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選擇題(病毒性肝炎)A型題(最佳選擇題。先列出題干,繼以列出5個(gè)答案:A、B、C、D、E。按題干規(guī)定在5個(gè)備選答案中選出一種最佳答案。)下列肝炎病毒基因組歸類于DNA病毒的是:A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎下列試驗(yàn)中反應(yīng)細(xì)胞壞死嚴(yán)重程最有價(jià)值的指標(biāo)是:A·谷丙轉(zhuǎn)氨酶B·谷草轉(zhuǎn)氨酶C·白蛋白D·球蛋白E·凝血酶原活動(dòng)度下列哪一項(xiàng)不是丙型肝炎的傳播途徑:A·輸血或血制品途徑B·糞口途徑C·注射途徑D·母嬰傳播E·平常生活親密接觸途徑對(duì)HBeAg陽性母親生下的新生兒防止處理,最佳的措施是:A·丙種球蛋白B·乙肝疫苗C·高效價(jià)乙肝免疫球蛋白D·乙肝疫苗十高效價(jià)乙肝免疫球蛋白E·乙肝疫苗十丙種球蛋白某醫(yī)務(wù)工作者在給一HbeAg陽性患者采血時(shí),不小心刺破手指,下列哪項(xiàng)處理最為重要:A·立即酒精消毒B·接種乙肝疫苗C·肌注高效價(jià)乙肝免疫球蛋白D·肌注高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,接種乙肝疫苗E·定期復(fù)查肝功能和HBV-IgM當(dāng)患者血清中只有抗-HBs、抗-HBc、抗-HBe陽性時(shí)應(yīng)考慮:A·急性乙型肝炎B·慢性乙型肝炎C·重型肝炎D·急性乙型肝炎恢復(fù)期E·乙肝病毒慢性攜帶者對(duì)急性重型肝炎診斷價(jià)值最小的是:A·谷丙轉(zhuǎn)氨酶>10OOU/LB·肝性腦病C·深度黃疸D·肝臟迅速縮小E·腹水、鼓腸有關(guān)HBV-DNA的描述哪項(xiàng)是對(duì)的的:A·HBV-DNA是單鏈環(huán)狀DNAB·HBV-DNA是雙鏈線狀DNAC·游離型HBV-DNA是指血清中除HBV顆粒以外形式存在的游離HBV-DNAD·整合到肝細(xì)胞基因組中的HBV-DNA稱整合型HBV-DNAE·和HBsAg同樣,HBV-DNA陽性只代表有HBV感染,與病毒的復(fù)制無關(guān)有關(guān)HAV感染與基因變異的概念,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A·HAV可分為4個(gè)基因型B·與基因型相對(duì)應(yīng)也有4個(gè)血清型C·HAV感染后可刺激抗體產(chǎn)生特異性IgM和IgG抗體D·IgM抗體僅存在于感染后6個(gè)月之內(nèi)是近期感染標(biāo)志E·IgG抗體可保留數(shù)年,是過去感染的標(biāo)志下述哪項(xiàng)不是HBV的構(gòu)導(dǎo)致分:A·HBsAgB·HBcAgC·HBeAgD·HBV-DNAE·HBV-DNApHBVX區(qū)基因可編碼的抗原是:A·HBsAgB·HBcAgC·HBeAgD·HBxAgE·HBV-DNApHBV感染最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志物是:A·HBsAgB·抗-HBsC·HBeAgD·抗-HBeE·抗-HBc針對(duì)HBV的特異性抗體申具有免疫保護(hù)作用的抗體是:A·抗HBsB·抗HBcC·抗HBeD·抗HBxE·抗PreS1代表HBV復(fù)制的血清學(xué)指標(biāo)是:A·抗HBsB·抗HBeC·HBeAgD·HBsAgE·抗PreS2HBeAg是HBV活動(dòng)性復(fù)制和有傳染性的重要標(biāo)識(shí)是由于:A·HBeAg是HBV的關(guān)鍵成分B·它與DNAp和HBVDNA親密有關(guān)C·僅見于HBsAg時(shí)陽性血清中D·在血清中持續(xù)時(shí)間較HBsAg為長E·HBeAg陽性者輕易轉(zhuǎn)為慢性下述抗HBe陽性時(shí)的臨床意義描述錯(cuò)誤的是:A·急性自限性肝炎時(shí),與抗HBs同步出現(xiàn),體現(xiàn)HBV復(fù)制減少B·闡明HBV前C基因也許發(fā)生了突變C·抗HBe長期存在時(shí),提醒HBV-DNA己和宿主DNA整合D·表達(dá)HBV復(fù)制程度低于HBeAg陽性時(shí)E·代表對(duì)HBV感染有免疫保護(hù)力有關(guān)肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物的意義,哪項(xiàng)是對(duì)的的:A·抗HAV-IgM可長期存在B·抗HAV-IgM陽性時(shí)可診斷為急性甲型肝炎C·HBsAg陽性闡明患者有傳染性D·抗HCV陽性為既往感染E·抗HBe是保護(hù)性抗體下列HBV感染標(biāo)志物均可表達(dá)HBV復(fù)制,但應(yīng)除外:A·HBV-DNAB·HBeAgC·HBsAgD·HBcAgE·HBV-DNAp下述概念哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A·抗HEV陽性可診斷為戊型肝炎病毒感染B·抗HBe是保護(hù)性抗體C·抗HAV-IgM陽性可診斷為急性甲型肝炎D·HCV-RNA陽性時(shí)可診斷為丙型肝炎病毒感染E·HBsAg和HDAg均陽性可診斷為丁型肝炎和乙型肝炎病毒重疊感染檢測(cè)抗HCV最常用的檢測(cè)措施是:A·酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)B·間接免疫熒光試驗(yàn)C·重組免疫印跡試驗(yàn)D·放射免疫試驗(yàn)E·間接血凝免疫試驗(yàn)HDV是一種缺陷性RNA病毒,是由于:A·HDV必須有HBV或其他嗜肝DNA病毒的輔助才能復(fù)制,體現(xiàn)抗原及引起肝損害B·HDV必須有HAV的輔助才能復(fù)制,體現(xiàn)抗原及引起肝損害C·HDV必須有HEV的輔助才能復(fù)制,體現(xiàn)抗原及引起肝損害D·HDV-RNA不能編碼病毒構(gòu)造蛋白質(zhì)E·HDV-RNA在無HBV的輔助狀況下,不能自行復(fù)制有關(guān)HEV的特性,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A·HEV呈球狀無包膜直徑平均32-34nmB·HEV基因組為單股正鏈RNA,分為構(gòu)造區(qū)和非構(gòu)造區(qū)C·有3個(gè)部分重疊的開放讀碼框D·ORF2編碼核殼蛋白E·HEV的核苷酸序列有很大差異,分2個(gè)亞型,但無流行株和散發(fā)株之分甲型肝炎的重要傳播途徑是:A·輸血或血制品途徑B,消化道傳播C·注射途徑D·母嬰傳播E·性接觸傳播下列哪一項(xiàng)不是乙型肝炎的傳播途徑:A·消化道傳播B·輸血或血制品C·注射途徑D·母嬰傳播E·平常生活親密接觸人群對(duì)甲型肝炎病毒感染的易感性和免疫力,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A·6個(gè)月如下的嬰兒不易感B·6個(gè)月齡后的小朋友易感,因此發(fā)病集中于幼兒C·伴隨年齡的增長,易感性下降,發(fā)病率也伴隨年齡的增長而下降D·小朋友感染HAV后多體現(xiàn)為隱性感染,成人多體現(xiàn)為顯性感染E,甲型肝炎病后免疫一般認(rèn)為可維持終身下列哪組肝炎病毒所致的肝炎不轉(zhuǎn)為慢性:A·HAV、HEVB·HBV、HDVC·HBV、HCVD·HBV、HEVE·HCV、HEV下列哪一項(xiàng)不是肝性腦病的誘發(fā)原因:A·明顯低鉀、低鈉血癥B·低蛋白飲食C·消化道大出血D·合并感染E·使用大量的鎮(zhèn)靜劑甲型肝炎病毒不會(huì)引起哪種臨床類型的肝炎?A·急性黃疽型肝炎B·急性無黃疽型肝炎C·慢性肝炎D·亞急性重型肝炎E·淤膽型肝炎慢性病毒性肝炎的病程一般超過:A·2周B·l個(gè)月C·2個(gè)月D·4個(gè)月E·6個(gè)月有關(guān)丙型肝炎下列哪項(xiàng)是對(duì)的的:A·HCV只能通過輸血傳播B·血清抗HCV是有保護(hù)性抗體C·丙型肝炎臨床體現(xiàn)與乙型肝炎相似,但黃疽發(fā)生率較乙型肝炎高D·慢性丙型肝炎的發(fā)生率很高E·急性丙型肝炎時(shí)不應(yīng)使用干擾素抗病毒治療對(duì)于急起的食欲不振、乏力和肝大的患者,為盡快做出診斷,應(yīng)立即做下例哪項(xiàng)檢查:A·血清膽紅素B·血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶C·血清堿性磷酸酶D·血清膽堿酯酶E·血清膽固醇下述哪項(xiàng)指標(biāo)單獨(dú)陽性時(shí),可基本排除乙型肝炎:A·抗-HBcIgGB·抗-HBcIgMC·抗-HBeD·抗-HBsE·HBsAg乙型肝炎患者體內(nèi)與否存在HBV復(fù)制,可檢測(cè):A·抗-前S2抗體B·HBsAgC·HBV-DNAD·抗-HBeE·抗-HBcIgG反應(yīng)肝功能受損最常檢測(cè)的血清酶學(xué)是:A·ASTB·ALPC·ALTD·γ-GTE·LDH對(duì)HBeAg陽性母親所生下的新生兒行防止乙肝的免疫處理最恰當(dāng)?shù)拇胧┦?A·丙種球蛋白B·高效價(jià)乙肝免疫球蛋白C·乙肝疫苗D·乙肝疫苗十高效價(jià)免疫球蛋白E·乙肝疫苗十丙種球蛋白肝炎肝硬化的特性性病理變化是A.肝細(xì)胞變性壞死B.匯管區(qū)炎細(xì)胞浸潤C(jī).纖維組織增生D.假小葉形成E.肝細(xì)胞再生一小學(xué)三年級(jí)10天內(nèi)有5個(gè)學(xué)生出現(xiàn)食欲不振、乏力、鞏膜黃染、ALT增高、HBsAg(-)、抗HAVIgG(-)。最也許的診斷是:A·急性乙型肝炎B·急性丁型肝炎C·急性甲型肝炎D·急性戊型肝炎E·急性丙型肝炎重要經(jīng)輸血途徑傳播的傳染病是:A.甲型肝炎B.流行性乙型腦炎C.戊型肝炎D.丙型肝炎E.登革熱除一般及支持療法以外慢性病毒性肝炎治療最重要還須要進(jìn)行:A.對(duì)癥治療B.足夠的休息、營養(yǎng)為主C.防止飲酒、過勞D.抗病毒治療E.防止損害肝臟藥物男性,25歲,一周來食欲不振,檢查:ALT230U(賴氏法),血清總膽紅質(zhì)70μmol/L,甲型肝炎IgG抗體(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM抗體(十),本例應(yīng)診斷:A·急性甲型肝炎B·急性無黃疸型肝炎C·急性黃疸型乙型肝炎D·乙型肝炎病毒攜帶者E·急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎男,40歲,1周來因發(fā)熱、咽痛、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐人院,體查:皮膚、鞏膜黃染,腹平軟,無壓痛,肝右肋下1.5cm、有觸痛,脾末捫及。血象:白細(xì)胞5.2×lO9/L,中性粒細(xì)胞0.48,血清總膽紅素119.7μmol/L,lmin膽紅素68.4μmol/L,ALT3O0U/L,ALP6.4U/L,尿膽紅素陽性,尿膽原陽性,診斷應(yīng)考慮:A·急性黃疸型肝炎B·膽囊炎,膽石癥C·肝癌D·急性重型肝炎E·淤膽型肝炎某城鎮(zhèn)居民小區(qū),在短期內(nèi)發(fā)生一批癥狀類似的急性患者50余人,其癥狀重要是短期發(fā)熱,伴食欲減退、乏力。有些有肝大、黃疸,血白細(xì)胞不高,尿蛋白陰性,血培養(yǎng)陰性,這批患者最也許患的疾病是:A·急性甲型病毒性肝炎B·急性乙型病毒性肝炎C·急性丙型病毒性肝炎D·傷寒、副傷寒E·鉤端螺旋體病105·患者既往體健,近來檢查發(fā)現(xiàn)ALT240U/L,血清總膽紅素8.5μmol/L,血清抗HAV-IgM陽性。HBsAg陰性,HBcAb陽性,此患者可診斷為:A·急性無黃疸型乙型肝炎B·急性黃疸型乙型肝炎C·急性無黃疸型甲型肝炎D·急性黃疸型甲型肝炎E·甲型肝炎病毒隱性感染男,23歲,畏寒發(fā)熱、全身乏力、食欲減退1周人院。體查:皮膚、鞏膜黃染,肝右肋下lcm,脾未捫及,血象:白細(xì)胞5.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.48,淋巴細(xì)胞0.52,血色素130g/L,血清總膽紅素124.8μmol/L,lmin膽紅素70.4μmol/L,ALT420U/L,AKP6.4U/L,診斷應(yīng)考慮:A·溶血性黃疸B·急性黃疸型肝炎C·淤膽型肝炎D·急性重型肝炎E·慢性肝炎男,42歲,前發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,近20余天來覺乏力,食欲減退,近1周出現(xiàn)皮膚黃染。體查:重病容,精神委靡,皮膚、鞏膜深度黃染,無肝掌、蜘蛛痣,有腹脹,肝脾末捫及,腹水征陽性,ALT8OU/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,總膽紅素600μmol/L,凝血酶原活動(dòng)度24%,診斷應(yīng)考慮:A·急性重型肝炎B·亞急性重型肝炎C·慢性重型肝炎D·急性黃疸型肝炎E·慢性肝炎重度簡述題(病毒性肝炎)HBV感染后的重要復(fù)制指標(biāo)有哪些?甲型肝炎的重要傳染源有哪些?乙型肝炎的重要傳播途徑有哪些?HBs
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