生育保險業(yè)務(wù)流程匯總

生育保險業(yè)務(wù)流程匯總職工生育聯(lián)網(wǎng)結(jié)算職工生育住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)簡述參保人員在煙臺市生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合生育保險《藥品目錄》、《診療項目及服務(wù)設(shè)施目錄》范圍的生育引起疾病、生育、生育合并生育引起疾病、生育合并其他疾病發(fā)生的住院醫(yī)療費，由定點醫(yī)療機構(gòu)與參保人員直接結(jié)算。實施計劃生育手術(shù)所發(fā)生的住院醫(yī)療費由定點醫(yī)療機構(gòu)與參保人員按定額標準直接結(jié)算。經(jīng)辦方式定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦受理，即時辦結(jié)辦理條件1.符合國家人口和計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)的；2.所在用人單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳納生育保險費一年以上的。其中，機關(guān)事業(yè)單位參保人員，2014年12月31日前的連續(xù)工齡視為生育保險的繳費年限。3.定點醫(yī)療機構(gòu)要認真查驗參保人員的有效證件及相關(guān)證明材料，做到人證相符。所需資料參保人員結(jié)算生育引起疾病、生育、生育合并生育引起疾病、生育合并其他疾病的住院醫(yī)療費需提供的證件和證明材料：社會保障卡或身份證原件；生育服務(wù)手冊或生育證的原件、復(fù)印件；出生醫(yī)學證明的原件、復(fù)印件或死亡醫(yī)學證明；住院收費票據(jù)；出院記錄。參保人員結(jié)算計劃生育手術(shù)醫(yī)療費需提供的證明材料：社會保障卡或身份證原件；計劃內(nèi)引、流產(chǎn)，提供生育服務(wù)手冊或生育證的原件、復(fù)印件（不能提供的按避孕失敗處理）；住院收費票據(jù)；出院記錄。參保男職工結(jié)算生育補助金需提供的證件和證明材料：男職工社會保障卡或者身份證原件；生育服務(wù)手冊或生育證的原件、復(fù)印件；出生醫(yī)學證明的原件、復(fù)印件或死亡醫(yī)學證明；住院收費票據(jù)；出院記錄。政策依據(jù)《煙臺市城鎮(zhèn)職工生育保險市級統(tǒng)籌實施辦法》（第123號市政府令）、《關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)職工生育保險待遇結(jié)算方式的通知（煙人社辦發(fā)【2013】58號）、《關(guān)于印發(fā)<煙臺市機關(guān)事業(yè)單位工作人員生育保險實施辦法>的通知》（煙人社發(fā)【2014】40號）、《關(guān)于進一步做好城鎮(zhèn)職工生育保險有關(guān)問題的通知》（煙人社發(fā)【2014】43號）、《關(guān)于調(diào)整參加生育保險男職工生育補助金結(jié)算方式的通知》（煙社保函【2015】8號）。辦理流程參保職工在生育定點醫(yī)院辦理登記手續(xù)。醫(yī)院醫(yī)保辦審核參保職工的相關(guān)業(yè)務(wù)材料，不符合條件的反饋原因。醫(yī)院醫(yī)保辦對于符合條件的留存相應(yīng)復(fù)印件。醫(yī)院醫(yī)保辦在定點系統(tǒng)中完成生育聯(lián)網(wǎng)住院登記業(yè)務(wù)。醫(yī)院醫(yī)保辦在定點系統(tǒng)中完成生育住院醫(yī)療費的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。參保人員只需支付個人自負部分。生育津貼自參保職工結(jié)算醫(yī)療費之日起三個月時間內(nèi)，自動發(fā)放至本人社?？ɑ蜃兏你y行賬戶。業(yè)務(wù)辦結(jié)。辦理時限即時辦結(jié)。辦理地點醫(yī)院醫(yī)保辦崗位職責醫(yī)院醫(yī)保辦：審核業(yè)務(wù)材料、聯(lián)網(wǎng)住院登記、聯(lián)網(wǎng)結(jié)算生育費用等

職工生育門診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)簡述參保人員在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)實施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器等計劃生育手術(shù)所發(fā)生的門診醫(yī)療費由定點醫(yī)療機構(gòu)與參保人員按定額標準直接結(jié)算。經(jīng)辦方式定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦受理，即時辦結(jié)辦理條件1.符合國家人口和計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)的；2.所在用人單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳納生育保險費一年以上的。其中，機關(guān)事業(yè)單位參保人員，2014年12月31日前的連續(xù)工齡視為生育保險的繳費年限。3.定點醫(yī)療機構(gòu)要認真查驗參保人員的有效證件及相關(guān)證明材料，做到人證相符。所需資料參保人員結(jié)算引、流產(chǎn)門診醫(yī)療費需提供的證件和證明材料：社會保障卡或身份證原件；計劃內(nèi)引、流產(chǎn)，提供生育服務(wù)手冊或生育證的原件、復(fù)印件（不能提供的按避孕失敗處理）；門診病歷原件、復(fù)印件；門診收費票據(jù)。參保人員結(jié)算取、放環(huán)等其他計劃生育門診醫(yī)療費需提供的證明材料：社會保障卡或身份證原件；門診病歷原件、復(fù)印件；門診收費票據(jù)。政策依據(jù)《煙臺市城鎮(zhèn)職工生育保險市級統(tǒng)籌實施辦法》（第123號市政府令）、《關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)職工生育保險待遇結(jié)算方式的通知（煙人社辦發(fā)【2013】58號）、《關(guān)于印發(fā)<煙臺市機關(guān)事業(yè)單位工作人員生育保險實施辦法>的通知》（煙人社發(fā)【2014】40號）。辦理流程參保職工在生育定點醫(yī)院自行辦理計劃生育門診業(yè)務(wù)，并自費完成費用結(jié)算，醫(yī)院收費處一次性告知辦理生育保險待遇報銷的相關(guān)材料和流程。參保職工攜帶相關(guān)材料到醫(yī)院醫(yī)保辦辦理生育保險待遇報銷業(yè)務(wù)。醫(yī)院醫(yī)保辦審核參保職工的相關(guān)業(yè)務(wù)材料，不符合條件的反饋原因。醫(yī)院醫(yī)保辦對于符合條件的留存相應(yīng)復(fù)印件。醫(yī)院醫(yī)保辦在定點系統(tǒng)中完成生育聯(lián)網(wǎng)門診登記業(yè)務(wù)。醫(yī)院醫(yī)保辦在定點系統(tǒng)中完成生育門診醫(yī)療費的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。生育津貼自參保職工結(jié)算醫(yī)療費之日起三個月時間內(nèi)，自動發(fā)放至本人社保卡或變更的銀行賬戶。業(yè)務(wù)辦結(jié)。辦理時限即時辦結(jié)。辦理地點醫(yī)院醫(yī)保辦崗位職責醫(yī)院醫(yī)保辦：審核業(yè)務(wù)材料、聯(lián)網(wǎng)住院登記、聯(lián)網(wǎng)結(jié)算生育費用等

職工異地生育備案職工異地生育登記備案（掃檔案）業(yè)務(wù)簡述參保女職工因異地工作、回原籍等特殊情形，在煙臺市以外生育的，須生育前1個月到參保地生育保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理登記備案。對因異地急癥、急診生育的，無需提前登記備案，攜住院病歷和發(fā)票等材料，按職工異地生育待遇撥付流程辦理報銷即可。辦理職工異地生育登記備案后，不能影響參保職工在本地定點醫(yī)院享受生育聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)。經(jīng)辦方式前臺受理，后臺辦結(jié)辦理條件參保女職工長期在異地工作或煙臺市以外戶籍的。所需資料參保女職工異地工作的：需填寫《煙臺市生育保險異地生育審批表》；提供駐異地機構(gòu)的《營業(yè)執(zhí)照》副本復(fù)印件等相關(guān)證明材料。參保女職工非本市戶籍回原籍生育的：需填寫《煙臺市生育保險異地生育審批表》；提供本人戶口簿原件及女職工本人單頁復(fù)印件。參保女職工異地急癥、急診的：提供住院病歷復(fù)印件。政策依據(jù)《關(guān)于做好異地生育管理有關(guān)問題的通知》（煙社保發(fā)【2014】10號）辦理流程異地工作或回原籍生育的參保女職工，須生育前1個月到參保地經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地生育登記備案申請參保地經(jīng)辦機構(gòu)前臺人員審核相關(guān)資料，不符合條件的一次性告知參保人。符合條件的，參保地經(jīng)辦機構(gòu)前臺受理崗錄入?yún)⒈Ｈ藗浒感畔?，并掃描上傳相關(guān)材料。系統(tǒng)記賬保存?zhèn)浒感畔ⅰI(yè)務(wù)辦結(jié)。辦理時限工作日即時辦結(jié)辦理地點參保地社保大廳崗位職責業(yè)務(wù)受理崗：業(yè)務(wù)材料審核、業(yè)務(wù)材料掃描上傳、備案信息錄入職工異地生育登記備案維護（建議僅保留功能即可，無需掃檔案、復(fù)核）職工異地生育登記備案撤銷（建議僅保留功能即可，無需掃檔案、復(fù)核）

職工異地生育待遇撥付職工異地生育待遇撥付（掃檔案、復(fù)核）業(yè)務(wù)簡述參保女職工在生育保險非定點醫(yī)療機構(gòu)急診、急救、異地工作、回原籍以及參保男職工配偶在非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費由所在用人單位與參保地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算（報銷款打給單位）。非定點醫(yī)療機構(gòu)生育女職工發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用，在3500元的限額標準以內(nèi)的據(jù)實結(jié)算，超過限額標準的按限額標準結(jié)算；參保男職工配偶按照2150元定額標準報銷。經(jīng)辦方式前臺受理，后臺辦結(jié)辦理條件1.符合國家人口和計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)的；2.所在用人單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳納生育保險費一年以上的。其中，機關(guān)事業(yè)單位參保人員，2014年12月31日前的連續(xù)工齡視為生育保險的繳費年限。所需資料參保女職工結(jié)算異地醫(yī)療待遇需提供的證件及相關(guān)證明材料：生育服務(wù)手冊或生育證的原件、復(fù)印件；出生醫(yī)學證明的原件、復(fù)印件或死亡醫(yī)學證明；住院病歷復(fù)印件（順產(chǎn)不需提供）；醫(yī)療費用明細；住院收費票據(jù)。參保男職工結(jié)算生育補助金需提供的證件和證明材料：生育服務(wù)手冊或生育證的原件、復(fù)印件；出生醫(yī)學證明的原件、復(fù)印件或死亡醫(yī)學證明；住院收費票據(jù)；住院病歷復(fù)印件（順產(chǎn)不需提供）。政策依據(jù)《煙臺市城鎮(zhèn)職工生育保險市級統(tǒng)籌實施辦法》（第123號市政府令）、《關(guān)于做好異地生育管理有關(guān)問題的通知》（煙社保發(fā)【2014】10號）、《關(guān)于印發(fā)<煙臺市機關(guān)事業(yè)單位工作人員生育保險實施辦法>的通知》（煙人社發(fā)【2014】40號）、《關(guān)于調(diào)整參加生育保險男職工生育補助金結(jié)算方式的通知》（煙社保函【2015】8號）。辦理流程參保單位攜帶相關(guān)材料到參保地經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地生育醫(yī)療費和生育津貼報銷申請。參保地經(jīng)辦機構(gòu)前臺人員審核相關(guān)資料，不符合條件的一次性告知參保單位。符合條件的，參保地經(jīng)辦機構(gòu)前臺受理崗進行生育住院登記。對于參保女職工報銷，系統(tǒng)需要判斷是否存在異地生育登記備案，不存在異地生育登記備案的，先新發(fā)起異地生育登記備案流程。男職工報銷不需要判斷生育登記備案。存在生育登記備案的，前臺受理崗掃描上傳相關(guān)業(yè)務(wù)材料。前臺受理崗錄入醫(yī)療費報銷費用及生育津貼報銷費用，填寫并打印報銷單據(jù)。前臺受理崗提交科長審核業(yè)務(wù)材料和備案信息，復(fù)核不通過時反饋給前臺修正。復(fù)核通過后，參保單位攜帶報銷單據(jù)到財務(wù)窗口。財務(wù)審核報銷單據(jù)及相關(guān)業(yè)務(wù)材料，復(fù)核通過后完成填寫撥付單據(jù)，完成支付并確認撥付單據(jù)。辦理時限即時辦結(jié)。辦理地點參保地社保大廳崗位職責業(yè)務(wù)受理崗：業(yè)務(wù)材料審核、業(yè)務(wù)材料掃描上傳、報銷信息錄入、填寫打印報銷單據(jù)業(yè)務(wù)復(fù)核崗：復(fù)核報銷業(yè)務(wù)財務(wù)撥付崗：核對報銷金額、填寫打印撥付單據(jù)，完成撥付、確認撥付單據(jù)職工異地生育待遇撥付撤銷（單據(jù)作廢、沖銷，無業(yè)務(wù)流程）

生育社保醫(yī)院結(jié)算醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)費用審核結(jié)算（掃檔案、復(fù)核）業(yè)務(wù)簡述定點醫(yī)療機構(gòu)于結(jié)算次月10日內(nèi)持結(jié)算單和留存的相關(guān)證明材料原件和復(fù)印件，到所屬轄區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理聯(lián)網(wǎng)費用結(jié)算業(yè)務(wù)。經(jīng)辦方式前臺受理，后臺審核辦理條件定點醫(yī)療機構(gòu)要認真查驗參保人員的有效證件及相關(guān)證明材料，做到人證相符。所需資料待完善政策依據(jù)《煙臺市城鎮(zhèn)職工生育保險市級統(tǒng)籌實施辦法》（第123號市政府令）、《關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)職工生育保險待遇結(jié)算方式的通知（煙人社辦發(fā)【2013】58號）、《關(guān)于印發(fā)<煙臺市機關(guān)事業(yè)單位工作人員生育保險實施辦法>的通知》（煙人社發(fā)【2014】40號）、《關(guān)于進一步做好城鎮(zhèn)職工生育保險有關(guān)問題的通知》（煙人社發(fā)【2014】43號）、《關(guān)于調(diào)整參加生育保險男職工生育補助金結(jié)算方式的通知》（煙社保函【2015】8號）。辦理流程定點醫(yī)療機構(gòu)于結(jié)算次月10日內(nèi)持結(jié)算單和留存的相關(guān)證明材料原件和復(fù)印件，到所屬轄區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理墊付費用對賬及結(jié)算業(yè)務(wù)。前臺受理崗審核相關(guān)業(yè)務(wù)材料，審核醫(yī)院結(jié)算費用情況，完成醫(yī)院墊付基金結(jié)算并打印《XX醫(yī)院結(jié)算單》。（生育人次費總額的90%支付給定點醫(yī)療機構(gòu)，10%留作保證金，根據(jù)年底考核情況兌付）前臺受理崗與定點醫(yī)療機構(gòu)完成對賬核對，存在問題時及時排查分析，確保準確無誤。前臺人員提交《XX醫(yī)院結(jié)算單》給科長審核簽字?？崎L審核簽字后，由定點醫(yī)院到財務(wù)完成撥付。財務(wù)會計對撥付費用進行復(fù)核，填寫撥付單據(jù)。財務(wù)確認無誤后完成撥款，并完成撥付單據(jù)確認。業(yè)務(wù)辦結(jié)。辦理時限每月15日前即時辦結(jié)。辦理地點參保地社保大廳。崗位職責業(yè)務(wù)受理崗：按定點醫(yī)療機構(gòu)審核、結(jié)算聯(lián)網(wǎng)費用，完成對賬，填寫并打印撥付單據(jù)業(yè)務(wù)審核崗：審核撥付單據(jù)并簽字財務(wù)確認崗：審核撥付金額并完成單據(jù)確認。

保證金扣除（2016年開始）（掃檔案、復(fù)核）業(yè)務(wù)簡述生育保險經(jīng)辦機構(gòu)按月預(yù)留定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)結(jié)算金額的10%作為保證金，其余90%按月?lián)芨?。定點醫(yī)療機構(gòu)違反醫(yī)療服務(wù)協(xié)議等有關(guān)規(guī)定的違規(guī)費用，自當月保證金中予以扣除，當月保證金扣完為止，結(jié)余累計。經(jīng)辦方式前臺考核，后臺辦結(jié)。辦理條件生育保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)已完成全年人次付費結(jié)算業(yè)務(wù)。所需資料生育保險經(jīng)辦機構(gòu)對定點醫(yī)療機構(gòu)的考核結(jié)果。政策依據(jù)《生育保險服務(wù)協(xié)議》辦理流程前臺不定期對定點醫(yī)療機構(gòu)進行日?；?，記錄稽查結(jié)果，填寫《日?；楸怼贰？崎L審核保證金扣除情況，審核《日?；楸怼罚嬖趩栴}時，反饋給前臺受理崗重新調(diào)整，無誤時，由前臺受理崗并通知定點醫(yī)療機構(gòu)，雙方無異議后簽字蓋章，按規(guī)定扣除保證金。（線下）前臺業(yè)務(wù)崗根據(jù)《日?；楸怼罚瑢⑿枰鄢t(yī)院的生育保證金錄入系統(tǒng)中，并掃描相關(guān)紙質(zhì)材料。業(yè)務(wù)辦結(jié)。辦理時限不定期。辦理地點參保地社保大廳。崗位職責業(yè)務(wù)受理崗：負責稽查、統(tǒng)計轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)院的保證金扣除金額，錄入數(shù)據(jù)，掃描材料。業(yè)務(wù)審核崗：負責復(fù)核統(tǒng)計、測算的數(shù)據(jù)，保證準確無誤。

保證金兌付（掃檔案、復(fù)核）業(yè)務(wù)簡述生育保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)指標數(shù)據(jù)考核情況兌付本年度累計結(jié)余的保證金。經(jīng)辦方式前臺考核，后臺辦結(jié)。辦理條件生育保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)已完成全年人次付費結(jié)算業(yè)務(wù)。所需資料生育保險經(jīng)辦機構(gòu)轄區(qū)內(nèi)各定點醫(yī)療機構(gòu)全年住院醫(yī)療費結(jié)算情況統(tǒng)計表。政策依據(jù)《生育保險服務(wù)協(xié)議》辦理流程線下業(yè)務(wù)：前臺業(yè)務(wù)崗負責統(tǒng)計、測算轄區(qū)內(nèi)各定點醫(yī)療機構(gòu)全年住院醫(yī)療費結(jié)算情況，并匯總成excel表格，按照《生育保險醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》要求進行評分，并填寫《生育保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)指標數(shù)據(jù)考核情況表》。線下業(yè)務(wù)：后臺審核崗負責審核測算情況，審核《生育保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)指標數(shù)據(jù)考核情況表》，存在問題時，反饋給前臺受理崗重新調(diào)整，無誤時，由前臺受理崗并通知定點醫(yī)療機構(gòu)，雙方無異議后簽字蓋章，按規(guī)定兌付累計結(jié)余的保證金。前臺業(yè)務(wù)崗根據(jù)《生育保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)指標數(shù)據(jù)考核情況表》，將需要撥付給醫(yī)院的生育保證金撥付百分比錄入系統(tǒng)，并掃描相關(guān)紙質(zhì)材料。系統(tǒng)將按月扣除違規(guī)費用后的保證金累計額乘以百分比，自動計算出應(yīng)撥付給醫(yī)院的保證金總額。前臺業(yè)務(wù)崗打印生育保證金撥付單據(jù)。前臺業(yè)務(wù)崗提交科長審核簽字。審核不通過時反饋給前臺業(yè)務(wù)崗修正，審核無誤后，在單據(jù)上簽字。定點醫(yī)療機構(gòu)攜帶簽字后的撥付單據(jù)到財務(wù)完成撥付業(yè)務(wù)。財務(wù)填寫撥付單據(jù)，完成撥款后確認單據(jù)。業(yè)務(wù)辦結(jié)。辦理時限每年1月底前。辦理地點參保地社保大廳。崗位職責業(yè)務(wù)受理崗：負責統(tǒng)計、測算轄區(qū)內(nèi)定點全年住院醫(yī)療費結(jié)算情況，填寫并打印撥付單據(jù)。業(yè)務(wù)審核崗：負責復(fù)核統(tǒng)計、測算的數(shù)據(jù)，保證準確無誤。財務(wù)確認崗：審核撥付金額并完成單據(jù)確認。

生育津貼批量撥付職工生育代發(fā)機構(gòu)維護（掃檔案、發(fā)短信）業(yè)務(wù)簡述參保女職工未領(lǐng)取社保卡或社保卡掛失等無社?？ǖ那樾?，可以按照參保地生育保險經(jīng)辦機構(gòu)要求，辦理指定銀行的借記卡或存折，并到經(jīng)辦機構(gòu)進行變更賬號登記。經(jīng)辦方式前臺受理，后臺辦結(jié)辦理條件參保女職工在定點醫(yī)療機構(gòu)生育，并且生育醫(yī)療費已完成聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。所需資料在指定銀行辦理的參保女職工本人銀行借記卡或存折。《領(lǐng)取生育保險待遇詳細信息填報表》政策依據(jù)《關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)職工生育保險待遇結(jié)算方式的通知》（煙人社辦發(fā)[2013]58號）辦理流程無社保卡的參保女職工攜帶本人在指定銀行辦理的借記卡（或存折）到參保地經(jīng)辦機構(gòu)辦理生育代發(fā)機構(gòu)維護申請，并填寫《領(lǐng)取生育保險待遇詳細信息填報表》。參保地經(jīng)辦機構(gòu)前臺人員審核相關(guān)資料，不符合條件的一次性告知參保人。系統(tǒng)判斷是否存在生育聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，不存在生育聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，給出提示業(yè)務(wù)辦結(jié)。符合條件并存在生育聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，參保地經(jīng)辦機構(gòu)前臺錄入代發(fā)機構(gòu)信息和銀行帳號。存在生育聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，前臺受理崗掃描上傳相關(guān)業(yè)務(wù)材料。系統(tǒng)自動記賬保存新的代發(fā)機構(gòu)和銀行賬號，業(yè)務(wù)辦結(jié)。辦理時限工作日即時辦理。辦理地點參保地社保大廳。崗位職責業(yè)務(wù)受理崗：業(yè)務(wù)材料審核、業(yè)務(wù)材料掃描上傳、代發(fā)機構(gòu)和帳號信息錄入

生育津貼發(fā)放（發(fā)短信、復(fù)核）業(yè)務(wù)簡述通過聯(lián)網(wǎng)結(jié)算完成生育醫(yī)療費報銷的參保職工，相關(guān)的參保女職工生育津貼實行社會化發(fā)放，實現(xiàn)批量審核審批，并按代發(fā)機構(gòu)匯總撥付。經(jīng)辦方式后臺辦結(jié)辦理條件參保女職工在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)生育、實施計劃生育手術(shù)等所發(fā)生的醫(yī)療費直接結(jié)算辦理完畢，并有正常的社保卡賬戶。未辦理社?？?、社?？⊕焓У葻o社?？ǖ膮⒈Ｂ毠?，需按參保地經(jīng)辦機構(gòu)要求，提供相對應(yīng)的四大國有銀行借記卡或者存折，由參保地經(jīng)辦機構(gòu)負責程序維護，待津貼生成時，自動產(chǎn)生于該賬戶。所需資料無。政策依據(jù)《煙臺市城鎮(zhèn)職工生育保險市級統(tǒng)籌實施辦法》（第123號市政府令）、《關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)職工生育保險待遇結(jié)算方式的通知（煙人社辦發(fā)【2013】58號）。辦理流程每月25之前由前臺人員按代發(fā)機構(gòu)生成聯(lián)網(wǎng)結(jié)算人員生育津貼。前臺人員按代發(fā)機構(gòu)審核生育津貼撥付情況。前臺人員按代發(fā)機構(gòu)填寫并打印《XX銀行匯總表》并生成撥