成人重癥非人工氣道患者清醒俯臥位通氣護理考題

成人重癥非人工氣道患者清醒俯臥位通氣護理考題一、單選題1.患者俯臥位的姿勢正確的是（）[單選題]A兩臂曲肘放于頭兩側(cè)B兩腿伸直C頭偏向一側(cè)D以上都對(正確答案)2.俯臥位的骨突處不包括（）[單選題]A骶尾部(正確答案)B額頭、臉頰C下頜D雙側(cè)肘關(guān)節(jié)3.清醒俯臥位期間，應(yīng)指導(dǎo)患者頭偏向一側(cè)（有禁忌癥除外），每（）

協(xié)助患者調(diào)整頭部方向[單選題]A0.5h-2hB1h-1.5hC1h-2h(正確答案)D2h-3h4.俯臥位通氣，應(yīng)在進食結(jié)束（）后進行[單選題]A0.5hB1h(正確答案)C1.5hD2h5.清醒俯臥位期間，應(yīng)將心電監(jiān)護電極片及導(dǎo)線放置于患者[單選題]胸部腹部背部(正確答案)以上都是6.清醒俯臥位期間，應(yīng)每（）進行疼痛評估[單選題]A2h-4h(正確答案)B1h-2hC2h-3hD4-6h7.預(yù)防俯臥位引起的顏面水腫并發(fā)癥，床頭可適當(dāng)抬高（）度[單選題]A5-10B10-20(正確答案)C20-30D30-458.目前俯臥位通氣持續(xù)時間尚有爭議，建議不小于（）[單選題]A8hB10hC12h(正確答案)D14h9.俯臥位通氣結(jié)束的時機，患者病情改善，恢復(fù)仰臥位后氧合指數(shù)大于（）以上[單選題]A100mmH且持續(xù)5hB100mmH且持續(xù)6hC150mmH且持續(xù)5hD150mmH且持續(xù)6h(正確答案)10.俯臥位通氣是（）指揮，多人協(xié)調(diào)同步共同完成[單選題]A一人(正確答案)B兩人C三人D四人二、多選題1.俯臥位通氣的主要原則有（）A有效改善肺通氣血流比例失調(diào)(正確答案)B使背側(cè)萎陷的肺泡復(fù)張(正確答案)C在重力作用下，使肺及氣管內(nèi)分泌物得到引流(正確答案)D減少心臟合縱隔對下垂肺區(qū)的壓迫(正確答案)2.哪些患者需要俯臥位通氣（）A對于通氣障礙的患者，尤其是出現(xiàn)氧合障礙(正確答案)B早期ARDS頑固性低氧血癥的患者(正確答案)C無論任何原因的肺水腫，合理使用PEEP仍不能將氧濃度降至60%以下(正確答案)D在肺部損傷行急性呼吸衰竭的早期，即使沒有嚴(yán)重的氧合障礙(正確答案)E氣道分泌物引流困難者(正確答案)3.清醒俯臥位的基本要求有（）A清醒俯臥位無需遵醫(yī)囑實施。B實施清醒俯臥位前，應(yīng)征得患者和/或家屬知情同意，并取得支持和配合(正確答案)C應(yīng)備好急救設(shè)備和急救藥品。(正確答案)D清醒俯臥位應(yīng)翻轉(zhuǎn)過程應(yīng)有醫(yī)生在場。(正確答案)E為患有呼吸道傳染病的患者實施清醒俯臥位時，隔離要求和操作者自我防護應(yīng)符合WS/T311規(guī)定。(正確答案)4.進行清醒俯臥位通氣時，應(yīng)評估哪些內(nèi)容（）A評估患者生命體征、血流動力學(xué)狀態(tài)、血氧飽和度、氧療方式、氧合指數(shù)(正確答案)B應(yīng)評估患者氣道廓清能力、肌力和自理能力(正確答案)C應(yīng)使用風(fēng)險評估工具評估壓力性損傷的風(fēng)險(正確答案)D應(yīng)確?；颊吖艿拦潭己们彝〞?正確答案)E應(yīng)評估患者眼部情況(正確答案)5.實施清醒俯臥位通氣時，醫(yī)護人員站位正確的是（）A1號位站于患者頸肩的左側(cè)，負(fù)責(zé)指揮并且保護患者氧療B2號位站于患者頸肩的右側(cè)，負(fù)責(zé)CVC、輸液泵及微量泵管道、PICC和胸部各引流管等C3號位：站于患者右臀部及大腿根部處，負(fù)責(zé)腹部引流管、尿管等(正確答案)D4號位：站在左臀部及大腿根部處，負(fù)責(zé)墊枕頭(正確答案)三、是非題1.GCS評分15或RASS-1至1分的患者宜行清醒俯臥位。[判斷題]對(正確答案)錯2.俯臥位通氣時，協(xié)助/指導(dǎo)患者平移至介入管道較多一側(cè)。[判斷題]對(正確答案)錯3.俯臥位1-2號位實施者同時協(xié)助/指導(dǎo)患者向?qū)?cè)翻轉(zhuǎn)成側(cè)臥位，患者與床面呈90度。[判斷題]對錯(正確答案)4.俯臥位的4號位實施者將電極片從胸前移至背部相同位置。[判斷題]對(正確答案)錯5.宜選擇不重要的管路的對此作為體位翻轉(zhuǎn)的方向。[判斷題]對錯(正確答案)6.清醒俯臥位期間，應(yīng)每2h行左右翻身、調(diào)整上肢及頭部體位，并評估受壓皮膚狀態(tài)壓力性損傷。[判斷題]對(正確答案)錯7.清醒俯臥位期間，應(yīng)每6h-8h進行疼痛評估一次。[判斷題]對錯(正確答案)8.清醒俯臥位期間，應(yīng)指導(dǎo)患者頭偏向一側(cè)（有禁忌癥除外），每1h-2h協(xié)助患者調(diào)整頭部方向，四肢擺放自然屈曲的功能位置