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文檔簡介
版權(quán)所有,1997(c)DaleCarnegie&Associates,Inc.遺精
內(nèi)科教研究室周蓮英[學(xué)習(xí)要求]1、熟悉遺精的基本概念2、熟悉與溢精、早泄的鑒別3、理解[概念]夢遺---因夢淫事而遺精滑精—無夢而遺精或清醒時(shí)精液滑泄生理性遺精—未婚成年男子或婚后夫妻分居者,一月遺精1-2次,屬正常生理現(xiàn)象遺敬是指不因性生活而精液頻繁遺泄的病證。多因腎虛精關(guān)不固,或君相火枉,濕熱下注等,擾動精室所致[源流]1、病名;2、病因病機(jī)3、癥狀表現(xiàn)4、治療[證候特點(diǎn)]
不同病因引起的遺精,除備本病的特點(diǎn)外,還伴有不同的臨床證候以勞心過度為因者---兼見頭昏目暈,心悸健忘,精神不振,倦怠乏力,舌紅,脈細(xì)數(shù)以[病因病機(jī)]一、腎虛不固二、君相火旺三、濕熱痰火下注提示辨明并組織您的關(guān)鍵主題[診斷]1、根據(jù)病因病史2、根據(jù)癥狀表現(xiàn)3、通過實(shí)驗(yàn)室檢查協(xié)助診斷[鑒別診斷]1、溢精2、早泄[辨證要點(diǎn)]1、辨病位2、辨虛實(shí)3、辨陰虛、陽虛提示在關(guān)鍵點(diǎn)之間建立過渡或橋梁。[治療要點(diǎn)]上則清心安神中則調(diào)其脾胃下則益腎固精;清熱利濕“有夢者治心,無夢者治腎”[辨證治療]1、君相火動,心腎不交:癥狀:夢遺+心火亢盛的表現(xiàn)治則:清心安神,滋陰清熱方藥:黃連清心飲合三才封髓丹)2、濕熱下注,擾動心室癥狀:遺精+濕熱下注癥侯治則:清熱利濕方藥:程氏萆薢分清飲3、勞傷心脾,氣不攝精癥狀:遺精+心脾兩虛治則:調(diào)補(bǔ)心脾,益氣攝精方藥:妙香散4、腎虛滑脫,精關(guān)不固癥狀:(腎陰虛者)夢遺+腎陰虛癥侯(腎陽虛者)遺精或滑精+腎陽虛癥候治則:腎陰虛宜滋養(yǎng)腎陰,固澀止遺;腎陽虛宜溫補(bǔ)腎陽,固澀止遺方藥:陰虛者
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