社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作制度及服務規(guī)范

社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作制度及服務規(guī)范第一節(jié)人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準則一、社區(qū)衛(wèi)生服務人員道德規(guī)范以人為本，面向社區(qū)居民，關愛重點人群，提高人群健康水平。尊重服務對象的知情權、選擇權和隱私權，對待服務對象不分民族、性別、職業(yè)、財產(chǎn)狀況等，應一視同仁。文明禮貌服務、舉止端莊、態(tài)度和藹、文明用語。廉潔奉公、自覺遵紀守法，不以職權謀私。實行保護性醫(yī)療，不泄露服務對象隱私和秘密?；W互尊，團結(jié)協(xié)作，謙虛謹慎，互幫互助，共同進步。精益求精，奮發(fā)進取，不斷更新知識，提高業(yè)務水平二、社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)務人員行為準則1、愛崗敬業(yè)、恪盡職守。2、勤于學習、精益求精。3、清廉正直、平等待人。4、互尊互助、團結(jié)協(xié)作。5、慎言守秘、取信病人。6、儀表端莊、行為文明。三、社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務承諾1、文明行醫(yī)、禮貌待人，尊重病人人格，不與病人爭吵。2、不購銷假冒偽劣藥品，確保群眾用藥安全有效。3、不推諉病人，做到首診負責制。4、著裝規(guī)范，掛牌上崗，文明用語，微笑服務，有問必答。5、合理用藥，合理檢查，公開收費標準，不亂收費。6、免費測量血壓，免費提供健康教育處方，免費舉辦健康教育講座。7、對殘疾人及老年人優(yōu)先就診，優(yōu)先出診，優(yōu)先建立家庭病床。第二節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）人員崗位責任制度一、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）主任崗位職責在政府和衛(wèi)生行政部門領導下，以保護、促進人民健康，不斷提高居民生活質(zhì)量為目的，認真落實上級下達的各項衛(wèi)生工作任務，做好社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的行政業(yè)務工作。組織制定中心（站）發(fā)展規(guī)劃、工作計劃，并貫徹實施，做好檢查及總結(jié)工作，并向上級主管部門匯報。開展以社區(qū)為范圍，家庭為單位，健康為中心，以老年、婦女、兒童和慢性病人為重點，關愛人的生命全過程，集預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導為一體的綜合性社區(qū)衛(wèi)生服務。根據(jù)可持續(xù)發(fā)展需要，重視人力資源管理，加強人員培訓與考核，建立公平、公正、公開的競爭機制，充分調(diào)動職工積極性，做好中心（站）工作人員的聘任、獎懲、調(diào)動及晉升工作。負責本中心（站）社區(qū)衛(wèi)生服務相關經(jīng)費（資金）申報管理，檢查督促財務收入及支出，確保國有資產(chǎn)保值增值。負責領導、制定本中心科研工作計劃，努力創(chuàng)造條件推進本中心教學、科研和人才培養(yǎng)工作。負責組織、檢查防保、醫(yī)療、護理等各項工作，督促各項工作制度和操作常規(guī)的執(zhí)行，定期檢查，不斷提高衛(wèi)生服務質(zhì)量，保證社區(qū)衛(wèi)生服務工作正常有序進行。加強后勤工作領導，審查物資供應計劃，確保所需物資的供應。及時聽取社區(qū)居民對中心（站）的工作意見，改進衛(wèi)生服務。負責本單位行風建設及精神文明建設。二、全科醫(yī)師崗位職責在社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）有關負責人員領導下和上級醫(yī)師指導下，開展門診、巡診、出診、家庭病床、預防、保健、健康教育、康復等工作。經(jīng)常深入社區(qū)居民住戶，及時了解掌握社區(qū)人口動態(tài)、居民健康狀況，建立健康檔案，提供多種形式衛(wèi)生服務，滿足群眾基本衛(wèi)生需求。開展一般常見病、多發(fā)病診療，對病人進行體格檢查和相應輔助檢查，并提出診斷和制定治療、康復方案，負責病人的治療，指導、幫助其康復。進行急、重、危病人的現(xiàn)場搶救，并及時向上級領導匯報。確定病人的轉(zhuǎn)診，應按要求書寫病歷摘要，記錄處理情況，協(xié)助轉(zhuǎn)診。認真、及時完成有關醫(yī)療文件書寫。認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，親自操作或指導護士進行相應的檢查和治療，嚴防差錯事故。開展流行病、傳染病的預防、監(jiān)測與處理。開展社區(qū)內(nèi)婦女保健、兒童保健與老年保健。開展健康教育與心理衛(wèi)生咨詢。建立家庭衛(wèi)生保健合同制及家庭病床，主動提供醫(yī)療保健服務。參加在職全科醫(yī)學學習和社區(qū)專項技術服務培訓，不斷拓寬知識面，提高社區(qū)衛(wèi)生服務技能。做好社區(qū)衛(wèi)生服務各項登記、統(tǒng)計、分析總結(jié)工作，完善社區(qū)衛(wèi)生服務。文檔來源為:從網(wǎng)絡收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.三、公共衛(wèi)生醫(yī)師（士）崗位工作職責1、負責社區(qū)健康調(diào)查，協(xié)助全科醫(yī)生完成社區(qū)診斷和健康檔案的資料更新工作。了解本社區(qū)內(nèi)慢性非傳染性疾病的分布特征，與全科醫(yī)師共同制定相關的干預措施，并組織實施。2、負責本區(qū)域內(nèi)適齡兒童計劃免疫工作，掌握計劃免疫工作規(guī)程，及時完成接種補漏工作，并完成建卡建冊建簿。3、認真執(zhí)行傳染病登記報告制度，疫源地處理制度和漏報調(diào)查制度。配合有關部門做好流行病學調(diào)查。4、掌握責任區(qū)孕產(chǎn)婦（包括高危孕婦）基本情況（婦女數(shù)、育齡婦女數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)），建立基本檔案：建立新婚育齡婦女基本檔案，按要求做好新婚保健隨訪工作：協(xié)助做好孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡入戶調(diào)查。5、掌握責任區(qū)兒童基本情況，及時填寫兒童系統(tǒng)管理冊，按時做好兒童住院保險通知辦理工作，加強幼托機構(gòu)兒童的系統(tǒng)管理工作。提供育齡婦女計劃生育技術的咨詢和指導活動。6、協(xié)助責任區(qū)健康人群及特殊行業(yè)的體檢工作，及時反饋體檢結(jié)果。宣傳、普及《傳染病防治法》，《食品衛(wèi)生法》等衛(wèi)生法規(guī)，負責開展多種形式的健康教育，提高群策群眾的自我保健能力和整體健康水平，并有效果評價。按照中心制定的工作規(guī)范負責本轄區(qū)7歲以下兒童計劃免疫、死亡人文檔來源為文檔來源為:從網(wǎng)絡收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.口調(diào)查、傳染病調(diào)查等項工作。7、主動執(zhí)行和完成防疫機構(gòu)和中心安排的臨時性任務8、定期向防疫機構(gòu)和中心提供各類工作報表和工作總結(jié)。參與社區(qū)防治工作,負責轄區(qū)內(nèi)人群護理信息的收集、整理及統(tǒng)計分析。了解社區(qū)人群健康狀況及分布情況，注意發(fā)現(xiàn)社區(qū)人群的健康問題和影響因素，參與對影響人群健康不良因素的監(jiān)測工作。參與對社區(qū)人群的健康教育與咨詢、行為干預和篩查、建立健康檔案、高危人群監(jiān)測和規(guī)范管理工作。參與社區(qū)傳染病預防與控制工作，參與預防傳染病的知識培訓，提供一般消毒、隔離技術等護理技術指導與咨詢。參與完成社區(qū)兒童計劃免疫任務。參與社區(qū)康復、精神衛(wèi)生、慢性病防治與管理、營養(yǎng)指導工作。重點對老年病人、慢性病人、殘疾人、嬰幼兒、圍產(chǎn)期婦女提供康復及護理服務。承擔診斷明確的居家病人的訪視、護理工作，提供基礎或?qū)？谱o理服務，配合醫(yī)師進行病情觀察與治療，為病人與家屬提供健康教育、護理指導與咨詢服務。承擔就診病人的護理工作。為臨終患者提供臨終關懷護理服務。參與計劃生育技術服務的宣傳教育與咨詢。五、計劃免疫工作人員崗位職責及時掌握本區(qū)兒童（包括外來兒童）情況，建立新生兒預防接種卡、證，按免疫程序的規(guī)定和預防接種工作規(guī)范要求，組織開展預防接種工作，實施預防接種的安全注射。提出疫苗需求計劃，建立健全疫苗領發(fā)登記，做好疫IIAzA—rm苗管理。做好冷鏈設備的使用、保養(yǎng)工作，建立冷鏈運轉(zhuǎn)記錄。進行常規(guī)接種率報告，針對傳染病和預防接種后不良反應或事故進行報告。開展預防接種工作的健康教育。收集與預防接種有關的基礎資料。定期對轄區(qū)內(nèi)流動兒童進行調(diào)查摸底，建立流動兒童預防接種登記簿，及時發(fā)現(xiàn)流動人口中的兒童，并按規(guī)定給予接種或補種，消除免疫空白點。外來兒童接種工作與社區(qū)衛(wèi)生服務工作相結(jié)合。對外來兒童家長進行計劃免疫知識宣教。掌握轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)、小學學生預防接種情況，定期查漏補種，杜絕發(fā)生因漏種而引發(fā)相關傳染病的爆發(fā)。參加區(qū)疾控中心組織的對外來流動兒童建卡、建證、接種情況的抽查。六、傳染病理人員職責六、傳染病理人員職責負責傳染病上報工作，對法定傳染病，按規(guī)定時限上報，并按規(guī)定做好傳報卡的保密工作。對各科室報來的傳報卡，認真檢查核實項目，避免缺項，杜絕錯卡及死卡現(xiàn)象。及時與疾控機構(gòu)交換疫情，使傳報卡達到及時、正確。督促有關科室做好傳報工作，每月底對各科室傳報工作進行自查。對外單位報來的傳報卡進行分類，認真逐項填寫訪視單，交訪視人員，并督促其認真、及時進行訪視，把好訪視質(zhì)量關。按時參加區(qū)疾病控制中心傳染病防治工作月會，并做好疫情的核對和分析工作。及時、準確上報月報表及其他報表。做好各種資料保存工作，并將各種資料裝訂成冊。8開展健康教育、咨詢，普及傳染病的防治知識。七、慢性非傳染性疾病管理人員職責熟悉并掌握責任社區(qū)各類慢性疾病的患、發(fā)病情況、患者的個人信息、資料以及變動情況，社區(qū)內(nèi)主要慢性疾病的患、發(fā)病趨勢。嚴格遵守慢性疾病相關的管理規(guī)定，負責制定并督促落實慢性疾病病人的隨訪、體檢、康復治療指導和健康教育的工作計劃。按照上級業(yè)務部門的規(guī)定，做好社區(qū)居民慢性疾病相關的生活行為因素的監(jiān)測工作。按照各類慢性疾病系統(tǒng)管理要求，做好資料的分析、統(tǒng)計工作，及時上報中心（站）信息資料室。加強業(yè)務知識和技能的學習，認真接受上級業(yè)務部門的業(yè)務指導。八、婦女保健工作人員崗位職責按照婦女保健工作制度要求，做好婦女保健各項工作；開展保健門診，實行首診負責制。認真做好轄區(qū)內(nèi)婦女青春期保健、婚姻期保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、生殖健康、女職工保健等婦女保健工作。嚴格遵守婦女保健、計劃生育技術工作規(guī)范，在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)從事計劃生育技術服務等工作，提供避孕、節(jié)育知情選擇的咨詢服務，發(fā)放避孕藥具。按照孕產(chǎn)期保健工作制度要求，做好孕產(chǎn)期保健各項工作。認真進行孕期保健、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、營養(yǎng)咨詢、醫(yī)學指導等工作，做好高危妊娠的篩查與管理。積極開展健康教育工作，進行青春期保健、婚姻保期健、孕產(chǎn)期保健、科學喂養(yǎng)和避孕節(jié)育知識的講座和指導，普及優(yōu)生優(yōu)育、婦女常見病及多發(fā)病的防治等衛(wèi)生科普知識，提高婦女自我保健意識。規(guī)范填寫《母子保健手冊》等醫(yī)療文書和臺賬，開展孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡、出生缺陷監(jiān)測等工作，做好報表的統(tǒng)計、分析和上報。進行科學、有效的婦女保健基本情況社區(qū)診斷，做出分析、評價，制定干預措施。參加繼續(xù)醫(yī)學教育，不斷更新知識，提高婦女保健理論水平和專業(yè)技術服務能力。承擔上級下達的各項婦女保健工作任務。九、兒童保健工作人員崗位職責按照兒童保健工作制度要求，做好兒童保健門診各項常規(guī)工作；開放保健門診，實行首診負責制。按照散居兒童管理要求，負責轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視工作。3?建立本轄區(qū)0?6歲兒童健康檔案，掌握本轄區(qū)兒童健康狀況、5歲以下兒童死亡的情況，進行動態(tài)管理。在社區(qū)開展兒童保健健康教育活動，宣傳母乳喂養(yǎng)及兒童常見病、多發(fā)病的防治等衛(wèi)生科普知識。做好轄區(qū)內(nèi)兒童保健資料的收集、匯總、統(tǒng)計、分析上報工作，及時反饋基層工作中存在的問題，定期進行質(zhì)量控制。參加繼續(xù)醫(yī)學教育，不斷更新知識，提高自身業(yè)務素質(zhì)，提高兒童保健專業(yè)技術水平。定期深入托兒所、幼兒園檢查指導工作，督促基層單位做好各項兒童保健工作。承擔上級下達的各項兒童保健工作任務。十、健康教育工作人員職責負責本中心（站）健康教育工作的計劃制定、組織與實施、檢查與評價、記錄與總結(jié)等工作，并接受上級健康教育機構(gòu)的業(yè)務指導、檢查與考評等。負責組織與開展本轄區(qū)居民的主要衛(wèi)生問題及行為危險因素的調(diào)查研究，針對社區(qū)內(nèi)高危人群的危險因素開展健康教育與健康促進工作，做好控煙限酒、合理營養(yǎng)、心理平衡、適量運動的指導與行為干預等工作。責組織與定期開展社區(qū)居民的健康教育講座，普及疾病預防控制、健康與保健知識；開展居民健康知識與健康行為的檢查與評估，提高社區(qū)居民健康知識知曉率和健康行為形成率。負責中心（站）醫(yī)護人員健康教育專業(yè)知識與技能的培訓，安排醫(yī)護人員為社區(qū)居民講授健康教育課，對中心（站）醫(yī)護人員健康教育工作進行督導、檢查考核。負責組織開展社會人群的精神衛(wèi)生健康、殘疾預防與康復的健康教育；特殊人群如兒童、婦女、青少年、老年等人群的健康教育工作。負責中心（站）健康教育宣傳資料的編印與發(fā)放工作，提高健康教育資料的入戶率和健康教育處方的利用率與針對性。負責中心（站）健康教育宣傳欄或板報的定期更換與資料的留存工作。負責利用中心（站）健康教育咨詢臺與健康咨詢熱線電話，開展社會人群與居民的健康知識咨詢服務工作。負責組織與參與各種衛(wèi)生宣傳日的社會人群健康教育宣傳與咨詢活動。負責中心（站）健康工作資料的收集與留存工作，建立規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務健康教育工作檔案。十一、信息資料管理人員崗位職責負責收集社區(qū)人口信息，按規(guī)定及要求收集社區(qū)衛(wèi)生服務中心信息資料，并進行分類、歸納及計算機錄入，每月有資料匯總、統(tǒng)計、分析。負責上報綜合報表，督促專業(yè)人員按時上報專業(yè)報表。負責健康檔案文本保管，資料微機輸入，保持微機內(nèi)的記錄與文本記錄一致，并做到同步更新及動態(tài)變更，管理有序。做好健康檔案文本借閱工作，按規(guī)定手續(xù)辦理借閱、歸還工作。對各科室（站）查閱、使用電子版健康檔案設置不同層級的使用權限，保證信息安全。指導各科（室）運用各種衛(wèi)生服務管理軟件，做好中心計算機檔案資料保管和應用軟件的管理工作。十二、感染管理人員職責根據(jù)國家和衛(wèi)生行政部門有關醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標準，擬定全社區(qū)衛(wèi)生服務中心感染控制規(guī)劃、工作計劃，組織制定社區(qū)衛(wèi)生服務中心及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，經(jīng)批準后，具體組織實施、監(jiān)督和評價。負責全社區(qū)衛(wèi)生服務中心各級各類人員預防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓、考核。負責進行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對社區(qū)衛(wèi)生服務中心環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問題，制定控制措施，并督導實施。對社區(qū)衛(wèi)生服務中心發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進行調(diào)查分析，提出控制措施，并組織實施。參與藥事管理委員會關于抗感染藥物應用的管理，協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度，并參與監(jiān)督實施。對購入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進行審核，對其儲存、使用及用后處理進行監(jiān)督。十三、檢驗室人員崗位職責負責收集和采集檢驗標本，發(fā)送檢驗報告單。在主管檢驗師的指導下進行特殊檢驗。認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，認真核對檢驗結(jié)果，嚴防差錯事故。做好社區(qū)入戶服務和相關表格填寫登記。負責檢驗藥品、設備的申領、保管、使用和保養(yǎng)、檢驗試劑的配制、培養(yǎng)基的制備，做好登記、統(tǒng)計工作。擔任一定的檢驗器材的洗刷，做好消毒隔離工作。開展技術革新和引進適宜技術，改進檢驗方法，不斷開展新項目，提高檢驗質(zhì)量。負責開展對本專業(yè)質(zhì)量控制工作。十四、B超室工作人員崗位職責嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，了解儀器的性能和安全使用的方法。認真學習、使用國內(nèi)外新技術、新方法，提高技術素質(zhì)。檢查前要查對病人姓名、性別、年齡、診斷、檢查部位及臨床要求，認真仔細地進行檢查。除熟悉超聲技術外，對其他影像診斷知識亦應有所了解。報告單書寫規(guī)范，做好登記工作。傳染病病人檢查后必須及時進行消毒，防止交叉感染十五、心電圖室工作人員崗位職責嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，了解儀器的性能和安全使用的方法。檢查前要查對病人姓名、性別、年齡、診斷及臨床要求，認真仔細地進行檢查。報告單書寫整齊規(guī)范、項目齊全、符合要求、數(shù)據(jù)質(zhì)量準確、主次順序分明，報告及時，并做好登記。4、傳染病病人檢查后必須及時進行消毒，防止交叉感十六、放射室工作人員崗位職責嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，了解儀器的性能和安全使用的方法。檢查前要查對患者姓名、性別、年齡、診斷、檢查部位及臨床要求，認真仔細地進行檢查。熟練掌握放射專業(yè)各類診療技術，做好防護工作，嚴防差錯事故。學習國內(nèi)外先進醫(yī)學技術，做好重要醫(yī)學資料的積累和保管。報告單書寫規(guī)范，做好登記工作。十七、藥房工作人員崗位職責認真執(zhí)行中心各項規(guī)章制度和操作規(guī)范。負責藥品的領用、分發(fā)、保管、登記、結(jié)算、統(tǒng)計和處方調(diào)配等工作。隨時檢查藥品質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時報主管領導處理。對特殊管理藥品嚴格按其管理規(guī)定執(zhí)行，并監(jiān)督臨床安全使用，防止差錯事故。經(jīng)常檢查、保養(yǎng)所用衡器、冰箱等設備，保持性能良好。做好用藥咨詢，結(jié)合臨床搞好合理用藥。主動深入科室征求意見，不斷改進藥品供應工作。做好新藥臨床觀察及療效評價工作，收集藥品不良反應，及時上報，并提出需要改進和淘汰品種意見。收集國內(nèi)外藥物情報資料，向有關科室介紹推薦新藥十八、康復工作人員職責在中心（站）主任領導下，掌握本社區(qū)居民因急、慢性疾病、創(chuàng)傷、老年病及殘疾等基本情況，并建立臺賬。負責組織和指導有關康復三級預防的宣傳教育工作，降低病、傷、殘的發(fā)生或減輕傷殘后其功能障礙的程度。負責康復醫(yī)療的咨詢、評定、轉(zhuǎn)診和支持工作，保存和整理康復醫(yī)療記錄和病歷檔案。對病、傷、殘者功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢、預后和轉(zhuǎn)歸進行客觀、準確的評定。制定不同階段與時期的康復目標。負責制定康復目標的實施計劃、組織和指導病、傷、殘者的康復治療，采取各種措施治療病、傷、殘者，以改善其功能。對康復病人做好自我康復器械訓練的宣傳指導工作，運用中西醫(yī)結(jié)合方法，對病人進行有計劃治療。同時對有需要康復的病人建立衛(wèi)生保健合同。積極鉆研全科醫(yī)學與康復醫(yī)學業(yè)務，不斷更新康復知識，掌握新技術、新療法，為社區(qū)居民及患者提供優(yōu)質(zhì)的服務。十九、財務人員崗位職責根據(jù)《會計法》及國家有關法律法規(guī)及財務規(guī)章制度的要求開展工作，發(fā)現(xiàn)有違反制度的應及時糾正，重大問題應及時向主任和上級主管部門報告。負責中心（站）財務會計、成本管理、績效獎勵、醫(yī)保物價及收費結(jié)算工作。組織編制中心（站）年度預算并組織實施。按有關規(guī)定和權限加強管理。負責審核會計報告。負責審核對外提供的會計資料和會計報表，保證會計信息真實完整。加強對中心（站）的收費和醫(yī)保工作管理，指導物價和醫(yī)保工作。運用財務資料，進行科學分析，參與經(jīng)濟管理的全過程，審核各項經(jīng)濟合同、協(xié)議，對違反國家法律和規(guī)章制度、損害單位利益的經(jīng)濟合同和協(xié)議拒絕執(zhí)行。接受財政、稅務、審計、物價、社保和業(yè)務主管部門的監(jiān)督和檢查，依法提供真實的會計憑證、帳冊、報表和其他有關資料。二十、收費員的職責（82-5）1、收取患者的預交金、藥費、治療費等各項費用，辦理各項退費。2、為病人打印結(jié)算單、費用明細單等。3、保管好備用金，不得挪用備用金。4、每天作出收支日報表，每天下班前對現(xiàn)金、支票等進行清點并交銀行出納，做到賬款相符，5、收據(jù)領用要嚴格按照請領手續(xù)辦理。個人領用收據(jù)后要妥善保管，不準丟失，不準借用或挪用他人收據(jù)，不準任意作廢、涂改收據(jù)。6、嚴格執(zhí)行物價收費標準，劃價要做到準確無誤。7、保管好金庫鑰匙，每天下班將現(xiàn)金、收據(jù)、印章等鎖存金庫；二十一、總務人員崗位職責負責物資、設備采購、供應、庫房管理及固定資產(chǎn)、設備設施管理，確保設備、設施的正常運行，審核報廢手續(xù)，保證中心（站）資產(chǎn)的保值和增值。負責安全保衛(wèi)、布類收發(fā)洗滌、駕駛、供應室、食堂等的管理和工作質(zhì)量，負責水電維修、設備維修等方面的任務落實。組織實施政府下達的環(huán)保任務，做好三廢無害化處理，接受環(huán)保檢查和檢測。負責基建工程及維修管理，做好現(xiàn)場管理，檢查工程質(zhì)量和審核結(jié)算工作。負責清潔衛(wèi)生，做好綠化、美化。第三節(jié)行政后勤管理制度

一、行政管理制度1．在地方政府和衛(wèi)生行政部門領導下，為社區(qū)家庭和居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，認真落實各項衛(wèi)生工作指標。2．接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理及各專業(yè)防治、保健機構(gòu)的業(yè)務指導。每年第四季度完成本年度工作總結(jié)及制定下一年度工作計劃，并報上級衛(wèi)生行政部門。建立和完善規(guī)章制度，每年至少檢查一次執(zhí)行情況，并提出可持續(xù)改進措施。建立請示報告制度。遇各類重大事項及突發(fā)事件，及時向主管領導、上級衛(wèi)生行政部門請示報告。建立例會制度。每月至少召開一次主任辦公會、科主任會；每半年至少召開一次轄區(qū)街道辦事處（社區(qū)居委會）協(xié)調(diào)會，及時傳達上級有關部門的政策和精神，解決工作中存在的問題，部署具體工作。建立總值班制度。機構(gòu)每日設專人負責處理醫(yī)療、行政事宜，并及時傳達上級指令、處理緊急情況等。實行院務公開制度。向社會公開服務信息、服務規(guī)范、服務流程、服務價格；向職代會公開發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃、規(guī)章制度、崗位職責、人事任免、財務預、決算、領導干部廉潔自律情況等。醫(yī)德醫(yī)風管理制度醫(yī)德醫(yī)風管理制度認真學習貫徹衛(wèi)生部發(fā)布的醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范，每年至少對醫(yī)務人員開展一次醫(yī)德教育，加強醫(yī)德醫(yī)風建設。將醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風建設納入目標管理的重要內(nèi)容，作為衡量和評價科室工作的重要標準。制定醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考核辦法，建立醫(yī)德醫(yī)風檔案，每年底進行考核評價。機構(gòu)新成員必須進行醫(yī)德醫(yī)風崗前教育，未參加培訓不得上崗。建立醫(yī)德醫(yī)風自我評價、社會評價、科室考核和上級考核制度。經(jīng)常聽取患者和社會各界意見，接受社區(qū)群眾監(jiān)督。醫(yī)務人員醫(yī)德考核結(jié)果，應作為應聘、晉升評優(yōu)的重要條件。三、人力資源管理制度按服務人口合理配置全科醫(yī)生、社區(qū)護士、預防保健人員及一定比例的中醫(yī)藥人員，制定任職條件、崗位職責、工作任務及工作標準。建立全員聘用聘任制度。通過公開招聘、競聘上崗，實行擇優(yōu)聘用、合同管理，簽定聘用聘任合同。有法定執(zhí)業(yè)資格要求的崗位，受聘人員應具有相應的執(zhí)業(yè)資格、崗位合格證書和職稱證書。建立健全崗位考核制度。崗位考核以專業(yè)水平、工作業(yè)績和居民滿意度為主要標準，實行月績效考核和年終績效考核相結(jié)合。考核結(jié)果作為續(xù)聘、解聘或者調(diào)整崗位的依據(jù)。建立健全人員退出機制，對于符合辭聘、解聘條件的人員，按照有關規(guī)定解除聘用關系。對于考核不合格的聘用人員調(diào)整其崗位；對不同意調(diào)整崗位，或者雖然同意調(diào)整工作崗位，但到新崗位后考核仍不合格，與之解除聘用關系。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展、居民需求及機構(gòu)內(nèi)人員狀況，制定5年人才培養(yǎng)、梯隊建設規(guī)劃及年度計劃，并做好總結(jié)。有計劃地安排各級各類專業(yè)技術人員參加繼續(xù)教育、崗位培訓、全科醫(yī)學規(guī)范化培訓及到上級醫(yī)院進修提高，每年底對實施情況進行自查。對每年應聘到中心工作的大學本科及大中專畢業(yè)生，應按要求參加規(guī)范培訓。做好治安防范工作，貫徹“誰主管、誰負責、誰在崗誰負責”的原則，每年簽定一次安全責任書。從事電工、高壓消毒、駕駛員和放射性物質(zhì)等的工作人員，必須取得上崗證方能上崗。對易燃、易爆、劇毒、放射性物質(zhì)和腐蝕性物品要設專人保管，嚴格執(zhí)行操作常規(guī)，防止因管理不當出現(xiàn)意外情況。動用明火需書面申報，取得同意后方可使用，非醫(yī)療需要禁用電爐。加強消防器材和設備管理，定期檢查，嚴防丟失損壞，嚴禁挪用。保持防火通道通暢，防止堵塞。嚴禁將個人現(xiàn)金及貴重物品存放在辦公室或辦公桌（柜）內(nèi)，病房要加強病人的物品保管，防止丟失。各科室下班前應做好安全防范檢查，切斷水、電、火源，無人時應及時關窗鎖門。貴重儀器、設備要登記造冊，專人負責管理。發(fā)生治安案件和重大治安糾紛要及時報中心主任，并注意保護現(xiàn)場及做好登記。五、環(huán)境衛(wèi)生管理制度中心（站）設立愛國衛(wèi)生委員會，衛(wèi)生實行分片包干責任制，責任到科、到人，責任人要經(jīng)常督促檢查。認真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個人衛(wèi)生，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，按照國家規(guī)定，對廢水、廢氣、廢渣進行無害化處理，防止污染和交叉感染。堅持突擊與經(jīng)常相結(jié)合，建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度。衛(wèi)生工具要放到指定地點，不能亂擺放。有計劃的植草、種樹、栽花，美化環(huán)境。車輛定點存放，排列有序。愛國衛(wèi)生委員會每月進行衛(wèi)生檢查、評比，定期公布檢查結(jié)果，獎勵和處罰兌現(xiàn)。六、后勤管理制度建立健全房屋建筑設施的使用、維修和新建、擴建、改建等基礎檔案。嚴格操作流程，保證供水、供電、供氣、供氧、電梯等設施的使用、維修和安全管理。嚴格醫(yī)療救護、辦公用車的使用登記，做好車輛的保養(yǎng)和年檢，保證車輛狀態(tài)良好和安全行駛。加強防火、防盜、防爆、防中毒等防范措施，確保重點部門的安全，杜絕災害事故和其他重大意外事故的發(fā)生。認真做好環(huán)境衛(wèi)生和綠化、美化工作，為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務措施。第四節(jié)繼續(xù)教育與技術考核制度制定在職人員年度培訓工作計劃，把人員培訓納入繼續(xù)教育管理，并認真組織實施。堅持“三基”訓練，不斷提高醫(yī)、護、藥衛(wèi)技人員的業(yè)務素質(zhì)。切實抓好標準化、規(guī)范化、程序化管理，做到計劃有安排、措施有落實、定期有檢查。每月講座不少于1次，業(yè)務學習活動每周不少于1次。醫(yī)藥護技等衛(wèi)生技術人員的“三基”考核，每年不少于2次。必須做到人人達標。每年負責選派部分衛(wèi)技人員到醫(yī)院或疾控中心參加累計至少二個月的業(yè)務知識和技能學習。負責組織人員參加各級衛(wèi)生行政部門舉辦或認可的政策管理、法律法規(guī)、醫(yī)德教育、診療護理規(guī)范和專業(yè)知識技能的培訓。除參加規(guī)范化培訓以外的衛(wèi)技人員應參加各級繼續(xù)醫(yī)學教育學習，并取得規(guī)定學分。附：社區(qū)衛(wèi)生服務崗前培訓和考核內(nèi)容（一）社區(qū)衛(wèi)生服務崗前培訓內(nèi)容1、全科醫(yī)學理論概述。2、家庭理論及健康檔案。3、社區(qū)醫(yī)學理論及健康教育方法。4、兒童及婦女保健工作內(nèi)容。5、老年保建及臨終關懷知識。6、家庭病床管理。7、全科/家庭醫(yī)療中的臨床思維。8、常見傳染病防治。9、慢性病管理。10、高血壓病人管理。11、常見病急癥處理。12、醫(yī)學心理學概論。13、衛(wèi)生經(jīng)濟知識。14、中醫(yī)基礎理論和適宜技術。15、醫(yī)學法律知識。16、社區(qū)衛(wèi)生服務管理學技術。（二）社區(qū)衛(wèi)生服務醫(yī)師考核內(nèi)容1、全科醫(yī)學理論知識。2、全科醫(yī)療相關知識。3、解決社區(qū)常見問題的技術能力。4、解決不同人群保健問題的能力，如婦女保健、兒童保健以及青年人、中年人、老年人。5、分析和鑒定醫(yī)療方面的問題，對醫(yī)療問題采取預防措施的方法。6、醫(yī)患關系和交談方面的技巧。7、評價全科醫(yī)生在醫(yī)療保健系統(tǒng)中的作用。8、全科醫(yī)生在承擔初級衛(wèi)生保健服務中的作用。9、能掌握和開據(jù)健康處方。第五節(jié)服務差錯及事故防范制度一、醫(yī)療差錯事故防范與處理成立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控組織，由中心主任擔任組長，中心（站）各科室負責人組成。指定專人負責日常工作，負責監(jiān)督本醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務工作，檢查醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)情況，接受患者對醫(yī)療服務的投訴并做好相關的咨詢服務以及醫(yī)療糾紛調(diào)查、核實工作。制定防范、處理預案，主要內(nèi)容應是針對容易引發(fā)醫(yī)療差錯事故的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術水平、服務態(tài)度等因素制定相應預防措施，進行目標管理。嚴格按照《醫(yī)療事故處理條例》處理醫(yī)療事故，可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或醫(yī)療事故爭議。嚴格執(zhí)行醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或醫(yī)療事故爭議的報告制度。實行醫(yī)務人員、科室(站)、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控組、中心主任報告制度，同時上報區(qū)衛(wèi)生行政部門。實行醫(yī)療差錯事故的責任分析、處罰及整改(1)對已發(fā)生的醫(yī)療差錯事故，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應對醫(yī)務人員、科室在醫(yī)療差錯事故中的責任進行逐級分析，明確相關責任及程度。(2)根據(jù)責任程度，即完全責任、主要責任、次要責任和輕微責任進行相應處罰，并根據(jù)造成差錯事故的原因，責成責任人、科室、機構(gòu)進行整改。醫(yī)療安全管理制度醫(yī)療安全管理制度加強醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全的意識和觀念。圍繞持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定醫(yī)療風險防范預案。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、診療護理技術規(guī)范和操作常規(guī)。加強“三基三嚴”和崗位技能培訓。健全醫(yī)療事故、過失登記報告制度，制定醫(yī)療事故預防及處理的預案。建立定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作的例會制度。按照質(zhì)量控制標準，定期監(jiān)控公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療工作，對監(jiān)控結(jié)果提出整改意見并督促改正。制定醫(yī)患糾紛管理規(guī)定，完善接待程序，發(fā)生糾紛，即時上報，妥善解決。社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）要與所有工作人員簽訂醫(yī)療安全責任狀，把醫(yī)療安全納入醫(yī)療質(zhì)量管理和綜合目標管理考核內(nèi)容，與獎金掛鉤，做到獎懲分明。發(fā)生嚴重差錯，科內(nèi)首先組織討論，本著實事求是的科學態(tài)度，認真調(diào)查、分析，從中吸取教訓，提高認識。發(fā)生醫(yī)療糾紛時，科室負責人應主動解決，如有困難，及時報告中心領導。9對醫(yī)患糾紛進行統(tǒng)計分析，定期通報，制定整改措施，并對整改情況進行監(jiān)督檢查。10發(fā)生醫(yī)療事故爭議經(jīng)事故鑒定組織鑒定，一旦事故結(jié)論成立，則按《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定執(zhí)行。第六節(jié)質(zhì)量管理與考核評價制度社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）必須把預防、保健、健康教育、計劃生育技術指導、醫(yī)療、康復工作質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的各項工作中。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站實行一體化管理，社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責人為質(zhì)量管理第一責任人。要建立健全質(zhì)量管理組織，配備專（兼）職人員，負責質(zhì)量管理工作。并根據(jù)上級有關要求和自身工作的實際，建立切實可行的質(zhì)量管理方案，完善內(nèi)部約束機制。主要內(nèi)容包括：質(zhì)量管理目標、指標、計劃、措施和效果評價方法及信息反饋等,加強醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重要崗位的管理。認真執(zhí)行首診負責制，會診制度，危重患者搶救制度，查對制度，病歷書寫規(guī)范及管理制度，交接班等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）要加強對全體人員進行質(zhì)量管理教育，組織其參加質(zhì)量管理活動，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)；醫(yī)務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。質(zhì)量管理組織應定期對各項業(yè)務工作進行監(jiān)督、檢查、評價，提出改進意見并有文字記錄，形成報告，定期（每季度）逐級上報。加強基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，要用《技術規(guī)范》、《診療常規(guī)》指導對居民的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服

務工作，有條件的中心要逐步用《臨床路徑》規(guī)范對患者診療行為。通過檢查、分析、評價、反饋等措施，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，質(zhì)量的檢查結(jié)果與評優(yōu)、獎懲相結(jié)合，并納入社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）考核評估。第七節(jié)財務、物價、藥品、第七節(jié)財務、物價、藥品、一、財務管理制度嚴格執(zhí)行財務法律法規(guī)和財務會計準則，落實財務人員崗位責任制度。嚴格執(zhí)行會計內(nèi)控制度和各項財會制度。按要求編制年度財務預算和財務決算。做好財務分析和會計核算、成本核算、物資核算。根據(jù)國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務價格和藥品價格合理收費，保證應收盡收。規(guī)范支出范圍、支出標準，減少浪費，降低成本，提高資金的使用效率。嚴格現(xiàn)金管理。收費處、住院處等必須每日結(jié)賬交款，所有業(yè)務收入的現(xiàn)金，一律于當日送交銀行。嚴格執(zhí)行支票領取、使用相關規(guī)定及程序。遺失支票，應立即報告。財會賬目做到日清月結(jié)。記載清晰，數(shù)字準確，及時清理債權、債務。妥善保管各種賬冊、憑證、報表等。加強各級財政及有關部門下?lián)苜Y金的管理，做到?？顚Ｓ?，不得擅自挪用或變更使用性質(zhì)。二、收支兩條線管理制度實行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為獨立法人機構(gòu)，財務獨立核算。中心和站實行一體化管理。醫(yī)療收入、藥品收入及其他收入等全部收入足額上繳區(qū)（縣）財政專戶。全部支出納入財政預算管理，包括經(jīng)常性支出（在職人員、離退休人員工資及所繳納的各項社會保險）和專項支出（設備購置、房屋修繕、房租、公共衛(wèi)生工作、信息化建設、人才培養(yǎng)等專項經(jīng)費）。藥品每月盤點結(jié)算，按時上報區(qū)（縣）財政，與中標企業(yè)統(tǒng)一結(jié)算藥品費用。經(jīng)財政部門批準，在銀行開立一個一般帳戶，用于社區(qū)衛(wèi)生服務的資金收繳，此帳戶不能發(fā)生支出業(yè)務；開立一個基本帳戶用于社區(qū)衛(wèi)生服務中心的核算。實行收支兩條線后不再進行結(jié)余分配，不再繼續(xù)保留事業(yè)基金和提取專用基金（包括修購基金、福利基金等）。三、物價與計量管理制度應在顯著位置公布常用藥品價格及檢查治療項目收費標準。價格變動時，應及時調(diào)整、公布。嚴格價格管理，不得多收、亂收、漏收。開展新服務項目時必須辦理相關申報手續(xù)，審批后方可開展。設專兼職物價員定期檢查收費標準，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。建立計量器具檔案，由計量管理員統(tǒng)一管理。使用的計量器具必須經(jīng)計量檢定并具有合格證，對無證的計量器具，使用人員有權拒絕使用。發(fā)現(xiàn)不合格的器具要及時修理，不可修復的器具應及時報殘、更新。強制檢定和非強制檢定的計量器具應按照國家計量局發(fā)布的計量器具明細目錄，周期檢定。嚴格按照操作規(guī)程使用計量器具，注意定期保養(yǎng)、維護。按照《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)藥品管理暫行規(guī)定》，做好藥品管理工作。購藥計劃應根據(jù)臨床的用藥需求，實行計劃采購，計劃供應，購進藥品應嚴格按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的渠道采購，驗明藥品相關合格證書，并對藥品進行進貨檢查驗收，保證藥品質(zhì)量。遵循“定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應”的原則，擬定購藥計劃，經(jīng)主任批準方可從規(guī)定藥品銷售單位購置藥品。臨床要求的新藥，需由中心藥事委員會集體討論后，填寫首次購藥審批表，由主任簽字方可購入。使用新藥時，要注意臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息，并及時上報主管部門。對購置藥品的質(zhì)量、數(shù)量、購入和領用，必須健全入庫驗收、出庫手續(xù)，嚴格執(zhí)行入庫驗收、核對等工作，每月必須將藥品銷售情況報送財務室進行核算。作好藥品的期效、品種、帳目等項目登記工作。注意發(fā)現(xiàn)存放藥品的變化，若出現(xiàn)問題，及時與該藥品銷售單位進行聯(lián)系，更換或退掉，并做好各項登記。藥品應在符合環(huán)境要求的條件下放置，根據(jù)藥品特性（如避光、低溫）分別保管，注意藥品的失效期，避免變質(zhì)、損失和浪費。毒麻藥品和一類精神藥品應有安全貯存設施，實行專庫、專柜、雙人、雙鎖管理。建立進、銷、存帳目管理，做到日清、日結(jié)、月盤存，每月對在庫存的藥品進行一次質(zhì)量抽查，全年覆蓋率在100%。實行藥品零差率銷售的品種，應在指定的配送企業(yè)采

購，按統(tǒng)一藥品價格銷售，不得以任何方式加價銷售。零差率藥品與非零差率藥品應分別采購、分別入賬、分別管理。五、毒、麻、精神藥品理制度五、毒、麻、精神藥品理制度（一）醫(yī)療用毒性藥品（簡稱毒性藥品）毒性藥品是指毒性劇烈、治療量與中毒量相近，使用不當會致人中毒或死亡的藥品。毒性藥品的管理，應做到專柜加鎖、專人保管，并建立保管、驗收、領發(fā)、核對登記制度，嚴禁與其他藥品混放。其包裝容器上必須印有毒藥標志。毒性藥品的處方應完整、清晰，每次處方不得超過2日極量。處方應當留存2年備查。毒性藥品的供應、調(diào)配，必須有醫(yī)生簽全名的正式處方，并由配方人中員及具有藥師以上技術職稱的復核人員簽名蓋章后方可發(fā)出。配制含毒性藥品的制劑，應嚴格按照操作規(guī)程進行，準確投料，記錄完整。對處方未注明“生用”的毒性中藥，應當付炮制品。不得非法使用、儲存、轉(zhuǎn)讓、借用。（二）麻醉藥品麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品。麻醉藥品實行“專人負責、專柜（保險柜）、專用帳冊、專用處方、專冊登記”的管理。不得非法使用、儲存、轉(zhuǎn)讓借用，專柜實行雙人雙鎖管理。麻醉藥品由執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品處方資格后方可使用。麻醉藥品處方應書寫完整，字跡清晰，簽寫開方醫(yī)生姓名，配方應嚴格核對，配方和核對人員均應簽名，并建立麻醉藥品處方登記冊。醫(yī)務人員不得為自己開處方使用麻醉藥品。麻醉藥品的每張?zhí)幏?，注射劑不得超過2日常用量，片劑、酊劑、糖漿劑不超過3日用量，連續(xù)使用不超過7天。處方實行專冊登記應當留存至少3年備查。癌癥患者需長期使用麻醉藥品，憑市衛(wèi)生局核發(fā)的“晚期癌癥病人麻醉藥品專用卡”，并指定本中心供應者，從第二次起交回上次取藥空安瓿取藥（安瓿上藥名必須清晰可見），發(fā)藥部門憑處方與空安瓿到庫房換取藥品。各病區(qū)存放的少量麻醉藥品，應有專人負責、專柜（保險柜）保管登記。藥劑科有權不定期檢查。病房固定的麻醉藥品換取時，必須憑處方和空安瓿（安瓿上藥名必須清晰可見）換取。麻醉藥品的采購，應持市衛(wèi)生局核發(fā)的《麻醉藥品購用印鑒卡》，按麻醉藥品購用限量的規(guī)定，在指定的麻醉藥品經(jīng)營單位購買。麻醉藥品包括：阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥類及其他易產(chǎn)生依賴性的藥品、藥用原植物及其制劑。（三）精神藥品精神藥品是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。依據(jù)精神藥品使人體產(chǎn)生的依賴性和危害人體健康的程度，分為第一類和第二類。第一類精神藥品實行雙人雙鎖專柜（保險柜）管理，建立精神藥品收支帳目，按季節(jié)盤點，做到帳物相符，發(fā)現(xiàn)問題應當立即上報。第一類精神藥品由執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得第一類精神藥品處方資格后方可使用。醫(yī)師應嚴格掌握適應癥和禁忌癥，嚴禁濫用。除特殊需要外，第一類精神藥品的處方，每次不超過3日常用量，第二類精神藥品的處方，每次不超過7日常用量。處方應當留存2年備查。第一類精神藥品的采購，應持衛(wèi)生局核發(fā)的《精神藥品購用卡》在指定的經(jīng)營單位購買，不得使用現(xiàn)金交易。所購精神藥品只準在本單位使用，不得轉(zhuǎn)售。精神藥品處方實行專冊登記，保存至少2年。固定資產(chǎn)管理制度固定資產(chǎn)管理制度設專人負責固定資產(chǎn)管理，建立健全固定資產(chǎn)三賬一卡。定期對固定資產(chǎn)進行清點、核實，作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動時，應辦理移交手續(xù)。固定資產(chǎn)的購置嚴格執(zhí)行逐級審批制度，大型設備應根據(jù)機構(gòu)的規(guī)模、任務、現(xiàn)狀、發(fā)展規(guī)劃和經(jīng)費情況添置和更新。設備操作人員須培訓合格后方能上崗，并掌握設備安全使用程序，規(guī)范操作。定期做好設備保養(yǎng)、維護，保證設備正常運行，提高設備使用率。固定資產(chǎn)的報廢、轉(zhuǎn)讓、變價處理，嚴格執(zhí)行有關報廢的程序和規(guī)定并及時上報相關主管部門。加強國有資產(chǎn)管理，嚴防國有資產(chǎn)流失。七、設備管理制度負責設備管理的人員每年根據(jù)現(xiàn)行設備運行狀況、儲備情況、使用年限，編制采購計劃，報中心主任審批。凡屬貴重儀器、大型設備的購置由中心主任批準，按政府集中招標采購手續(xù)辦理；一般設備的購置由中心主任批準，會同有關科室及總務人員統(tǒng)一采購。購入、調(diào)入的貴重儀器、設備等，由中心主管主任和設備管理人員、使用科室有關人員參加驗收，無誤后入庫上帳建卡并建立儀器設備技術檔案，嚴格出入庫手續(xù)。各科領取設備后，一般醫(yī)療器械，指定專人負責保管，每班要認真交接，專人負責檢查、更換，保持性能良好；貴重儀器必須責任到人。應保持儀器的清潔、干燥。用后經(jīng)保管者檢查性能并簽字。各種儀器應按其性能不同，妥善保管。器械庫房應按照器械的性質(zhì)分類保管，并做到帳物相符。失去效能的設備、儀器的報廢、報損、變價、轉(zhuǎn)讓或無價調(diào)撥，應由科室填寫申請單，經(jīng)設備管理人員審核后送中心主任或上級主管部門批準。各科室需維修的儀器設備，應及時通知設備管理人員。聯(lián)系廠家或?qū)I(yè)人員進行維修。八、信息資料管理制度建立健全各種登記、統(tǒng)計制度，健全統(tǒng)計臺賬，及時準確收集、整理、統(tǒng)計、分析管理公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、科研及培訓信息，做好統(tǒng)計匯編，遵守各種信息資料的保密制度。社區(qū)衛(wèi)生檔案的內(nèi)容必須登記詳細、真實，項目齊全，編寫清楚規(guī)范，隨工作開展及時收集、整理，并按類型歸檔。社區(qū)衛(wèi)生檔案必須進行嚴格管理，確定專（兼）職衛(wèi)生檔案管理人員，專柜保存，對衛(wèi)生檔案的編寫、收集、歸檔實行專人負責制。根據(jù)上級要求及時、準確、規(guī)范上報有關信息，不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。根據(jù)統(tǒng)計指標，定期分析工作效率、工作質(zhì)量，及時總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題、改進工作嚴格按照國家和地方有關衛(wèi)生檔案、文件的管理規(guī)定，對社區(qū)衛(wèi)生檔案進行管理和利用。在社區(qū)衛(wèi)生檔案的利用上，本著充分保護患者隱私的原則，嚴格檔案的借入借出，對借出時間期限做出明確規(guī)定，責任者的簽章手續(xù)必須齊全。對收集的社區(qū)衛(wèi)生檔案必須實行定期審查制度，要求收集齊全、完整，對于不符合要求的，一律退回責任人進行改正、補齊，問題嚴重者可令其重做，不符合要求者，不能驗收歸檔。社區(qū)衛(wèi)生檔案資料必須真實地反映情況，具有永久和長期保存價值的資料必須完整、準確、系統(tǒng)，責任者的簽章手續(xù)必須齊全。對社區(qū)衛(wèi)生檔案資料涂改、偽造、隨意抽撤或損毀、丟失等，應按有關規(guī)定予以處罰，對因此觸犯國家有關法律法規(guī)、造成損害患者權益的后果，由直接責任人承擔。社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）要有專兼職專業(yè)人員作為系統(tǒng)的維護人員，負責日常維護工作，并有相關的管理制度。各系統(tǒng)工作站點，必須有明確的計算機操作規(guī)程、使用方法及注意事項，使用人員必須熟知有關事項，切實掌握使用要領。九、工作站管理制度工作站作為信息系統(tǒng)專用設備，不得擅自在終端機上啟用其它軟件。工作站配置的計算機機、打印機等設備須指定專人使用、保管和維護，轉(zhuǎn)交他人保管時需嚴格交接。操作人員要保證工作站計算機正常運行及數(shù)據(jù)及時錄入和提取。操作人員須經(jīng)培訓合格后方能上崗。操作人員須經(jīng)嚴格操作規(guī)程，不得隨意扳動與操作無關的開關和改動工作程序。操作人員要熟練掌握用戶入網(wǎng)口令，并注意保密。操作人員上機時，不得與無關人員閑談，避免或減少操作錯誤。每次使用時須記錄用機時間，工作內(nèi)容和機器運轉(zhuǎn)情況，機器運行期間操作人員不得擅自離開。使用時，發(fā)現(xiàn)運行故障，及時向信息中心值班人員報告并做好記錄。工作完畢時，必須切斷電源，蓋好機罩，鎖盤。十、醫(yī)療廢物管理制度醫(yī)療廢物管理制度建立醫(yī)療廢物管理責任制，設專兼職人員負責管理。醫(yī)療廢物的暫存場所要合理選址，有明顯的警示標識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施，定期消毒，保持環(huán)境整潔。產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室，要有專人負責登記、分類收集、暫存、密閉運送。醫(yī)務人員出診治療后，應將醫(yī)療廢物帶回，不得留在出診地點與生活垃圾混放。醫(yī)療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內(nèi)，進行交接登記。登記內(nèi)容包括來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽字等，登記資料至少保存三年。收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋要有統(tǒng)一標識，銳利廢物和高度污染的醫(yī)療廢物按規(guī)定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內(nèi)。使用專用運送工具，將分類分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時間、路線，運送到指定的暫存場所，不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。醫(yī)療廢物暫存時間不超過2天。醫(yī)療廢物管理人員應進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。十一、一次性使用無菌醫(yī)療器械管理制度中心所用一次性使用無菌醫(yī)療器械必須由中心統(tǒng)一采購，使用科室不得自行購入。中心采購時應注意對產(chǎn)品“六證一報告”確認，并作好一次性使用無菌醫(yī)療器械采購、驗收和記錄工作。采購記錄應包括：購進產(chǎn)品的企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期等。嚴格保管，上架存放，標記清楚。按照記錄應能追查到每批無菌器械的進貨來源。不得從非法渠道購進無菌器械?？剖以陬I取一次性使用無菌醫(yī)療器械時，應填寫“一次性使用無菌醫(yī)療器械領取單”，并將標注有“企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期”的產(chǎn)品說明書留存，依次粘貼于科室“一次性使用無菌醫(yī)療器械領取本”中，同時詳細記錄產(chǎn)品數(shù)量、規(guī)格和領取日期。使用前，使用者應對器械仔細檢查。不得使用過期、已淘汰、小包裝已破損、標識不清的無菌器械。使用時注意觀察，若發(fā)生熱原反應、感染或其他情況，必須停止繼續(xù)使用，同時保留樣本，及時報告中心領導，并在科室“一次性使用無菌醫(yī)療器械領取本”中詳細記錄。使用過的無菌器械，使用者必須及時初步銷毀，使其零部件不再具有使用功能?？剖颐刻旒?、統(tǒng)計、記錄“一次性使用無菌醫(yī)療器械毀型、處理登記本”。有條件的供應室應對收集到的一次性使用無菌醫(yī)療器械及時進行終末毀型處理，并記錄“一次性使用無菌醫(yī)療器械毀型物品記錄本”。經(jīng)毀型機處理的一次性使用無菌醫(yī)療器械碎渣，用黃色特種垃圾代包裝密封后，交市環(huán)衛(wèi)部門處理?？剖沂褂脽o菌器械發(fā)生嚴重不良事件時，立刻報告中心領導，中心領導應在事件發(fā)生后及時報告市或區(qū)藥品監(jiān)督部門和衛(wèi)生行政部門。發(fā)現(xiàn)不合格無菌器械，應立即封存，及時報告區(qū)藥品監(jiān)督部門，不得擅自處理。經(jīng)驗證為不合格的無菌器械，在區(qū)藥品監(jiān)督部門的監(jiān)督下予以銷毀。中心領導履行對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購、管理和回收處理的監(jiān)督檢查職責。第九節(jié)社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度

一、公開制度社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）須實施下列公開制度：醫(yī)務人員必須佩帶規(guī)定胸牌。公開衛(wèi)生部制訂的醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范。公開承諾服務內(nèi)容。公開主要檢查、治療、手術、住院等收費項目及標準，公開常用藥品價格。并根據(jù)物價部門的要求，隨時將調(diào)整的醫(yī)療服務收費標準、藥品價格等向社會公示。及時更新公示內(nèi)容。對門診和出院病人提供費用結(jié)算清單。公開工作時間、上崗工作人員、職稱及從事專業(yè)。二、收費公示制度根據(jù)《中華人民共和國價格法》，各單位在其顯著位置通過公示欄、公示牌、價目表或電子屏、電子觸摸屏、出院費用結(jié)算清單、門診結(jié)算清單等方式，對所提供的藥品、醫(yī)療服務價格進行公示。價格公示是指對常用藥品、醫(yī)用材料和主要醫(yī)療服務項目、價格實行明碼標價的方式。藥品價格公示的內(nèi)容包括：藥品的通用名、商品名、劑型、規(guī)格、計價單位、價格、生產(chǎn)廠家，主要的中藥飲片產(chǎn)地等。醫(yī)用材料價格公示的內(nèi)容包括：醫(yī)用材料的品名、規(guī)格、價格等有關情況。醫(yī)療服務項目價格公示的內(nèi)容包括：醫(yī)療服務項目名稱、計價單位、價格、批準文號等。價格發(fā)生變動時各社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）在執(zhí)行新價格前，應及時調(diào)整公示內(nèi)容，并執(zhí)行調(diào)整價格。各社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）在原執(zhí)行價格公示范圍的基

礎上有義務向患者提供藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務價格的費用查詢。各社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）價格公示應當同時公布價格監(jiān)督電話，方便群眾監(jiān)督。對各社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）不按明碼標價的規(guī)定進行價格公示的，或者利用標價進行價格欺詐的，由政府價格主管部門依照《價格法》、《價格違法行為行政處罰規(guī)定》等法規(guī)進行處罰社會三、民主監(jiān)督與評價制度三、民主監(jiān)督與評價制度I?成立由街道辦事處、社區(qū)中心、居委會、社區(qū)居民等各代表組成的社區(qū)衛(wèi)生服務工作監(jiān)督小組。制定評議管理辦法。監(jiān)督小組定期召開會議，對社區(qū)衛(wèi)生服務工作進行民主監(jiān)督、評議，達到共同參與促進社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的目的。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)監(jiān)督小組提出的問題應及時協(xié)調(diào)解決并及時向監(jiān)督小組反饋。建立社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）與所在地區(qū)聯(lián)系制度，了解所在街道、社區(qū)群眾的意見，公布通訊聯(lián)絡方式。社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）要設立社會監(jiān)督電話和意見簿、意見箱，有專人負責管理。聘請社會監(jiān)督員，至少每半年召開一次社會民主監(jiān)督員會議，征求意見，聽取工作建議。至少每季度向社區(qū)居民發(fā)放“征求意見卡”,“滿意度調(diào)查表”，進行滿意度調(diào)查一次。對各項意見建議及時登記、匯總、分析，并進行調(diào)查處理、督促改正。監(jiān)督結(jié)果與工作人員績效考核掛鉤。定期公示社會民主監(jiān)督情況。第十節(jié)業(yè)務工作制度一、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）工作制度貫徹黨和國家衛(wèi)生工作方針、政策，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)和各項規(guī)章制度，認真履行崗位職責。按時開診，儀表整潔，文明用語，規(guī)范操作。并能及時提供家庭出診、家庭病床等家庭衛(wèi)生服務，有方便居民的通訊聯(lián)絡方式。深入社區(qū)，及時了解、掌握社區(qū)人口動態(tài)、居民健康狀況和衛(wèi)生需求，開展預防、保健、健康教育、計劃生育技術服務、醫(yī)療、康復等項工作，滿足群眾的基本衛(wèi)生需求。堅持以健康為中心，建立健康教育管理網(wǎng)絡，制定社區(qū)健康教育計劃，開展咨詢、講座等各種形式的健康教育，指導并幫助社區(qū)居民不斷提高健康水平。認真執(zhí)行會診、轉(zhuǎn)診制度。根據(jù)病情指導、幫助病人轉(zhuǎn)診。對疑似傳染病患者，在指導病人轉(zhuǎn)診的同時，應嚴格執(zhí)行傳染病上報制度、隔離消毒制度。堅持崗位責任制度，做到因事設崗，因崗設人。建立并完善居民健康檔案。執(zhí)行登記、統(tǒng)計制度，建立、健全各項登記記錄，分檔管理，按期統(tǒng)計上報。二、健康管理團隊工作制度在社區(qū)衛(wèi)生服務中心的領導下，由全科醫(yī)生、社區(qū)護士、預防保健人員組成社區(qū)衛(wèi)生服務健康管理團隊，推行家庭責任醫(yī)師制，以家庭責任醫(yī)生為組長，分片負責，覆蓋社區(qū)全部家庭，落實管理責任制。。負責為片區(qū)居民建立家庭健康檔案，熟悉并掌握管轄區(qū)域內(nèi)基本情況和家庭健康狀況，實現(xiàn)信息動態(tài)管理，實施致病行為干預和家庭的健康促進計劃，為家庭提供防病保健、醫(yī)療康復咨詢服務。按照政府規(guī)定的防保項目，根據(jù)各個家庭成員的具體情況，上門落實相應的防保工作，按規(guī)定開展傳染病防治、慢性病防治、婦幼保健等各項工作。開展社區(qū)健康教育工作，提高社區(qū)居民的衛(wèi)生保健知識和自我保健意識。認真做好社區(qū)常見病、多發(fā)病的診治工作,綜合運用門診、咨詢、出診、康復護理、家庭病床、雙向轉(zhuǎn)診等多種形式，實行中心、站點和家庭“三站式”服務，進行疾病篩查以及常見病、多發(fā)病治療。對不適宜在社區(qū)治療的疾病，及時轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院；對已診斷明確、病情相對穩(wěn)定的慢性病，繼續(xù)進行康復治療等。根據(jù)居民的需求，本著自愿的原則，與社區(qū)居民簽訂《社區(qū)家庭健康服務合同》，明確服務項目和服務標準，規(guī)定雙方的權利和責任，開展分類、分層的連續(xù)性健康管理和健康教育，提供主動上門服務、追蹤隨訪。重點是社區(qū)弱勢群體、高齡老人、空巢老人、離休干部、慢病患者，重病重殘對象等。公共衛(wèi)生服務項目（如社區(qū)健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、除害防?。?，全科服務團隊和居委會簽約，共同承擔疾病預防的責任。健康管理團隊應實行五個統(tǒng)一：文明用語、著裝胸卡、服務流程、服務要求、出診裝備（出診箱和出診車）統(tǒng)一。在所轄社區(qū)居委會向社區(qū)居民公示健康管理團隊人員的姓名、服務項目、服務時間、聯(lián)系方式等，接受監(jiān)督，并應保證團隊進入家庭實行健康管理的服務時間。積極開展社區(qū)衛(wèi)生診斷，確定社區(qū)主要健康問題及影響因素，采取干預措施，并對干預效果進行評價。社區(qū)衛(wèi)生診斷至少每三年進行一次。準確收集、統(tǒng)計、分析、上報社區(qū)衛(wèi)生服務相關信息。建立轄區(qū)內(nèi)公式公共衛(wèi)生網(wǎng)絡，提高公共衛(wèi)生事件的處置能力，遇到突發(fā)事件，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。對健康管理團隊工作進行定期考核，結(jié)合管理戶數(shù)、管理質(zhì)量以及管理對象的滿意度進行綜合測評，考核結(jié)果與績效考核掛鉤。三、醫(yī)源性感染管理制度建立醫(yī)源性感染管理工作部門或設專兼職管理人員，落實崗位責任。建立會議制度，定期研究和解決有關醫(yī)源性感染方面的問題。制訂醫(yī)源性感染的工作規(guī)范，對重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素采取干預措施。加強對抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監(jiān)測管理。對發(fā)生醫(yī)源性感染的病例，組織流行病學分析及討論，提出控制措施，防范醫(yī)源性感染的爆發(fā)、流行，并及時上報。加強全員的醫(yī)源性感染相關法律法規(guī)、工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術知識的培訓，提高控制醫(yī)源性感染的能力。根據(jù)預防醫(yī)源性感染和衛(wèi)生學要求，對機構(gòu)的建筑設計、科室布局進行功能劃分，避免醫(yī)源性交叉感染。、醫(yī)院感染管理工作內(nèi)容（一）醫(yī)院感染監(jiān)測消毒滅菌效果監(jiān)測。壓力滅菌器消毒效果監(jiān)測：工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測使用中的消毒液的濃度監(jiān)測、生物監(jiān)測。環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。（二）醫(yī)院感染控制感染病例報告與控制。消毒滅菌與隔離。消毒藥、械及一次性醫(yī)療用品的全過程管理。重點部門管理?？垢腥舅幬锖侠響?。醫(yī)療廢物管理。（按衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及《醫(yī)療廢物管理條例》執(zhí)行）五、消毒管理制度設專兼職人員負責消毒工作，制定規(guī)范，開展消毒滅菌效果的監(jiān)測一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品用后必須消毒后毀形，進行無害化處理，禁止重復使用和回流市場。運送傳染病人及其污染品、車輛、工具必須隨時進行消毒處理。使用過的醫(yī)療器材和用品應先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌，其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和用品，應先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。手部皮膚的清潔和消毒，要有專用洗手設備，按手的清洗方法和消毒指征，正確操作。地面應及時清掃，保持清潔，有血跡、糞便、體液等污染時，應及時用含氯消毒劑拖洗消毒。使用消毒滅菌藥械應掌握使用范圍、方法、注意事項；消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素。開展全員消毒知識和技能培訓，掌握消毒知識，嚴格執(zhí)行消毒規(guī)范。六、醫(yī)院消毒、滅菌基本要求凡高度危險性物品（穿過皮膚或黏膜進入人體無菌組織或器官內(nèi)部的器材，或與破損的皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品，如穿刺針、輸液器、注射器、導尿管、膀胱鏡、活檢鉗等）必須采用滅菌方法。滅菌方法包括熱力滅菌、電離輻射滅菌等物理方法。戊二醛、環(huán)氧乙烷、甲醛、過氧乙酸等化學消毒劑進行滅菌的方法。對于耐高溫、耐濕度的物品首選壓力蒸汽滅菌方法。凡中度危險性物品（僅和破損皮膚、黏膜接觸，而不進入無菌組織的器材和用品，如胃鏡、壓舌板、體溫表、避孕環(huán)等）選擇中水平或高水平消毒法。對于內(nèi)窺鏡、體溫表等要求嚴格的物品必須達到高水平消毒。高水平消毒方法包括熱力、微波和紫外線；含氯、二氧化氯、過氧乙酸等消毒劑消毒方法。中水平消毒方法包括超聲波、碘類消毒劑、醇類、醇與氯已定的復方、酚類消毒劑進行消毒。低度危險性物品（僅直接或間接地與健康無損的皮膚接觸的物品，如聽診器、血壓計袖帶等）可用低水平消毒方法，或只作一般衛(wèi)生處理。低水平消毒方法包括通風換氣、沖洗等機械除菌法，單鏈季銨鹽類消毒劑（苯扎溴銨等）、雙胍類消毒劑（氯已定等）。凡標有一次性使用的醫(yī)療用品不得重復使用。必須使用經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準的消毒藥、械，并按照批準使用的范圍和方法使用。凡被肝炎、愛滋病、結(jié)核等傳染病病人污染的醫(yī)療用品必須按先消毒、后清洗、再消毒或滅菌的原則處理。可采用含氯消毒劑浸泡消毒，使用濃度為2000mg/L。連續(xù)使用的化學消毒劑應監(jiān)測濃度，確保有效含量。常用消毒劑戊二醛在使用中應注意加入緩沖劑活化后只能存放28天，連續(xù)使用1-2周。戊二醛化學消毒劑浸泡過的醫(yī)療器械，必須用無菌蒸餾水徹底沖洗后，才能使用。七、治療室、換藥室感染管理制度工作人員進入治療室、換藥室衣帽整潔，操作時戴口做各項治療應嚴格遵守無菌操作原則。操作前后應嚴格洗手，必要時用消毒液泡手。工作人員手細菌總數(shù)＜10cfu/cm2。治療室、換藥室應保持整潔，有清潔區(qū)、無菌區(qū)和污染區(qū)之分，無菌物品與非無菌物品分開放置，消毒、供應、保管均由專人負責。治療護士每天應檢查各無菌包的消毒日期及治療盤內(nèi)物品是否整潔，并使物品呈備用狀態(tài)。未使用過的無菌物品過期必須重新滅菌。無菌物品打開后（包、盒、罐），存放不得超過24小時。無菌物品必須“一人一用一滅菌”。無菌物品的取用應在清潔臺上進行，并用無菌持物鉗取用，持物鉗用后立即放回盛有消毒液的容器或干燥罐內(nèi)。杯鉗液每周更換1-2次（使用前應用無菌水沖洗），干燥罐按規(guī)定時間更換，有污染時隨時更換。單包裝鉗一用一滅菌。單個包裝的無菌持物鉗不得重復使用。治療車上的用物應擺放有序，上層有清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，每班使用后清水抹布濕拭擦拭1次，有污染隨時用0.05%含氯消毒液消毒。每周用0.05%含氯消毒液徹底擦拭一次。口表、氧氣濕化瓶、止血帶、火罐、刮痧板等物品用后分別浸泡在0.05%的含氯消毒液內(nèi)30分鐘，清水沖洗干凈備用。其中，口表應再次用0.05%含氯消毒液浸泡消毒30分鐘，冷開水沖洗后備用。換藥碗、玻璃注射器使用后應徹底清洗后進行滅菌；接觸感染性病人的應先浸泡在0.05%的含氯消毒液內(nèi)30分鐘，再清洗及滅菌處理。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體須注明開啟時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。碘酊（碘酒）、碘伏、乙醇（酒精）應按要求密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐應每日更換并滅菌，置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡使用小包裝。一次性輸液器、注射器使用后毀型并放入黃色垃圾袋，污染敷料放入黃垃圾袋內(nèi)。治療室、換藥室每天上、下午各通風一次，做治療時減少人員的走動。每日進行空氣消毒?？諝庀究?/p>