深部熱療原理和應(yīng)用范圍

腫瘤深部熱療的原理及臨床應(yīng)用鄭州市第一人民醫(yī)院腫瘤外科孔憶寒深部熱療的概念國際規(guī)定醫(yī)用電磁波頻率是13.56MHz、27.12MHz、40.68MHz、433MHz、915MHz和2450MHz。頻率愈增加方向愈好，組織穿透力漸差；相反，頻率愈小穿透愈強(qiáng)。從熱療的角度，方向性與組織穿透性是一對矛盾的兩個方面。電視的頻率在80～100MHz，已經(jīng)屬于微波。它的傳輸靠反射罩猶如汽車前燈，方向性很強(qiáng)。廣播的天線方向性差，一個天線可以向各方向傳輸，頻率較低，范圍較小。醫(yī)用頻率前三者為射頻(RF)，后三者屬微波。在可見光紅光與微波之間的是紅外線?？梢姽獠ㄩL最短的是紫色光，更短的即紫外線，比紫外線更短的就是X線及γ線，他們的頻率在10～10cm左右。電磁波譜的兩端都具有抗癌作用。腫瘤熱療的簡單概念什么是腫瘤熱療？腫瘤熱療是用加熱治療腫瘤的一種方法，即利用物理能量在組織中沉淀而產(chǎn)生熱效應(yīng)，使腫瘤組織溫度上升到有效治療溫度，并維持一定時間，以達(dá)到既使腫瘤縮小或消除，又不致?lián)p傷正常組織的一種治療方法。腫瘤熱療已成為繼手術(shù)、放療、化療和免疫或靶向療法之后的第五大療法，是治療腫瘤的一種新的獨(dú)立手段，熱療能夠有效地殺傷惡性腫瘤細(xì)胞，提高病人的生存質(zhì)量，延長病人的生命，而且與放療、化療產(chǎn)生互補(bǔ)的作用，增加患者對放療和化療的敏感性，同時又減速輕放療和化療所產(chǎn)生的副作用。深部熱療加熱機(jī)理1.正常組織血管情況：人體正常組織的動、靜脈系統(tǒng)在胚胎階段已配置完善，并且良好的體溫調(diào)控系統(tǒng)，受熱后，血管擴(kuò)張，血流量增大，將多余的熱量帶走，而不發(fā)生損害。2.腫瘤組織血管情況：腫瘤組織內(nèi)部血管缺陷．異常擴(kuò)張、扭曲、雜亂、阻力大，受自身壓迫致血流不暢，阻塞；毛細(xì)血管缺彈性基膜，易破裂；血管內(nèi)皮細(xì)胞間隙大，甚至有大量竇狀隙，易吸熱；血管神經(jīng)感受器不健全，致腫瘤組織血流量低。高熱至腫瘤細(xì)胞死亡的機(jī)制高熱——抑制RNA合成——DNA合成受限——細(xì)胞增殖受限高熱——細(xì)胞呼吸受抑——無氧糖酵解——乳酸堆積——PH值下降——溶酶體酶活性增強(qiáng)高熱——也可以直接使溶酸體活性升高，加速破壞腫瘤細(xì)胞內(nèi)生場熱療系統(tǒng)的工作原理采用兩組射頻源所產(chǎn)生的物理能量作用于人體，在人體組織中發(fā)生離子運(yùn)動和偶極子的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，由于離子所帶的電荷的質(zhì)量和數(shù)量的不同，運(yùn)動的速度就不同，在振蕩過程中互相磨擦產(chǎn)熱，以達(dá)到治療腫瘤的目的。

采用兩組不同頻率和相位的高頻源，相互交叉作用于人體，在人體深部組織發(fā)生干擾產(chǎn)生一種與外電場完全不同的新的頻率和形式的電場，從而對人體組織進(jìn)行有選擇性地加熱。內(nèi)生場的概念：深部熱療機(jī)(匈牙利13.56MHz)口腔粘膜疣狀癌前言什么是熱療：以現(xiàn)代最新醫(yī)療科技為基礎(chǔ)，利用各種熱源治療預(yù)防疾病的方法即為現(xiàn)代熱療。按照熱療治療疾病的性質(zhì)可劃分為兩大方面，即惡性腫瘤的熱療和良性疾病的熱療。利用各種熱源對惡性腫瘤進(jìn)行加溫治療的方法稱為惡性腫瘤的熱療，也有學(xué)者稱腫瘤熱療為溫?zé)嶂伟?、高熱治癌、透熱治癌等。就熱療本身來講，它是一種純物理性治療，熱源包括高頻電磁波、紅外線、超聲波、熱水浴等。熱療與常見的理療有何不同：1.現(xiàn)代熱療有嚴(yán)格的溫度治療指標(biāo)，而理療沒有?，F(xiàn)代熱療在治療時必須要有多方位測溫作為參考，在區(qū)域性熱療時要精確了解治療區(qū)域由內(nèi)至外或多層次的溫度度指標(biāo)；在全身熱療時要精確掌握機(jī)體內(nèi)外的全方位溫度指標(biāo)。常規(guī)的理療不可能做到這些。2.現(xiàn)代熱療必須由高科技比重非常高的ICU技術(shù)及設(shè)備監(jiān)控下實(shí)施，而常見的理療科技含量較低。3.現(xiàn)代熱療在嚴(yán)格的治療溫度指標(biāo)下，治療持續(xù)的時間很長，這是理療所不能達(dá)到。如全身熱療即使是良性疾病的治療時程也要在2小時以上，在惡性疾病的治療時程可達(dá)8小時或更長。４.現(xiàn)代熱療對不同的疾病治療指標(biāo)和方式不同，而理療治療目的很籠統(tǒng)、不能細(xì)化。５.現(xiàn)代熱療要求有高水準(zhǔn)的專業(yè)醫(yī)生來實(shí)施進(jìn)行，尤其在腫瘤熱療時，對醫(yī)生的專業(yè)和臨床經(jīng)驗(yàn)要求更高。６.現(xiàn)代熱療設(shè)備代表了最尖端的醫(yī)療科技，即使如此仍在不斷完善，而理療對高科技設(shè)備的要求比較低７.療效不同：現(xiàn)代熱療有嚴(yán)格的治療指標(biāo)，如患者的耐受性差，還可以輔以其它藥物讓患者容易接受，這樣就保證了治療效果。８.治療范圍不同：理療的治療范圍很有限，只對一部分良性疾病有緩解作用，對惡性腫瘤不能進(jìn)行治療。而現(xiàn)代熱療在治療惡性腫瘤方面有著重要的治療地位，在良性疾病的的治療中拓寬了很多治療領(lǐng)域。

一.熱療的古老歷史

1．中國的熱療歷史自從有了文明歷史，人類就懂得用熱來治療疾病。中國古代的醫(yī)生用‘砭石’和火來治療疾病，并以此創(chuàng)造了針灸術(shù)；《外臺秘要》已記載用千金灸治療瘰癘的方法，瘰癘可能是結(jié)核或腫瘤，這可能是熱療最古老的記錄?，F(xiàn)在民間仍用火針、小烙鐵治療外科疾病，當(dāng)然也有一部分是淺表的腫瘤。中國數(shù)千年前就已經(jīng)用藥浴、藥物熏蒸、熱水浴、溫泉浴、艾灸、沙浴、火罐等方法治療疾??；目前自然療法的多項(xiàng)科目應(yīng)該都屬于與熱療相關(guān)或原理相近的范疇。2．西方的熱療歷史熱療hyperthermia一詞源于希臘文，意思是高熱或過熱。古希臘名醫(yī)Hippocrates（公元前460－370,醫(yī)藥之父）就用加熱治療腫瘤。他有句座右銘：“藥物不能治愈的可用手術(shù)治療，手術(shù)不可能治的可用熱療治，熱療不能治的就無法治了”；自1866年以來陸續(xù)文獻(xiàn)中報道一些惡性腫瘤患者偶患丹毒或其它嚴(yán)重感染或曾有高熱病史而出現(xiàn)腫瘤消退現(xiàn)象；1866年后的半個世紀(jì)中有西方學(xué)者曾經(jīng)統(tǒng)計(jì)過有記錄的病案，在166例癌自然消退的患者中，72例曾有高熱、嚴(yán)重感染或使用熱療的歷史；26例肉瘤消退者中，19例曾有發(fā)熱、感染病史。以后陸續(xù)有學(xué)者報道用加熱合并其它療法提高了治療腫瘤的療效。1975年在美國華盛頓召開了第一屆國際腫瘤熱療討論會與會學(xué)者150人，由于加熱技術(shù)的限制，20年來發(fā)展的速度有限，但在這期間進(jìn)行了大量的實(shí)驗(yàn)室研究試驗(yàn)。3.什么是熱療熱療的定義：利用各種熱源對人體局部或全身加熱而進(jìn)行治療或預(yù)防疾病的方法稱為熱療。熱療是一種歷史悠久的治療方法，現(xiàn)代的高科技賦予了它新的治療內(nèi)涵并開創(chuàng)了現(xiàn)代熱療學(xué)的治療體系，它最大的優(yōu)點(diǎn)是無毒性，又稱綠色治療。熱療對人體有多項(xiàng)益處，可治療多種良、惡性疾病，療效獨(dú)特、相對于其它治療更為安全。下面可分為兩大部分?jǐn)⑹鰺岑煹倪m用范圍，即良性疾病的熱療和惡性疾病的熱療。一.腫瘤熱療1．什么是腫瘤熱療利用各種熱源對惡性腫瘤進(jìn)行加溫治療的方法稱為惡性腫瘤的熱療?，F(xiàn)已被認(rèn)為是繼手術(shù)，放療、化療治療之后第四種新療法，現(xiàn)在歐洲和日本被廣泛使用。熱源包括電磁波（射頻、微波）、超聲波、紅外線、熱水?。ê瑹峁嘧ⅲ渭儫岑熾m能治療癌癥但與放化療結(jié)合卻可產(chǎn)生協(xié)同作用。故熱療一般均與放療、化療、中藥或其它療法合用。2．惡性腫瘤的熱療機(jī)理2．1．腫瘤組織內(nèi)部血管缺陷．異常擴(kuò)張、扭曲、雜亂、阻力大，受自身壓迫致血流不暢，阻塞；毛細(xì)血管缺彈性基膜，易破裂；血管內(nèi)皮細(xì)胞間隙大，甚至有大量竇狀隙，易吸熱；血管神經(jīng)感受器不健全，致腫瘤組織血流量低。2．2．腫瘤與正常組織存在熱吸收差正常組織有良好的血管神經(jīng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)，散熱好，升溫不顯著，腫瘤組織因有上述缺陷，使局部溫度明顯高于鄰近正常組織，差值可達(dá)5—10℃，腫瘤本身中心可高于周邊1-1.5℃。正常組織安全溫度為45℃，而殺滅腫瘤細(xì)胞42℃即可。正常人體絕大部分組織對溫度的耐受值為45℃,而腫瘤細(xì)胞在42℃時即開始調(diào)亡,根據(jù)人體的生物學(xué)特性,熱療在破壞病變組織的同時并不損傷正常組織2．2．治療范疇已知的治療機(jī)理已經(jīng)很復(fù)雜、專業(yè)性較強(qiáng)，很多機(jī)制已經(jīng)能從細(xì)胞學(xué)和分子生物學(xué)中來解釋，未知的治療機(jī)理很多尚在探索。2．2．１．全身熱療增強(qiáng)腫瘤化療的治療效果2．2．２．全身熱療與化療藥物以適當(dāng)?shù)姆绞浇Y(jié)合應(yīng)用，其結(jié)果大于二者單純療效相加，即1＋1>2。2．2．３．全身熱療抑制腫瘤血管形成和轉(zhuǎn)移傾向2．2．４．只要無禁忌征，熱療應(yīng)該常規(guī)應(yīng)用于腫瘤的任何時期，以期達(dá)到控制腫瘤轉(zhuǎn)移的目的。2．2．５．全身熱療提高免疫系統(tǒng)的功能：全身熱療全面提升人體細(xì)胞免疫和體液免疫功能，如常規(guī)應(yīng)用可提高腫瘤患者的生存質(zhì)量。2．2．６．全身熱療增強(qiáng)放射治療效果：全身熱療與放射治療在治療上有互補(bǔ)和協(xié)同作用，即熱療在增敏放療的同時，也對放療不敏感的細(xì)胞有抑制、殺傷和促使凋亡作用．2．2．７骨髓保護(hù)作用：臨床實(shí)驗(yàn)證明，全身熱療可以對化療或放射治療導(dǎo)致的骨髓抑制具有保護(hù)作用。2．2．8.全身熱療可以加強(qiáng)血管內(nèi)皮生長因子（ECGF）抑制因子的作用而對腫瘤產(chǎn)生抑制作用。“內(nèi)生型”腫瘤疫苗加熱致腫瘤細(xì)胞蛋白質(zhì)變性生成熱休克蛋（HSP），實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)加熱后的瘤細(xì)胞含大量的HSP70，可刺激激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的特異性免疫致瘤細(xì)胞大量凋亡。2．３．熱療與與其它學(xué)科結(jié)合治療惡性腫瘤2．３．1．外科2．３．1．１．最成功的聯(lián)合治療方式－腹腔熱灌注療法：利用全身熱療進(jìn)行腹腔熱灌注是國內(nèi)領(lǐng)先的熱灌注方法。適應(yīng)癥：所有腹腔各種原發(fā)中晚期腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤；盆腔惡性腫瘤。如：胃癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、肝癌、膽管癌、壺腹癌、各種腹腔轉(zhuǎn)移癌、不易切凈的后腹膜惡性腫瘤、侵犯腹腔的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤、腹腔惡性淋巴瘤等。2．３．1．２．全身熱療或局部熱療結(jié)合化療各種分期較晚的惡性腫瘤術(shù)前輔助治療，若新輔助化療加用全身或局部熱療則效果更為理想，如乳腺癌、肺癌、食管癌、腹腔及盆腔各種頸部惡性腫瘤等；各種腹腔惡性腫瘤手術(shù)后預(yù)防性治療，可進(jìn)行全身的熱化療或加用局部熱療的全身化療。2．３．1．３．所有術(shù)前放射治療的增敏治療2．３．2．婦科腫瘤：各種婦科腫瘤無論是早期晚期，熱療對其治療都有很大的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在下列方面：2．3．２．１．中晚期婦科腫瘤的熱灌注化療無論國際還是國內(nèi)，對腹腔熱灌注化療治療婦科惡性腫瘤腹腔、盆腔轉(zhuǎn)移或播散的治療效果都有著高度的評價，加用熱療的灌注化療無論在3年、5年生存率上還是在中位生存期上及提高生存質(zhì)量上，都有著很高的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2．３．2．２．婦科惡性腫瘤的熱化療無論是常規(guī)婦科惡性腫瘤的化療還是術(shù)前、術(shù)后的輔助化療，熱療都可以進(jìn)行增敏，熱化療在治療婦科惡性腫瘤上有著獨(dú)特的優(yōu)勢。2．3．２．３耐藥的婦科惡性腫瘤二、三線化療歐洲、美國利用我中心同樣的全身熱療機(jī)器行耐化療藥的宮頸癌、卵巢癌熱化療，在多組的試驗(yàn)中，很多對鉑耐藥的婦科腫瘤患者已經(jīng)進(jìn)行了二、三線的化療，在加用全身熱療后，收到了令人鼓舞的療效。2．3．４．熱療與中醫(yī)中藥結(jié)合治療惡性腫瘤。（砷、斑蝥等）目前這個領(lǐng)域還是空白，因此這個提法是具有創(chuàng)造性的，很多臨床價值有待我們?nèi)ラ_發(fā)。已經(jīng)有實(shí)驗(yàn)室研究表明部分中藥與熱療有協(xié)同作用.３．禁忌癥心、肝功能不全（全身高溫），發(fā)熱、腹腔粘連、肺功能不全（熱灌）、疤痕、飽食（腹部加熱）、肥胖過度、化療禁忌癥。(老式的全身及局部微波、射頻熱療對腦部腫瘤是禁忌癥)二.良性疾病的治療

1.機(jī)理目前還沒有人專門從實(shí)驗(yàn)室的數(shù)據(jù)去專門解釋其療效的機(jī)理,但從機(jī)體被加熱后所引起的生物學(xué)效應(yīng)推斷出下列機(jī)制:１．１．加熱促進(jìn)局部或全身的血液循環(huán),機(jī)體代謝加快即再生、修復(fù)加快，病理產(chǎn)物吸收和清除加快，也即達(dá)到消除炎癥恢復(fù)組織功能的目的。１．２．促進(jìn)細(xì)胞免疫功能：加熱促進(jìn)白細(xì)胞的吞噬功能，加熱后T淋巴細(xì)胞的活性增加、NK細(xì)胞活性增加、促使吞噬細(xì)胞的觸突成熟而更具攻擊性、促使免疫細(xì)胞更具有趨化性，所有這些都對病原體產(chǎn)生抑制或清除作用。１．３．促進(jìn)體液免疫功能：使很多具有免疫活性的蛋白質(zhì)增加，很多未明機(jī)制尚不能解釋。１．４．促進(jìn)內(nèi)分泌的增加：與血液循環(huán)和代謝增加有關(guān)，其它機(jī)制尚需進(jìn)一步探討。１．５．促進(jìn)、改善全身的血液循環(huán)和微循環(huán)，尤其是皮膚的血液循環(huán)，這在顏面部更為顯著；代謝的加強(qiáng)使組織的修復(fù)功能更為加強(qiáng)；使肝臟、腎臟代謝加強(qiáng)的結(jié)果是分解毒素、排除毒素功能加強(qiáng)。１．６．由于熱療時使皮膚的汗腺及微小孔道最大限度的開放，可以排除在皮膚沉積的毒素和對人體無益的顆粒（包括有色顆粒），在此同時皮膚和外界進(jìn)行的物質(zhì)交換也加強(qiáng)，如人為的為皮膚提供有益的物質(zhì)則吸收也加強(qiáng)，這對美容養(yǎng)顏的意義是很大的；由于很多毒素代謝時在皮膚滯留、沉著，不易清除，在熱療時便可以排除。在歐洲，很多從事有毒職業(yè)的工作者定期進(jìn)行全身中低溫的熱療來進(jìn)行解毒治療。2.適應(yīng)癥2．１．婦科疾?。涸谥委熉耘枨谎住⒙暂斅压苎?、子宮內(nèi)膜炎、痛經(jīng)、功能性子宮出血、非特異性陰道炎及因?yàn)槁匝装Y導(dǎo)致的不孕等方面有很好的效果。2．１．1．慢性盆腔炎：無論是全身熱療還是局部熱療對慢性盆腔炎都有很好的療效，如果以常規(guī)應(yīng)用治療盆腔炎的藥物與局部或全身熱療結(jié)合起來則效果更加。2．１．2．慢性輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎：無論單用或結(jié)合藥物治療效果均顯著，可治愈一部分因此不育者。2．１．3．痛經(jīng)：全身熱療對痛經(jīng)有著很特殊的療效，到目前為止，還未發(fā)現(xiàn)對原發(fā)性痛經(jīng)無效的病例，且治療無任何副作用。2．１．4．女性慢性泌尿系統(tǒng)炎癥：單用熱療或和藥物聯(lián)合應(yīng)用效果均很理想。2．１．5．不孕不育：一定比例不孕不育的女性都有生殖通路的障礙，如輸卵管不通等，而熱療可以解除或改善這些障礙；熱療和治療不孕不育的藥物結(jié)合應(yīng)用也會加強(qiáng)藥物的效果，因?yàn)樗诟纳莆⒀h(huán)的同時也改善了藥物的分布和灌注的濃度。2．１．6．女性特有疾病－乳腺疾?。簩θ橄傩∪~增生、乳腺慢性非細(xì)菌性炎癥等疾病有很好的療效，如能結(jié)合相應(yīng)的藥物，治療效果會更好。機(jī)體其它慢性炎癥.如：慢性膽囊炎、前列腺炎、前列腺肥大、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性鼻炎、過敏性支氣管哮喘、坐骨神經(jīng)痛等。2．２．免疫系統(tǒng)疾病：2．２．1．過敏性哮喘（非急性期）：在久治不愈的過敏性哮喘患者，非急性期行6～10次中低溫全身熱療后，很多患者不易再復(fù)發(fā)。2．２．2．風(fēng)濕及類風(fēng)濕引起的疼痛：對于此類疾病有明顯的緩解疼痛作用。2．２．3肺纖維化：對免疫系統(tǒng)原因造成的肺纖維化、放射性肺纖維化、非典型肺炎所致肺纖維化等情況，能明顯改善肺纖維化患者肺內(nèi)的通氣/血流比，因此改善了通氣功能，現(xiàn)已有成功的范例。2．２．4．甲狀腺功能低下：對尚有部分甲狀腺功能或甲狀腺功能減低的患者有明顯的改善功能，因此減少甲狀腺素片用量，在個別病例中甚至長時間無需再服藥。2．２．5．各種過敏性疾病的非急性期及過敏性皮炎等2．２．6．慢性腎小球腎炎：此病與免疫系統(tǒng)障礙有關(guān)，全身熱療能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能，因此在很多較早期的病例中能明顯改善癥狀。2．３．各種慢性炎癥、慢性疼痛及功能恢復(fù)2．３．1．對慢性膽囊炎、前列腺炎、慢性鼻炎等疾病治療效果明顯，這類慢性疾病臨床非常棘手，常規(guī)治療只能緩解短期癥狀，但加用局部或/和全身熱療很多病人能長期緩解癥狀。2．３．2．無論全身熱療還是局部熱療在對肌肉抽搐、肌肉勞損、等引起的癥狀能迅速解除、消除疲勞；它還能加快神經(jīng)遞質(zhì)的傳輸，增強(qiáng)人體的反應(yīng)能力，在大量運(yùn)動后功能恢復(fù)性治療上有明顯好于類似其它療法。2．３．3．各種退行性疾病或骨科疾病的輔助治療：在頸椎病、腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的治療上能緩解癥狀促進(jìn)愈合速度。2．３．4．治療各種疼痛：對除頭部以外的各種慢性疼痛及腫瘤引起的疼痛治療效果明顯。2．４．內(nèi)分泌調(diào)節(jié)屬內(nèi)分泌失調(diào)的各種疾病，只要沒有禁忌癥均可進(jìn)行全身熱療進(jìn)行輔助治療。由于熱療改善了微循環(huán)和神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞，對內(nèi)分泌有很好的調(diào)節(jié)作用，內(nèi)分泌醫(yī)生可充分利用全身熱療的治療特性來為患者治療。2．５．體檢保健2．５．1．提高免疫：每年進(jìn)行6～10次低溫全身熱療后很少患病，由于熱療后提高了細(xì)胞和體液免疫功能、促進(jìn)了內(nèi)分泌功能、加強(qiáng)了體溫調(diào)節(jié)機(jī)制(體內(nèi)體溫調(diào)節(jié)機(jī)制在對抗外來使體溫升高因素的同時便得到了加強(qiáng)），便提高了機(jī)體的抗病能、增強(qiáng)了體質(zhì)。從原理上講應(yīng)該對腫瘤、細(xì)菌感染、病毒感染都有預(yù)防作用。Normalizedconductionratio(10MHz/10kHz)MEANTARGETTEMP.FORHEATEDTUMORS(°c)SLOPE(x10-3)Elapsedtime(min)HeatedtumorControltumor[37oC]EMEANTARGETTEMP.FORHEATEDTUMORS(°c)Normalizedconductionratio(10MHz/10kHz)SLOPE(x10-3)Elapsedtime(min)HeatedtumorControltumor[37oC]SELECTIVITYANDFEEDBACKSCondenserelectrodeEXAMPLEforsimpleselection:AssumethatVt=1?andVh=8?,andtumorhas10-timeshigherheatabsorption.Than56%oftheincidentpowerwillbeabsorbedbythetumor.Energyabsorptionofthetumorhaspositivefeedbackbyheat:growingionicmotilitygrowingmetabolicactivityadditionofintracellularelectrolytesuppressingbloodperfusionEnergyabsorptionofthenormaltissuehasnegativefeedbackbyheat:gainedbloodperfusionrelativelyincreasedHSPsynthesiscentralheat-controlNormaltissue(Vh)Tumor(Vt)ECondenserelectrode中深度鎮(zhèn)靜紅外線全身熱療方法

（附28例分析）廣州中醫(yī)藥大學(xué)祈福醫(yī)院熱療中心、腫瘤中心孔憶寒摘要：自2005年4月至2006年10月，我們用德國Heckel-HT2000M型紅外線全身熱療系統(tǒng)中深度鎮(zhèn)靜下對晚期惡性腫瘤病人行全身熱療28例共72人次。以直腸為參考溫度，40℃以上超過240分鐘；最高41.9℃；施行次數(shù)最少者2次，最多者8次；其中全身熱化療者11例28次，全身熱療下行腹腔熱灌注8例19次，單純?nèi)頍岑?例25次；總有效率28.6％（8/28）；受益率（有效＋穩(wěn)定/總數(shù)）71％（20/28）；全身熱療下的腹腔熱灌注治療有效率75%(6/8)。未發(fā)現(xiàn)有不能處理的并發(fā)癥。6．2．3．2．療效統(tǒng)計(jì)005年3月～2006年4月全身高溫?zé)岑煰熜в^測表：熱療熱化療熱灌注合計(jì)總數(shù)911828治愈0000有效1168穩(wěn)定55212進(jìn)展3508全身熱療時間/溫度曲線（實(shí)例典型曲線)6．2．3．3．分析我們進(jìn)行治療的患者大多是常規(guī)治療無效的病例，他們最常見的是多次放化療不能控制腫瘤，或者腫瘤對大多數(shù)化療藥物產(chǎn)生耐藥；這些病