醫(yī)院感染控制知識(shí)

醫(yī)院感染控制知識(shí)醫(yī)院感染的定義：醫(yī)院感染：是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)取得的感染，涉及

在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)取得出

院后發(fā)生的感染，但不涉及入院前已開始

或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)取得的感染也屬醫(yī)院感染?！?/p>

醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)

間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。醫(yī)院感染的危害1、

增長(zhǎng)病死率原有病情加重2

、延長(zhǎng)住院時(shí)間

流行趨勢(shì)增高平均每例感染病人延長(zhǎng)住院時(shí)間15-18天

3

、增長(zhǎng)醫(yī)療費(fèi)用

職業(yè)暴露危害4、

引起醫(yī)療糾紛

細(xì)菌耐藥增長(zhǎng)醫(yī)源性感染、交叉感染醫(yī)院負(fù)有責(zé)任醫(yī)院感染分類醫(yī)院感染按其病原體的起源可分兩類：即

外源性感染和內(nèi)源性感染1.

外源性感染也稱交叉感染，是指導(dǎo)起感

染的病原體來自病人體外，如病人與病人、

病人與醫(yī)務(wù)人員、病人與環(huán)境?！?/p>

2.

內(nèi)源性感染也稱本身交叉感染，是指導(dǎo)起感染的病原體來自本人體內(nèi)或體表的正常

菌群或條件致病菌，如腸道、口腔、呼吸

道、陰道及皮膚等部位的微生物。下列情況肯定為取得性醫(yī)院感染：●

有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)計(jì)算起，超出其常規(guī)

潛伏期而發(fā)生的感染。●

沒有明確潛伏期的感染，發(fā)生在入院48小時(shí)后來者?！?/p>

病人發(fā)生的感染是上次住院期間取得的?！?/p>

在原有醫(yī)院感染的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)其他部位新的感染

(除外膿毒癥的遷徙病灶)?！?/p>

在已知病原體的原有感染部位又分離到新的病原體

(除外污染菌，復(fù)數(shù)菌或混合感染),屬另一次醫(yī)院感染。●

新生兒經(jīng)產(chǎn)道取得的感染。分娩過程中和產(chǎn)后●

住院中因?yàn)橹委煷胧┒せ畹母腥?。?/p>

醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間取得的感染。下列情況不屬于醫(yī)院感染：●

在皮膚、粘摸開放性傷口只有細(xì)菌定植而無臨床癥狀或體征者?！?/p>

由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎癥?！?/p>

嬰兒經(jīng)胎盤取得的感染，如單純皰疹、弓形體病、

水痘等，弓形體發(fā)生在出生后48小時(shí)以內(nèi)者?！?/p>

患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作?！?/p>

與并發(fā)癥或入院時(shí)已存在的感染有關(guān)的感染，除

非病原體或癥狀強(qiáng)烈提醒為醫(yī)院內(nèi)感染。醫(yī)院感染的傳播過程醫(yī)院感染的傳播過程的3個(gè)環(huán)節(jié)←

傳染源←

傳播途徑←

易感人群醫(yī)院感染可發(fā)生于：*

門診病人*

住院病人*

醫(yī)務(wù)人員*

陪護(hù)人員★主要發(fā)生于住院病人醫(yī)院感染的起源●

內(nèi)源性指來本身體部位如皮膚、鼻、

口腔、胃腸道、陰道的細(xì)菌感染，這

些部位正常情況下有細(xì)菌定植?！?/p>

外源性指來自病人身體之外。如陪護(hù)

人員，醫(yī)務(wù)人員，探視者，醫(yī)療器械

及醫(yī)院環(huán)境等。易感宿主1.老年人及嬰幼兒；2.嚴(yán)重基礎(chǔ)病(白血病、尿毒癥、肝硬化、

糖尿病、惡性腫瘤等);3.接受外科手術(shù)及多種創(chuàng)傷性診療操作，直

接破壞機(jī)體屏障防御者；4.接受多種免疫克制劑，如放療、化療和腎

上腺皮質(zhì)激素等治療的患者；5.長(zhǎng)久使用抗菌藥物變化正常菌群，引起菌

群失調(diào)的患者。醫(yī)院感染的控制外源性感染的控制←改善醫(yī)院環(huán)境，加強(qiáng)消毒隔離?！訌?qiáng)供給室和一次性醫(yī)用器材管理。←培訓(xùn)和督查增強(qiáng)無菌觀念?！訌?qiáng)手衛(wèi)生。內(nèi)源性感染的控制●合理使用抗感染藥物?！癖M量降低侵入性操作。●

加強(qiáng)患者的抵抗力，

如合理營(yíng)養(yǎng)、

充分睡眠。醫(yī)院感染管理措施消毒、無菌原則合理使用抗生素要點(diǎn)部門感染管理一次性使用醫(yī)療器械的管理消毒器械的管理污水、污物的處理醫(yī)院感染質(zhì)量控制原則醫(yī)院感染發(fā)病率<10%無菌切口甲級(jí)愈合

>98%無菌切口感染率

<0.5%醫(yī)院感染病歷首頁填寫漏報(bào)率<20%一人一針執(zhí)行率

100%抗菌藥物使用率

<50%感染病人標(biāo)本送檢率>70%感染預(yù)防與控制新觀點(diǎn)1.中心靜脈置管貼膜不需更換，除非病人高熱2.

胃管、導(dǎo)尿管不需要定時(shí)更換，最佳使用硅膠胃管、

尿管。3.不主張行膀胱沖洗，僅限于前列腺摘除術(shù)后預(yù)防血液凝塊形成而沖洗。4.

不主張用消毒液清洗會(huì)陰，用清潔潔凈的水沖洗即

可。5.

采用消毒劑抹洗床單位。6.房間只要開窗通氣透氣

空氣流通7

.病室環(huán)境地面不必使用消毒劑，有水就有細(xì)

菌，清潔干燥即可環(huán)境類別范圍標(biāo)

準(zhǔn)空氣

物體表面

醫(yī)務(wù)人員手I層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈

病房≤10

≤5

≤5Ⅱ率

一般手術(shù)室、產(chǎn)

房嬰兒室、早產(chǎn)

兒室一般保護(hù)性

隔離室供給室無

菌室、燒傷病房

、重癥監(jiān)護(hù)室≤200

≤5

≤5*

兒科病房、婦產(chǎn)科檢驗(yàn)室、注射

空、換藥室、治環(huán)境監(jiān)測(cè)●

每月由科室自行進(jìn)行紫外線燈效果的監(jiān)測(cè)。●

監(jiān)測(cè)措施：

開啟紫外線燈5分鐘后，將指示卡置

紫外線燈下垂直距離1

米處，

將圖案一面朝向燈

管照射1分鐘，

觀察指示卡的顏色變化，

將其與

原則色塊比較，讀出照射強(qiáng)度.●

成果鑒定：

一般30W

直管紫外線燈，新燈輻照強(qiáng)

度≥90uw/cm2

為合格；使用中紫外線燈輻照強(qiáng)

度≥70

uw/cm2

為合格；

30

W

高強(qiáng)度紫外線新燈的輻照強(qiáng)度≥180uw/cm2

為合格。紫外線燈效果的監(jiān)測(cè)消毒、滅菌質(zhì)量管理●

凡進(jìn)入人體組織或滅菌器官的醫(yī)療用具必

須滅菌●

凡接觸皮膚黏膜的器具和用具必須消毒●

用過的醫(yī)療器材和物品應(yīng)洗潔凈---消毒滅菌●

感染病人用過的物品應(yīng)實(shí)施“雙消”消-----洗------消強(qiáng)化先清洗后消毒的理念*采用原則預(yù)防，將全部患者視為感染性患者，既要預(yù)防血源性疾病的傳播，又要預(yù)

防非血源性疾病的傳播，強(qiáng)調(diào)醫(yī)患之間的

雙向防護(hù)。注重清洗·

徹底清洗：器械的潔凈度決定消毒滅菌的

效果·

盡快清洗：預(yù)防血液、體液等有機(jī)物干燥·

注重細(xì)節(jié)：構(gòu)造復(fù)雜的器械應(yīng)拆開清洗。打開全部關(guān)節(jié)，采用手工刷洗方式，應(yīng)加

入醫(yī)療器械專用的清洗劑(多酶),必要

時(shí)采用超聲清洗。加酶組合格率99.2%

不小于非加酶組92.6%滅菌劑

機(jī)制

溫度°c

濃度環(huán)氧乙烷

堿基化

30-60

6001200mg/L甲醛堿

基

化

60-80

8-

15mg/L戊二醛

堿基化

25

10-50mg/L二氧化氫

氧化

30

0.5-5mg/L臭氧

氧化

30

8-10%過氧乙酸

氧化

50-55

0.2%酸化水

氧化

常溫10-50mg/L新消毒滅菌措施.

目前臨床上以低溫滅菌措施的研究非常活躍與醫(yī)院消毒有關(guān)的定義●

清潔：

一般用清潔劑或酶，或機(jī)械作用，也可借助水

或幾者兼之，清除物體表面的異物，如血液，污物，蛋白質(zhì)

.●

去污：

用物理或/和化學(xué)措施清除物體上有害微生

物以便于進(jìn)一步處理的過程.●

消毒：清除或殺滅外環(huán)境中媒介物污染的病原微

生物及其他有害微生物的過程.●

滅菌：完全殺滅或清除外環(huán)境中媒介物攜帶的一

切微生物的過程；涉及致病微生物與非致病微生

物，也涉及細(xì)菌芽孢和真菌孢子。高度危險(xiǎn)物品●

定義：進(jìn)入人體無菌組織、器官或血流系統(tǒng)或血

液從中流過的物品，

一旦被微生物污染(涉及細(xì)

菌芽胞),感染的危險(xiǎn)性較高。例如：外科器械，

血管(介入)導(dǎo)管，移植物，活檢鉗，針頭，腹

腔鏡，透析器，口腔科(牙科)接觸病人傷口的

器械和用具，換藥器械和用具，移植物，

多種穿刺包等?！?/p>

要求一定要滅菌!

滅菌措施：壓力蒸汽，●

首選：環(huán)氧乙烷

(EO)●

等離子體滅菌

(HP-Plasma)●

化學(xué)滅菌，如：2%戊二醛浸泡10小時(shí)以上中度危險(xiǎn)物品●

定義：與粘膜或破損皮膚接觸，并不進(jìn)入人體無菌組織，微生物污染后可造成中檔度危

害。

例如：體溫表，氧氣濕化瓶，呼吸機(jī)管道，

胃腸內(nèi)鏡，

氣管鏡，

口罩，麻醉機(jī)管路，壓舌板，

喉鏡，便器，口腔科檢驗(yàn)

器械，擴(kuò)陰器等?！?/p>

要求高水平消毒?！?/p>

消毒措施：2%戊二醛含氯消毒劑

碘伏、

75%酒精低度危險(xiǎn)物品●

僅與人體完整皮膚接觸的物品，

一般情況下無害，若

被大量微生物污染時(shí)可造成危害。例如：血壓計(jì)，

聽診器，痰盂，毛巾，

面盆，餐具，

地面，墻面，

桌椅，被褥，床，便盆,病歷夾，

門把手，水龍頭，拐杖，

床墊等?！?/p>

要求低水平消毒?！?/p>

消毒措施：清洗，機(jī)械除菌?！?/p>

總之，應(yīng)根據(jù)物品污染后的危險(xiǎn)程度選擇消毒滅

菌措施。消毒因子大多是對(duì)人有害的，所以，在進(jìn)行消毒時(shí)工作人員

一定要有自我保護(hù)的意識(shí)和采用自我保護(hù)的措施，預(yù)防消毒事故和消毒操作措施不當(dāng)對(duì)人的傷害。←處理銳利器械：應(yīng)防止對(duì)人損傷。←熱力滅菌：干熱滅菌時(shí)預(yù)防燃燒；壓力蒸汽滅菌預(yù)防爆炸

事故及操作人員的灼傷事故。消毒、滅菌工作中的自我保護(hù)<液體化學(xué)消毒、滅菌劑：預(yù)防過敏和對(duì)皮膚拾聰?shù)膫Α?/p>

<氣體化學(xué)消毒、滅菌劑：預(yù)防有毒消毒氣體的泄漏，經(jīng)常檢測(cè)消毒環(huán)境中氣體的濃度，對(duì)環(huán)氧乙烷氣體滅菌還應(yīng)預(yù)←紫外線、微波消毒：預(yù)防對(duì)人的直接照射。

防燃燒和爆炸事故。

手衛(wèi)生護(hù)士、醫(yī)師和其他醫(yī)務(wù)人員做一種簡(jiǎn)樸的

操作都可能增長(zhǎng)手上的細(xì)菌100-1000個(gè)，如：把病人從床上扶起來<測(cè)量血壓或脈搏接觸病人的手<給病人翻身接觸病人衣服或床單接觸床頭柜、床墊、輸液泵手衛(wèi)生最主要的理由?·

去污·

預(yù)防細(xì)菌從家庭到醫(yī)院·

預(yù)防細(xì)菌從醫(yī)院到家庭·

預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染有關(guān)手衛(wèi)生的名詞術(shù)語1.

手衛(wèi)生：

為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒

的總稱。2.

洗手：

用不含抗菌劑的一般肥皂/液和流動(dòng)水洗手，僅能清除手部皮膚污垢、碎屑和部分致

病菌的過程。3.

衛(wèi)生手消毒：

指醫(yī)務(wù)人員使用速干手消毒劑

揉搓雙手，以降低手部暫居菌的過程。4.

外科手消毒：指醫(yī)務(wù)人員在外科手術(shù)前用肥皂

(液)和流動(dòng)水洗手，在用手消毒劑或殺滅

手部暫居菌，長(zhǎng)居菌的過程。洗手指征1、接觸病人粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后。2、

直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，穿脫隔離衣前后。3、

帶手套前、脫手套后進(jìn)行衛(wèi)生洗手。

(帶手套不能替代洗手)4、

處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后。5、

配餐前。6

手有可見的污決物或看被病人的血液、本液有等蛋白性物質(zhì)污染后。消毒指征1.護(hù)理免疫力低下的病人之前。2.出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等主要部門前后。3.需雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。4.從同一病人污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，手部有明顯污染物時(shí)。5.接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳

染性致病微生物污染的物品后。6.雙手直接為傳染病病人進(jìn)行護(hù)理式處理傳染病人污染物后。五個(gè)主要時(shí)刻.兩前：接觸患者之前、

無菌操作之前.三后：體液暴露后接觸患者后接觸周圍環(huán)境后1.掌心對(duì)掌心搓揉

2.手指交叉，掌心

對(duì)手背搓揉

3.手指交叉，掌心對(duì)掌心搓揉4.雙手互握搓揉手指

6.指尖在掌心中搓揉5.拇指在掌中搓揉洗手措施：●

采用流動(dòng)水洗手，使雙手充分浸濕；●

取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手

指和指縫；●

仔細(xì)揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手全部皮膚，

清洗指背、指尖和指縫，詳細(xì)揉搓環(huán)節(jié)為：①

掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓；②手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，互換進(jìn)行；③

掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；④右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，互換進(jìn)行；⑤

彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，

換進(jìn)行；⑥

將五個(gè)高出實(shí)養(yǎng)轉(zhuǎn)放在

壹心旋轉(zhuǎn)原程?；Q進(jìn)行；⑦

必要時(shí)增長(zhǎng)對(duì)手腕的清洗?！?/p>

在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護(hù)手霜擴(kuò)膚。四、

醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物的概念醫(yī)院廢物：泛指醫(yī)院全部需要丟棄、不能

再利用的廢棄物，涉及生物性和非生物性

的，也涉及全部生活垃圾。醫(yī)療廢物：指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他有關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接

或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢

物。醫(yī)療廢物的分類醫(yī)院廢物化學(xué)性藥物性病理性損傷性感染性可

回

不

可收

回

收生

活垃

圾醫(yī)療反感染性廢物：特征：攜帶病原微生物，具有引起感染性疾病傳

播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物被病人血液、體液、排泄物污染的物品(棉球、棉簽、紗布、引流棉條及多種敷料，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的

生活垃圾。病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。多種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本，廢棄的血液、血清使用后的一次性使用醫(yī)療用具及一次性醫(yī)療器械

視為感染性廢物。損傷性廢物：特征：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄醫(yī)療銳器涉及：醫(yī)用針頭、縫合針、多種醫(yī)療銳器、手術(shù)刀、備皮刀、載玻片、玻璃試管藥源性廢物特征：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢

棄的藥物涉及：廢棄的一般性藥物，如：抗生素、

非處方類藥物等，廢棄的細(xì)胞毒性藥物

和遺傳毒性藥物，涉及：致癌性藥物如：環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、硫替派等。

可疑性致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉

素、阿霉素、苯巴比妥等，免疫制劑，

廢棄的疫苗、血液制品等；病理性廢物特征：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和

試驗(yàn)動(dòng)物尸體等。涉及：手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)試驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體；病理切片后廢棄的人體

組織等；化學(xué)性廢物特征：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆的廢

棄的化學(xué)物品涉及：醫(yī)學(xué)影像室、試驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試

劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消

毒劑，廢棄的汞血壓計(jì)、汞體溫計(jì)等；不屬于醫(yī)療廢物的物品對(duì)于多種玻璃(

一

次性塑料)輸液瓶(袋)、青霉素及頭孢類抗生素的廢棄瓶、

未被病人血液、體液、排泄物污染的，不

屬于感染性廢物，不必按醫(yī)療廢物要求處

理。玻璃安瓿、玻璃輸液瓶(可回收)輸

液

軟

袋

(

可

回

收

)醫(yī)療廢物的分類搜集*使用分色垃圾袋、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)黃色搜集感染性、病理性、藥源性醫(yī)療廢

物紅色搜集放射性和化學(xué)性廢物黑色搜集生活垃圾★★市醫(yī)療皮物集中處理機(jī)構(gòu)中

轉(zhuǎn)

站

答

理

員

與

收

運(yùn)

人

員

一

起

第

三

次

稱

重(

稱

重

必

須

與

院

內(nèi)

交

接

總

量

一

致

)?填寫《包裝用品亞記卡》、《危險(xiǎn)康物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》并簽宇1.

醫(yī)

學(xué)

影

象

室

、

檢

驗(yàn)

科

龐

棄

的

化

學(xué)

試

劑2.

廢

棄

的

過

氧

乙

酸

、

成

二

醒

答

消

擊

劑

3.

境

齊

的

禾

面

壓

計(jì)

、

溫

度

計(jì)化

學(xué)

試

劑

、消

毒

劑

用

密

閉

官

器

收

集4.

一

次

性使

用

的

口

罩

、

帽

子

、手

全

等5.

名

種

廢

棄

的

醫(yī)

學(xué)

標(biāo)

本6.

唐

棄

的

血

液

、

血

潔T.

病

原

體

的

培

基

、

標(biāo)

末

和

苗

種

保

存

液(

就

地

高

溫

高

壓

數(shù)

汽

滅

菌

)

8.

傳

染

病

虛

者

或

者

疑

似

傳

染

病

志

者

產(chǎn)

生

的

生

需

垃

極醫(yī)

院醫(yī)

療

廢

物

中

轉(zhuǎn)

站

(總

務(wù)

科專人負(fù)責(zé)

管

理

)科

室

衛(wèi)

生

員

與

中

轉(zhuǎn)

站

管

理

員

一

起

第

二

次

稱

重

(

二次

稱

重

辦

須

一

致

)

,鎮(zhèn)

寫療

成

物

院

內(nèi)

交

費(fèi)

記

錄

表

》并

簽

寧中

轉(zhuǎn)

潔

管

程

員

格

黃

色

包

裝

袋

投

放

入周轉(zhuǎn)

粘1.一般廢物、

家居最辦公建

物、剩徐反常、

果皮果彼、睡

頭金、飲料瓶、手紙、包裝紙等2.使用后，來被病人血液、體液、排泄物污柔的的各種玻璃(或一次性

塑料)

鋼液額每日由科室衛(wèi)生員負(fù)責(zé)收集、分類、運(yùn)送?出料藥衛(wèi)生員與科室護(hù)土一起第一次稱本并填寫

《醫(yī)療成物出科亞記表》+1.

過

期

、

海

汰

、

麥

質(zhì)

求

被

污

染

的

廢

棄

一

級(jí)

性藥

品

…2.

配

制

化

方

藥

物

過

程

中

產(chǎn)

生

的

醫(yī)

療

成

物3.

龐

棄

的

斑

苗

、

血

液

刺

品等倉(cāng)

氨

消

毒

劑

可

直

接

倒

入

污

水

處

理

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統(tǒng)

：

2

%

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量

的

2

5

%

水

中

和

后

再

倒

入

污

水

處

理

系

統(tǒng)1.

醫(yī)

用

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器

，如

：

醫(yī)

用

針

頭

、

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針

、

名

類

醫(yī)

用

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片

等2.

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片

、

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、

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織

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理

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片

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棄

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人

體

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、

病

理

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療

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理

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物黑色包裝裝黑色包裝袋病

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品

用

后

醫(yī)

療

療

器

次

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筒

、

液

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、

、

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名

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棄

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一

般

性

藥

品

-

由藥

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科

報(bào)

具

藥

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一

處

理環(huán)

衛(wèi)

部設(shè)百的當(dāng)通

垃題簡(jiǎn)、箱?臨

床

科

室

醫(yī)

技

科

室被、污、等使性醫(yī)一針輸紗條及由

產(chǎn)

生

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、

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、

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及

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尿

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包

裝

級(jí)生垃內(nèi)

流2分類收集醫(yī)護(hù)技師

病室保潔員→醫(yī)廢回收員醫(yī)療廢物處理流程醫(yī)廢公司

轉(zhuǎn)運(yùn)處置3運(yùn)送暫存處產(chǎn)生醫(yī)療廢物管理*

基本原則：*維護(hù)人類的健康和安全*保護(hù)環(huán)境和自然資源*減量化、無害化、資源化(一)醫(yī)療廢物管理要求(一)醫(yī)療廢物管理要求專

人

負(fù)

責(zé)制

度

管

理明確廢物交接登記執(zhí)行廢物登記、填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單(醫(yī)院與環(huán)

境保護(hù)企業(yè)之間)及時(shí)進(jìn)行環(huán)境清潔和消毒做好個(gè)人防護(hù)制定醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故應(yīng)預(yù)

案(二)醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的管理醫(yī)院廢物在醫(yī)院內(nèi)運(yùn)送過程中，產(chǎn)生地處置責(zé)任人員和運(yùn)送人員及暫存處專管員要

嚴(yán)格交接手續(xù)并做好統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)內(nèi)容涉及：

部門、日期、類別、數(shù)量，并雙署名。暫存容器(不涉及利器盒)必須及時(shí)

清洗消毒。

(每天刷洗)*醫(yī)療廢物的管理值班護(hù)士檢驗(yàn)保潔員提出、封口、稱重寫、貼標(biāo)識(shí)登記、署名保潔員放置暫存處(四)醫(yī)療廢物管理中存在的問

題(一)垃圾混放、分類不清·

生活垃圾中混有醫(yī)療廢物·注射器混入可回收玻璃瓶類、塑料類廢物·針頭等銳器未棄入銳器盒，與感染性廢物混放·

醫(yī)療用具的外包裝棄入黃色垃圾袋(二)銳器盒過滿。穿刺針頭外露，