鼠疫應急預案

鼠疫疫情應急預案1總則1.1編制目的為了規(guī)范鼠疫疫情的監(jiān)測和應急處理工作，建立健全衛(wèi)生系統(tǒng)應對突發(fā)鼠疫疫情的應急機制，提高應急處置能力，保證一旦在鼠疫疫情發(fā)生和流行時能高效、有序地進行應急處理，最大程度地減少鼠疫疫情導致的危害，維護社會穩(wěn)定，保障公眾身心健康與生命安全,制定本預案。1.2編制根據(jù)本預案根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》、《國家鼠疫控制預案》、《寧波市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《奉化市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等有關(guān)規(guī)定編制。1.3適應范圍本預案合用于防止和控制本市境內(nèi)的鼠疫疫情。1.4工作原則防止為主，常備不懈；統(tǒng)一領(lǐng)導，分級負責；遵照科學，依托群眾；平戰(zhàn)結(jié)合，迅速反應。疫情分級按寧波市疫情分級執(zhí)行。根據(jù)鼠疫疫情發(fā)生的病型、例數(shù)、流行的范圍和趨勢，本預案將鼠疫疫情劃分為尤其重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級，并依次采用紅色、橙色、黃色和藍色表達。1.5.1尤其重大鼠疫疫情（Ⅰ級）市內(nèi)同期有聯(lián)絡(luò)的腺鼠疫波及2個縣（市）區(qū)行政區(qū)域以上，且進入市區(qū)，疫情復雜，傳播迅速，并有深入擴大蔓延的趨勢；或肺鼠疫傳播到市區(qū)內(nèi)，在首例肺鼠疫確診后，6天（一種鼠疫潛伏期）內(nèi)持續(xù)出現(xiàn)5例及以上肺鼠疫病例。1.5.2重大鼠疫疫情（Ⅱ級）在邊遠、人口稀少的局部地區(qū)，發(fā)生腺鼠疫流行，在12天內(nèi)多點持續(xù)出現(xiàn)20例及以上病例；或傳播到交通便利，人口稠密的地區(qū)，疫情有繼續(xù)擴大的趨勢；或出現(xiàn)當?shù)馗腥镜姆问笠卟±?.5.3較大鼠疫疫情（Ⅲ級）在邊遠、人口稀少的局部地區(qū)出現(xiàn)腺鼠疫散發(fā)，但未傳播到交通便利、人口稠密的地區(qū)；或出現(xiàn)輸入性肺鼠疫病例。1.5.4一般鼠疫疫情（Ⅳ級）在市內(nèi)出現(xiàn)動物鼠疫流行；或發(fā)現(xiàn)鼠疫染疫和也許染疫的旱獺等鼠疫宿積極物及其產(chǎn)品非法運入，或發(fā)生輸入性腺鼠疫病例。2應急組織體系及職責2.1應急指揮機構(gòu)的構(gòu)成及職責2.1.1組織機構(gòu)奉化市衛(wèi)生局突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急領(lǐng)導小組（如下簡稱領(lǐng)導小組）負責鼠疫防控工作的組織、協(xié)調(diào)和領(lǐng)導，根據(jù)疫情控制需要，設(shè)置監(jiān)測與疫情處理、醫(yī)療救治、新聞宣傳、小區(qū)防控、檢查督導、物資保障等專業(yè)組。監(jiān)測與疫情處理組由局公衛(wèi)科牽頭，醫(yī)療救治組由局醫(yī)政科牽頭，新聞宣傳組由局辦公室牽頭，小區(qū)防控組由局公衛(wèi)科、局愛衛(wèi)辦和局獻血辦牽頭，檢查督導組由局公衛(wèi)科和局辦公室牽頭，物資保障組由計財科牽頭。市衛(wèi)生局衛(wèi)生應急辦公室承擔領(lǐng)導小組辦公室的職責。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急專家征詢委員會承擔技術(shù)指導工作。2.1.2領(lǐng)導小組職責（1）在市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導下，負責全市衛(wèi)生系統(tǒng)鼠疫防控工作，制定鼠疫應急預案、政策和措施，統(tǒng)一指揮鼠疫的應急處理，對各鎮(zhèn)（街道）應急防控工作進行業(yè)務指導。（2）根據(jù)市內(nèi)鼠疫疫情發(fā)展態(tài)勢、組織力量貫徹各項防控措施。（3）向市政府、寧波市衛(wèi)生局匯報有關(guān)鼠疫疫情及應急處置狀況。（4）對各醫(yī)療衛(wèi)生單位鼠疫防控工作和責任制貫徹狀況進行監(jiān)督檢查。（5）組織開展醫(yī)療救治、心理危機干預和健康教育。（6）加強與市級有關(guān)部、委、局、辦、駐軍及有關(guān)縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局的協(xié)調(diào)和溝通。2.1.3應急辦職責（1）在領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下，詳細組織實行全市鼠疫應急工作。（2）負責各專業(yè)組的協(xié)調(diào)工作，及時匯總有關(guān)信息，做好上報及與有關(guān)部門的信息溝通工作。（3）對應急處理工作進行評價和總結(jié)，起草預案和組織演習。（4）提出確定和調(diào)整專家征詢委員會名單的提議。（5）承擔領(lǐng)導小組的平常工作和領(lǐng)導小組交辦的其他各項工作。2.1.4監(jiān)測與疫情處理組職責（1）負責組織開展鼠疫疫情監(jiān)測。（2）根據(jù)需要組織開展應急疫苗接種、防止性服藥。（3）負責組織媒介生物控制、消毒、殺鼠滅蟲等工作。（4）確定鼠疫疫區(qū)大小隔離圈，參與組織實行鼠疫隔離封鎖等措施。（5）組織開展流行病學調(diào)查，對疫情作出全面的評估。2.1.5醫(yī)療救治組職責（1）指導各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行醫(yī)療救治和心理危機干預工作。（2）組建、派遣醫(yī)療應急專家隊伍指導和支援醫(yī)療救治。（3）匯總各地醫(yī)療救治狀況。2.1.6新聞宣傳組職責（1）按國家、省《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，負責審核并組織鼠疫防控和應急處理狀況的新聞公布。（2）跟蹤社會輿論，及時對外澄清事實，積極引導輿論。2.1.7小區(qū)防控組職責（1）根據(jù)疫情控制需要，提出小區(qū)防控指導性意見。（2）配合監(jiān)測與疫情處理組開展小區(qū)健康教育、媒介生物滅殺，環(huán)境衛(wèi)生整改等工作。2.1.8檢查督導組職責（1）組織鼠疫應急處置的監(jiān)督執(zhí)法工作。（2）組織對各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)防控措施的貫徹狀況進行執(zhí)法檢查。（3）負責對各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)法人履行職責的狀況進行監(jiān)察。2.1.9物資保障組職責（1）負責協(xié)調(diào)鼠疫防制工作的資金預算的貫徹。（2）負責協(xié)調(diào)應急控制工作中的物資保障。（3）負責辦理有關(guān)捐贈事宜。2.2專家組職責（1）對鼠疫疫情確實定及采用對應措施提出提議。（2）對鼠疫應急防控及準備工作提出提議。（3）參與制定、修訂應急預案和技術(shù)方案。（4）對鼠疫應急處理進行技術(shù)指導。（5）對疫情應急響應的啟動、終止及后期評估提出意見。（6）承擔領(lǐng)導小組和辦公室交辦的其他工作。2.3醫(yī)療衛(wèi)生單位職責2.3.1醫(yī)療機構(gòu)（1）負責鼠疫疑似病例、病例的監(jiān)測、匯報和標本采集工作。（2）負責鼠疫疑似病例、病例的救治及治療進展狀況的匯報。（3）鼠疫疑似病例就地隔離治療，確診后及時轉(zhuǎn)送當?shù)貍魅静^(qū)或市傳染病醫(yī)院隔離治療。（4）做好院內(nèi)技術(shù)培訓、消毒隔離、個人防護、醫(yī)療廢棄物的處理工作，防止院內(nèi)交叉感染和外環(huán)境污染。2.3.2院前急救機構(gòu)負責鼠疫病例的急救和轉(zhuǎn)運。2.3.3市疾病防止控制中心（1）負責動物鼠疫和人間鼠疫疫情的監(jiān)測、匯報和分析。（2）協(xié)助醫(yī)療單位開展鼠疫病例的血清學、病原學檢測。（3）負責鼠疫疫情的流行病學調(diào)查，協(xié)助有關(guān)部門實行疫點、疫區(qū)封鎖。（4）做好疫點、疫區(qū)媒介生物滅殺、患者污染物消毒處理的技術(shù)指導工作。（5）負責鼠疫親密接觸者隔離檢診、防止性服藥的技術(shù)指導，必要時開展應急防止接種。（6）開展鼠疫防治知識的宣傳和防治人員的專業(yè)培訓。2.3.4市衛(wèi)生監(jiān)督所（1）依法開展對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疫情監(jiān)測、匯報的監(jiān)督檢查，負責監(jiān)督消毒隔離、個人防護等措施及疫點、疫區(qū)防控措施的貫徹。（2）圍繞疫情處理開展媒介生物滅殺、環(huán)境衛(wèi)生的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。（3）協(xié)助市衛(wèi)生局根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和有關(guān)法律法規(guī)，調(diào)查處理應急工作中的違法行為。3監(jiān)測、預警與匯報3.1監(jiān)測3.1.1監(jiān)測機構(gòu)全市各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和省衛(wèi)生廳確定的鼠疫監(jiān)測點。3.1.2監(jiān)測內(nèi)容（1）常態(tài)監(jiān)測：在省內(nèi)沒有出現(xiàn)鼠疫疫情的狀況下，按照省衛(wèi)生廳統(tǒng)一規(guī)定和規(guī)定，結(jié)合本市實際，做好鼠疫疑似病人匯報。（2）非常態(tài)監(jiān)測：省內(nèi)其他地市發(fā)生鼠疫動物疫情并出現(xiàn)人間疫情，或市內(nèi)發(fā)現(xiàn)動物間鼠疫疫情時，各級醫(yī)療機構(gòu)深入加強對不明原因高熱病人，急死病人及鼠疫疑似病人的監(jiān)測和匯報，迅速組織力量進行確診或排除。發(fā)既有鼠疫染疫或也許染疫的宿積極物及其產(chǎn)品非法輸入的地區(qū)，要開展接觸人員中的發(fā)熱病人積極搜索。3.2預警3.2.1預警公布市衛(wèi)生局應急領(lǐng)導小組根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的鼠疫疫情監(jiān)測信息，按照疫情分級原則和專家征詢委員會的提議，及時向市政府提出對應級別的預警提議，并由市政府向社會公告預警。依次用紅色、橙色、黃色和藍色表達尤其重大、重大、較大和一般四個預警級別。3.2.2預警變更與解除根據(jù)鼠疫疫情的變化動態(tài)，領(lǐng)導小組在參照專家征詢委員會評估意見基礎(chǔ)上，可向政府提出原公布預警的變更或解除的提議，經(jīng)政府同意后向社會公布。3.3匯報任何單位和個人均有權(quán)向市衛(wèi)生局和政府及其有關(guān)部門匯報鼠疫疫情，也有權(quán)向上級政府部門舉報不履行或者不按照規(guī)定履行鼠疫應急處理職責的部門、單位及個人。3.3.1匯報單位和匯報人（1）責任匯報單位和匯報人：各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其他有關(guān)單位為責任疫情匯報單位；醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員、鎮(zhèn)（街道）公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員為責任疫情匯報人。（2）義務匯報單位和匯報人：除責任匯報單位和匯報人外的任何單位和個人均有義務向市衛(wèi)生局和疾病防止控制中心匯報有關(guān)信息。3.3.2匯報時限和程序（1）責任匯報人和匯報單位發(fā)現(xiàn)鼠疫疫情或疑似疫情，應立即向市疾病防止控制中心匯報。（2）市疾病防止控制中心接到疫情匯報后應當在2小時內(nèi)向市衛(wèi)生局和寧波市疾病防止控制中心匯報。（3）接到疫情匯報后，衛(wèi)生行政部門應當在2小時內(nèi)向市政府匯報，并同步向?qū)幉ㄊ行l(wèi)生局匯報。并立即組織進行現(xiàn)場調(diào)查確認，及時采用各項防控措施。（4）市疾病防止控制中心及鎮(zhèn)衛(wèi)生院（小區(qū)衛(wèi)生服務中心）的防?？疲拥搅x務匯報人和單位有關(guān)鼠疫疫情有關(guān)信息的匯報，應立即組織核算，狀況可疑的應立即按規(guī)定程序匯報。3.3.3匯報內(nèi)容和規(guī)定發(fā)現(xiàn)不明原因的高熱病人、急死病人及周圍環(huán)境中出現(xiàn)大量自斃鼠應立即按規(guī)定程序匯報。4應急響應和終止4.1分級響應4.1.1Ⅳ級應急響應市衛(wèi)生局在確認事件發(fā)生后，應立即啟動本級預案，組織專業(yè)人員進行調(diào)查、評估。根據(jù)動物間鼠疫發(fā)生地區(qū)的污染和疫情威脅程度，在一定范圍內(nèi)實行消毒、滅鼠殺蟲等衛(wèi)生處理，限制生產(chǎn)活動；對非法運入的鼠疫染疫和也許染疫的鼠疫宿積極物及其產(chǎn)品，按有關(guān)規(guī)定進行嚴格處理；貫徹鼠疫患者的隔離治療、親密接觸者的隔離檢診、疫點處理等防控措施；并按照規(guī)定及時向本級政府和上級衛(wèi)生行政部門匯報。市衛(wèi)生局在接到疫情匯報后，應做出初步判斷，組織對應的專家對各醫(yī)療衛(wèi)生單位應急處理工作進行技術(shù)指導，必要時提請寧波市衛(wèi)生局和省衛(wèi)生廳進行技術(shù)支持。4.1.2Ⅲ級疫情的應急響應在Ⅳ級響應的基礎(chǔ)上增長如下應急措施：市衛(wèi)生局接到較大鼠疫疫情的匯報，立即組織專家調(diào)查確認，并對疫情進行綜合評估，必要時提議市政府啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，成立鼠疫控制臨時指揮部，報經(jīng)寧波市政府同意，宣布疫區(qū)，對疫區(qū)實行封鎖，交通工具實行衛(wèi)生檢疫。同步，組織醫(yī)療救治、疾病防止控制、衛(wèi)生監(jiān)督及衛(wèi)生行政管理專家，深入疫點、疫區(qū)指導鼠疫疫情控制；必要時報請寧波市衛(wèi)生局和省衛(wèi)生廳派遣專家指導和協(xié)助。市衛(wèi)生局在市政府的領(lǐng)導下，按照寧波市衛(wèi)生局提出的規(guī)定，結(jié)合當?shù)貙嶋H狀況開展鼠疫疫情的防控工作。4.1.3Ⅱ級和Ⅰ級應急響應在Ⅲ級響應的基礎(chǔ)上增長如下應急措施：在國務院或省政府的統(tǒng)一領(lǐng)導和指揮下，按照市政府鼠疫控制指揮部的統(tǒng)一安排，建立鼠疫防控專業(yè)組，動員全市衛(wèi)生部門的力量，全力開展鼠疫疫情的防控工作。及時搜集和分析疫情動態(tài)，上報防控工作的效果和進展，當好市政府鼠疫防控工作的技術(shù)參謀。4.2應急響應的終止應急響應終止的必需條件是：傳染源及可疑的傳染源消除，末例鼠疫病例發(fā)生后通過最長潛伏期無新的病例出現(xiàn)。一般鼠疫疫情應急響應終止，由市衛(wèi)生局經(jīng)專家委員會論證后報請市政府，同意后實行。較大鼠疫疫情應急響應終止，由寧波市衛(wèi)生局經(jīng)專家委員會論證后報請寧波市政府同意后實行。重大鼠疫疫情應急響應終止，需報請省政府同意后實行。尤其重大鼠疫疫情應急響應終止，需報請國務院同意后實行。5后期評估鼠疫疫情結(jié)束后，市衛(wèi)生局應組織有關(guān)人員對防控工作進行評估，總結(jié)防控工作獲得的成績、經(jīng)驗及工作中存在的問題，以指導此后的應急處理工作。評估匯報上報市政府和寧波市衛(wèi)生局。6保障措施6.1物資、經(jīng)費保障各醫(yī)療衛(wèi)生單位應按各自鼠疫防控工作的職責，儲備應急物資，種類包括藥物、疫苗、醫(yī)療急救器械、消毒藥械、檢測設(shè)備和試劑、防護器材等。市衛(wèi)生局要根據(jù)應急處理的需要編制經(jīng)費預算，向市政府提出應急控制經(jīng)費的預算匯報。6.2組織保障市衛(wèi)