蘭州地區(qū)干部心理健康現(xiàn)狀及影響因素分析

蘭州地區(qū)干部心理健康現(xiàn)狀及影響因素分析

現(xiàn)在，快速、先進(jìn)、激烈競爭的工作不僅為不同職業(yè)的人提供了成功的機(jī)遇，也帶來了不可避免的壓力和風(fēng)險(xiǎn)。因此，心理問題越來越受到重視。資料顯示,不同職業(yè)人群焦慮、抑郁情緒普遍存在,如醫(yī)護(hù)教師、公務(wù)員、科研人員等。為了解地級干部和正高知識分子的心理健康狀況,我科于2012年6月~10月對蘭州地區(qū)部分地級干部和正高知識分子的焦慮、抑郁狀況進(jìn)行問卷調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1對象和方法1.1問卷的發(fā)放和回收將2012年6月至2012年10月在我院干部體檢中心參加健康體檢的蘭州地區(qū)地級干部和正高知識分子作為研究對象。采用問卷調(diào)查和個別訪談相結(jié)合的方式進(jìn)行,共發(fā)放問卷1178份,回收問卷1178份,回收率為100%;剔除無效問卷90份,有效問卷1088份,有效率92.36%。年齡最小32歲,最大93歲。地級干部624人,其中男性551人,女性73人;正高知識分子464人,其中男性391人,女性73人。兩組人群年齡、性別分布均無差異,具有可比性。1.2方法1.2.1規(guī)范填寫固定交卷由經(jīng)過培訓(xùn)的導(dǎo)醫(yī)采用統(tǒng)一指導(dǎo)語,在說明調(diào)查目的基礎(chǔ)上,入選者以過去一周的主觀感受、自評的方式、匿名獨(dú)立填寫當(dāng)場交卷;對視力欠佳者導(dǎo)醫(yī)逐條念給他聽,不加任何解釋,使其獨(dú)自做出評定。1.2.2焦慮自評量表sds(1)一般情況:內(nèi)容包括職業(yè)、性別、年齡。(2)焦慮自評量表(SAS)由Zung于1971年編制,共20個項(xiàng)目,采用4級評分。20個項(xiàng)目中有l(wèi)5項(xiàng)是用負(fù)性詞陳述的,按1~4順序評分,其余5項(xiàng)是用正性詞陳述的,按4~1順序反向計(jì)分。焦慮分劃界(粗分×1.25)為50分,分值越高,焦慮傾向越明顯。(3)抑郁自評量表(SDS)由Zung于1965年編制,共20個項(xiàng)目,按癥狀出現(xiàn)頻度評定,分為從無、有時、經(jīng)常、持續(xù)4個等級。20個項(xiàng)目中有10項(xiàng)是用負(fù)性詞陳述的,按1~4順序評分,其余10項(xiàng)是用正性詞陳述的,按4~1順序反向計(jì)分。抑郁分劃界(粗分×1.25)為53分,分值越高,抑郁傾向越明顯。1.2.3焦慮合并抑郁檢驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件分析。評分視為計(jì)量資料,用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)描述,焦慮和憂郁在性別和職業(yè)間比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),年齡段間比較采用單因素方差分析且多重比較采用LSD-t法;與常模比較采用單樣本t檢驗(yàn);焦慮合并抑郁檢出率比較采用χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)功效的計(jì)算參考文獻(xiàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。2結(jié)果2.1焦慮合并、焦慮合并地級干部624人,單純焦慮7.21%,單純抑郁36.70%,焦慮合并抑郁8.49%;正高知識分子464人,單純焦慮8.86%,單純抑郁30.89%,焦慮合并抑郁5.62%。見表1。2.2不同性別焦慮在性別和年齡間的差異地級干部和正高知識分子焦慮和抑郁評分均無差異(P=0.222和0.218,均>0.05),焦慮在性別間有差異(P=0.054)但在年齡間無差異(P=0.435);抑郁在性別間無差異(P=0.985)但在年齡間有差異(P=0.000)。見表2。2.3年齡間各年齡間的抑郁情況地級干部與正高知識分子焦慮和抑郁與常模比較均有差異(P<0.05)。在年齡間除40~49年齡段的抑郁與常模無差異外(P=0.288,P>0.05),其余均有差異(P<0.05)。在性別間焦慮、抑郁與常模比較均有差異(P<0.05)。見表3。2.4不同因素的焦慮和抑郁評分的比較焦慮合并抑郁檢出53人,檢出率在不同職業(yè)、不同年齡、不同性別間均無差異(P>0.05)。見表4。3討論3.1焦慮、抑郁癥患者是甘肅省公務(wù)員心理健康健康狀況研究的一個重要因素流行病學(xué)調(diào)研城市人口中,大約有4.1%到6.6%的人,一生中會不同程度地患有焦慮癥。近年來,我國焦慮人數(shù)達(dá)5700萬。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計(jì),全球抑郁癥發(fā)病率約為11%,全球約有3.4億抑郁癥患者。WHO統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,抑郁癥目前已經(jīng)成為世界第四大疾病,預(yù)計(jì)到2020年可能成為僅次于心臟病的人類第二大疾病?！氨本┦幸钟粽系K社區(qū)流行病學(xué)調(diào)查”顯示:在北京市抑郁障礙的終生患病率,也就是一生中得過一次抑郁癥的為6.87%,時點(diǎn)抑郁癥患病率為3.31%。中國疾病預(yù)防中心指出,中國目前大約有3600萬抑郁癥患者。本次調(diào)查結(jié)果顯示:地級干部和正高知識分子在職業(yè)、性別間焦慮、抑郁與常模比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表明地級干部和正高知識分子比普通職業(yè)人群焦慮、抑郁的發(fā)生率均高,且女性高于男性。地級干部焦慮、抑郁檢出率分別7.21%、36.70%,可能與特殊的工作性質(zhì)、復(fù)雜的人際關(guān)系、較低的工資水平、社會變遷導(dǎo)致價值觀不明確以及個人情感、子女問題、對心理健康認(rèn)識不夠,自我調(diào)適能力欠缺等諸多因素有關(guān),這是甘肅省公務(wù)員心理健康狀況研究報(bào)告分析的結(jié)論。正高知識分子焦慮、抑郁檢出率分別8.86%,30.89%,文獻(xiàn)報(bào)道科研人員焦慮、抑郁檢出率分別20.23%,22.22%,表明正高知識分子較普通科研人員焦慮情緒低,而抑郁情緒高,這可能與正高知識分子個人期望更高和現(xiàn)實(shí)成就不甚理想密切相關(guān)。3.2抑郁檢驗(yàn)功能本研究結(jié)果顯示:焦慮在小于40歲年齡段與常模相比有疑似差異(P=0.059),這可能與本研究小于40歲年齡段人數(shù)過少有關(guān)(n=9,檢驗(yàn)功效=0.638);抑郁在50~59年齡段無差異(P=0.055,n=299,檢驗(yàn)功效=0.673),除了40~49歲年齡段的抑郁與常模比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外,其余均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表明40~49歲年齡段的地級干部和正高知識分子與普通人群抑郁發(fā)生率相似,但其他年齡段均高于普通人群,總體說明地級干部和正高知識分子比普通人群抑郁發(fā)生率更高,且隨著年齡的增長呈上升趨勢,這可能與職業(yè)倦怠、多種心理沖突及心理失衡有關(guān)。3.3焦慮、焦慮、情緒產(chǎn)生的原因焦慮和抑郁在心理或精神障礙中常先后或同時出現(xiàn),焦慮癥中抑郁很常見,抑郁癥中焦慮更常見,二者相互影響,共同存在于人的情感中,對人的行為和認(rèn)知帶來消極影響,使其社會功能降低甚至喪失。本研究結(jié)果顯示,地級干部和正高知識分子焦慮合并抑郁在職業(yè)、年齡、性別間均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。地級干部和正高知識分子之間的焦慮合并抑郁差異不顯著(P=0.691),不同年齡之間焦慮合并抑郁差異不顯著(P=0.606),男性和女性之間的焦慮合并抑郁差異不顯著(P=0.435)。文獻(xiàn)報(bào)道“焦慮合并抑郁存在高度正相關(guān)性”與本研究結(jié)果相似。