康復專業(yè)調研報告

醫(yī)學系《康復治療技術》專業(yè)調研匯報一、康復治療技術專業(yè)設置調研的背景康復治療是醫(yī)學的基本構成，作為慢性病與傷殘治療所必需的手段，是現(xiàn)代醫(yī)療不可缺乏的構成部分。康復治療自19世紀40年代從美國開始發(fā)展，迄今由60數(shù)年的歷史?，F(xiàn)代康復治療以生物—心理—社會的醫(yī)學模式為基礎，以病、傷、殘者的功能障礙為目的，應用積極、積極和有針對性的綜合性康復措施，以團體合作為基本工作方針，致力于廣大患者和殘疾者的功能改善和提高，使他們可以追求品質生活，重返社會，和我們共享一片藍天。我國康復治療有組織的發(fā)展開始于1983年，迄今也經歷了24年的風雨。不過，康復治療并非受到重視。根據有關調查，殘疾人普遍受輕視，甚至連他們的治療醫(yī)生也是如此。在美國，還僅有半數(shù)的醫(yī)學院校建立了物理醫(yī)學與康復科。雖然在這些部門中，也只安排很少的課時講授康復治療原理、措施與技術。醫(yī)學院校畢業(yè)生中只有0.5%選擇物理醫(yī)學與康復作為自己的專業(yè)。而美國每年因多種慢性病導致活動障礙者就有幾千萬人，若記錄需要康復服務的總人數(shù)，甚至可達總人口的5—10%。但80年代初臨床上僅有2200名康復醫(yī)師，至少增長3倍才能滿足社會的需要。目前現(xiàn)實狀況，大部分臨床醫(yī)生很少甚至沒有接受過康復醫(yī)學的訓練，因此不能苛求他們能提供良好的康復治療服務。以至于受過訓練的專業(yè)人員顯得相對局限性。另一方面，社會及公眾對康復服務的需求有增無減，某些玩忽職守將使較輕的殘疾患者繼續(xù)惡化而發(fā)展為嚴重殘疾，甚至完全殘廢，傷殘初期，應經行積極康復治療，協(xié)助病人恢復到最佳的功能狀態(tài)和自理程度不僅是必要的，并且也是經濟的，它較之初期對傷殘的忽視所帶來的經濟承擔要小得多。美國公眾（包括慢性病和傷殘者的親友）現(xiàn)已接受這一準則，并但愿將它作為原則醫(yī)療保健的一部分來實行。其三，現(xiàn)代醫(yī)院在急性病或疾病急性期護理和治療方面，不僅有眾多的醫(yī)療機構提供服務，并且其手段和措施都是卓有成效的，包括藥物治療和外科手術，這些都是必不可少的醫(yī)療措施，不過它在處理殘疾方面的效果常常是有限的。近50年來，現(xiàn)代醫(yī)學成績斐然，藥物及手術從危重癥中拯救了無數(shù)生命，然而也留下了日漸增多的慢性傷殘病人。就他們還繼續(xù)保留的能力來說，有相稱高的比例未能恢復到最佳的功能水平。根據廣泛抽樣調查，估計此類傷殘者約占總人數(shù)的5—10%。社會、家庭、個人為此項付出昂貴的經濟代價。其醫(yī)療、撫養(yǎng)、生活費的支出相稱可觀。然而這樣卻未能提高病人的生存能力或改善病人的生活質量。其四，據文獻報道，導致生活不能自理的重要疾病種類在近無重大變化，以國家健康記錄中心1972年的記錄資料闡明：活動受限人數(shù)、每年住院人數(shù)、每年死亡人數(shù)依次排列位：活動受限可以理解為自我料理、行動或進行平?；顒拥哪芰乐厥軗p。住院人數(shù)是這些重要病種所花費的醫(yī)院護理的大概數(shù)目。值得注意的是，所有傷殘中，有1/3是肌肉、骨骼等運動系統(tǒng)疾患，尤其是腰背問題和關節(jié)傷殘。背部受傷的產業(yè)工人中做普遍，也是美國多種傷殘中最多見的。由于心臟病、卒中以及周圍血管疾病引起的活動受限都列為循環(huán)系統(tǒng)疾病，占所有傷殘的21%。有神經系統(tǒng)及感覺器官疾病引起的活動受限占12%。這三大類疾病導致的傷殘占2/3。在中國，以1987年4月1日零時為原則時間，使用以國際殘疾原則為根據所制定的“中國殘疾原則”，組織了4萬人進行全國五種殘疾人口抽樣調查。通過入戶調查，復查成果及質量抽樣核查方式，對369816戶、1579314人（占全國總人口1.5‰）作了調查，調查成果：有殘疾人的家庭66888戶，占調查總戶數(shù)的18.10%，確定五類殘疾（含其綜合）共為77343人，占調查總人數(shù)的4.9%。據此推算中國各類殘疾人總人數(shù)約為5164萬人。其中聽力語言殘疾約為1770萬人，智力殘疾約為1017萬人，肢體殘疾約為755萬人，視力殘疾約為755萬人，精神病殘疾約為194萬人，綜合殘疾約為673萬人。這僅是五類殘疾抽樣調查的成果，尚未包括內臟、各系統(tǒng)疾病所導致的殘疾在內。5164萬殘疾人所波及的人口超過2億，是總人口的1/5。問題十分嚴重，康復任務十分艱巨。而康復所產生的經濟和社會效益，將是十分驚人的。因此，康復醫(yī)學的發(fā)展不僅反應了醫(yī)學科學的進步，同步還能提高衛(wèi)生投資的經濟效益。職業(yè)教育必須為經濟發(fā)展服務，通過深思熟慮，醫(yī)學系決定新增康復治療技術專業(yè)，為使新專業(yè)康復治療技術專業(yè)教學原則開發(fā)更精確、更科學，我系于2月開展了康復治療技術專業(yè)人才需求的調研。一、康復治療技術專業(yè)人才需求與專業(yè)設置調研基本思緒與措施1、調研指導思想：堅持以科學發(fā)展觀為指導，以阿克蘇職業(yè)技術學院“開門辦學、搭快車”的基本理念為支撐，充足尊重行業(yè)用人單位對生產與服務一線應用型人才的客觀規(guī)定，結合既有地區(qū)本行業(yè)從業(yè)現(xiàn)實狀況和職業(yè)生涯發(fā)展的需求，以就業(yè)為導向，以能力為本位，以崗位群的需要和職業(yè)原則為根據，把握用人單位對本專業(yè)的需求，明確專業(yè)培養(yǎng)目的，探索康復治療技術專業(yè)設置的新思緒和新方案。2、調研基本思緒和措施：為使阿克蘇職業(yè)技術學院醫(yī)學系康復治療技術專業(yè)人才培養(yǎng)的目的和規(guī)格凸現(xiàn)職業(yè)教育的針對性、實踐性和先進性，與用人單位需求實現(xiàn)“零距離”對接，本次調研嚴格遵守阿克蘇職業(yè)技術學院專業(yè)設定的規(guī)定，通過緊緊依托行業(yè)，深入與本專業(yè)聯(lián)絡較為緊密的行業(yè)協(xié)會、醫(yī)院、小區(qū)和學校等單位溝通，從而能從宏觀上把握行業(yè)、用人單位的人才需求及職業(yè)學校人才培養(yǎng)的現(xiàn)實狀況。在此基礎上確定專業(yè)教學改革思緒、培養(yǎng)目的及專門化方向等，提出康復治療技術專業(yè)建設思緒和提議。調研內容：包括康復治療技術專業(yè)對應行業(yè)的人才構造現(xiàn)實狀況、專業(yè)發(fā)展趨勢、人才需求狀況、崗位對從業(yè)人員知識及能力的規(guī)定、對應的職業(yè)資格、學生就業(yè)去向等。調研方式：個別面談、電話訪談、座談會、文獻檢索、網站查閱等。調研范圍：阿克蘇地區(qū)的各級醫(yī)院、小區(qū)康復機構、殘聯(lián)單位等。調研對象：康復治療技術人員、醫(yī)院的醫(yī)師、中醫(yī)康復科主任，以及用人單位人力資源負責人等。調研過程：信息采集——信息歸納——信息分析——提議——專題論證——信息補充——改革提議定稿。由于經費限制，我們采用了個別面談、電話訪談作為調研的重要方式。通過調研使我們較全面地把握了目前康復治療技術專業(yè)對應的行業(yè)、用人單位的人才需求，如下是對調研成果的分析：二、阿克蘇地區(qū)康復治療技術專業(yè)人才需求調研1.阿克蘇地區(qū)康復治療技術行業(yè)發(fā)展現(xiàn)實狀況與趨勢在阿克蘇地區(qū)，近年來由于人民生活水平的不停提高，人們的健康觀念和醫(yī)藥消費形式，發(fā)生了很大的變化，人們固有的“沒有疾病就是健康”的觀念發(fā)生了變化，心理疾病、亞健康狀態(tài)逐漸引起人們的重視，醫(yī)療行業(yè)的服務方式的轉變也勢在必行，伴隨康復治療技術被人們逐漸認識，將使得患者更多選擇在平時多注意康復保健而不是等到病重后再去住院。行業(yè)的變化，勢必引起人才需求的變化，加強醫(yī)療行業(yè)人才需求的調研，增進高等職業(yè)教育改革勢在必行，而掌握行業(yè)既有人員構成狀況則是我們調研的基礎和出發(fā)點。2.阿克蘇地區(qū)康復醫(yī)學技術行業(yè)從業(yè)人員基本狀況根據調研顯示，目前阿克蘇地區(qū)康復治療技術領域從業(yè)人員的技術等級多為初、中級，且多為“半路出家”，由其他醫(yī)療專業(yè)或由中醫(yī)專業(yè)人員兼職。這首先闡明我區(qū)的醫(yī)療行業(yè)對康復治療技術認識局限性，技術含量、操作能力急需提高；另首先也闡明康復治療技術的高技能專業(yè)人才嚴重缺乏，勞動生產率需要提高。我區(qū)康復治療技術的發(fā)展急需具有較高文化科學知識、年富力強、敬業(yè)樂業(yè)而又具有創(chuàng)新能力的高技能人才，他們不僅能純熟地運用從國外引進的先進設備和技術，并且還能在科技成果轉化過程中，處理一系列操作技術難題，適應醫(yī)療行業(yè)服務發(fā)展的規(guī)定。通過我們對個別用人單位的訪談，我們理解到在過去的幾年中，用人單位新進一線操作人員，以大專生、本科生為主，而以往一線操作人員中康復治療技術專業(yè)的人較少，闡明醫(yī)療用人單位對新進人員的規(guī)定在提高，高職康復治療技術專業(yè)應面向一線，以培養(yǎng)高素質的勞動者為重要目的。3.阿克蘇地區(qū)康復治療技術專業(yè)對應的職業(yè)崗位分析（1）康復治療技術專業(yè)對應崗位分析醫(yī)療行業(yè)中各級醫(yī)院、小區(qū)康復中心、殘聯(lián)康復治療服務三大領域都需要康復治療技術專業(yè)畢業(yè)生，為了掌握康復治療技術專業(yè)對應的詳細工作崗位，我們訪談了我區(qū)8縣1市襲擊12家醫(yī)院、3家小區(qū)康復中心及殘聯(lián)的人事主管、專業(yè)醫(yī)師及護士。通過調研，目前我區(qū)康復治療技術專業(yè)高職生對應的就業(yè)崗位有：a.康復治療技術專業(yè)醫(yī)院崗位所覆蓋的職業(yè)崗位群其面向的業(yè)務崗位包括：康復醫(yī)師、康復護士、物理治療師、中醫(yī)康復治療師等。有關的崗位尚有：文體治療師、語言治療師、心理治療師、康復工程師等行業(yè)的有關崗位。b.康復治療技術專業(yè)醫(yī)療服務所覆蓋的職業(yè)崗位群其面向的業(yè)務崗位包括：康復醫(yī)師、康復護士、物理治療師、中醫(yī)康復治療師等。c.康復治療技術專業(yè)小區(qū)服務、殘聯(lián)康復機構所覆蓋的職業(yè)崗位群。其面向的業(yè)務崗位包括：康復醫(yī)師、康復護士、文體治療師、語言治療師、中醫(yī)康復治療師、康復工程師、社會工作人員等工作。（2）未來人才需求估計在未來幾年后，我區(qū)每年需補充康復治療技術專業(yè)高職人才50余人。康復治療技術專業(yè)畢業(yè)生除了對應醫(yī)療行業(yè)，還對應康復保健美容，尤其是保健領域。在未來幾年中，雖然就目前來看使阿克蘇地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展步伐在康復治療技術方面還處在停滯不前的狀態(tài)，但伴隨阿克蘇地區(qū)人民生活水平的不停提高，人們的健康觀念的變化，對康復治療技術高職生的需求還將有較大的空間。根據我們的調研，12家用人單位中，只有3家醫(yī)院明確表達在未來三年中沒有對康復治療技術高職生的招聘計劃，僅占25%。盡管目前用人單位用人趨于理性，重要還是看能力而非僅僅看學歷。三、全疆康復治療技術專業(yè)現(xiàn)實狀況調研1.全疆康復治療技術專業(yè)點分布狀況目前全疆有2所職業(yè)院校開設有康復治療技術專業(yè)及有關專業(yè)，它們是新疆現(xiàn)代職業(yè)技術學院和新疆天山職業(yè)技術學院。這兩所學校師資力量比較強，試驗實訓條件與設施基本能滿足學校的專業(yè)教學及一定數(shù)量的社會培訓與考證的需求，但都分布于北疆。2.醫(yī)學系康復治療技術專業(yè)設置也許存在的重要問題（1）醫(yī)學系康復治療技術專業(yè)有關課程設置狀況近幾年，伴隨職業(yè)教育的發(fā)展，我系對康復治療技術專業(yè)教學都進行了一定的探索，并在課程設置上作了某些調整或改革，但在以就業(yè)為導向的改革深度上還存在一定的差異。（2）專業(yè)師資隊伍在調研過程中理解到：目前新疆高職學校擔任康復治療技術專業(yè)教學的教師中，以中醫(yī)康復類有關專業(yè)畢業(yè)的教師為主，我系擁有具有了有關學科的專業(yè)理論知識與教學能力的教師較少。伴隨以就業(yè)為導向的教育理念在中職學校的不停深入，我系需要通過引進有實踐經驗的工作者加入教師隊伍，并對原有的教師通過參與培訓及康復醫(yī)學技術等級工的鑒定，在一定程度上提高自身專業(yè)知識與技能，使之具有“雙師型”教師的基本素養(yǎng)。技能型人才培養(yǎng)應采用專職教師與兼職教師相