《養(yǎng)老保險待遇支付服務規(guī)范》

《養(yǎng)老保險待遇支付服務規(guī)范》國家標準編制說明一、任務來源《養(yǎng)老保險待遇支付服務規(guī)范》國家標準由人力資源和社會保障部提出，由全國社會保險標準化技術委員會為（SAC/TC474）歸口，列入國家標準化管理委員會國家標準制修訂計劃。本標準為推薦性國家標準，是我國社會保險服務建設中急需制定的基礎標準之一。本標準規(guī)定了養(yǎng)老保險待遇支付的服務保障、服務原則、服務提供、信息管理、檔案管理、服務監(jiān)督、評價與改進，適用于各級社會保險經辦機構的基本養(yǎng)老保險待遇支付服務。社會保險行政部門依法指定、授權、委托，以及社會保險經辦機構委托提供養(yǎng)老保險待遇支付服務的組織可參照執(zhí)行。二、編制的目的和意義養(yǎng)老保險待遇支付是社會保險服務的重要內容之一，是社會保險經辦機構的重要職責和任務，是養(yǎng)老保險待遇得以實現的關鍵環(huán)節(jié)，是保障參保對象養(yǎng)老保險權益的重要手段，是保障老有所養(yǎng)、共享發(fā)展成果的重要方式，對促進社會保險事業(yè)長遠可持續(xù)發(fā)展、促進社會和諧穩(wěn)定有著基礎性的作用。養(yǎng)老保險待遇支付國家標準是社會保險標準體系的重要標準之一，規(guī)范了養(yǎng)老保險待遇支付服務過程，將促進養(yǎng)老保險待遇支付實現程序合法、方法科學、結果真實、便捷高效，推動養(yǎng)老保險待遇支付服務規(guī)范、有序開展。本標準的建立，對完善社會保險標準體系具有現實意義，將有利于推進社會保險服務標準化、規(guī)范化建設，有利于提高社會保險經辦機構公共服務水平，對我國社會保險事業(yè)的長遠發(fā)展也將起到積極的促進作用。三、編制過程本標準由人力資源社會保障部社會保險事業(yè)管理中心、重慶市社會保險局、重慶市質量和標準化研究院、山西省社會保險局、海南省社會保險事業(yè)局、江蘇省淮安市社會勞動保險基金管理中心、山東省濰坊市社會保險事業(yè)管理中心等單位聯合起草。其中，人力資源和社會保障部社會保險事業(yè)管理中心負責向國家標準化管理委員會提出編制本標準的立項申請、進行行政管理和技術管理的協(xié)調工作、組建本標準起草工作組；重慶市社會保險局擬定本標準的起草工作計劃、組織召開本標準編制各階段的工作會議、組織并承擔本標準的主要起草工作；重慶市標準化研究院負責提供技術上的支撐，提供標準擬定專業(yè)建議；山西省社會保險局、海南省社會保險事業(yè)局、江蘇省淮安市社會勞動保險基金管理中心、山東省濰坊市社會保險事業(yè)管理中心等單位全面參與了整個起草工作，群策群力積極貢獻經驗和智慧，提出非常寶貴的修改意見和建議，對標準的完成起到了非常重要的支撐作用。本標準起草工作于2014年3月底正式啟動。起草工作組成員接受了國家服務標準編制規(guī)則和制定工作細化程序的系統(tǒng)培訓，認真學習了國家社會保險相關國家標準以及部分省市制定國家標準的先進經驗，為本標準起草工作的順利開展奠定了良好的理論基礎。在大量收集各種基礎資料，并參考GB/T27768-2011《社會保險服務總則》、《社會保險核心業(yè)務數據質量規(guī)范》、《社會保險術語第1部分:公共基礎》、《社會保險術語第4部分:醫(yī)療保險》，以及DB23/T1486.1-2012《社會保險視覺識別系統(tǒng)》等國家及行業(yè)標準的基礎上，經認真研究并協(xié)調其他國家標準起草小組，2014年4月25日，起草工作小組在山東召開的第一次小組討論會上，初步討論確定了本標準編制工作的界定邊界、技術框架和起草計劃。此后，重慶市社會保險局在綜合起草工作小組各成員單位對養(yǎng)老保險待遇支付的經辦服務經驗的基礎上，結合國家有關法律法規(guī)和規(guī)范性文件規(guī)定，形成了《養(yǎng)老保險待遇支付服務規(guī)范》初稿，經過重慶市社會保險局各業(yè)務處室、各區(qū)縣及各相關部門三次深入的內部討論后，初步形成了《養(yǎng)老保險待遇支付服務規(guī)范》工作組討論稿第一稿，將本標準分為了待遇審核、待遇支付、資格認證三個獨立的分標準，并附上了各個環(huán)節(jié)所需填報的14個附表。2014年10月9日，起草工作組在重慶市召開了《社會保險服務總則》制定工作組第二次小組討論會，研究討論了《養(yǎng)老保險待遇支付服務規(guī)范》工作組討論稿第一稿，對標準的整體框架及各個部分進行了詳細討論。經討論，工作小組認為應將待遇審核改為待遇核定，將三個分標準合并一個標準體系，同時去掉附表和部分過于細節(jié)化的規(guī)定。第二次會議后，起草小組對各起草單位的修改意見進行了整理，并組織了三次內部研討會議，展開了深入的討論，對標準的整體框架做了調整，使標準的層次更加清晰和簡潔，最終形成了工作組討論稿第二稿。2014年12月11日，起草工作組在海南省召開了起草工作組第三次討論會議，征求了海南省社會保險事業(yè)局的修改意見，并對海南省養(yǎng)老保險經辦服務進行實地參觀。討論會上，起草小組各成員單位對第二稿逐條進行了認真研究和激烈討論。重點提出對第二部分待遇支付進一步簡化，模糊與財政關系，同時增加待遇維護、查詢服務等環(huán)節(jié)，同時提出了一些文字性的修改意見。第三次會議后，起草小組按照各成員單位的修改意見進一步進行了修改，連續(xù)召開了兩次內部研討會議，并參考部分省市先進做法，對標準進行了調整和完善，使標準內容更加完備，于2014年12月18日形成了工作組討論稿第三稿，并網上征求各成員單位意見。各成員單位組織力量進行認真研究后，及時反饋修改意見，重點對資格驗證部分進行了修改，增加了資格認證發(fā)起、結果應用等環(huán)節(jié)。起草小組匯總各方意見后，又召開三次內部研討會議，逐字逐句反復推敲修改，形成了工作組討論稿第四稿、第五稿。經發(fā)送各成員單位征求意見，并請重慶市標準化研究院再次進行專業(yè)指導后，最終形成了《養(yǎng)老保險待遇支付服務規(guī)范》（征求意見稿）。四、標準的主要技術內容本標準共分為9個組成部分，主要內容如下：（一）范圍介紹了本標準的主要內容和本標準所適用的領域。（二）規(guī)范性引用文件主要列出了標準中引用其他文件的文件清單。本標準主要參考和引用了GB/T27768-2011《社會保險服務總則》、《社會保險術語(所有部分)》、《社會保險核心業(yè)務數據質量規(guī)范》、《社會保險業(yè)務檔案管理規(guī)范》。（三）術語和定義《社會保險術語（所有部分）》適用于本標準。（四）服務保障服務保障應符合GB/T27768-2011《社會保險服務總則》第6章規(guī)定。（五）服務原則本標準從依法經辦、規(guī)范統(tǒng)一、優(yōu)質高效、公開誠信四個方面提出了養(yǎng)老待遇支付服務的基本要求。（六）服務提供本標準給出了養(yǎng)老待遇支付服務提供的各個環(huán)節(jié)，包括待遇核定、待遇支付、資格驗證，以及三大環(huán)節(jié)中每一具體環(huán)節(jié)的服務職責和相關要求。（七）信息管理規(guī)定了數據記錄、數據維護、查詢服務的服務職責和相關要求。（八）檔案管理業(yè)務檔案管理符合《社會保險業(yè)務檔案管理規(guī)范》要求。（九）評價與改進服務監(jiān)督、評價與改進應符合GB/T27768-2011《社會保險服務總則》第8章規(guī)定。五、關鍵技術問題的處理（一）經辦服務時限等具體要求的處理在初稿及工作組討論第一稿中，對養(yǎng)老待遇支付各環(huán)節(jié)具體經辦時限都做出了明確的要求，同時提出了各個環(huán)節(jié)的附表。經起草工作組討論，認為應依據統(tǒng)一協(xié)調、求同去異、經濟實用的原則，對具體經辦時限，有上位法規(guī)定的按照上位法規(guī)定予以明確，對于法律法規(guī)及國家主管部門都沒有明確規(guī)定的，本標準不宜做統(tǒng)一的規(guī)定。對于附表及本標準的其他部分內容的處理，同樣也秉持了這一原則，對于全國統(tǒng)一的環(huán)節(jié)作較為詳細的規(guī)定，不統(tǒng)一的則作原則性規(guī)定，詳略結合。因此，本標準最后刪除了附表，并對部分經辦時限和具體環(huán)節(jié)進行了原則性處理。（二）待遇核定以退休行政審批為前提本標準定位于養(yǎng)老待遇支付經辦服務，因此，服務提供的初始環(huán)節(jié)即待遇核定，是在社會保險行政部門或其他有權機關已經完成了退休行政審批的基礎上進行的，待遇核定材料提供也包含了行政審批的內容，沒再考慮部分省市退休審批由社會保險經辦機構初審、社會保險行政部門審批的情況，以保證本標準執(zhí)行起點的統(tǒng)一。（三）待遇核定時省略欠費審核環(huán)節(jié)在初稿及工作組討論第一稿中，規(guī)定了待遇核定前，需對單位及個人是否欠繳社會保險進行審核。經起草工作組討論，認為這一做法在全國并不統(tǒng)一，并且可以在退休審批環(huán)節(jié)進行審核，因此在本規(guī)定中對此予以省略。（四）個人賬戶一次性支付的納入鑒于與本標準同時起草還有個人賬戶管理服務規(guī)范國家標準，對參保對象死亡、喪失中國國籍，達齡時繳費不滿15年等情況下的個人賬戶一次性支付，在該標準中有無表述尚不清楚。因該部分內容也屬于養(yǎng)老保險待遇支付范圍，所以暫時先納入本次服務規(guī)范的范圍，若此部分與個人賬戶管理服務規(guī)范內容有交叉和重復，可以再行刪除或修改。（五）對其他國家標準的引用在本標準中，需要引用和參