浙江“十二五”規(guī)劃討論會(huì)

浙江省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展

“十二五”規(guī)劃基本思路匯報(bào)

浙江省衛(wèi)生廳規(guī)劃辦公室2010年8月16日內(nèi)容提要第一部分規(guī)劃的前期工作第二部分規(guī)劃編制的主要依據(jù)第三部分規(guī)劃編制的基本思路第四部分規(guī)劃的基本框架第五部分需要重點(diǎn)關(guān)注的幾個(gè)問(wèn)題2第一部分規(guī)劃的前期工作成立領(lǐng)導(dǎo)小組和工作辦公室組織有關(guān)高校開(kāi)展規(guī)劃課題研究同步啟動(dòng)7個(gè)專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃研究在部分市縣開(kāi)展規(guī)劃工作調(diào)研初步形成規(guī)劃基本思路文稿3第二部分規(guī)劃編制的主要依據(jù)全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展“十二五”規(guī)劃基本思路衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃基本思路衛(wèi)生部“健康中國(guó)2020”戰(zhàn)略衛(wèi)生強(qiáng)省建設(shè)規(guī)劃廳“十二五”規(guī)劃課題組階段性研究成果

廳各有關(guān)處室專(zhuān)項(xiàng)子規(guī)劃的前期研究成果4第三部分規(guī)劃編制的基本思路規(guī)劃頂層設(shè)計(jì)

“衛(wèi)生強(qiáng)省、全民健康”

——著力體現(xiàn)“十二五”衛(wèi)生規(guī)劃在戰(zhàn)略思想和工作推進(jìn)機(jī)制上的延續(xù)性

——著力體現(xiàn)“十二五”衛(wèi)生發(fā)展“促進(jìn)全民健康、提高健康素質(zhì)”的突出主題5第三部分規(guī)劃編制的基本思路規(guī)劃實(shí)施路徑

三條主線（已納入省“十二五”規(guī)劃框架）政府——深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革致力于衛(wèi)生體制機(jī)制創(chuàng)新供方——完善新型公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系致力于提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的整體性、均衡性和綜合實(shí)力需方——構(gòu)建全民健康促進(jìn)體系致力于滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求6第三部分規(guī)劃編制的基本思路規(guī)劃充分考慮“三個(gè)結(jié)合”繼承性與創(chuàng)新性

——繼承性（衛(wèi)生強(qiáng)省、“六大工程”）

——?jiǎng)?chuàng)新性（“民本衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生”、深化醫(yī)改、全民健康促進(jìn)戰(zhàn)略）系統(tǒng)性與側(cè)重性

——系統(tǒng)性（規(guī)劃涵蓋衛(wèi)生系統(tǒng)各領(lǐng)域）

——側(cè)重性（優(yōu)先和重點(diǎn)領(lǐng)域，?；?、強(qiáng)基層和建機(jī)制，要素建設(shè)等）共性與個(gè)性

——共性（與衛(wèi)生部和省規(guī)劃相銜接）

——個(gè)性（突出浙江衛(wèi)生的階段性發(fā)展要求）7第三部分規(guī)劃編制的基本思路規(guī)劃突出體現(xiàn)五個(gè)特點(diǎn)以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為重點(diǎn)，更加注重衛(wèi)生管理體制與機(jī)制創(chuàng)新以基層和農(nóng)村為重點(diǎn)，更加注重衛(wèi)生服務(wù)能力的整體提升以適應(yīng)疾病譜變化和衛(wèi)生服務(wù)模式轉(zhuǎn)變?yōu)橹攸c(diǎn)，更加注重突出公共衛(wèi)生優(yōu)先發(fā)展地位以提高衛(wèi)生要素集聚力和輻射力為重點(diǎn)，更加注重衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)的優(yōu)化調(diào)整以提高群眾健康滿(mǎn)意度為重點(diǎn)，更加注重以需方為導(dǎo)向的公共醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)品供給衛(wèi)生轉(zhuǎn)型升級(jí)的核心內(nèi)容，民本衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生的實(shí)現(xiàn)途徑

8第四部分規(guī)劃的基本框架規(guī)劃背景指導(dǎo)思想基本原則發(fā)展目標(biāo)戰(zhàn)略任務(wù)保障措施9第四部分規(guī)劃的基本框架——規(guī)劃背景1.發(fā)展環(huán)境全面建設(shè)小康社會(huì)的戰(zhàn)略機(jī)遇期“十二五”時(shí)期我省人均GDP將從7,000美元向10,000美元跨躍經(jīng)濟(jì)社會(huì)從“生存型”向“發(fā)展型”轉(zhuǎn)變進(jìn)一步鞏固全面小康成果，開(kāi)始進(jìn)入基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化時(shí)期101.發(fā)展環(huán)境經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型發(fā)展的新階段四個(gè)特征：經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入平穩(wěn)增長(zhǎng)期；要素制約進(jìn)入瓶頸凸顯期；經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)進(jìn)入加快調(diào)整期；公共需求進(jìn)入快速擴(kuò)張期全面轉(zhuǎn)型：經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型、社會(huì)轉(zhuǎn)型、政府轉(zhuǎn)型對(duì)推動(dòng)衛(wèi)生發(fā)展方式轉(zhuǎn)變提出了新要求第四部分規(guī)劃的基本框架——規(guī)劃背景111.發(fā)展環(huán)境深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的攻堅(jiān)期黨委政府高度重視，衛(wèi)生發(fā)展已上升到國(guó)家戰(zhàn)略層面醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向縱深推進(jìn)，改革的復(fù)雜性、艱巨性更加凸顯第四部分規(guī)劃的基本框架——規(guī)劃背景121.發(fā)展環(huán)境健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的關(guān)系：健康已成為改善民生的核心內(nèi)容健康已成為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重要因素健康已成為實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平正義的內(nèi)在要求第四部分規(guī)劃的基本框架——規(guī)劃背景132.現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)“十一五”衛(wèi)生發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)人群健康素質(zhì)明顯提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯加強(qiáng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面啟動(dòng)第四部分規(guī)劃的基本框架——規(guī)劃背景14第四部分規(guī)劃的基本框架——規(guī)劃背景年份人均期望壽命（歲）嬰兒死亡率（‰）5歲以下兒童死亡率（‰）孕產(chǎn)婦死亡率（1/10萬(wàn)）男性女性全部200673.7878.8376.147.019.3410.29200774.0978.9976.387.029.908.60200874.4279.3176.707.109.776.57200974.6079.6276.946.739.499.54三大健康素質(zhì)指標(biāo)2005-2009年變化趨勢(shì)

2.現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)——“十一五”衛(wèi)生發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)人群健康素質(zhì)明顯提升15人類(lèi)發(fā)展水平“四個(gè)世界”劃分標(biāo)準(zhǔn)第四部分規(guī)劃的基本框架——規(guī)劃背景2.現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)——“十一五”衛(wèi)生發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)人群健康素質(zhì)明顯提升16各地區(qū)人類(lèi)發(fā)展指標(biāo)（1982-2006）第四部分規(guī)劃的基本框架——規(guī)劃背景2.現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)——“十一五”衛(wèi)生發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)人群健康素質(zhì)明顯提升17第四部分規(guī)劃的基本框架——規(guī)劃背景浙江省主要衛(wèi)生資源2005-2009年變化趨勢(shì)2.現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)——“十一五”衛(wèi)生發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯加強(qiáng)年份千人執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)千人護(hù)士數(shù)千人床位數(shù)20001.650.892.5220011.70.952.5520021.651.042.6320031.741.082.7820041.811.22.9520051.911.313.0720062.041.443.2120072.151.543.3420082.171.673.4420092.291.863.6118第四部分規(guī)劃的基本框架——規(guī)劃背景2.現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)——“十一五”衛(wèi)生發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯加強(qiáng)192.現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)——“十一五”衛(wèi)生發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面啟動(dòng)

—

新農(nóng)合制度進(jìn)一步健全，參合率達(dá)到90%以上，人均籌資水平達(dá)到237元，住院報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到41.6%

—國(guó)家基本藥物制度啟動(dòng)，到2010年底將有68個(gè)縣（市、區(qū)）啟動(dòng)

—基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)，以“2+X”為主要內(nèi)容的24個(gè)農(nóng)村衛(wèi)生改革試點(diǎn)縣工作加快推進(jìn)

—基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化取得實(shí)質(zhì)性突破，城鄉(xiāng)人均公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)達(dá)到20元

—公立醫(yī)院改革試點(diǎn)啟動(dòng)第四部分規(guī)劃的基本框架——規(guī)劃背景202.現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)十二五”期間衛(wèi)生發(fā)展面臨的主要挑戰(zhàn)體制性矛盾

—衛(wèi)生發(fā)展方式滯后，外延式擴(kuò)張方式?jīng)]有得到根本性改變；科學(xué)穩(wěn)定的衛(wèi)生投入與增長(zhǎng)機(jī)制尚未形成，醫(yī)療衛(wèi)生的公益性、公平性和績(jī)效水平有待進(jìn)一步提高。結(jié)構(gòu)性矛盾—城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間和系統(tǒng)內(nèi)部各領(lǐng)域之間的發(fā)展不平衡，資源的整體性和均衡性有待提高。第四部分規(guī)劃的基本框架——規(guī)劃背景212.現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)十二五”期間衛(wèi)生發(fā)展面臨的主要挑戰(zhàn)素質(zhì)性矛盾—衛(wèi)生人才、科技、信息等要素建設(shè)，提升衛(wèi)生軟實(shí)力的要求更為迫切。衛(wèi)生發(fā)展與健康需求的矛盾—城市化、工業(yè)化和人口老齡化進(jìn)程的加快，重大和新發(fā)傳染病防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻，慢性非傳染性疾病和精神疾病負(fù)擔(dān)沉重，重大公共衛(wèi)生安全事件時(shí)有發(fā)生。第四部分規(guī)劃的基本框架——規(guī)劃背景222.現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)——“十二五”期間衛(wèi)生發(fā)展面臨的主要挑戰(zhàn)

衛(wèi)生發(fā)展與健康需求的矛盾第四部分規(guī)劃的基本框架——規(guī)劃背景年份年齡結(jié)構(gòu)變化趨勢(shì)城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu)變化趨勢(shì)0-1415-5960+65+80+城鎮(zhèn)人口農(nóng)村人口200914.2369.3716.411.492.2257.842.2201013.8569.2616.8911.632.3458.6741.33201113.669.0217.3811.852.4659.540.5201213.568.4818.0212.182.6160.3139.69201313.4367.9518.6212.582.7861.0838.92201413.3967.2619.3513.032.8961.8238.18201513.4766.5519.9913.423.0162.5437.46201613.765.7520.5513.83.163.2536.75201713.9764.7921.2414.313.1763.9436.06201814.2664.0521.714.783.2164.5935.41201914.4363.6721.915.393.1865.2134.79202014.4863.2722.2515.943.1565.7934.21浙江省2009-2020人口結(jié)構(gòu)趨勢(shì)預(yù)測(cè)232.現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)——“十二五”期間衛(wèi)生發(fā)展面臨的主要挑戰(zhàn)

衛(wèi)生發(fā)展與健康需求的矛盾第四部分規(guī)劃的基本框架——規(guī)劃背景242.現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)——“十二五”期間衛(wèi)生發(fā)展面臨的主要挑戰(zhàn)

衛(wèi)生發(fā)展與健康需求的矛盾第四部分規(guī)劃的基本框架——規(guī)劃背景252.現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)——“十二五”期間衛(wèi)生發(fā)展面臨的主要挑戰(zhàn)

衛(wèi)生發(fā)展與健康需求的矛盾第四部分規(guī)劃的基本框架——規(guī)劃背景26我國(guó)面臨的重大疾病和主要健康問(wèn)題第四部分規(guī)劃的基本框架——規(guī)劃背景2.現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)——“十二五”期間衛(wèi)生發(fā)展面臨的主要挑戰(zhàn)

衛(wèi)生發(fā)展與健康需求的矛盾27第四部分規(guī)劃的基本框架——指導(dǎo)思想3.指導(dǎo)思想科學(xué)發(fā)展觀“八八戰(zhàn)略”和“兩創(chuàng)”“民本衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生”?；?、強(qiáng)基礎(chǔ)、建機(jī)制28第四部分規(guī)劃的基本框架——基本原則4.基本原則堅(jiān)持以人為本，惠及全民，促進(jìn)衛(wèi)生公平發(fā)展。堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，促進(jìn)衛(wèi)生均衡發(fā)展。堅(jiān)持制度創(chuàng)新，要素驅(qū)動(dòng)，促進(jìn)衛(wèi)生可持續(xù)發(fā)展。堅(jiān)持政府主導(dǎo)，社會(huì)參與，促進(jìn)衛(wèi)生多元發(fā)展。轉(zhuǎn)變發(fā)展理念，創(chuàng)新發(fā)展模式，明確發(fā)展導(dǎo)向29第四部分規(guī)劃的基本框架——發(fā)展目標(biāo)5.發(fā)展目標(biāo)總體目標(biāo)——2015年：

—衛(wèi)生強(qiáng)省建設(shè)水平進(jìn)一步提高

—

覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

—居民健康生活質(zhì)量明顯改善，人群主要健康指標(biāo)達(dá)到高收入國(guó)家水平30第四部分規(guī)劃的基本框架——發(fā)展目標(biāo)總體目標(biāo)——展望2020—全面建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)省

—建立起比較完善的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度

—人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)31第四部分規(guī)劃的基本框架——發(fā)展目標(biāo)具體目標(biāo)圍繞衛(wèi)生發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，按照調(diào)結(jié)構(gòu)、提能力、優(yōu)服務(wù)的導(dǎo)向，兼顧全面與重點(diǎn)、需要與可能、連續(xù)性與階段性、預(yù)期性與約束性、過(guò)程性與結(jié)果性

居民健康素質(zhì)明顯改善健康保障能力不斷增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置趨于優(yōu)化衛(wèi)生核心競(jìng)爭(zhēng)力較大提升衛(wèi)生投入水平穩(wěn)步提高32第四部分規(guī)劃的基本框架——發(fā)展目標(biāo)“十二五”規(guī)劃指標(biāo)體系指標(biāo)數(shù)量與“十一五”相比，增加了衛(wèi)生核心競(jìng)爭(zhēng)力和衛(wèi)生投入水平兩大類(lèi)指標(biāo)，指標(biāo)數(shù)量從14個(gè)增加到了21個(gè)指標(biāo)內(nèi)容突出增加了與群眾健康直接關(guān)聯(lián)的指標(biāo)（如：新型農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人自付比例、病人應(yīng)住院而未住院率、主要慢病社區(qū)規(guī)范管理率、食品安全監(jiān)測(cè)覆蓋率、城鄉(xiāng)居民社區(qū)就診比例）突出了提升衛(wèi)生軟實(shí)力和核心競(jìng)爭(zhēng)力的指標(biāo)（如：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)率，城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)覆蓋率，居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率、臨床路徑病種數(shù)）33第四部分規(guī)劃的基本框架——發(fā)展目標(biāo)分類(lèi)序號(hào)指標(biāo)名稱(chēng)單位2005年2008/2009年2015年2015衛(wèi)生部預(yù)測(cè)居民健康素質(zhì)（3）1人均期望壽命歲74.9776.94752孕產(chǎn)婦死亡率1/10萬(wàn)14.449.542035歲以下兒童死亡率‰9.889.4911健康保障能力（6）4基本醫(yī)療保障覆蓋率%-90.7%955新型農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人自付比例%--356病人應(yīng)住院而未住院率%-21.98(2008)157主要慢病社區(qū)規(guī)范管理率‰-建立基線-8農(nóng)村安全飲用水覆蓋率%92.25959食品安全監(jiān)測(cè)覆蓋率%-建立基線90衛(wèi)生資源配置（4）10每千人執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)人1.912.292.011每千人注冊(cè)護(hù)士數(shù)人1.311.863.012每千人床位數(shù)張3.073.614.1213城鄉(xiāng)居民社區(qū)門(mén)診就診比例%65.28（2003）56.27（2008）-核心競(jìng)爭(zhēng)力（5）14衛(wèi)生科技綜合實(shí)力排名位---15住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)率%---16城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)覆蓋率%---17居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率%--38城市/26農(nóng)村7018臨床路徑病種數(shù)種---衛(wèi)生投入水平（3）19衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比重%3.634.09（2008）620政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費(fèi)用比重%17.0320.04（2008）3021政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財(cái)政支出比重%334第四部分規(guī)劃的基本框架——戰(zhàn)略任務(wù)6.戰(zhàn)略任務(wù)圍繞三條主線展開(kāi)——（1）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，創(chuàng)新衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制（2）完善新型公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加快轉(zhuǎn)變衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展方式（3）構(gòu)建全民健康促進(jìn)體系，全面提升人群健康素質(zhì)35第四部分規(guī)劃的基本框架——戰(zhàn)略任務(wù)(1)（1）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，創(chuàng)新衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制圍繞五項(xiàng)重點(diǎn)工作，推進(jìn)衛(wèi)生體制機(jī)制改革健全基本醫(yī)療保障制度建立基層衛(wèi)生服務(wù)與管理新體制全面建立基本藥物制度大力促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革

36第四部分規(guī)劃的基本框架——戰(zhàn)略任務(wù)(1)健全基本醫(yī)療保障制度

——堅(jiān)持廣覆蓋、?；?、可持續(xù)的原則完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度

—增強(qiáng)保障能力：穩(wěn)步提高籌資和保障水平

—完善管理制度：擴(kuò)大市級(jí)統(tǒng)籌范圍，推進(jìn)支付方式改革，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，控制不合理支出

—提高服務(wù)水平：建立異地結(jié)算制度，一卡通結(jié)報(bào)，醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)問(wèn)題37

健全基本醫(yī)療保障制度探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障制度

—加快三大醫(yī)療保險(xiǎn)制度銜接并軌，縮小保障水平差異

—完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度

—積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)第四部分規(guī)劃的基本框架——戰(zhàn)略任務(wù)(1)38建立基層衛(wèi)生服務(wù)與管理新體制明確機(jī)構(gòu)性質(zhì)和人員編制

—社會(huì)公益類(lèi)事業(yè)單位

—基層衛(wèi)生人力資源管理制度

—編外人員的用工問(wèn)題第四部分規(guī)劃的基本框架——戰(zhàn)略任務(wù)(1)39建立基層衛(wèi)生服務(wù)與管理新體制建立績(jī)效工資制度

—與地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和物價(jià)水平相適應(yīng)，與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接，與崗位職責(zé)和實(shí)際貢獻(xiàn)相匹配的績(jī)效工資制度

—建立以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿(mǎn)意度為核心的績(jī)效考核體系推進(jìn)基層衛(wèi)生資源統(tǒng)籌配置改革

—建立縣鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)、鄉(xiāng)村一體的基層衛(wèi)生服務(wù)新機(jī)制，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生資源合理流動(dòng)、優(yōu)化配置和合作共享第四部分規(guī)劃的基本框架——戰(zhàn)略任務(wù)(1)40全面建立基本藥物制度擴(kuò)大覆蓋范圍

—政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面建立

—村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)逐步延伸覆蓋

—公立醫(yī)院逐步推廣實(shí)施規(guī)范運(yùn)作機(jī)制

—省增補(bǔ)目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制

—藥物品規(guī)遴選制度

—藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度

—儲(chǔ)備制度第四部分規(guī)劃的基本框架——戰(zhàn)略任務(wù)(1)41大力促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化建立推進(jìn)機(jī)制

—擴(kuò)大項(xiàng)目

—完善內(nèi)容

—提高經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

健全績(jī)效考核制度

—完善考評(píng)價(jià)體系

—轉(zhuǎn)變服務(wù)模式

—增強(qiáng)項(xiàng)目實(shí)效第四部分規(guī)劃的基本框架——戰(zhàn)略任務(wù)(1)42積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革完善規(guī)劃調(diào)控機(jī)制

—推動(dòng)公立醫(yī)療資源的優(yōu)化調(diào)整，明確公立醫(yī)院的類(lèi)別、數(shù)量、規(guī)模、布局、結(jié)構(gòu)和大型醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)完善管理運(yùn)行機(jī)制

—完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)

—加強(qiáng)醫(yī)院職業(yè)化隊(duì)伍建設(shè)

—加強(qiáng)醫(yī)院臨床路徑和成本效益管理

—加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)第四部分規(guī)劃的基本框架——戰(zhàn)略任務(wù)(1)43積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革完善經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和費(fèi)用控制機(jī)制

—重點(diǎn)解決醫(yī)院承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和政府指令性任務(wù)的補(bǔ)償問(wèn)題

—嚴(yán)格控制費(fèi)用增長(zhǎng)，一個(gè)“低水平”，兩個(gè)“不高于”第四部分規(guī)劃的基本框架——戰(zhàn)略任務(wù)(1)44積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革完善經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和費(fèi)用控制機(jī)制第四部分規(guī)劃的基本框架——戰(zhàn)略任務(wù)(1)2009年全國(guó)部分省市病人醫(yī)藥費(fèi)單位名稱(chēng)每門(mén)診人次收費(fèi)水平出院者平均醫(yī)藥費(fèi)合計(jì)城市縣醫(yī)院中醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生院合計(jì)城市縣醫(yī)院中醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生院全國(guó)匯總119.31193.37123.94129.2393.7254.624046.368354.053259.984416.182413.531010.10東部地區(qū)135.99198.42143.73153.67103.1472.195695.719324.954590.556196.213331.051638.58北京226.60322.83215.02230.07130.2371.7811875.9314800.937687.989478.644637.692276.59上海170.66227.67189.38191.38110.77102.759863.2610536.466412.668724.886743.313442.08江蘇134.43187.38158.03156.4997.4089.916055.499263.126028.396548.533019.312386.62浙江136.43197.18161.78161.0598.2781.037976.8810548.546248.448234.295790.422603.53安徽92.25158.89125.16100.3853.3848.193220.236457.763231.843655.281398.201035.12福建109.03156.07108.69118.8348.5251.404092.898600.823366.344401.90861.30862.24江西93.01158.96103.0591.5843.2547.352296.486021.432437.212817.93481.87641.24山東110.80175.58128.24136.6063.8049.763739.387296.323408.113994.881293.66938.52廣東111.09165.42116.61132.8086.1268.165195.688876.014535.357162.563336.662175.62排名34334332332245第四部分規(guī)劃的基本框架——戰(zhàn)略任務(wù)(2)（2）完善新型公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加快轉(zhuǎn)變衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展方式圍繞實(shí)施“四大戰(zhàn)略”，加快衛(wèi)生轉(zhuǎn)型升級(jí)步伐，推動(dòng)衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展公共衛(wèi)生優(yōu)先戰(zhàn)略醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)型戰(zhàn)略衛(wèi)生要素支撐戰(zhàn)略區(qū)域資源優(yōu)化戰(zhàn)略

46實(shí)施公共衛(wèi)生優(yōu)先戰(zhàn)略把公共衛(wèi)生工作放在衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的優(yōu)先領(lǐng)域，突出提升“四方面能力”加強(qiáng)公共衛(wèi)生基層服務(wù)能力建設(shè)

—加強(qiáng)縣級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)

—推行縣級(jí)公共衛(wèi)生團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)、服務(wù)社區(qū)的模式

—