護(hù)理質(zhì)量管理工具

護(hù)理質(zhì)量管理工具的應(yīng)用與制作護(hù)理部主要內(nèi)容管理工具應(yīng)用基礎(chǔ)1柏拉圖的制作2魚骨圖的制作3為什么要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理工具？質(zhì)量管理工具應(yīng)用基礎(chǔ)-----數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)整理數(shù)據(jù)的原則

發(fā)生問(wèn)題采取對(duì)策前，必須有數(shù)據(jù)作為依據(jù)對(duì)于數(shù)據(jù)使用目的要清楚了解當(dāng)數(shù)據(jù)收集完成后，要立即使用數(shù)據(jù)的整理和應(yīng)用，改善前、后所具備的條件要一致數(shù)據(jù)不可造假，否則問(wèn)題永遠(yuǎn)無(wú)法解決應(yīng)用數(shù)據(jù)的重點(diǎn)

收集正確可用的數(shù)據(jù)避免個(gè)人主觀的判斷掌握事實(shí)的真相柏拉圖層別法散點(diǎn)圖查檢表魚骨圖直方圖質(zhì)量管理常用的工具管制圖QualityControl6S柏拉圖柏拉圖定義：柏拉圖又叫排列圖，它是將質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目從最重要到最次要順序排列而采用的一種圖表。用途：柏拉圖可以幫助我們找出關(guān)鍵的問(wèn)題，抓住重要的少數(shù)及有用的多數(shù)，適用于計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，也有人稱其為ABC圖。累計(jì)百分比分類通常把累計(jì)百分?jǐn)?shù)分為三類：0~80%為A類，是累計(jì)百分?jǐn)?shù)在80%內(nèi)發(fā)生的因素，是主要因素，即關(guān)鍵因素累計(jì)百分?jǐn)?shù)在80%~90%的為B類，是次要因素累計(jì)百分?jǐn)?shù)在90%~100%的為C類，為一般因素柏拉圖的理論基礎(chǔ)80%的錯(cuò)誤后果會(huì)發(fā)生在20%的錯(cuò)誤原因下（因此只要改善20%的錯(cuò)誤原因，就能改正80%的錯(cuò)誤后果）80%的銷售額來(lái)自20%的顧客80%的問(wèn)題產(chǎn)生自20%的員工80%的成果是由20%的工作所締造出來(lái)的柏拉圖精神：找出造成最大錯(cuò)誤（80%）的主要因素（20%）

柏拉圖制作：建立Excel簡(jiǎn)表2018年4月份護(hù)理不良事件分析表事件名稱4月治療錯(cuò)誤事件2導(dǎo)管操作事件3患者約束事件0標(biāo)本錯(cuò)誤事件1職業(yè)暴露1輸血反應(yīng)0跌倒/墜床事件0其它1方法技術(shù)錯(cuò)誤事件1總和980%

累積百分比=（累計(jì)數(shù)÷總和）×100%

插入柱狀圖后：選中所有黃色柱子→選中所有黃色柱子為次坐標(biāo)軸，變?yōu)橄路降膱D表仍然選中黃色柱子：更改系列圖標(biāo)類型將累計(jì)百分比設(shè)置為折線圖這是柏拉圖嗎？更改圖表中柱子的間距柱子間距更改圖表右側(cè)的百分比最大值在圖表下方快速添加表格

更改表頭80%制作柏拉圖注意事項(xiàng)項(xiàng)目確定應(yīng)標(biāo)明關(guān)鍵少數(shù)，否則應(yīng)重新排列。取樣數(shù)據(jù)不應(yīng)太少，最好50個(gè)以上數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)必須按大小從左至右的排列。分類項(xiàng)目不宜過(guò)多，5-7項(xiàng)較合適，最多不超過(guò)9項(xiàng)，分類項(xiàng)目超過(guò)9項(xiàng)，可劃入“其它”，分類項(xiàng)目少于4項(xiàng)，做的柏拉圖無(wú)實(shí)際意義。制作柏拉圖注意事項(xiàng)關(guān)鍵的少數(shù)一般以80%累計(jì)比為準(zhǔn)，一般為1-2項(xiàng)為宜，最多不超過(guò)3項(xiàng)，否則將失去“找出主要因素”的意義。每項(xiàng)目的發(fā)生頻次一般大于3例要再次分析：魚骨頭逐條分析

親：你覺(jué)得簡(jiǎn)單嗎？想到每個(gè)月都要做，心情是不是頓時(shí)不美麗了呢？設(shè)置為模板，以后就不用這么傷神了呦！給它起個(gè)好聽(tīng)的名字吧

下次再用直接插入模板板就好啦魚骨圖考慮復(fù)雜的問(wèn)題，并客觀的找出可能的原因或?qū)Σ咭蚍治?原因追求型特性要因圖)

對(duì)策研擬(對(duì)策追求型特性要因圖)為何發(fā)藥會(huì)出錯(cuò)如何讓發(fā)藥不出錯(cuò)何時(shí)使用魚骨圖？為何發(fā)藥會(huì)出錯(cuò)如何讓發(fā)藥不出錯(cuò)制作魚骨圖注意事項(xiàng)問(wèn)題要盡量具體、明確、有針對(duì)性充分發(fā)揚(yáng)民主，集思廣益分析到能采取具體措施為止主要原因的確定對(duì)關(guān)鍵原因采取措施后，再用柏拉圖法檢驗(yàn)其效果魚骨頭（要因圖）——根因分析法至少大骨、中骨、小骨每個(gè)骨至少要兩根中骨一般從人、機(jī)、料、法、環(huán)等方面進(jìn)行分析每相鄰的大骨與中骨或中骨與小骨成45度角魚頭向右是分析原因，魚頭向左是制定措施的

如何制作魚骨圖？列出具體問(wèn)題或具體措施決定大要因（大魚骨）常用4Ms：方法(Methods)、材料(Material)、人員(Man)、機(jī)器設(shè)備(Machine)決定中小要因（中魚骨）決定重要的原因（小魚骨）具體問(wèn)題機(jī)料法環(huán)人大骨中骨小骨角度：45度具體問(wèn)題

(1)決定品質(zhì)特性(2)決定大要因60°~80°(3)找出中要因大骨展開(kāi)法具體問(wèn)題

具體問(wèn)題

具體問(wèn)題

為何發(fā)藥會(huì)出錯(cuò)(1)決定品質(zhì)特性(2)決定大要因60°~80°大骨展開(kāi)法具體措施

如何讓發(fā)藥