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文檔簡(jiǎn)介

蠕形住腸線蟲俗稱蟯蟲,成蟲寄生于人體腸道的回盲部,特別是盲腸、升結(jié)腸和回腸末端蟲體較多,引起蟯蟲?。╡nterobiasis)。人為本蟲的唯一適宜宿主。蟯蟲是唯一一種感染率城市高于農(nóng)村的寄生蟲。蟯蟲在兒童中感染率非常高,易治難防,嚴(yán)重危害兒童健康。

一、生物學(xué)分類(Classification)

線形動(dòng)物門(PhylumNemathelminthes)

線蟲綱

(ClassNematoda)

尖尾目(OrderOxyurata)

尖尾科(FamilyOxyuridae)

二、形態(tài)(Morphology)1、成蟲(adult)形狀:雄蟲—呈“6”字形,雌蟲—線形,尾端尖細(xì)。大小:蟲體細(xì)小,雄蟲約2-5mm,雌蟲8-13mm。顏色:乳白色。

三、生活史(Lifecycle)

生活史簡(jiǎn)圖蛻皮

成蟲幼蟲成蟲6h

蟯蟲生活史簡(jiǎn)單,無需中間宿主,也不需血肺移行。蝌蚪期卵感染期卵生活史特點(diǎn)1、感染

階段:感染期蟲卵

方式:異體感染

自體感染經(jīng)口(如公用玩具)吸入(易導(dǎo)致異位寄生)經(jīng)口(肛門-手-口途徑)逆行感染(retroinfection)

2、寄居階段:成蟲部位:盲腸、升結(jié)腸和回腸末端食性:以血液、組織液、腸腔內(nèi)容物為食習(xí)性:雌蟲爬出肛門產(chǎn)卵壽命:雌蟲壽命約2-4周,一般不超過2個(gè)月

四、致?。⊿ymptomatologyandpathology)1、雌蟲在肛周產(chǎn)卵所致?lián)p害引起皮膚瘙癢和繼發(fā)感染是最常見的損害。2、成蟲在腸內(nèi)寄生所引起的損害蟲體附著在腸粘膜可引起局部炎癥和消化功能紊亂或慢性炎癥,一般不表現(xiàn)明顯的癥狀。蟯蟲對(duì)人體的損害:3、異位寄生所引起的損害

泌尿生殖系統(tǒng)損害:是由于雌蟲在肛周皮膚產(chǎn)卵后爬入泌尿生殖道所引起的,以女性陰道炎和尿道炎較多見,也可以引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎或膀胱炎等。有時(shí)雌蟲可以從輸卵管傘端爬入腹腔內(nèi),引起腹膜炎和腹腔臟器炎癥。

呼吸系統(tǒng)損害:是由于吸入塵埃中的蟯蟲卵或手指挖鼻孔時(shí)帶入蟯蟲卵所引起的。蟲卵可在呼吸道內(nèi)孵出幼蟲,引起呼吸道炎癥。

蟯蟲性闌尾炎:蟯蟲成蟲寄生在人體的盲腸,結(jié)腸及回腸的下段,有時(shí)可達(dá)胃食道等處。因胃腸與盲腸直接相連,故蟯蟲很容易鉆入闌尾引起蟯蟲性闌尾炎。其癥狀是疼痛部位不定,顯示慢性闌尾炎癥狀者較多。

五、實(shí)驗(yàn)診斷(Diagnosis)病原學(xué)診斷常用透明膠紙拭子法或棉簽拭子法從肛周皮膚查蟲卵,以透明膠紙法效果較好,檢查時(shí)間應(yīng)在清晨排便前。

六、流行(Epidemiology)1、地理分布蟯蟲是世界性分布的一種常見人體寄生蟲,國內(nèi)各地人體感染也較普遍,尤其以幼兒園內(nèi)集體生活的兒童和小學(xué)生感染率為高。2、傳染源病人和帶蟲者是唯一的傳染源3、感染方式

異體感染經(jīng)口感染經(jīng)吸入感染自體感染肛門-手-口感染逆行感染(retroinfection)

感染的反復(fù)發(fā)生使蟯蟲病具有易治難防的特點(diǎn)蟯蟲在12歲以下兒童中的分布情況(平均23.6%,福建、江蘇高達(dá)71%

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