食品安全事故應(yīng)急處置培訓(xùn)課件

食品安全事故應(yīng)急處置培訓(xùn)蜀山區(qū)疾控公衛(wèi)科食品安全事故應(yīng)急處置培訓(xùn)一、接報(bào)接到食物中毒事件報(bào)告后，值班人員應(yīng)詳細(xì)記錄和核實(shí)發(fā)生食物中毒事件的單位、地址、時(shí)間、中毒人數(shù)、可疑食物和臨床表現(xiàn)等有關(guān)內(nèi)容。同時(shí)應(yīng)告知報(bào)告者，除及時(shí)搶救患者外，要保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，保留可疑中毒食品和患者吐瀉物。核實(shí)后，及時(shí)通知值班疫情小分隊(duì)食品安全事故應(yīng)急處置培訓(xùn)二、小分隊(duì)出動(dòng)疫情小分隊(duì)接到趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查處理的指令后，應(yīng)攜帶有關(guān)調(diào)查、取證和采樣工具、消殺藥械等赴食物中毒事件現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查處理。調(diào)查人員達(dá)到食物中毒現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)根據(jù)邊調(diào)查、邊處理、邊核實(shí)的原則，進(jìn)行食物中毒事件流行病學(xué)調(diào)查、采樣檢測(cè)和中毒原因診斷等工作，并按要求報(bào)告應(yīng)急處理工作的進(jìn)展情況，特別是有重癥和死亡病例時(shí)，要第一時(shí)間報(bào)告應(yīng)急辦和值班領(lǐng)導(dǎo)食品安全事故應(yīng)急處置培訓(xùn)二、疫情小分隊(duì)出動(dòng)對(duì)經(jīng)調(diào)查屬于《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》管理的疾病，按相關(guān)傳染病預(yù)防控制預(yù)案進(jìn)行應(yīng)急處理。如懷疑是以食物為載體的投毒案件，中心應(yīng)急辦應(yīng)及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門(mén)通知公安部門(mén)參與處理。對(duì)需要衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)予以現(xiàn)場(chǎng)控制的，中心應(yīng)急辦應(yīng)及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門(mén)，并由衛(wèi)生行政部門(mén)通知衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)食品安全事故應(yīng)急處置培訓(xùn)三、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理流行病學(xué)調(diào)查（1）了解72小時(shí)的食譜，特別是共同飲食食譜，有無(wú)續(xù)發(fā)病例，對(duì)與中毒病人有共同飲食史而未發(fā)病的人，人群中有對(duì)照意義的健康人同樣也要做好個(gè)案調(diào)查。（2）向病人和接診醫(yī)生了解中毒發(fā)生的經(jīng)過(guò)以及事件相關(guān)的情況，病人的癥狀、體征，發(fā)病人數(shù)、經(jīng)過(guò)，嘔吐物、排泄物的性狀，特別是首發(fā)病例的情況。（3）調(diào)查內(nèi)容一般應(yīng)由患者自述，病重或無(wú)力表達(dá)者，可由其監(jiān)護(hù)人代述。（4）應(yīng)盡可能對(duì)所有中毒患者進(jìn)行個(gè)案調(diào)查，《食物中毒事件個(gè)案調(diào)查表》完成后，由兩名調(diào)查人員和被調(diào)查者分別簽字食品安全事故應(yīng)急處置培訓(xùn)三、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理樣品采集與送檢（1）采集中毒患者的嘔吐物、排泄物、洗胃液、中毒病人發(fā)病期與恢復(fù)期雙份血清，選擇發(fā)病者中未用藥或較晚用藥的病人采集肛拭樣品。（2）對(duì)剩余食品、食品原料、食品添加劑分別取樣，對(duì)熟食間操作臺(tái)面，存放熟食品冰柜、熟食，常用工具、刀具、容器，熟食操作人員的手、肛拭、使用的抹布、可疑昆蟲(chóng)等視情況采樣檢測(cè)。所采集的樣品在冷藏條件下，4小時(shí)內(nèi)送達(dá)化驗(yàn)室；無(wú)冷藏條件的，于采樣后2小時(shí)內(nèi)送達(dá)化驗(yàn)室?；?yàn)室在檢樣送達(dá)后必須立即進(jìn)行化驗(yàn)。（3）對(duì)疑似化學(xué)性食物中毒的，應(yīng)盡可能進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)食品安全事故應(yīng)急處置培訓(xùn)三、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查（1）對(duì)中毒餐次食品加工場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生勘驗(yàn)，了解中毒餐次的菜譜、食物來(lái)源、原料質(zhì)量、加工方法、儲(chǔ)存條件、存放方式與時(shí)間、操作場(chǎng)所的衛(wèi)生與消毒情況，并做好現(xiàn)場(chǎng)記錄。（2）檢查從業(yè)人員的健康情況，特別是在中毒發(fā)生前3天內(nèi)人員變動(dòng)、患病情況，有無(wú)不衛(wèi)生習(xí)慣及操作過(guò)程的不衛(wèi)生行為食品安全事故應(yīng)急處置培訓(xùn)四、食物中毒的判定調(diào)查組應(yīng)當(dāng)在綜合分析現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、食品衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)三方面結(jié)果基礎(chǔ)上做出調(diào)查結(jié)論。衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)為需要開(kāi)展補(bǔ)充調(diào)查時(shí)，調(diào)查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)衛(wèi)生行政部門(mén)通知開(kāi)展補(bǔ)充調(diào)查，結(jié)合補(bǔ)充調(diào)查結(jié)果，再做出調(diào)查結(jié)論。在確定致病因子、致病食品或污染原因等時(shí)，應(yīng)當(dāng)參照相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范，并參考以下推論原則。（1）現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果、食品衛(wèi)生學(xué)調(diào)查結(jié)果和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果相互支持的，調(diào)查組可以做出調(diào)查結(jié)論。（2）現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果得到食品衛(wèi)生學(xué)調(diào)查或?qū)嶒?yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果之一支持的，如結(jié)果具有合理性且能夠解釋大部分病例的，調(diào)查組可以做出調(diào)查結(jié)論。（3）現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果未得到食品衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果支持，但現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果可以判定致病因子范圍、致病餐次或致病食品，經(jīng)調(diào)查機(jī)構(gòu)專(zhuān)家組3名以上具有高級(jí)職稱(chēng)的專(zhuān)家審定，可以做出調(diào)查結(jié)論。（4）現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、食品衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果不能支持事故定性的，應(yīng)當(dāng)做出相應(yīng)調(diào)查結(jié)論并說(shuō)明原因食品安全事故應(yīng)急處置培訓(xùn)五、控制措施初步認(rèn)定食物中毒后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門(mén)依法采取行政控制措施，防止食物中毒繼續(xù)發(fā)生和蔓延確定為細(xì)菌性食物中毒的中毒食品，一般采取蒸煮15分鐘后掩埋或焚燒；液體的還可加消毒劑殺菌后排放。確定為化學(xué)性、動(dòng)植物性、真菌性食物中毒的中毒食品，應(yīng)采取相應(yīng)的分解、滅活措施后焚燒或深埋，嚴(yán)禁作為食品工業(yè)原料或動(dòng)物飼料使用。根據(jù)不同的中毒因素，對(duì)中毒場(chǎng)所應(yīng)采取相應(yīng)的消毒處理。對(duì)接觸細(xì)菌性中毒食品的餐具、容器、設(shè)備等用1—2%堿水煮沸或用含氯消毒劑浸泡、擦拭。對(duì)接觸化學(xué)性中毒食品的容器、設(shè)備等應(yīng)針對(duì)毒物性質(zhì)采取相應(yīng)的消除污染措施，必要時(shí)予以應(yīng)銷(xiāo)毀食品安全事故應(yīng)急處置培訓(xùn)10食源性疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng)報(bào)與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)報(bào)區(qū)別事件類(lèi)別報(bào)告人報(bào)告內(nèi)容時(shí)限報(bào)告目的食源網(wǎng)網(wǎng)報(bào)所有食物中毒事件(3-9人，區(qū)級(jí)自行處置，要有行政報(bào)告和結(jié)案報(bào)告，報(bào)區(qū)衛(wèi)生局；市衛(wèi)生局規(guī)定10-99人必須上報(bào)，報(bào)區(qū)衛(wèi)生局、市疾控中心)省、市、縣/區(qū)CDC直接網(wǎng)報(bào)相關(guān)信息。市本級(jí)處理的食物中毒個(gè)案在調(diào)查結(jié)束后1周內(nèi)內(nèi)報(bào)告。收集到比較全面的食物中毒事件信息；完善食源性疾病的報(bào)告、監(jiān)測(cè)和溯源體系;提高食源性疾病的報(bào)告率、查明原因率、預(yù)警和控制能力。突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)報(bào)非特殊情況：一次中毒人數(shù)30人及以上，或死亡1人及以上；特殊人群、地點(diǎn)、活動(dòng)：學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上，或死亡1人及以上；地區(qū)性或全國(guó)性重要活動(dòng)期間發(fā)生中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上，或死亡1人及以上?？h級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)網(wǎng)報(bào)相關(guān)信息，并上傳首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告、結(jié)案報(bào)告。接到食物中毒突發(fā)公共衛(wèi)生事件或疑似事件的報(bào)告2小時(shí)內(nèi)。突發(fā)事件的應(yīng)急處置。食品安全事故應(yīng)急處置培訓(xùn)11食源性疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng)網(wǎng)報(bào)要求1、信息上報(bào)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。2、食物中毒病人異地診治上報(bào)要求：跨省：由接診地CDC網(wǎng)報(bào)；省內(nèi)：由事件發(fā)生場(chǎng)所所在地CDC網(wǎng)報(bào)。3、紀(jì)律要求：為保護(hù)監(jiān)測(cè)對(duì)象的個(gè)人隱私!各級(jí)網(wǎng)