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文檔簡介

婦女常見病篩查考核試題一、選擇題1、確診乳房腫塊性質(zhì)最可靠的方法是()[單選題]*A.紅外線B.B超C.乳腺X線攝片D.MRIE.活檢病理√2、乳腺超聲結(jié)節(jié)BI-RADS分期4a是指惡性評(píng)估:()[單選題]*A.31%~60%B.3%~30%C.95%D.2-10%√3、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)乳腺癌最靈敏:()[單選題]*A.乳腺鉬靶B.乳腺CTC.乳腺M(fèi)RI√D.B超4、下列哪項(xiàng)不是乳腺囊性增生病的主要臨床表現(xiàn)()[單選題]*A.周期性乳房脹痛B.一側(cè)或雙側(cè)乳房腫塊C.偶有乳頭溢液D.邊界不清的結(jié)節(jié)性腫塊E.腋窩淋巴結(jié)腫大√5、急性乳腺炎最常見的病因是()[單選題]*A.全身和局部抵抗力下降B.乳腺組織發(fā)育不良C.乳汁淤積加細(xì)菌入侵√D.哺乳次數(shù)過多E.乳腺分泌障礙6、中年婦女乳頭暗紅色血性溢液應(yīng)首先考慮()[單選題]*A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤√B.乳腺囊性增生癥C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥E.乳腺癌7、不屬于癌前病變的乳腺疾病為:()[單選題]*A.重度導(dǎo)管上皮不典型增生B.硬化性腺病√D.重度乳頭狀瘤病E.不典型增生性纖維囊性變8、乳腺癌侵犯乳房懸韌帶(Cooper韌帶)后,引起相應(yīng)的皮膚改變是:()[單選題]*A.桔皮樣變B.乳頭內(nèi)陷C.表面皮膚凹陷√D.局部水腫E.鎧甲胸9、乳房癌根治術(shù)切除()[單選題]*A.整個(gè)乳房B.胸大肌C.胸小肌D.腋窩及鎖骨下淋巴結(jié)E.以上都√10、與三苯氧胺療效相關(guān)的指標(biāo)是()[單選題]*A.性激素水平B.激素受體狀態(tài)√C.腫瘤大小D.淋巴結(jié)狀態(tài)11、子宮頸上皮內(nèi)瘤變與宮頸癌的發(fā)病因素密切相關(guān)的病原體是()[單選題]*A.單純皰疹病毒B.人乳頭瘤病毒√C.乙肝病毒D.柯薩奇病毒12、宮頸癌“三階梯”診斷步驟不包括()[單選題]*A.陰道鏡檢查B.磁共振檢查√C.組織病理學(xué)檢查D.細(xì)胞學(xué)檢查13、下列定期宮頸癌篩查的目的哪項(xiàng)最正確()[單選題]*A.為了早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌或?qū)m頸病變√B.為了發(fā)現(xiàn)晚期宮頸癌C.為了及時(shí)治療宮頸糜爛D.主要發(fā)現(xiàn)與宮頸癌有關(guān)的危險(xiǎn)因素14、下列哪項(xiàng)不是高危HPV型別()[單選題]*A.16B.18C.31D.11√15、宮頸癌的高危人群包括()[單選題]*A.性生活過早B.多個(gè)性伴侶或配偶C.吸煙D.以上均是√16.“兩癌”篩查項(xiàng)目中,HPV檢測(cè)采用的檢測(cè)方法為()[單選題]*A.HPV高危亞型檢測(cè)B.HIV高危亞型檢測(cè)C.HPV高危分型檢測(cè)√D.HIV高危分型檢測(cè)17.HPV高危分型結(jié)果為非16、18型(陽性),宮頸細(xì)胞學(xué)檢查未見異常者,正確的指引是()[單選題]*A.一年后復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.一年后復(fù)查HPV檢測(cè)和細(xì)胞學(xué)檢查√C.半年后復(fù)查HPV檢測(cè)和細(xì)胞學(xué)檢查D.宮頸錐切手術(shù)18.乳腺彩超BI-RADS分級(jí)0級(jí)、3級(jí),轉(zhuǎn)診乳腺X線檢查BI-RADS分類為0級(jí)、3級(jí)者,下一步處理建議是什么()[單選題]*A.復(fù)查乳腺彩超B.復(fù)查乳腺X線C.復(fù)查乳腺彩超和乳腺X線D.乳腺??凭C合評(píng)估后隨訪、活檢或其他進(jìn)一步檢查√19.“兩癌”檢查項(xiàng)目質(zhì)量控制指標(biāo),不正確的是()[單選題]*A.宮頸陰道鏡隨訪率>95%B.乳腺X線隨訪率>95%C.乳腺癌早診率>90%√D.宮頸/乳腺病理活檢率>95%二、多選題1.關(guān)于“兩癌”篩查目標(biāo),正確的是()[多選題]*A.我區(qū)要完成約42000例35-64歲農(nóng)村婦女“兩癌”檢查√B.提高農(nóng)村婦女“兩癌”早診率,宮頸癌早診率達(dá)到90%以上,乳腺癌早診率逐步提高√C.承擔(dān)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到95%以上√D.逐步提高農(nóng)村婦女自我保健意識(shí),婦女“兩癌”防治知識(shí)知曉率達(dá)到80%以上√2.轉(zhuǎn)診陰道鏡檢查的指征包括()[多選題]*A.HPV檢測(cè)結(jié)果為:16、18型陽性;√B.巴氏分級(jí)系統(tǒng)報(bào)告ⅡB級(jí)及以上;√C.VIA/VILI檢查結(jié)果異常/可疑;肉眼直觀為宮頸潰瘍、腫塊或可疑宮頸浸潤癌等需直接進(jìn)行陰道鏡檢查者√D.HPV檢測(cè)結(jié)果為非16、18型陽性,宮頸細(xì)胞學(xué)檢查TBS診斷系統(tǒng)報(bào)告未明確意義的不典型鱗狀上皮細(xì)胞(ASC-US)及以上√3.以下哪些宮頸組織病理學(xué)診斷的對(duì)象需要開展治療隨訪()[多選題]*A.高級(jí)別病變√B.低級(jí)別病變C.原位腺癌√D.微小浸潤癌或浸潤癌√4.乳腺臨床檢查陽性體征包括()[多選題]*A.乳腺腫塊√B.不對(duì)稱性局限性增厚√C.乳頭溢血√D.皮膚乳頭改變√5.乳腺活檢的指征包括()[多選題]*A.B超BI-RADS結(jié)果為4、5級(jí)√B.X線BI-RADS結(jié)果為0、3級(jí)C.??凭C合評(píng)估需活檢√D.X線BI-RADS結(jié)果為4、5級(jí)√6.關(guān)于宮頸癌篩查的取樣要求,以下正確的是()[多選題]*A.檢查前24~48h內(nèi)應(yīng)避免性生活,避免沖洗陰道或使用置入陰道栓劑及陰道內(nèi)診,必要時(shí)擇期重新取樣,月經(jīng)期間不宜進(jìn)行取樣;√B.器械應(yīng)保持干燥清潔,不要用酒精、肥皂水及潤滑劑等清洗,分泌物多時(shí)要用干棉球/棉枝輕輕拭去,再取標(biāo)本;√C.在宮頸外口的移行帶及宮頸管內(nèi)取材,宮頸刷在取材區(qū)旋轉(zhuǎn)5-8周(不要太用力,以免引起出血),一般盡量避免短期內(nèi)(<3個(gè)月)重復(fù)取材;√D.取材完成后,在保存液中快速地?cái)噭?dòng)取材刷十次左右,以便洗脫刮刷上的大量細(xì)胞,然后將宮頸刷的刷頭放在保存液瓶內(nèi)(保證足夠的細(xì)胞量)。√7.關(guān)于宮頸癌免疫組化檢查的描述,以下正確的是()[多選題]*A.Ki67,是一種增殖細(xì)胞相關(guān)的核抗原,是判斷腫瘤細(xì)胞增殖情況的一個(gè)指標(biāo),越高表示正在腫瘤細(xì)胞增殖多,惡性程度越高;√B.P16,是一個(gè)抑癌基因,直接作用于細(xì)胞周期、抑制細(xì)胞分裂的基因,細(xì)胞內(nèi)P16蛋白減少,會(huì)引起細(xì)胞周期調(diào)節(jié)紊亂,使細(xì)胞無限制增生,甚至癌變;√C.p16、Ki67聯(lián)合應(yīng)用可作為宮頸良性病變和CINⅡ、Ⅲ或?qū)m頸癌鑒別診斷的重要標(biāo)記物;√D.對(duì)于組織病理學(xué)診斷為CINⅡ者中,廣泛或強(qiáng)染色的p16蛋白表達(dá)提示病變傾向HSIL;對(duì)于不一致的CINⅡ或Ⅲ的診斷們可以用p16染色給予判定?!?.關(guān)于宮頸組織病理學(xué)確診的HSIL的管理,以下正確的是()[多選題]*A.2014年WHO女性生殖器官腫瘤分類,將子宮頸上皮內(nèi)瘤變?nèi)?jí)(CIN1、CIN2、CIN3)更新為二級(jí)分類法,即子宮頸低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤變(LSIL,即原CIN1),和高級(jí)別病變(HSIL,即原CIN3和部分CIN2);√B.組織病理學(xué)確診的HSIL包括CIN2、CIN2,3、CIN3,確診為HSIL的對(duì)象應(yīng)行診斷性/治療性宮頸切除術(shù)(宮頸錐切術(shù));√C.宮頸錐切術(shù)后顯示病理切緣凈的,應(yīng)常規(guī)隨訪20年,即使超過65歲宮頸錐切術(shù)后顯示病理切緣陽性的,應(yīng)間隔4-6個(gè)月復(fù)查細(xì)胞學(xué)+陰道鏡+ECC;;√D.組織病理學(xué)CIN2進(jìn)一步行p16免疫組化染色,CIN2/p16陽性者參照HSIL管理,CIN2/p16陰性者參照LSIL管理√9、婦女常見疾病普查“實(shí)查人數(shù)”的來源包括()[多選題]*A.婦女“兩癌”檢查;√B.女職工體檢:應(yīng)包括婦科檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)HPV/VIA、宮頸細(xì)胞學(xué)、乳腺臨床檢查、乳腺超聲檢查等(不包括因疾病到婦科門診就診個(gè)案);√C.婚前醫(yī)學(xué)檢查(女方)和孕前優(yōu)生項(xiàng)目(女方);√D.各地組織開展的婦女常見病篩查等項(xiàng)目:應(yīng)包括生殖道感染、宮頸癌和乳腺癌篩查內(nèi)容√三、判斷題1.HPV持續(xù)感染是宮頸癌及其癌前病變—宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)的主要病因,持續(xù)性感染的定義是“間隔6或12個(gè)月的2次或多次HPVDNA檢測(cè)結(jié)果陽性”。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)2.造成

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