難免壓力性損傷申報(bào)表_第1頁(yè)
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難免壓力性損傷申報(bào)表市第一人民醫(yī)院難免壓力性損傷申報(bào)表目前皮膚情況：難免壓力性損傷申報(bào)理由：1.必備條件Braden 評(píng)分：分（12 分）強(qiáng)迫體位/被動(dòng)臥位（是 否）造成強(qiáng)迫體位/被動(dòng)臥位的原因：呼吸衰竭意識(shí)障礙其他：2.其他條件 年齡（70 歲） 高度水腫其他：當(dāng)前護(hù)理措施：心力衰竭循環(huán)衰竭腎功能衰竭偏癱/截癱/四肢癱瘓至少勾一項(xiàng)疼痛血清白蛋白30g/L大小便失禁至少勾兩項(xiàng)極度消瘦 依從性差正確使用預(yù)防壓力性損傷的護(hù)理用具： 翻身枕定時(shí)翻身，避免局部持續(xù)受壓。保持床單位平整干燥/無(wú)渣屑。保持皮膚清潔與干燥。護(hù)理操作時(shí)動(dòng)作輕柔，避免推、拉、拖、拽病人。加強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng)。嚴(yán)格執(zhí)行交班制度，必要時(shí)每天做好評(píng)估及記錄。其他： 氣墊床 新型敷料其他：申報(bào)日期、時(shí)間：責(zé)任護(hù)士簽名：護(hù)士長(zhǎng)簽名：科護(hù)士長(zhǎng)會(huì)診意見(jiàn)：（1）符合難免性壓力性損傷申報(bào)的條件（ 是否）（2）會(huì)診意見(jiàn)：簽名：日期：傷口護(hù)理管理小組會(huì)診意見(jiàn)：（1）符合難免性壓力性損傷申報(bào)的條件（是否）（2）會(huì)診意見(jiàn)：12 分簽字簽名：日期：壓力性損傷轉(zhuǎn)歸情況：發(fā)生壓力性損傷（是否），如選擇“是”，請(qǐng)描述壓力性損傷發(fā)生的時(shí)間、部位、大小、分級(jí)：科室：床號(hào)：姓名：性別：年齡：住院號(hào)：診斷：備注：（1）難免性壓力性損傷申報(bào)的條件：必備條件+其他條件 2 項(xiàng)或 2 項(xiàng)以上。（2）在病人出院/轉(zhuǎn)歸/死亡時(shí)，凡有病

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