育三年行動(dòng)計(jì)劃》的貫徹落實(shí)，農(nóng)村幼兒教育受到了前所未有的重視，特別是農(nóng)村幼兒教育得到了快速發(fā)展，各縣區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公辦幼兒園數(shù)量快速增加，發(fā)展迅速。相對(duì)來說，這些幼兒園辦園條件好、教師隊(duì)伍穩(wěn)定、管理規(guī)范，代表了農(nóng)村幼兒園的發(fā)展趨勢(shì)，是農(nóng)村幼兒教育的主力軍和領(lǐng)路者。但在辦園水平、管理理念、評(píng)級(jí)機(jī)制、衛(wèi)生保健等方面仍存在一定問題與不足，特別是教師隊(duì)伍，由于大多數(shù)為小學(xué)轉(zhuǎn)崗而來，缺乏系統(tǒng)的專業(yè)理論知識(shí)，且工作經(jīng)驗(yàn)不足，存在許多突出問題，制約了幼兒園的健康快速發(fā)展。因此，如何快速全面地提升農(nóng)村公辦幼兒園教師整體素質(zhì)，促進(jìn)農(nóng)村幼兒教育健康快速發(fā)展，是擺在我們面前一項(xiàng)緊迫而重要的工作。下面，筆者就自己對(duì)目前農(nóng)村公辦幼兒園教師隊(duì)伍方面存在的普遍問題和管理策略談?wù)勛约旱囊稽c(diǎn)粗淺認(rèn)識(shí)。一、小學(xué)轉(zhuǎn)崗教師存在的普遍問題1、角色轉(zhuǎn)變較慢，不能盡快適應(yīng)幼兒園工作各鄉(xiāng)鎮(zhèn)公辦園的教師大部分都是小學(xué)轉(zhuǎn)崗而來，這些教師在小學(xué)教育崗位上有著豐富的專業(yè)知識(shí)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，轉(zhuǎn)崗來到幼兒園，潛意識(shí)里有種被“留級(jí)”的感覺，角色一時(shí)間轉(zhuǎn)變不過來，所學(xué)知識(shí)技能和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)用不上，因此，會(huì)產(chǎn)生許多的不適應(yīng)，比如不適應(yīng)幼兒園的工作瑣碎;不適應(yīng)幼兒園的孩子小，不聽話;不適應(yīng)幼兒園的家長對(duì)教師要求高;不適應(yīng)孩子的生活管理內(nèi)容多等等，而沒有從自身方面尋找原因，積極地去調(diào)整心態(tài)，認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)幼教法律法規(guī)和專業(yè)理論知識(shí)，充實(shí)自己的頭腦，指導(dǎo)自己的工作實(shí)踐，提升工作效率，適應(yīng)較慢。2、缺乏扎實(shí)的專業(yè)基本功，影響保教活動(dòng)的組織對(duì)于轉(zhuǎn)崗教師來說，在小學(xué)階段，是以教學(xué)為主的，而且，在教學(xué)中，基本上是每人只帶一門功課，比如語文或者數(shù)學(xué)，專業(yè)性比較強(qiáng)。而對(duì)于幼兒園教師來說，各項(xiàng)基本功都有嚴(yán)格的要求，比如彈琴、唱歌、跳舞、繪畫、手工制作、講故事、教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)等等。這些必備的基本功都要從零開始，邊工作邊學(xué)習(xí)，速度較慢，影響了保教活動(dòng)的有效組織。3、工作方法簡(jiǎn)單，缺乏耐心幼兒園里無小事。每天的工作都是瑣碎細(xì)致的。諸如打掃衛(wèi)生、洗杯子、洗碗、拖地、洗毛巾、消毒等等，每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要我們有足夠的耐心和細(xì)心。一日生活中，從幼兒到園與晨檢、集體活動(dòng)，戶外活動(dòng)、餐前餐后到離園，每個(gè)環(huán)節(jié)都有詳細(xì)的操作規(guī)程，我們必須嚴(yán)格遵守。特別是孩子每天的生活管理。就拿小班剛?cè)雸@的孩子來說吧，他們會(huì)焦慮、會(huì)哭鬧的、會(huì)流鼻涕、會(huì)尿褲子、需要老師喂飯等等。當(dāng)這些轉(zhuǎn)崗教師面對(duì)這一切的時(shí)候，會(huì)手足無措，會(huì)無所適從，甚至?xí)兊酶≡瓴话?，缺乏耐心，影響了幼兒園的保教工作。4、組織活動(dòng)形式單一，有重教輕?，F(xiàn)象由于認(rèn)識(shí)上的偏差，這些轉(zhuǎn)崗教師在工作中普遍存在重教輕?，F(xiàn)象。比如，管理方面重視教學(xué)管理，輕視衛(wèi)生保健和安全管理;教學(xué)活動(dòng)中重視語言和數(shù)學(xué)領(lǐng)域的教學(xué)，其他領(lǐng)域的教學(xué)相對(duì)薄弱;組織教學(xué)活動(dòng)中，以集體教學(xué)為主要形式，不能將集體教學(xué)、小組活動(dòng)、自選活動(dòng)有機(jī)結(jié)合;教育評(píng)價(jià)中以知識(shí)技能為主，情感態(tài)度、行為習(xí)慣方面相對(duì)薄弱等等，不利于孩子的全面健康發(fā)展。5、與家長溝通缺乏技巧與方法，家園共育滯后家園溝通是幼兒園工作很重要的一個(gè)方面，特別是對(duì)于農(nóng)村幼兒園的孩子，有很大一部分孩子父母在外地打工，由爺爺奶奶帶，屬于留守兒童。爺爺奶奶對(duì)孩子過度溺愛，總是有太多的不放心，每天送孩子來園時(shí)會(huì)有很多的囑托：“老師給我的孩子多喝水”;“老師中午把貝貝外面的衣服脫了”;“老師這是孩子的藥，按時(shí)吃”;“老師我家妞妞說有小朋友打她了”;“老師我的孩子本子丟了”;“老師我家孩子不會(huì)寫字，”……面對(duì)家長每天的叮嚀、詢問甚至質(zhì)疑，有些教師會(huì)產(chǎn)生不耐煩情緒。在和家長溝通的過程中，缺乏耐心，欠缺方法技巧，效果不是很好，在一定程度上影響了幼兒園各項(xiàng)工作的順利開展。二、解決問題的對(duì)策與思考1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，全面提高園長專業(yè)能力園長是一個(gè)幼兒園的領(lǐng)頭雁，主心骨。一個(gè)好的園長，可以引領(lǐng)一個(gè)幼兒園更快更好地發(fā)展。而農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)公辦幼兒園的園長大部分是小學(xué)校長轉(zhuǎn)崗而來，對(duì)幼兒園的規(guī)范管理、保教活動(dòng)、一日生活、幼兒園課程體系等都不是很了解，在管理上缺乏經(jīng)驗(yàn)。因此，應(yīng)采取多種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，比如崗前的集中學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，在崗期間的定期學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，針對(duì)突出問題的專題學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，經(jīng)常性地組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)公辦園園長經(jīng)驗(yàn)交流，采取請(qǐng)進(jìn)來走出去的方法，學(xué)習(xí)其他幼兒園先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)等等，全面提升園長自身素質(zhì)和管理水平，從而端正辦園思想，提高辦園質(zhì)量。2、配齊教師編制，穩(wěn)定教師隊(duì)伍按照國家有關(guān)規(guī)定，幼兒園每個(gè)班級(jí)必須配備兩教一保，但在農(nóng)村有些幼兒園，每個(gè)班級(jí)只有兩名教師，工作時(shí)間長，工作量大，教師隊(duì)伍不穩(wěn)定，有流動(dòng)現(xiàn)象，影響了幼兒園工作的正常開展。因此，要克服困難，嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定，為農(nóng)村各鄉(xiāng)鎮(zhèn)公辦幼兒園每班配齊“兩教一?！?，減輕教師的工作量，讓老師有更多的時(shí)間來學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，練習(xí)基本功，反思自己的教學(xué)活動(dòng)。同時(shí)為教師配備教學(xué)用書、教參、幼兒教育理論等書籍，加強(qiáng)園本培訓(xùn)，安排教師多外出觀摩學(xué)習(xí)，邀請(qǐng)外面的幼教專家來園培訓(xùn)，加強(qiáng)幼兒教師基本功的練習(xí)，短期內(nèi)讓教師盡快適應(yīng)幼兒園的工作，成為一群優(yōu)秀的幼兒教師團(tuán)隊(duì)。對(duì)于臨時(shí)聘用的教師，一要嚴(yán)把入口關(guān)，吸收幼師專業(yè)的人員，從一開始就處在一個(gè)較高的起點(diǎn)上;二要提高她們的工資待遇，穩(wěn)定隊(duì)伍，避免頻繁的教師流動(dòng)。3、多種形式加強(qiáng)教師培訓(xùn)，全面提高教師業(yè)務(wù)能力首先，要建立起農(nóng)村幼兒園教師培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)?？h級(jí)中心幼兒園要負(fù)責(zé)指導(dǎo)并組織部分教研、觀摩活動(dòng)，骨干教師要分點(diǎn)指導(dǎo)，把教研活動(dòng)的面覆蓋到農(nóng)村公辦幼兒園。同時(shí)，深入開展下鄉(xiāng)支教、名園孵化活動(dòng)，在各縣區(qū)中心幼兒園選派骨干教師到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)公辦幼兒園進(jìn)行支教，把他們成功的經(jīng)驗(yàn)和做法復(fù)制張貼到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)公辦園，使各鄉(xiāng)鎮(zhèn)公辦園快速成長起來，以達(dá)到全面提升的目的。其次，教育行政部門應(yīng)牽頭，聯(lián)合教師培訓(xùn)中心、職業(yè)高中、師范學(xué)校及學(xué)區(qū)教研室等相關(guān)單位、部門，組織具有普及性的培訓(xùn)或講座，重點(diǎn)關(guān)注資格不達(dá)標(biāo)教師的培訓(xùn)，同時(shí)還應(yīng)注意培訓(xùn)的周期性，不斷提高所有幼教師資的業(yè)務(wù)水平。第三，在培訓(xùn)內(nèi)容及組織形式方面進(jìn)行探索、改革，不斷改善培訓(xùn)效果。對(duì)于培訓(xùn)內(nèi)容，不僅要介紹幼教基本理論、幼教政策法規(guī)，還要介紹新的教育理念、教師基本的學(xué)習(xí)、幼教信息;五大領(lǐng)域各科的教學(xué)方法;幼兒教師基本的練習(xí);或征求教師意見，針對(duì)教師在工作中遇到的困惑進(jìn)行研討、答疑，加強(qiáng)理論與實(shí)際的聯(lián)系。培訓(xùn)方式要多樣化，如講座與討論結(jié)合、研討與總結(jié)結(jié)合、現(xiàn)場(chǎng)觀摩與點(diǎn)評(píng)、討論結(jié)合等。集中培訓(xùn)可考慮根據(jù)教師的工作經(jīng)驗(yàn)等情況分層進(jìn)行，盡可能地滿足不同教師群體的多樣化需要。有條件的幼兒園應(yīng)組織園本培訓(xùn)。4、認(rèn)識(shí)家園溝通的重要性，做好家園溝通工作幼兒園的各項(xiàng)工作離不開家長的支持、配合和參與，做好家園聯(lián)系工作，及時(shí)到位地與家長溝通、交流，增強(qiáng)家園工作的合力，促進(jìn)幼兒園各項(xiàng)工作的順利開展。因此，要積極主動(dòng)采取多種形式加強(qiáng)家園溝通與聯(lián)系，比如開辦家長學(xué)校、召開家長會(huì)、舉辦家園宣傳欄、家訪、利用接孩子時(shí)間的隨機(jī)交流、利用網(wǎng)絡(luò)和電話溝通交流，開展半日開放、親子活動(dòng)、家長助教等等，一方面讓家長真正了解幼兒園的工作，了解孩子在幼兒園的一日生活，家園達(dá)成一致，共同實(shí)施對(duì)孩子的教育。同時(shí)，讓家長參與到幼兒園的保教活動(dòng)中來，為幼兒園的發(fā)展出謀劃策，為孩子的健康快樂成長盡自己的一份力量，家園攜手，家園互補(bǔ)，形成教育合力，促進(jìn)幼兒園各項(xiàng)工作順利高效開展。農(nóng)村幼兒教育是全民幼兒教育的重要組成部分，而教師實(shí)施素質(zhì)教育是關(guān)鍵。在目前幼兒教育發(fā)展的大好形勢(shì)下，我們要正視問題，積極尋找解決問題的方法策略，全面提升農(nóng)村公辦幼兒園教師隊(duì)伍素質(zhì)，促進(jìn)農(nóng)村幼兒教育健康快速發(fā)展。李芝俠，女，陜西眉縣幼兒園副園長.溫病學(xué)(南京中醫(yī)藥學(xué))濕溫16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為1溫病學(xué)多媒體教學(xué)課件濕南京中醫(yī)藥大學(xué)溫病學(xué)教研室20199溫病學(xué)多媒體教學(xué)課件2概述(一)定義濕溫是感受濕熱病邪所引起的一種外感熱病。本病的特點(diǎn)是以脾胃為病變中心,初起以身熱不揚(yáng),身重肢倦,胸悶脘痞,苔膩脈緩為主要臨床表現(xiàn)。發(fā)病較緩,病勢(shì)纏綿難愈,病程較長。病機(jī)演變雖有衛(wèi)氣營血淺深層次的不同變化,但主要稽留于氣分病變過程中既可因濕熱化燥而傷陰,也可因濕盛困阻而傷陽。本病一年四季均可發(fā)生,但以夏秋季節(jié)雨濕較盛、氣候炎熱之時(shí)為多概述3二)歷代醫(yī)家對(duì)濕溫的認(rèn)識(shí)1.《難經(jīng)·五十八難》“傷寒有五,有傷寒,有中風(fēng),有濕溫,有熱病,有溫病”2宋代朱肱在《傷寒類證活人書》中提出:濕濕當(dāng)用“白虎加蒼術(shù)湯主3.清代,薛生白撰寫了論述濕溫病的專著《濕熱病篇》二)歷代醫(yī)家對(duì)濕溫的認(rèn)識(shí)4(三)濕溫與現(xiàn)代疾病的關(guān)系1傷寒2腸炎、痢疾3鉤端螺旋體病(三)濕溫與現(xiàn)代疾病的關(guān)系5病因病機(jī))病因:濕熱病邪病因病機(jī)6(二)、病理變化(二)、病理變化7濕溫病理演變示意圖自口鼻而入衛(wèi)分牙解濕熱病邪≯雅濕焦→濕斬?zé)釢衩缮厦趧e失職濕流下焦?jié)竦罎駸岵⒅亍礉襻勊瑐鲗?dǎo)失司蒙蔽心包燥入血傷絡(luò)便血濕溫病理演變示意圖8關(guān)于“中氣實(shí)則病在陽明,中氣虛則病在太陰”中氣:中焦脾胃陽氣;陽明:陽明胃;太陰:太陰脾指素體中陽比較旺盛的人,邪入中焦易從熱化而病變偏于陽明胃,發(fā)為熱重濕輕;素體中焦陽氣較為虛弱的人,則侵入的病邪易從濕化而病變偏于太陰脾,發(fā)為濕重?zé)彷p。若中陽之盛衰無明顯偏頗,則大多發(fā)為濕熱并重之證。關(guān)于“中氣實(shí)則病在陽明,中氣虛則病在太陰”9濕溫的病理特點(diǎn)1.起病較緩,傳變較慢,病勢(shì)纏綿,病程較長2病變重心為中焦脾胃,病邪也可彌漫三焦3病理演變雖有衛(wèi)氣營血的傳變,但病變主要在氣分4.