心理咨詢師二級技能考試真題與答案及心理咨詢師二級技能模擬考試題

第一部分技能選擇題

（1～100題，共100題）

本部分由十一個案例組成。請分別根據(jù)案例回答1～100題，共100道題。每題1分，滿分100分。每小題有一個或多個答案正確，請在答題卡上將所選答案的相應(yīng)字母涂黑。錯選、少選，多選，該題不得分。案例一：一般資料：求助者，女性，48歲，公司職員。

案例介紹：求助者的兒子在市重點中學(xué)讀書，學(xué)習(xí)成績一直非常優(yōu)秀。高考前，兒子自己放棄了某名牌大學(xué)提前錄取的機(jī)會，堅持參加高考，但發(fā)揮失常，只被普通院校錄取。求助著非常生氣，怨自己的孩子不爭氣，不給自己張面子，很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取?，F(xiàn)在內(nèi)心矛盾，為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁，心理覺得不踏實。一個多月來經(jīng)常發(fā)脾氣，吃不下飯，睡不好覺，經(jīng)常覺得頭痛，有時覺得心慌，無力。最近工作也出錯，效率下降，受到領(lǐng)導(dǎo)批評。自己的母親又因病住院治療，但自己無心照顧，也覺察到了兄弟姐妹的不滿，感覺非常委屈，于是前來心理咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者因當(dāng)年上山下鄉(xiāng)耽誤了考大學(xué)，只讀到初中畢業(yè)，把培養(yǎng)兒子當(dāng)成了自己奮斗的目標(biāo)?，F(xiàn)在兒子沒有考好，覺得自己的希望破滅了，內(nèi)心非常痛苦。

多選：1．對該求助者還應(yīng)了解的資料是（）。

A．個性特征B．體檢結(jié)果C．情緒癥狀D．教育情況

【答案】AB

【解析】造成心理問題的原因通常是生理因素、社會原因和心理因素三者的結(jié)合。因此，應(yīng)了解求助者的體檢結(jié)果，以排除生理障礙，同時也要考慮求助者個體特征。CD項在案例中已經(jīng)涉及。

多選：2．該求助者出現(xiàn)的生理癥狀主要包括（）。

A．食欲下降B．委屈C．睡眠困難D．頭痛

【答案】ACD

【解析】委屈屬于求助者的情緒體驗。

單選：3．該求助者沒有出現(xiàn)的心理癥狀主要是（）。

A．情緒低落B．氣憤C．內(nèi)心痛苦D．委屈

【答案】C

單選：4．該求助者目前最主要的心理問題可能是（）。

A．情緒問題B．內(nèi)心沖突C．性格問題D．兒子考學(xué)

【答案】A

【解析】求助者的主要問題是由于認(rèn)知錯誤而導(dǎo)致的情緒問題。

單選：5．對該求助者的初步診斷是（）。

A．一般心理問題B．神經(jīng)癥性心理問題

C．嚴(yán)重心理問題D．神經(jīng)癥

【答案】A

【解析】該求助者有主動求醫(yī)行為，有自知力，因此，可以排除屬于心理正常。求助者的情緒癥狀僅限于最初引發(fā)情緒問題的事件，未發(fā)生泛化，且病程僅為1個月，因此，初步診斷為一般心理問題。

多選：6．尋找該求助者出現(xiàn)問題的原因時，應(yīng)將重點放在（）。

A．考試失誤原因B．有無更年期的表現(xiàn)

C．對兒子的要求D．對考試成績的看法

【答案】BCD

【解析】心理問題出現(xiàn)原因通常是生理因素、社會因素和心理因素共同造成，因此，對于此求助者，其為48歲女性，因此應(yīng)首先考慮更年期這一生理階段對求助者心理的影響，此外，一般心理問題的主要原因是由于求助者的錯誤認(rèn)知導(dǎo)致的情緒困擾，因此，應(yīng)該詢問求助者對于兒子的要求，以及求助者對考試成績的看法。

多選：7．該求助者產(chǎn)生心理問題的原因可能是（）。

A．兒子考試失誤B．自己母親住院C．兒子不爭氣D．自己要求過高

【答案】ABD

【解析】心理問題產(chǎn)生的原因通常包括生理因素、心理因素和社會因素三方面共同作用。AB兩項是與求助者心理問題產(chǎn)生直接相關(guān)的生活事件，屬于社會因素。D項是求助者個性特征屬于心理因素。

單選：8．心理咨詢師與該求助者商定的恰當(dāng)咨詢目標(biāo)是（）。

A．改善情緒改變認(rèn)知B．每日增加睡眠一小時

C．不管兒子上學(xué)之事D．發(fā)脾氣次數(shù)減少一半

【答案】A

【解析】一般心理問題通常是由于不合理認(rèn)知所造成的情緒困擾，因此，恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)通常為改善情緒改變認(rèn)知。

單選：9．心理咨詢師對咨詢效果進(jìn)行評估不恰當(dāng)?shù)木暥仁牵ǎ?/p>

A．咨詢師的觀察B．心理測驗前后對比

C．求助者的體驗D．解決兒子上學(xué)問題

【答案】D

【解析】咨詢效果評估的維度包括：求助者對咨詢效果的自我評估；求助者社會生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實；求助者周圍人士特別是家人、朋友和同事對求助者改善狀況的評定；求助者咨詢前后心理測量結(jié)果的比較；咨詢師的評定。D項屬于求助者生活中遇到的具體問題不屬于心理咨詢的范圍。

單選：10．對本案例的咨詢，心理咨詢師應(yīng)將重點放在幫助求助者（）。

A．盡快恢復(fù)生理功能B．改變錯誤認(rèn)知

C．解決兒子上學(xué)問題D．矯正行為偏差

【答案】B

【解析】一般心理問題咨詢的重點應(yīng)該是求助者的錯誤認(rèn)知，只要轉(zhuǎn)變求助者的錯誤的認(rèn)知，其重要的情緒癥狀就會消失。案例二：一般資料：求助者，男性，40歲，大專，某雜志編輯。

案例介紹：求助者主訴，近半年來失眠，體虛，怕冷，愛出汗，兩腿發(fā)軟，渾身無力，不想做事情。在本市一家最有權(quán)威的醫(yī)院做了全面體驗，無器質(zhì)性病變。后來，在神經(jīng)內(nèi)科做了一套心理測試題，被診斷為抑郁癥。遵照醫(yī)囑吃了幾天藥，越吃藥癥狀越嚴(yán)重，因副作用大未堅持下來?，F(xiàn)要求心理咨詢。

下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話：

咨詢師：你來這里最需要得到我什么幫助？

求助者：需要解決失眠問題，我睡不好覺，以前入睡大約需要一小時左右，現(xiàn)在吃過藥后，半小時可以入睡，但睡眠質(zhì)量不好。

咨詢師：請告訴我你晚上幾點入睡？入睡后能有多長時間的睡眠？

求助者：我是做文字工作的，因為學(xué)歷不高感到壓力大，總希望把事情做得完美，有時侯寫一些東西，睡覺前就會興奮，只要興奮就睡不好覺。兩年前我經(jīng)常喝酒，喝完了難受也睡不好覺，有一次喝多了，渾身出虛汗，心慌氣短，被朋友送進(jìn)了醫(yī)院，我還以為得心臟病了，現(xiàn)在只要回想起來當(dāng)時的情景就害怕，不過現(xiàn)在已不喝酒了。晚上躺在床上越想越睡不著，現(xiàn)在每晚能睡5至6小時吧。

咨詢師：越急就越睡不著，這是情緒對睡眠的干擾作用，不知最初你不能入睡時是什么情緒干擾，你愿意談?wù)剢幔?/p>

求助者：就是兩年前喝醉酒時，從那以后我就總擔(dān)心自己會得病，只要躺下就擔(dān)心睡不著，我睡不夠就難受，干什么都感覺累，連現(xiàn)在和你說話都覺得累。

咨詢師：睡眠是正常的生理現(xiàn)象，是興奮到抑制的轉(zhuǎn)換過程，你這個過程沒有轉(zhuǎn)換好，消極的暗示就會使人變得焦慮、恐懼，你的情緒困擾著你的睡眠，有些人白天坐在沙發(fā)上，就能睡著，因為是處在一種心理放松的狀態(tài)。

求助者：（點點頭），哦，我明白了，是我要求到床上就得睡著，睡不著就煩，是煩惱情緒影響了我的睡眠。我也知道是真面目回事，但我就是睡不著。

……

多選：11．案例中，求助者表現(xiàn)出來的軀體癥狀包括（）。

A．口干B．心情抑郁C．體虛D．兩腿發(fā)軟

【答案】CD

【解析】求助者主要的軀體癥狀包括：失眠，體虛，怕冷，愛出汗，兩腿發(fā)軟，渾身無力。B項是求助者情緒癥狀。

單選：12．心理咨詢師在咨詢中出現(xiàn)的提問失誤是（）。

A．責(zé)備性提問B．道德性提問C．多重性提問D．修飾性反問

【答案】C

【解析】咨詢師在咨詢過程中詢問：“請告訴我你晚上幾點入睡？入睡后能有多長時間的睡眠？”屬于多重性提問，這種問題會使求助者不知所措，只能對他認(rèn)為比較重要的問題進(jìn)行回答，對于這個兩個問題，求助者實際上只回答了第二個問題，因此，在咨詢中，使用多重性提問可能會遺漏一些問題。

單選：13．對該求助者的初步診斷是（）。

A．一般心理問題B．抑郁性神經(jīng)癥C．嚴(yán)重心理問題D．焦慮性神經(jīng)癥

【答案】D

【解析】求助者的心理沖突與現(xiàn)實處境沒有什么關(guān)系，并且不帶明顯的道德色彩。因此屬于心理沖突的變形。求助者有主動求醫(yī)行為，因此屬于排除重性精神障礙。求助者沒有抑郁的情緒體驗，因此，初步診斷為焦慮性神經(jīng)癥。

多選：14．案例中，求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括（）。

A．認(rèn)知問題B．壓力問題C．個性問題D．智力問題

【答案】ABC

【解析】求助者的心理問題產(chǎn)生的原因，包括認(rèn)知及個性等心理因素，生活中遇到的壓力屬于社會性因素。心理咨詢中的求助者通常為智力正常，因此，智力因素通常不是求助者產(chǎn)生問題的原因。

多選：15．心理咨詢師可將本案咨詢階段劃分為（）。

A．診斷階段B．鞏固階段C．咨詢階段D．恢復(fù)階段

【答案】ABC

【解析】心理咨詢的階段包括咨詢的診斷階段、咨詢階段和鞏固階段。

單選：16．“越急就越睡不著……你愿意談?wù)剢?？”心理咨詢師所用的技術(shù)是（）。

A．釋義B．解釋C．引導(dǎo)D．中斷

【答案】B

【解析】解釋是運用某一種理論來描述求助者的思想、情感和行為的原因、實質(zhì)等。釋義即內(nèi)容反應(yīng)，指咨詢師將求助者想要表達(dá)的意義用自己的話反饋給求助者的一種咨詢技術(shù)。二者的區(qū)別是解釋屬于影響性技術(shù)，而釋義則是參與性技術(shù)，影響性技術(shù)是以咨詢師為參考框架，將咨詢師的思想、情感表達(dá)給求助者，而參與性技術(shù)則是站在求助者的參考框架將咨詢師對求助者的思想、情感的理解再反饋給求助者。

單選：17．“我也知道是這么回事，但我就是睡不著。”表明求助者出現(xiàn)了（）。

A．移情B．多話C．阻抗D．依賴

【答案】C

【解析】阻抗是人對于心理咨詢過程中自我暴露與自我變化的抵抗。求助者的這段話表明其對成長所帶來的痛苦的反抗。移情是指求助者把對父母或?qū)^去生活中某個重要人物的情感、態(tài)度和屬性轉(zhuǎn)移到了咨詢師身上，并相應(yīng)地對咨詢師做出反應(yīng)的過程。多話是求助者滔滔不絕的談?wù)撆c咨詢無關(guān)的一些事的現(xiàn)象。依賴是求助者對咨詢師的一種信賴，表現(xiàn)為求助者向咨詢師尋找現(xiàn)實的幫助。

單選：18．根據(jù)咨詢談話可以判定，該求助者和咨詢師在咨詢關(guān)系上存在（）。

A．欠缺B．沖突C．忌諱D．匹配

【答案】D

【解析】通過咨詢對話可以看出求助者與咨詢師的咨詢關(guān)系是匹配的。欠缺是指心理咨詢師對某些類型的咨詢內(nèi)容很可能不懂、不擅長。沖突是指咨詢師與求助者可能在個性等方面存在著某種不協(xié)調(diào)。忌諱是指有些咨詢師在價值觀念上、情感方式上很可能對某些人、某些咨詢內(nèi)容，持有某種程度的敏感、偏見、忌諱。

多選：19．在案例中，心理咨詢師恰當(dāng)?shù)淖稍兎椒ㄊ牵ǎ?/p>

A．認(rèn)知療法B．生物反饋法C．放松訓(xùn)練D．系統(tǒng)脫敏法

【答案】ABCD

【解析】對此求助者的初步診斷為焦慮性神經(jīng)癥，因此，可以應(yīng)用認(rèn)知療法改變其不合理的認(rèn)知；用生物反饋法幫助其控制焦慮時出現(xiàn)的植物神經(jīng)癥狀，或者通過放松訓(xùn)練和系統(tǒng)脫敏法來教會求助者以全身放松來拮抗焦慮，從而達(dá)到緩解焦慮。

單選：20．對于失眠藥物的使用，心理咨詢師應(yīng)（）

A．提供B．不表態(tài)C．反對D．不涉及

【答案】D

【解析】心理咨詢往往不涉及藥物的使用，心理咨詢的效果是通過各種心理咨詢技術(shù)獲得的。案例三：一般資料：求助者，男性，26歲，某學(xué)校教師。

案例介紹：求助者在師范大學(xué)碩士研究生畢業(yè)后，來到某中學(xué)任教。班里的學(xué)生經(jīng)常不聽自己的，因此對學(xué)生不滿意，經(jīng)常批評學(xué)生，要求學(xué)生必須聽自己的。因師生關(guān)系苦惱，前來尋求幫助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者自尊心較強(qiáng)，爭強(qiáng)好勝，容不得失敗，追求完美。

下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢對話：

咨詢師：你生氣的具體原因是什么呢？

求助者：我經(jīng)常為學(xué)生的事苦惱，他們干什么總不合我的意，我特別看不慣他們做的事，我說他們，他們不聽，說我太認(rèn)真。這哪象我年輕的時候，我上學(xué)時成績門門都是優(yōu)秀。我對學(xué)生要求很嚴(yán)，學(xué)習(xí)必須好。但他們不聽我的。

咨詢師：噢，我明白了，你的學(xué)生不太聽你的話，這使你很生氣，是這樣嗎？

求助者：對，就是因為他們不聽我的話，惹我生氣。

咨詢師：按你所說，你說話別人就應(yīng)該聽。

求助者：是的，我是老師，他們當(dāng)然應(yīng)該聽我的。

咨詢師：您信奉的是老師講話，學(xué)生就應(yīng)該聽。

求助者：對呀，學(xué)生必須聽老師的。

咨詢師：因此，你老師說的話，你肯定聽，他說學(xué)生不談戀愛，你就不談，他說應(yīng)該考博士，你就考博士。

求助者：對……噢，不是這樣的，（沉默）好象不是，我老師讓我讀博士，我也沒讀。

咨詢師：你剛講過學(xué)生必須聽老師的，而你又講了你老師讓你考博士，但你沒考，這似乎有些矛盾，請你解釋解釋好嗎？

求助者：（沉默）…….可我說的是對的，他們就應(yīng)該聽我的呀。

咨詢師：你老師讓你考博士，是對還是錯呢？

求助者：（沉默）難道他們真的可以不聽？

咨詢師：你認(rèn)為你生氣是由于學(xué)生不聽你的話，不按你的意思去辦事，其實學(xué)生不按你的要求做是一件事，你要求學(xué)生必須象您一樣來要求自己是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念會導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)。如果你認(rèn)識到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的信念所造成的，通過改變它，你就能控制自己的情緒。

求助者：我好象明白了。

咨詢師：明白了嗎？說不說由你，聽不聽由他們，以后可別多管閑事，自找沒趣了。

單選：21．心理咨詢師“你生氣的具體原因是什么呢？”所使用的是（）。

A．開放式提問B．直接提問C．封閉式提問D．間接提問

【答案】A

【解析】開放式提問和封閉式提問是按照對回答的內(nèi)容有無明確的限定來劃分的，開放式提問對回答的內(nèi)容沒有明確的限定，而封閉式提問的回答則僅限于是與否。直接提問和間接提問是按照提問的方式不同來劃分的。

單選：22．“你的學(xué)生不太聽你的話……是這樣嗎？”所使用的技術(shù)是（）。

A．內(nèi)容反應(yīng)B．情感反應(yīng)C．內(nèi)容表達(dá)D．情感表達(dá)

【答案】A

【解析】這段話是咨詢師對求助者想要表達(dá)的內(nèi)容的總結(jié)和反饋，屬于內(nèi)容反應(yīng)。

單選：23．“按你所說，你說話別人就應(yīng)該聽”，表明心理咨詢師（）。

A．內(nèi)容反應(yīng)B．按求助者的信念推理

C．情感反應(yīng)D．按咨詢師的觀點表達(dá)

【答案】B

【解析】這句話是咨詢師為了揭示求助者的自動想法中的不合理之處，而按照求助者的不合理信念進(jìn)行的推理。

單選：24．“這似乎有些矛盾，請你解釋解釋好嗎？”咨詢師使用的技術(shù)是（）。

A．指導(dǎo)性面質(zhì)B．解釋C．嘗試性面質(zhì)D．釋義

【答案】C

【解析】這是咨詢師指出求助者說話中的前后矛盾之處，屬于面質(zhì)，同時，咨詢師使用“似乎”這個試探性的詞，因此屬于嘗試性面質(zhì)。

單選：25．“但你得……你愿意談?wù)剢?？”這段話心理咨詢師所使用的技術(shù)是（）。

A．指導(dǎo)B．解釋C．引導(dǎo)D．釋義

【答案】C

單選：26．在咨詢中，求助者多次出現(xiàn)沉默的原因可能是（）。

A．阻抗B．生氣C．困惑D．思考

【答案】D

【解析】求助者多出現(xiàn)的多次沉默表明求助者正在處于積極的自我探索之中，因此屬于思考型沉默。

多選：27．“以后可別多管閑事，自找沒趣了”表明心理咨詢師（）。

A．合理化建議B．解決具體問題C．指責(zé)求助者D．解決困擾問題

【答案】BC

【解析】這段話是心理咨詢師咨詢過程中的失誤，這段話涉及求助者的具體問題，同時也是對求助者的指責(zé)。

單選：28．心理咨詢師在本案例中使用的方法是（）。

A．認(rèn)知行為療法B．精神分析法C．合理情緒療法D．陽性強(qiáng)化法

【答案】C

【解析】咨詢師在咨詢中，指導(dǎo)求助者認(rèn)知到自己的情緒困擾是由于不合理的信念造成的，因此使用的方法是合理情緒療法。

單選：29．按ABC理論的觀點，本案例中的A是（）。

A．學(xué)生不聽話B．學(xué)生應(yīng)該聽話C．自己是老師D．自己非常生氣

【答案】A

【解析】ABC理論中的A是指誘發(fā)事件即與求助者情緒困擾直接相關(guān)的生活事件，因此，答案為A。B是ABC理論中的B，D是ABC理論中的C。

單選：30．按ABC理論的觀點，本案例中的C是（）。

A．學(xué)生不聽話B．學(xué)生應(yīng)該聽話C．自己很優(yōu)秀D．自己非常生氣

【答案】D

【解析】ABC理論中的C是指由誘發(fā)事件A所引起的結(jié)果，因此，答案為D。案例四：一般資料：王某，女性，28歲，公交車售票員。

案例介紹：王某由其母親帶來，主訴兩年來經(jīng)常被人盯著看，她實在忍無可忍，現(xiàn)已嚴(yán)重影響了工作和生活。

下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢對話：

咨詢師：你能說說什么人盯著你嗎？

王某：太多了，我都受不了，他們怎么偏偏就看上我，我又不漂亮，家庭條件也不好，怎么可能呢。我賣票的時候，滿車的男士都盯著我，他們都喜歡我，說我善良漂亮。我?guī)煾档暮⒆舆€說要和我談戀愛，我是個真正過日子的人，我去他們家他們?nèi)胰藢ξ姨貏e好，可他都結(jié)婚了，干嘛要那樣對我？

咨詢師：他怎么向你表白的？

王某：沒有，我該找誰說去呀，我天天對著空氣說話，那些聲音不停地往我耳朵里灌，我真的受不了，我不想理他們，可他們總要來煩我，我要找他們算帳！

咨詢師：你經(jīng)常聽到別人聽不到的聲音嗎？

王某：是的，我經(jīng)常聽到樓道里，窗外有叫我的聲音，我都煩死了，我根本就不想理他們，可他們就要纏著我，我現(xiàn)在上一個漫畫制作班，我都無法上課。我還常常用絲巾勒自己的脖子，直到快窒息，還用礦泉水瓶砸自己的臉，我太煩了，公路上的各種車還老跟著我，他們干嘛老跟著我！

單選：31．王某目前屬于（）。

A．心理健康B．心理不健康C．心理正常D．心理不正常

【答案】D

【解析】王某出現(xiàn)了幻覺、妄想等典型的重性精神障礙的癥狀，因此，屬于心理不正常。

單選：32．王某認(rèn)為車?yán)锏哪腥硕枷矚g自己，表明其（）。

A．關(guān)系妄想B．嫉妒妄想C．鐘情妄想D．夸大妄想

【答案】A

【解析】關(guān)系妄想是認(rèn)為本來與自己無關(guān)的事件于自己有關(guān)系的一種妄想。嫉妒妄想是懷疑配偶不忠，即使沒有發(fā)現(xiàn)任何證據(jù)仍堅信不疑，不斷尋找證據(jù)的一種妄想。鐘情妄想是指堅信某個人喜歡上自己，即使得到對方的否認(rèn)讓堅信不疑的一種妄想?？浯笸胧侵富颊呖浯笞约旱呢敻?、地位、能力、權(quán)利等一種妄想。

多選：33．王某的精神癥狀包括（）。

A．關(guān)系妄想B．錯覺C．鐘情妄想D．幻覺

【答案】ACD

【解析】王某認(rèn)為車?yán)锏哪腥硕枷矚g自己，公路上的各種車?yán)细约簩儆陉P(guān)系妄想，而認(rèn)為他師傅的孩子要和她談戀愛屬于鐘情妄想。王某聽到樓道里和窗戶外有人叫他屬于幻聽。

多選：34．王某用絲巾勒自己脖子的行為表明其出現(xiàn)（），

A．倒錯行為B．怪異行為C．沖動行為D．發(fā)泄行為

【答案】CD

多選：35．王某的特點包括（）。

A．有思維內(nèi)容障礙B．不伴有人格障礙

C．病程長幼年起病D．社會功能有損害

【答案】AD

【解析】妄想屬于思維內(nèi)容障礙。王某的生活已經(jīng)受到了嚴(yán)重的影響，因此，其社會功能受到了損害。案例中未涉及王某的早期生活資料，因此，無法排除其是否伴有人格障礙、是否是幼年起病。

多選：36．對王某可以考慮的診斷包括（）。

A．焦慮性神經(jīng)癥B．人格障礙

C．恐怖性神經(jīng)D．精神分裂癥

【答案】BD

【解析】求助者的求醫(yī)愿望不明顯，說明其自知力已喪失，因此排除神經(jīng)癥。求助者有幻覺妄想等典型的重性精神障礙癥狀，因此可考慮診斷為精神分裂癥。同時案例中對求助者的早期人格涉及較少，因此，求助者的人格偏離也有可能是由于人格障礙造成的，需收集求助者的早期生活資料，進(jìn)行鑒別。

單選：37．王某說“公路上的車?yán)细摇闭f明其存在（）。

A．關(guān)系妄想B．鐘情妄想

C．迫害妄想D．特殊意義妄想

【答案】A

【解析】認(rèn)為與自己無關(guān)的事情與自己有關(guān)的妄想屬于關(guān)系妄想。

單選：38．對王某所說“我?guī)煾档暮⒆舆€說要和我談戀愛”心理咨詢師的判定是（）。

A．一事實相符B．需要核實C．與事實不符D．無法判定

【答案】C

【解析】王某對咨詢師接下來的詢問的回答表明王某的想法是與事實不符的。

多選：39．心理咨詢師可對王某（）。

A．進(jìn)行攝入性會談B．進(jìn)行認(rèn)知矯正

C．整理資料與評估D．制定咨詢方案

【答案】AC

【解析】王某存在典型的重性精神障礙的癥狀，因此，不屬于心理咨詢的范圍，應(yīng)及時轉(zhuǎn)介到有關(guān)的精神科。因此，咨詢師在本案例中的僅可進(jìn)行攝入性會談，收集求助者的有關(guān)資料，通過對資料的收集和整理，確定求助者不屬于心理咨詢的范圍之后，應(yīng)及時轉(zhuǎn)介。

多選：40．從本案例判斷，王某存在（）。

A．思維被播散B．思維被洞悉C．強(qiáng)迫性思維D．病理性思維奔逸

【答案】CD案例五：一般資料：求助者，男性，21歲，大學(xué)三年級學(xué)生。

案例介紹：求助者的一位女同學(xué)主動與他交朋友，交往了幾個月后，他感覺對學(xué)習(xí)有影響，主動提出分手。分手后又后悔，又提出和好，可女友不同意。為此非常痛苦，睡不好覺，看不進(jìn)書去。后來在同學(xué)中有一些關(guān)于他們的傳言，那女同學(xué)特別恨他，責(zé)怪是他說出去的。求助者解釋了但她不信，自己有口難言，現(xiàn)在弄得見面誰也不理誰。感到非常內(nèi)疚、自責(zé)，又無能為力。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小家教嚴(yán)格，上學(xué)期間不想談戀愛，但意志較薄弱。失戀后雖然老師同學(xué)也幫助其進(jìn)行調(diào)整，但效果不明顯。

下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢對話：

咨詢師：你說那些傳言不是你說的，那你用的著自責(zé)嗎？

求助者：可傳說中的事畢竟是真的。

咨詢師：你能說得詳細(xì)一些嗎？

求助者：（沉默）我能不說嗎？那是隱私。

咨詢師：好，不想說你可以不說。你想想看，如果你看見一對年輕人在那里談戀愛，你會怎么想？

求助者：我能想象出他們結(jié)果吻，擁抱過……

咨詢師：你看，明明他們沒對你說，但你能想出來他們可能做了什么。這與他們說不說沒什么關(guān)系，所以說，同學(xué)們中流傳不好的話都是可以想象出的，你是沒說出去，但同學(xué)們可以想象，這和你無關(guān)。

求助者：可我后悔，要是當(dāng)初沒做那些事就好了，就不會給那女孩造成不好的影響了。

咨詢師：有一個人，他家有一祖?zhèn)鞯幕ㄆ浚浅Ｕ滟F。偏偏有那么一天，他孩子的同學(xué)來玩，一不小心沒拿好給摔碎了。如果是你，你會怎樣？

求助者：要是我，我就會揍他，那么貴重的東西怎么給你打碎了。

咨詢師：好，你是這么想的，可有些人就會想，如果當(dāng)初我800萬賣了多好，如果我花600塊錢買回保險柜放起來多好，如果我一年花300元存銀行的保險箱里多好，想的都是后悔的事，可哪有后悔藥吃呀？

求助者：是沒有。

咨詢師：沒有，沒有該怎么辦呢？

求助者：只能接受現(xiàn)實，可以把碎片收起來，找一個會修補(bǔ)古董的人修補(bǔ)修補(bǔ)，或許可以賣些錢，或者還可以把它扔掉。

咨詢師：好，那你應(yīng)該怎樣處理同學(xué)議論這件事呢？

求助者：（沉默）我好象明白該怎么處理了，可我現(xiàn)在還喜歡她怎么辦？

咨詢師：你喜歡她可以怎么做？

求助者：我可以向她表白，每天拿一枝花，天天對她輸我愛你，也可以扭頭就走，再找一個？

咨詢師：那你現(xiàn)在知道該怎么辦了嗎？

求助者：應(yīng)該是明白了，可過了三五天還是會想，還是會煩，想控制都控制不住。

咨詢師：心理咨詢需要一個過程，這個問題咱們下次再討論吧。

多選：41．心理咨詢師說“你能說得詳細(xì)一些嗎？”使用了（）。

A．具體化技術(shù)B．開放式提問C．?dāng)z入性談話D．修飾性反問

【答案】AB

【解析】心理咨詢師在這句話中詢問了求助者想要表達(dá)的內(nèi)容，因此，屬于參與性技術(shù)，具體化指咨詢師協(xié)助求助者清楚、準(zhǔn)確地表述他們的觀點、所用的概念、所體驗到的情感以及所經(jīng)歷的事件。同時求助者對咨詢師的提問內(nèi)容不僅局限于是或否，因此也屬于開放式提問。

單選：42．心理咨詢師在咨詢中不必強(qiáng)調(diào)的是（）。

A．嫉惡如仇的道德感B．善于容納他人

C．具有強(qiáng)烈的責(zé)任心D．自我平衡能力

【答案】AB

【解析】心理咨詢師在咨詢過程中應(yīng)強(qiáng)調(diào)的包括：品格；自我平衡能力；善于容納他人；有強(qiáng)烈的責(zé)任心；“自知之明”。中立原則是心理咨詢師的重要原則之一，在咨詢過程中，心理咨詢師不能把自己的道德標(biāo)準(zhǔn)，思維方式強(qiáng)加給求助者，因此，A項在咨詢過程中不必強(qiáng)調(diào)。

多選：43．該案例中，心理咨詢師可以采用（）。

A．合理情緒療法B．沖擊療法C．認(rèn)知行為療法D．暴露療法

【答案】AC

【解析】本案例的求助者的主要癥狀是情緒困擾，因此可以采用合理情緒療法和認(rèn)知行為療法。暴露療法包括系統(tǒng)脫敏療法和沖擊療法，對于有明確對象的焦慮或恐懼情緒有良好的療效。

單選：44．本案例中，心理咨詢師認(rèn)可的近期咨詢目標(biāo)是（）。

A．消除同學(xué)誤會B．解決情緒困擾C．恢復(fù)戀愛關(guān)系D．促進(jìn)自我實現(xiàn)

【答案】B

【解析】心理咨詢的近期目標(biāo)是解決求助者主要問題，本案例的求助者的主要問題是情緒困擾，因此可作為近期的咨詢目標(biāo)。AC兩項是求助者生活中的具體問題，不屬于心理咨詢的范圍，D項是心理咨詢的遠(yuǎn)期目標(biāo)。

單選：45．按照艾利斯ABC理論，本案例中的B指的是（）。

A．失戀后自責(zé)B．我不該和她發(fā)生那些事

C．同學(xué)傳流言D．我無法上學(xué)和同學(xué)交流

【答案】B

【解析】艾利斯的ABC理論中的B是指求助者對誘發(fā)事件的看法觀點，因此，B項正確。

多選：46．心理咨詢師“你看……，這和你無關(guān)?！边@段話使用的技術(shù)是（）。

A．內(nèi)容反應(yīng)B．解釋C．內(nèi)容表達(dá)D．指導(dǎo)

【答案】BD

單選：47．本案例中，求助者出現(xiàn)沉默，最可能的原因是（）。

A．困擾B．思考C．阻抗D．想象

【答案】C

【解析】求助者出現(xiàn)的沉默的原因是來自于自我成長所帶來的痛苦，因此屬于阻抗。

多選：48．在本案例咨詢過程中，心理咨詢師所做的工作是（）。

A．鼓勵情緒宣泄B．修正非理性信念

C．建立理性信念D．改變求助者處境

【答案】AC

【解析】在本咨詢案例中，求助者的問題是由于不合理的信念所造成的情緒困擾，因此，心理咨詢師在咨詢過程中主要是幫助求助者認(rèn)識到自己的不合理信念，建立合理的信念，從而使情緒困擾得到改善。

單選：49．本案例中心理咨詢師改變求助者信念的方法是（）。

A．自我管理程序B．語義分析C．產(chǎn)婆術(shù)式辯論D．認(rèn)知重建

【答案】C

【解析】產(chǎn)婆術(shù)式辯論是指從科學(xué)、理性的角度對求助者持有的關(guān)于他們自己、他人及周圍世界的不合理信念和假設(shè)進(jìn)行挑戰(zhàn)和質(zhì)疑，以動搖他們的這些信念。自我管理程序是根據(jù)操作條件反射的原理，要求求助者運用自我獎勵和自我懲罰的方法來改變其不適應(yīng)的行為方式。語義技術(shù)是一種在認(rèn)知治療中重要的揭示并糾正深層錯誤觀念的方法。認(rèn)知重建可以使求助者學(xué)會如何正確地使用思維工具來代替非邏輯的認(rèn)知。

單選：50．在咨詢過程中，心理咨詢師所舉例子說明其（）。

A．多話走題B．自我開放C．就事論事D．啟發(fā)引導(dǎo)

【答案】D

【解析】在咨詢過程中，心理咨詢師所舉的例子是為了啟發(fā)引導(dǎo)求助者自己發(fā)現(xiàn)自己的非理性信念，從而建立理性信念。

單選：51．在咨詢過程中，心理咨詢師舉例的目的是幫助求助者（）。

A．深化自我認(rèn)識B．學(xué)會接納現(xiàn)實C．矯正錯誤認(rèn)知D．學(xué)會寬恕自己

【答案】C

【解析】在咨詢過程中，心理咨詢師所舉的例子是為了啟發(fā)引導(dǎo)求助者自己發(fā)現(xiàn)自己的非理性信念，矯正求助者的錯誤認(rèn)知，從而建立理性的信念。案例六：一般資料：求助者，女性，66歲，某工廠退休職工。

案例介紹：求助者一年前睡覺時突然憋醒，胸悶氣短，覺得自己馬上就不行了，送入急診后診斷為呼吸暫停綜合癥，自己非常后怕，因為自己的哥哥就是夜里突發(fā)心臟病去世的，醫(yī)生也說這種病如不及時發(fā)現(xiàn)就會憋死。求助者立即住院做了手術(shù)。術(shù)后求助者回家休養(yǎng)，但出現(xiàn)了入睡困難的癥狀，經(jīng)常半夜醒來難以再睡，尤其到兩三點后就非常緊張、害怕，不斷在想千萬別出現(xiàn)一年前的情景，想著想著胸口就真的悶起來了，心慌、氣短，渾身出汗，多次被急救車送到醫(yī)院，但未查出明顯器質(zhì)性病變。這種情況幾乎每周都要發(fā)生兩到三次，無明顯發(fā)作征兆，發(fā)作時神志清楚，十幾分鐘后能自行緩解。服用過安定類藥物，但無明顯改善。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者個性敏感內(nèi)向，身體狀況基本良好。

多選：52．該求助者的情緒癥狀主要包括（）。

A．恐懼B．抑郁C．焦慮D．強(qiáng)迫

【答案】AC

【解析】恐怖指某些患者遇到特定的境遇或某一特定事物，隨即產(chǎn)生一種緊張恐懼的心情，患者明知沒有必要，卻無法擺脫這種恐怖的內(nèi)心體驗。焦慮指患者在缺乏充分的事實根據(jù)和客觀因素的情況下，對其自身健康或其他問題感到憂慮不安，緊張恐懼，顧慮重重，猶如大禍臨頭，惶惶不可終日，即使多方解勸也不能消除其焦慮。常常伴有憋氣、心悸、出汗、手抖、尿頻等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。抑郁是包括思維遲緩、情感低落、動作減少同時存在的情緒狀態(tài)。強(qiáng)迫是指求助者反復(fù)進(jìn)行某種活動（強(qiáng)迫行為）或者某種念頭反復(fù)出現(xiàn)在求助者的頭腦中（強(qiáng)迫思維），求助者明知不必要，但是無法停止。

單選：53．該求助者情緒癥狀的主要特點是（）

A．突然發(fā)作，不可預(yù)期B．軀體癥狀嚴(yán)重

C．固定發(fā)作，可有預(yù)期D．軀體癥狀輕微

【答案】A

【解析】求助者的情緒癥狀的特點是幾乎每周都要發(fā)生兩到三次，無明顯發(fā)作征兆，發(fā)作時神志清楚，十幾分鐘后能自行緩解。

多選：54．該求助者的軀體癥狀主要包括（）。

A．害怕、緊張B．渾身出汗C．胸悶、心慌D．四肢發(fā)麻

【答案】BC

【解析】求助者的主要軀體癥狀包括胸悶、心慌、氣短、渾身出汗。A是求助者的情緒癥狀。

單選：55．該求助者產(chǎn)生癥狀的特殊誘因是（）。

A．性格較內(nèi)向B．曾經(jīng)患病C．無特殊誘因D．膽小怕死

【答案】C

【解析】求助者的癥狀發(fā)作是無明顯發(fā)作征兆，因此無特殊誘因。

多選：56．為做出明確診斷應(yīng)考慮求助者的（）。

A．行為模式B．認(rèn)知結(jié)構(gòu)C．軀體癥狀D．情緒體驗

【答案】CD

【解析】根據(jù)求助者的描述應(yīng)考慮診斷為驚恐障礙。由于許多軀體疾病也可能引起類似于驚恐障礙的癥狀，因此，需了解求助者軀體癥狀，以排除其他軀體疾病引起驚恐障礙的癥狀的可能。同時，抑郁癥患者也可能伴有驚恐障礙的正轉(zhuǎn)，因此，需考慮求助者的情緒體驗，以排除抑郁癥的可能。

單選：57．對該求助者的初步診斷是（）。

A．軀體障礙B．恐怖性神經(jīng)癥C．驚恐障礙D．急性性神經(jīng)癥

【答案】C

【解析】驚恐障礙的診斷要點是：難以解釋的焦慮或驚恐發(fā)作，突然出現(xiàn)，發(fā)展迅速，可能僅持續(xù)數(shù)分鐘。發(fā)作經(jīng)常出現(xiàn)一些軀體癥狀。一次發(fā)作會導(dǎo)致對再次發(fā)作的恐懼并且會回避曾經(jīng)發(fā)作的場所。

單選：58．在做鑒別診斷時可先考慮排除的是（）。

A．軀體障礙B．疑病性神經(jīng)癥C．癔癥發(fā)作D．恐懼性神經(jīng)癥

【答案】D

【解析】求助者的恐懼情緒沒有不與某些場所和事件相聯(lián)系，因此，可先考慮排除恐懼型神經(jīng)癥。

多選：59．該求助者遇到的生活事件包括（）。

A．曾經(jīng)血壓高B．哥哥突發(fā)心臟病去世

C．曾經(jīng)被憋醒D．醫(yī)生說可能會被憋死

【答案】BCD

【解析】BCD在案例中，均有提及，而A項在案例中未涉及。

多選：60．對該求助者還需了解的資料包括（）。

A．病程長短B．社會功能C．個性特征D．家族史

【答案】BCD

【解析】求助者的病程在案例中已涉及。案例七：一般資料：求助者，男性，18歲，戰(zhàn)士。

案例介紹：求助者自訴，在汶川5.12地震抗震救災(zāi)中，他們的任務(wù)就是掩埋尸體，當(dāng)時的情境很恐怖，他咬緊牙關(guān)，不能讓戰(zhàn)友們說成是膽小鬼，堅持完成任務(wù)中突然暈倒。他醒來時，發(fā)現(xiàn)自己躺在野戰(zhàn)醫(yī)院里，想哭但又哭不出來。從那以后，情緒低落，睡眠也不好，不愛吃飯，身體疲乏。雖然領(lǐng)導(dǎo)和戰(zhàn)友都表揚他，但他還是高興不起來，總感到自己不是個好兵，內(nèi)心感到痛苦，也想找人好好說說，但又怕被笑話。反復(fù)考慮這個問題，明知不一定會笑話他，但還是控制不住地想，想擺脫但擺脫不了。以后逐漸加重，反復(fù)洗手，怕自己手上染上細(xì)菌，吃東西要生病，不敢拿東西，嚴(yán)重時每天洗手多達(dá)上百次，明知沒必要，但無法控制。求助者為此非常痛恨自己，感到焦慮不安，情緒煩躁，晚上翻來覆去睡不著，白天沒精神，嚴(yán)重影響日常工作，內(nèi)心十分痛苦，迫切要求治療。

咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，自我要求嚴(yán)格，做什么事情都要做到最好。父親務(wù)農(nóng)，愛面子，要求他當(dāng)一個好兵，將來能提干。

多選：61．求助者的癥狀主要包括（）。

A．焦慮B．抑郁C．恐怖D．強(qiáng)迫

【答案】ABD

【解析】求助者感到焦慮不安，情緒煩躁屬于焦慮，情緒低落屬于抑郁。反復(fù)思考無意義的問題屬于強(qiáng)迫觀念，反復(fù)洗手屬于強(qiáng)迫行為。

多選：62．求助者的心理與行為癥狀主要包括（）。

A．反復(fù)檢查B．反復(fù)洗手C．反復(fù)計數(shù)D．反復(fù)思考

【答案】BD

單選：63．在本案例中，求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括（）。

A．自我要求嚴(yán)格B．掩埋尸體C．反復(fù)思考洗手D．青年男性

【答案】A

【解析】求助者的強(qiáng)迫癥狀產(chǎn)生的主要原因應(yīng)該是其自我要求嚴(yán)格。

單選：64．對該求助者的初步診斷是（）。

A．焦慮性神經(jīng)癥B．抑郁性神經(jīng)癥C．強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D．恐怖性神經(jīng)癥

【答案】C

【解析】求助者的主導(dǎo)癥狀為強(qiáng)迫思維與強(qiáng)迫動作，因此，初步診斷為強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。

多選：65．對于該求助者的洗手行為，可以使用的治療方法有（）。

A．認(rèn)知療法B．陽性強(qiáng)化法C．厭惡療法D．系統(tǒng)脫敏法

【答案】ABCD

多選：66．對于該求助者的恐懼，可以使用的治療方法有（）。

A．認(rèn)知療法B．陽性強(qiáng)化法C．厭惡療法D．系統(tǒng)脫敏法

【答案】ABCD

單選：67．在本案例咨詢中，心理咨詢師首先應(yīng)做到的是（）。

A．理解B．共情C．尊重D．支持

【答案】C

多選：68．在本案例中，該求助者出現(xiàn)了（）。

A．強(qiáng)迫觀念B．超價觀念C．強(qiáng)迫行為D．回避行為

【答案】AC

【解析】反復(fù)思考無意義的問題屬于強(qiáng)迫觀念，反復(fù)洗手屬于強(qiáng)迫行為。

多選：69．在本案例中影響咨詢關(guān)系的主要因素包括（）。

A．咨詢師的態(tài)度B．咨詢師的年齡C．求助者的動機(jī)D．求助者的性別

【答案】AC

【解析】咨詢關(guān)系的建立受到咨詢師與求助者的雙重影響。就求助者而言，其咨詢動機(jī)、合作態(tài)度、期望程度、自我覺察水平、行為方式以及對咨詢師的反應(yīng)等，會在一定程度上左右咨詢關(guān)系。就咨詢師而言，其咨詢態(tài)度對咨詢關(guān)系的建立和發(fā)展具有更為重要的影響。因此在本案例中影響咨詢關(guān)系的因素有AC。

單選：70．羅杰斯認(rèn)為求助者發(fā)生積極改變的充分必要條件是（）

A．咨詢技巧B．咨詢策略C．咨詢關(guān)系D．咨詢過程

【答案】C

【解析】羅杰斯把咨詢師的態(tài)度和個性以及咨詢關(guān)系的質(zhì)量作為咨詢結(jié)果的首要決定因素，堅持把咨詢師的理論和技能作為次要因素。

案例八：一般資料：求助者，女性，32歲，機(jī)關(guān)公務(wù)員。

案例介紹：求助者主訴，半年前發(fā)現(xiàn)丈夫手機(jī)里有曖昧的短信。他非常震驚，從沒想到過丈夫會出軌。她對家庭很滿意，兒子已上學(xué)，家里生活衣食無憂，自己有房有車，工作也穩(wěn)定，她怎么也不敢相信自己的丈夫會和別的女人好上，心中痛苦萬分。她想到了離婚可又割舍不下這個家，不離婚又不能容忍丈夫?qū)ψ约旱谋撑?，她在矛盾的煎熬中度日如年，無心做家務(wù)，整日憂心忡忡，失眠，心口像有一塊石頭一樣壓著喘不過氣來。同事都很關(guān)切地問她是否身體不舒服，她覺得他們都虛情假意，連結(jié)發(fā)夫妻都能背叛自己，她還能相信別人嗎？她覺得生活欺騙了她，活著很沒意思，打不起精神，不愿下樓，不愿見人，不想上班，對什么都沒興趣。明明知道不該這樣，可就是控制不住，為此前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，追求完美。與丈夫是初戀。從小受家庭傳統(tǒng)教育的影響。

單選：71．該求助者“活著很沒意思，打不起精神“表明其（）。

A．意向下降B．情緒低落C．回避行為D．興趣下降

【答案】B

單選：72．求助者“覺得她們都虛情假意……她還能相信別人嗎？“說明其出現(xiàn)（）。

A．幻覺B．泛化C．妄想D．強(qiáng)化

【答案】B

【解析】這段話表明求助者將對丈夫的情緒的反應(yīng)泛化到其他人身上?；糜X是無對象性的知覺。妄想是脫離現(xiàn)實的病理性思維。

多選：73．在本案例中恰當(dāng)?shù)男睦碜稍兡繕?biāo)包括（）。

A．改變認(rèn)知B．自卑感下降到一半左右

C．緩解情緒D．每日與人交流約半小時

【答案】AC

多選：74．本案例中評價咨詢效果的指標(biāo)包括（）。

A．建立合理觀念B．心理測驗結(jié)果C．掌握交流技巧D．咨詢師的觀察

【答案】ABCD

【解析】咨詢效果評估的維度包括：求助者對咨詢效果的自我評估；求助者社會生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實；求助者周圍人士特別是家人、朋友和同事對求助者改善狀況的評定；求助者咨詢前后心理測量結(jié)果的比較；咨詢師的評定。

多選：75．在咨詢過程中求助者曾經(jīng)出現(xiàn)了阻抗，原因可能包括（）

A．功能性行為失調(diào)B．無咨詢動機(jī)

C．求助者身體不適D．成長的痛苦

【答案】AD

【解析】來自求助者的阻力主要原因有三個，一是因為成長必然帶來某種痛苦，二是因為功能性行為失調(diào)，三是求助者可能帶有某種反抗心理咨詢的動機(jī)。本案例求助者是主動求醫(yī)的，因此，其存在咨詢動機(jī)。

單選：76．本按理中，該求助者講出了自己的隱私，心理咨詢師應(yīng)（）。

A．通知親屬B．堅持保密原則C．通知丈夫D．絕對保守秘密

【答案】B

【解析】保密原則是心理咨詢過程需要遵循的重要原則之一，但是保密原則是有條件的。

單選：77．該求助者表現(xiàn)出的心理沖突的數(shù)量是（）。

A．一個B．兩個C．三個D．四個

【答案】A

【解析】求助者表現(xiàn)出的沖突是是否離婚。

多選：78．該求助者變形沖突的特點是（）。

A．與現(xiàn)實無關(guān)B．與道德色彩無關(guān)

C．與現(xiàn)實有關(guān)D．與生活事件無關(guān)

【答案】BC

【解析】心理沖突分為常形與變形，其中變形的特點是與現(xiàn)實無關(guān)，并不涉及到生活中重要的生活事件，沒有明顯的道德色彩。

單選：79．對該求助者離不離婚的問題，心理咨詢師應(yīng)（）。

A．根據(jù)自身經(jīng)驗B．建議離婚

C．尊重求助者的決定D．建議修好

【答案】C

【解析】求助者離不離婚屬于求助者的具體的生活事件，不屬于心理咨詢的范圍。應(yīng)該由求助者自己決定。

多選：80．本案例中，求助者認(rèn)知的特點包括（）。

A．任意推斷B．情緒推理C．應(yīng)該傾向D．亂帖標(biāo)簽

【答案】ABC

多選：81．負(fù)性自動想法與功能失調(diào)性態(tài)度的區(qū)別在于（）。

A．前者是狀態(tài)性的B．后者是特征性的

C．前者多見于常人D．后者僅見于抑郁障礙

【答案】AB

【解析】負(fù)性自動想法與功能失調(diào)性態(tài)度在正常人與抑郁障礙患者都存在只是程度不同，因此C、D項是錯誤的。

多選：82．針對該求助者，心理咨詢師需進(jìn)行的分析包括（）。

A．有無他人錯誤評價B．有無不良?xì)w因傾向

C．有無錯誤觀念產(chǎn)生D．有無負(fù)性情緒記憶

【答案】BCD案例九：

一般資料：求助者，女性，30歲，公務(wù)員。

案例介紹：求助者半年前因感冒誘發(fā)心肌炎，住院治療一月余。醫(yī)生囑咐減少體力活動，避免疲勞，建議靜養(yǎng)一周。因其孩子才兩歲，一次夜間發(fā)燒，她喂孩子吃藥，幫孩子測體溫，基本一夜沒睡，清晨突感心慌心悸，出虛汗，感到極度恐懼，害怕心肌炎又犯了。后去醫(yī)院復(fù)查，沒有明顯器質(zhì)性病變。

此后有多次類似發(fā)作，夜間情況多，求助者睡眠差。經(jīng)協(xié)商，求助者接受生物反饋治療。

多選：83．臨床常用的生物反饋儀包括（）

A．肌電生物反饋儀B．皮溫生物反饋儀

C．皮膚電反饋儀D．腦電生物反饋儀

【答案】ABCD

【解析】臨床常用的反饋儀包括：①肌電生物反饋儀；②皮膚電反饋儀；③皮膚溫度反饋儀；④腦電生物反饋儀；⑤其他反饋儀。

單選：84．生物反饋療法不適用于（）。

A．各種睡眠障礙B．兒童多動癥

C．慢性精神分裂癥D．急性期精神分裂癥

【答案】D

【解析】生物反饋療法禁忌癥包括：①各類急性期精神病求助者；②有自傷、自殺觀念、沖動、毀物、興奮不合作的求助者；③訓(xùn)練過程中出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、血壓升高、失眠、幻覺、妄想等癥狀的求助者。

單選：85．生物反饋技術(shù)的最早臨床應(yīng)用者是（）。

A．夏皮諾B．米勒C．斯金納D．巴甫洛夫

【答案】A

單選：86．臨床上應(yīng)用最廣的生物反饋儀是（）。

A．肌電生物反饋儀B．皮溫生物反饋儀

C．皮膚電反饋儀D．腦電生物反饋儀

【答案】C

單選：87．生物反饋法源于（）。

A．社會學(xué)習(xí)理論B．動物內(nèi)臟條件反射實驗

C．生物醫(yī)學(xué)技術(shù)D．信息論中的反饋原理

【答案】B

多選：88．肌電生物反饋療法的家庭訓(xùn)練，應(yīng)當(dāng)（）。

A．重復(fù)在診室訓(xùn)練中學(xué)到大放松訓(xùn)練

B．堅持記錄自我訓(xùn)練日記

C．開始時每天2次～3次，每次20分鐘

D．在熟練后每天減少練習(xí)次數(shù)，延長練習(xí)時間。

【答案】ABC

【解析】熟練后，每日的練習(xí)次數(shù)增加而練習(xí)時間縮短，最后能做到于數(shù)分鐘之內(nèi)，即可達(dá)到診室訓(xùn)練后的目標(biāo)狀態(tài)。因此，D項是錯誤的。

多選：89．生物反饋療法禁忌癥包括（）。

A．緊張性頭痛B．訓(xùn)練中出現(xiàn)頭暈

C．經(jīng)前期緊張癥D．訓(xùn)練中出現(xiàn)失眠

【答案】BD

【解析】生物反饋療法禁忌癥包括：①各類急性期精神病求助者；②有自傷、自殺觀念、沖動、毀物、興奮不合作的求助者；③訓(xùn)練過程中出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、血壓升高、失眠、幻覺、妄想等癥狀的求助者。

多選：90．肌電生物反饋療法診室訓(xùn)練的基本步驟包括（）。

A．求助者取仰臥位，自然呼吸B．在選定部位安放電極

C．測量肌電水平的基線值D．設(shè)定預(yù)置值，開始反饋訓(xùn)練

【答案】ABCD案例十：

下面是某求助者的WAIS—RC的測量結(jié)果：

言語測驗操作測驗言語操作總分知識領(lǐng)悟算術(shù)相似數(shù)廣詞匯合計數(shù)符填圖積木圖排拼圖合計原始分221517101665738331634量表分7053123量表分1391571313701661081353智商110110107

多選：91．在該求助者測驗結(jié)果中，百分等級不足50的分測驗有（）。

A．知識B．領(lǐng)悟C．積木D．填圖

【答案】BD

【解析】WAIS—RC的量表分采用標(biāo)準(zhǔn)二十分，因此，量表分小于10分的分測驗，其百分等級不足50。因此，求助者的領(lǐng)悟、相似、填圖和圖排四個分測驗的百分等級不足50。

多選：92．與全量表結(jié)果相比，該求助者的強(qiáng)項有（）。

A．知識B．算術(shù)C．?dāng)?shù)符D．拼圖

【答案】BC

【解析】求助者測驗中的強(qiáng)項，及測驗中的強(qiáng)點，即比求助者量表平均分高3分以上的分測驗。求助者的全量表總分為123，全量表的平均分為123/11≈11，因此，量表分在14分以上的分測驗即為求助者的強(qiáng)項。量表分為14分以上的分測驗有算術(shù)、數(shù)符。

單選：93．根據(jù)該求助者智商結(jié)果，正確解釋是（）。

A．言語技能比操作技能好B．可能有言語缺陷

C．可能有閱讀障礙D．言語能力和操作能力的差異不具有實際意義

【答案】D

【解析】求助者操作智商為110，言語智商為110，二者的差異為0，因此，可以認(rèn)為求助者的言語能力與操作能力的差異不具有實際意義。

多選：94．關(guān)于WAIS—RC，正確的表述是（）。

A．適用于16歲以上的受測者B．分為城市版和農(nóng)村版

C．施測時嚴(yán)格限制時間D．設(shè)置了備用測驗

【答案】ABD

【解析】WAIS—RC的測驗中，有些分測驗有時間限制，而有些分測驗則沒有時間限制，因此，C項是不正確的。

案例十一：

下面是某求助者的MMPI—2的測量結(jié)果：

量表QLFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtScMaSi原始分742210664521343321281626331636K校正分第二部分案例問答題

（1～8題材，共8題，滿分為100分）

一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。

案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當(dāng)日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己惟一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點去學(xué)校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強(qiáng)的無助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學(xué)四年級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：

1．針對該求助者還需了解哪些資料？（10分）

答：還需了解的資料包括：

（1）地震后的軀體癥狀。

（2）社會支持系統(tǒng)的幫助和作用。

（3）地震前后人際交往情況。

（4）經(jīng)濟(jì)情況。

（5）既往心理咨詢歷史。

（6）現(xiàn)在生活情況。

（7）今后生活打算。

2．對該求助者可能的診斷有哪些，并分別陳述理由？（30分）

答：對該求助者可以考慮的診斷是：

（1）恐怖癥

理由：

①該求助者對不應(yīng)感到恐懼的對象情景恐懼

②由此產(chǎn)生內(nèi)心的變形沖突

③時間達(dá)三個月以上

④且社會功能損害嚴(yán)重

（2）抑郁癥（或抑郁性精神癥）

理由：

①興趣下降或消失

②情緒低落

③社會功能損害嚴(yán)重

④病程時間持續(xù)三個月以上

（2）創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）

理由：

①強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷

②創(chuàng)傷性體驗后反復(fù)重現(xiàn)

③強(qiáng)迫性回憶

④目前病程在半年內(nèi)

（3）適應(yīng)障礙

理由：

①應(yīng)激性事件——地震

②反應(yīng)性情緒障礙

③社會功能損害

④病程在半年內(nèi)

3．在本案中，求助者面臨的壓力按強(qiáng)度應(yīng)如何分類？（10分）

答：（1）壓力是壓力源和壓力反應(yīng)共同構(gòu)成的一種認(rèn)知和行為的體驗過程。

（2）壓力按強(qiáng)度分為：

①一般單一生活壓力，是指我們在生活的某一時間階段內(nèi)，經(jīng)歷著某一種事件并努力去適應(yīng)它，而且其強(qiáng)度不足以使我們崩潰，這時候所體驗到的壓力。

②疊加性壓力是極為嚴(yán)重和難以應(yīng)對的壓力，它給人造成的危害很大。又分為同時性疊加壓力，繼時性疊加壓力。同時性疊加壓力是指在同一時間里，有若干構(gòu)成壓力的事件發(fā)生時，當(dāng)事者所體驗到的壓力，俗稱“四面楚歌”。繼時性疊加壓力是指兩個以上能構(gòu)成壓力的事件相繼發(fā)生，后繼的壓力恰恰發(fā)生在第一個壓力的第二階段或第三階段，這時，當(dāng)事者體驗到的壓力，俗稱“禍不單行”。

③破壞性壓力，又稱極端壓力，包括戰(zhàn)爭、大地震、空難、遭受攻擊、被綁架、被強(qiáng)暴，等等。

4．災(zāi)難綜合征的階段及其特點是什么？（10分）

答：（1）災(zāi)難綜合征指強(qiáng)大自然災(zāi)害后的心理反應(yīng)。

（2）災(zāi)難綜合征的階段及特點如下：

①驚嚇期。這一階段里，受害者對創(chuàng)傷和災(zāi)難更新難喪失知覺，就像通常所說的“失魂落魄”的狀態(tài)，事情過后，往往對事件不能回憶。

②恢復(fù)期。在恢復(fù)期中，受害者才出現(xiàn)焦慮、緊張、失眠、注意力下降等，這與通常所說的“后怕”相仿。在此期間，受害者常常逢人便訴說自己的遭遇，正像電影“祝?！敝邢榱稚┑谋憩F(xiàn)。

③康復(fù)期。在康復(fù)之后，心理重新達(dá)到平衡。

5．急性應(yīng)激障礙與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙應(yīng)如何鑒定？（10分）

答：急性應(yīng)激障礙與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的鑒別點是：

（1）發(fā)病時間不同：急性應(yīng)激障礙在創(chuàng)傷數(shù)分鐘或數(shù)小時就可出現(xiàn)。而創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可延時數(shù)月至半年發(fā)生。

（2）癥狀表現(xiàn)程度不同：急性應(yīng)激障礙主要表現(xiàn)為意識障礙、定向障礙、言語缺乏條理、感知遲鈍等。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙主要表現(xiàn)為創(chuàng)傷性體驗反復(fù)重現(xiàn)，面臨類似災(zāi)難境遇感到痛苦，對創(chuàng)傷性盡力的選擇性遺忘，一般不出現(xiàn)意識障礙。

（3）預(yù)后不同：急性應(yīng)激障礙一般恢復(fù)良好，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙有時長時間不能恢復(fù)。

6．本案例中心理咨詢師如何用貝克和雷米的認(rèn)知療法，其工作程序是什么？（10分）

答：貝克和雷米的認(rèn)知療法，其工作程序是：

（1）建立咨詢關(guān)系。

良好的咨詢關(guān)系對任何種類的心理治療都非常重要，它是治療賴以持續(xù)下去的基礎(chǔ)。該療法強(qiáng)調(diào)咨詢師扮演診斷者和教育者的雙重角色。

（2）確定咨詢目標(biāo)。

①該療法認(rèn)為錯誤的認(rèn)知和觀念是導(dǎo)致情緒和行為問題的根源。因此他們咨詢的根本目標(biāo)就是要發(fā)現(xiàn)并糾正錯誤觀念及其賴以形成的認(rèn)知過程，使之改變到正確的認(rèn)知方式上來。

②上述目標(biāo)可以進(jìn)一步分解為更為具體的咨詢目標(biāo)。這樣就使整個咨詢過程比較有層次，使咨詢師對咨詢的進(jìn)程心中有數(shù)，從而有利于他在每一個目標(biāo)的指導(dǎo)下采用更有針對性的方法和技術(shù)。

（3）確定問題：提問和自我審查的技術(shù)。

從這一過程開始，就接觸到了求助者的認(rèn)知過程及認(rèn)知觀念。為了能盡快發(fā)現(xiàn)求助者行為問題背后的不正確的認(rèn)知觀念，咨詢師的首要任務(wù)就是要把求助者引導(dǎo)到某個特定的問題范圍內(nèi)，要求求助者集中注意那些具體的問題和可以觀察到的事實，而且這些問題和事實通常是求助者所忽略的。因此，咨詢師應(yīng)引導(dǎo)求助者對它們進(jìn)行體驗和反省。具體來說，可以通過提問、自我審查，以及這兩種技術(shù)的結(jié)合來實現(xiàn)。

（4）檢驗表層錯誤觀念：建議、演示和模仿。

表層錯誤觀念或邊緣性錯誤觀念，就是指求助者對自己的不適應(yīng)行為的一種直接、具體的解釋。對于這些錯誤觀念，可使用以下幾種有關(guān)技術(shù)：

①建議。建議求助者進(jìn)行某一項活動，這一活動與他對自己問題的解釋有關(guān)。通過這個活動，求助者可以檢驗自己原來的解釋是否正確。

②演示。鼓勵求助者進(jìn)入一種現(xiàn)實的或想象的情境，使他能夠?qū)ζ溴e誤觀念的作用方式及過程進(jìn)行觀察。這種情境也應(yīng)根據(jù)求助者的問題及其對問題的解釋來設(shè)定。

③模仿。讓求助者先觀察一個模特完成某種活動，然后要求求助者通過想象或模仿來完成同樣的活動。

（5）糾正核心錯誤觀念：語義分析技術(shù)。

深層錯誤觀念往往表現(xiàn)為一些抽象的與自我概念有關(guān)的命題，它們并不對應(yīng)具體的事件和行為，也難以通過具體的情境加以檢驗。這就需要用一些邏輯水平更高、更抽象的技術(shù)進(jìn)行糾正。認(rèn)知治療中的語義技術(shù)是一種重要的揭示并糾正深層錯誤觀念的方法。語義技術(shù)主要針對求助者錯誤的自我概念。這些自我觀念常常表現(xiàn)為一種特殊的句式，也具有共同的邏輯形式。即一個“主一謂一表”的句式結(jié)構(gòu)。

（6）進(jìn)一步改變認(rèn)知：行為矯正技術(shù)。

在認(rèn)知治療中，咨詢師常常通過行為矯正技術(shù)來改變求助者不合理的認(rèn)知觀念。只是這種技術(shù)不是僅僅針對行為本身，而是時刻把它同求助者的認(rèn)知過程聯(lián)系起來，并努力在兩者之間建立起一種良性循環(huán)的過程。這也是認(rèn)知治療同行為治療不同的地方。

（7）鞏固新觀念：認(rèn)知復(fù)習(xí)。

認(rèn)知復(fù)習(xí)，就是以布置家庭作業(yè)或讓求助者閱讀有關(guān)認(rèn)知療法材料的方式給求助者提出某些相應(yīng)的任務(wù)，這實際上是前面幾個咨詢過程在實際生活情境中的進(jìn)一步延伸。因此這一工作不一定只在咨詢的后期才開始進(jìn)行。在每一次咨詢之后，咨詢師都可以根據(jù)具體情況給求助者布置一定的家庭作業(yè)。家庭作業(yè)是為每個求助者的具體問題而專門設(shè)計的，并來自于合作性的治療關(guān)系。

7．心理咨詢師對求助者的恐懼使用了沖擊療法，請簡述其基本過程。（10分）

答：（1）沖擊療法即滿灌療法，是暴露療法之一，是讓求助者持續(xù)一段時間暴露在現(xiàn)實的或想象的喚起強(qiáng)烈焦慮的刺激情境中。正如所有暴露療法所具有的特征一樣，盡管求助者在暴露過程中會產(chǎn)生恐懼，但是恐懼的結(jié)果并不會發(fā)生?？梢苑譃楝F(xiàn)實沖擊療法和想象沖擊療法。

（2）沖擊療法的基本過程如下：

①篩選確定治療對象

沖擊療法是一種較為劇烈的治療方法，求助者應(yīng)做詳細(xì)體格檢查及必要的實驗室檢查如心電圖、腦電圖等。必須排除不適于使用的沖擊療法的求助者，以避免對求助者的身心造成損害。

②簽訂治療協(xié)議

仔細(xì)地向求助者介紹治療的原理、過程和可能出現(xiàn)的各種情況，對求助者在治療中可能承受的痛苦不能隱瞞和淡化。同時也告之療效之迅速可能是其他任何心理治療所不及的。當(dāng)求助者及其親屬經(jīng)慎重考慮下定決心接受治療之后，可簽訂治療協(xié)議。

③治療準(zhǔn)備工作

首先確定刺激物。它應(yīng)該是求助者最害怕和最忌諱的事物，因為這種事物是引發(fā)癥狀的根源。有時刺激物不止一種，那么就擇一種在求助者看來是最可怕的事物。根據(jù)刺激物的性質(zhì)再決定治療的場地。如果刺激物是具體的、無害的而且可以帶到室內(nèi)來的，最好在治療室內(nèi)進(jìn)行。治療室不宜太大，應(yīng)布置簡單，一目了然，除了著意安排的刺激物外別無其他。求助者處于任何一種方位都可以感覺到刺激物的存在，沒有可以回避的棲身之地。房門原則上由咨詢師把持，求助者無法隨意地奪路而逃。

有時刺激物并非某種具體的物件，它可能是一種氣氛、一個特定的環(huán)境。這時治療應(yīng)在某一個特定的現(xiàn)場進(jìn)行。

為了防止意外，應(yīng)準(zhǔn)備安定、心得安、腎上腺素等應(yīng)急藥品若干。

④實施沖擊治療

求助者隨咨詢師進(jìn)入治療室，在指定位置坐下。然后咨詢師迅速、猛烈地向求助者呈現(xiàn)刺激物。每次治療時間應(yīng)根據(jù)求助者應(yīng)激反應(yīng)的情況而定。其情緒反應(yīng)要求超過求助者以往任何一次焦慮緊張的程度，力求達(dá)到極限，其生理反應(yīng)要求出現(xiàn)明顯的植物神經(jīng)功能變化。極限，以情緒的逆轉(zhuǎn)為其標(biāo)志。通常一次治療要持續(xù)30～60分鐘。沖擊療法一般實施2～4次，l日1次或間日l次。少數(shù)求助者只需治療1次即可痊愈

8．如果心理咨詢師缺乏幫助這類求助者的經(jīng)驗，在轉(zhuǎn)介時需注意什么？（10分）

答：轉(zhuǎn)介的注意事項：

（1）當(dāng)出現(xiàn)不適應(yīng)咨詢的情況時，心理咨詢師應(yīng)以高度的責(zé)任感和良好的職業(yè)的職業(yè)道德，明智地進(jìn)行轉(zhuǎn)介。

（2）事先征得求助者的同意，并說明理由。

（3）向求助者介紹新咨詢師的情況。

（4）向新咨詢師介紹求助者的情況，但不應(yīng)透露隱私情況。

（5）不干涉新咨詢師的咨詢工作，不評價新咨詢師的工作。陽光心理培訓(xùn)中心模擬考試題二級技能第一部分技能選擇題案例一一般情況：男，25歲，未婚，公司職員。求助者自述：近半年來感覺心煩意亂、頭痛，因為總有人在說我的壞話。我發(fā)現(xiàn)每天只要我一走進(jìn)辦公室，同事們就馬上不說話了，我知道他們剛才肯定在講我的壞話。有時回到家里，我耳朵里還能聽到他們的議論，說我這個人太花心、缺德、破壞別人夫妻關(guān)系等等。這種聲音時隱時現(xiàn)，我自己根本控制不了。最初我不清楚是怎么回事，現(xiàn)在我明白了，是有人用電磁波在控制我，指揮我的大腦，使我失去了自由。你說，我還能去上班嗎？求助者母親：這孩子從小身體健康，學(xué)習(xí)、生活很順利，只是性格內(nèi)向，我們管教也比較嚴(yán)厲。半年前與女朋友分手了，心里很難過，經(jīng)常暗自流淚，情緒較為低落，遇到一點小事就發(fā)脾氣。開始變得敏感多疑，總是說有人跟他過不去，說他的壞話，甚至窗外有人咳嗽也認(rèn)為是沖著他的。有時又笑容滿面地告訴別人自己罪惡累累，有人在背后捉弄他。外出時拒絕乘坐地鐵，問其原因，他說在站臺上時，總是控制不住想跳下去的念頭，為此感到很害怕。同事反映，工作時總是發(fā)呆，做事丟三拉四，很少與人交流?，F(xiàn)在基本不上班了，整天呆在家里。原來母子感情很深，可現(xiàn)在當(dāng)母親生病或不舒服時，關(guān)心體貼的話越來越少，變得疏遠(yuǎn)和冷淡。與病前相比，判若兩人?？傉f自己肚子不舒服，也說不清具體地方和怎么不舒服。做事情缺乏應(yīng)有的主動性和積極性，行為被動，生活變得懶散，不疊被，不洗臉。但對家中的門窗是否關(guān)好特別關(guān)注，尤其在晚上總是檢查多遍才行。勸其來心理咨詢，說自己又沒精神病，干嗎去看心理咨詢。這次是說來進(jìn)行健康咨詢，才勉強(qiáng)前來。多選：1、該求助者的認(rèn)知障礙包括（）。（A）內(nèi)感性不適（B）注意力不集中（C）思維障礙（D）情緒低落多選：2、該求助者的思維障礙包括（）。（A）強(qiáng)制性思維（B） 關(guān)系妄想（C）物理影響妄想（D）被洞悉感多選：3、求助者的知覺障礙中包括（）。（A）評論性幻聽（B）功能性幻聽（C）內(nèi)感性不適（D）內(nèi)臟性幻覺多選：4、該求助者的情感障礙包括（）。（A）情感遲鈍（B）情感淡漠（C）情感倒錯（D）強(qiáng)制性哭笑單選：5、本案例最可能的診斷是（）。（A）偏執(zhí)性精神病（B）強(qiáng)迫癥（C）抑郁癥（D）精神分裂癥多選：6、為明確診斷還應(yīng)收集的資料包括（）。（A）求助者的家族史（B）求助者的疾病史（C）求助者既往心理咨詢史（D）求助者的人際關(guān)系情況多選：7、該求助者的意志行為障礙包括（）。（A）意志減退（B）意志增強(qiáng)（C）強(qiáng)迫動作（D）強(qiáng)迫意向多選：8、本案例的診斷依據(jù)包括（）。（A）癥狀（B）自知力障礙（C）社會功能受損重（D）病程單選：9、對于該病例，最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞牵ǎ?。（A）進(jìn)行心理咨詢（B）轉(zhuǎn)診精神科（C）避免與外界接觸（C）帶其旅游散心多選：10、該求助者出現(xiàn)精神問題的社會原因包括（）。（A）失戀（B）家教嚴(yán)厲（C）價值取向偏差（D）社會支持系統(tǒng)不良案例二一般資料：女，38歲，小學(xué)教師。求助者主訴：頭痛頭昏、失眠、心煩意亂十多年。陣發(fā)性心悸、氣促、驚恐，反復(fù)發(fā)作一年。了解求助者的詳細(xì)情況后，經(jīng)協(xié)商，求助者接受肌電反饋治療。第1次治療。在向求助者介紹肌電反饋儀的性能后，首先將電極安放在她的手臂上。讓她用勁和放松，然后看反饋儀上的指針的變化。通過反復(fù)訓(xùn)練，她對治療儀發(fā)生了興趣，激發(fā)了她接受反饋訓(xùn)練的動機(jī)。然后，心理咨詢師將電極安放在求助者額部，此時肌電持續(xù)在15微伏左右。心理咨詢師告訴她，這個數(shù)字意味著她目前處于一個極度緊張焦慮的狀態(tài)。但通過學(xué)習(xí)放松，這個數(shù)字是可以改變的，當(dāng)額部肌電降低后她將會感覺到輕松和平靜。第1次治療結(jié)束后布置家庭作業(yè)，讓求助者練習(xí)放松，仔細(xì)體會緊張和放松的區(qū)別。多選：11、該求助者不太可能是（）。（A）神經(jīng)衰弱（B）焦慮癥（C）嚴(yán)重心理問題（D）精神病性障礙多選：12、生物反饋法的適應(yīng)癥包括（）。（A）各種睡眠障礙（B）慢性精神分裂癥（伴社會功能受損）（C）某些心身疾病（D）出現(xiàn)幻覺、妄想的求助者單選：13、生物反饋法源于（）。（A）社會學(xué)習(xí)理論（B）動物內(nèi)臟條件反射實驗（C）生物醫(yī)學(xué)技術(shù)（D）信息論中的反饋原理單選：14、生物反饋技術(shù)的最早臨床應(yīng)用者是（）。（A）夏皮諾（B）巴甫洛夫（C）斯金納（D）米勒多選15、目前臨床常用的生物反饋儀有（）。（A）肌電反饋儀（B）腦電反饋儀（C）皮膚電反饋儀（D）皮膚溫度反饋儀多選：16、生物反饋療法的禁忌癥包括（）。（A）訓(xùn)練中出現(xiàn)頭暈、惡心的求助者（B）緊張性頭痛（C）訓(xùn)練中出現(xiàn)血壓升高、失眠的求助者（D）書寫痙攣多選：17、肌電生物反饋療法診室訓(xùn)練的基本操作步驟包括（）。（A）求助者仰臥位，自然地呼吸（B）在選定部位安放電極（C）測量肌電水平的基線值（D）設(shè)定預(yù)置值，開始反饋訓(xùn)練單選：18、在肌電生物反饋法治療前的準(zhǔn)備工作中，最重要的是（）。（A）設(shè)立專門治療室（B）檢查校準(zhǔn)反饋儀（C）治療師掌握反饋儀的使用方法（D）求助者愿意接受生物反饋療法單選：19、為了鞏固肌電生物反饋療法的療效，應(yīng)當(dāng)（）。（A）增加診室訓(xùn)練的次數(shù)（B）進(jìn)行家庭訓(xùn)練（C）增加每次訓(xùn)練的時間（D）盡量提高預(yù)置值多選：20、肌電生物反饋儀最常放置的部位有（）。（A）上臂（B）前臂（C）前額（D）腦枕部案例三一般資料：女性，31歲，公司職員。案例介紹：求助者3年前乘飛機(jī)時突然感到心慌，心跳加快，隨后開始感到眩暈、出汗、胸口發(fā)緊，并嘔吐。求助者非?？謶郑中呐K病發(fā)作而死在飛機(jī)上，這些反應(yīng)持續(xù)了10余分鐘后自行緩