外科護(hù)理學(xué)測試題（附答案）

外科護(hù)理學(xué)測試題（附答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、王先生,38歲,司機(jī)。由于工作原因憋尿3h后小便,發(fā)現(xiàn)尿中有血絲,由家人陪伴醫(yī)院就診。既往體健,吸煙史20年,約15支/d。經(jīng)檢查,確診為膀胱癌。關(guān)于該病人術(shù)后護(hù)理,不妥的是A、定時(shí)排尿,勿憋尿B、嚴(yán)格臥床休息2周C、密切觀察引流量D、監(jiān)測維生素水平E、監(jiān)測電解質(zhì)正確答案：B2、楊女士,48歲,公務(wù)員,體檢超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉中央有單個(gè)8cm×9cm占位,AFP681ng/ml,肝功能正常,確診為原發(fā)性肝癌。病人入院后經(jīng)過3個(gè)周期的化療,腫瘤明顯縮小至5cm×6cm,現(xiàn)病情基本穩(wěn)定,肝腎功能基本正常,且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,擬行肝葉切除術(shù),術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、專人護(hù)理B、早期下床活動(dòng)C、常規(guī)需間歇吸氧D、口服新霉素E、適量補(bǔ)充白蛋白和血漿正確答案：B3、手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍包括切口周圍至少A、25cmB、20cmC、15cmD、5cmE、10cm正確答案：C4、王姓患兒,男,6歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音,無明顯癥狀。體格檢查:無發(fā)紺,胸骨左緣3~4肋間全收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)。最可能的診斷是A、肺動(dòng)脈狹窄B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、二尖瓣關(guān)閉不全E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案：C5、尹先生,53歲,腹痛腹脹,嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁3h。近4個(gè)月來時(shí)有腹脹,大便帶黏液,大便次數(shù)增加,每日2~3次,無排便不盡及里急后重感。體格檢查:腹膨隆,未見腸型,腹軟,右下腹可觸及一斜行腫塊,質(zhì)韌壓痛。輔助檢查:腹部X線見一液氣平面;血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)9×10°L,中性粒細(xì)胞比值75%。發(fā)病以來,病人體重減輕6kg,睡眠欠佳。出現(xiàn)該病人的上述問題最可能的原因是A、腸扭轉(zhuǎn)B、回盲部腸套疊C、結(jié)腸結(jié)核D、結(jié)腸腫瘤E、闌尾周圍膿腫正確答案：D6、王先生,35歲,與朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院,入院前嘔吐兩次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,嘔吐后疼痛無明顯緩解。體格檢查:T38.3℃,P96次/min,R22次/min,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左壓痛、反跳痛,肌緊張不明顯,聽診腸鳴音減弱。血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0×10L,中性粒細(xì)胞比值88%。為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查是A、腹部平片B、腹部超聲C、血清淀粉酶測定D、血糖測定E、血鈣測定正確答案：C7、腎損傷病理類型中,最危急、死亡率高、甚至無搶救機(jī)會(huì)的是A、腎部分裂傷B、腎挫傷C、腎重度裂傷D、腎皮質(zhì)深層裂傷E、腎蒂傷正確答案：E8、方姓患兒,男性,6歲。因路滑向后跌倒,跌倒時(shí)右肘部著地,跌倒后肩關(guān)節(jié)疼痛難忍,不能活動(dòng),固定于輕度外展內(nèi)旋位。體征右肩部關(guān)節(jié)孟空虛,肩峰突出,呈“方肩”畸形。該病人可能的診斷是A、右橈骨骨折B、右肱骨髁上骨折C、右肘關(guān)節(jié)脫位D、右腕關(guān)節(jié)脫位E、右肩關(guān)節(jié)脫位正確答案：E9、辛先生,35歲,主訴左側(cè)大腿下端疼痛,局部腫脹及壓痛,皮溫增高,活動(dòng)受限,壓之有乒乓球樣感覺,經(jīng)X線檢查:骨骺端處偏心性溶骨性破壞,無骨膜反應(yīng)、骨皮質(zhì)膨脹變薄。本病最可能的診斷是A、骨巨細(xì)胞瘤B、骨肉瘤C、骨髓炎D、骨囊腫E、骨結(jié)核正確答案：A10、腫瘤根治性手術(shù)是指A、腫瘤廣泛切除術(shù)B、腫瘤局部切除術(shù)及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù)C、腫瘤整塊切除術(shù)及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù)D、受累臟器整個(gè)切除及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù)E、腫瘤及其遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的廣泛切除術(shù)及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù)正確答案：C11、王先生,20歲,因高位小腸瘺1d入院。入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈置管輸注全胃腸外營養(yǎng)液,2周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽咳痰,腹部無壓痛及反跳痛,最有可能的情況是A、高滲性非酮性昏迷B、導(dǎo)管性膿毒癥C、導(dǎo)管折斷D、氣胸E、肺部感染正確答案：B12、王先生,32歲,抬重物時(shí)突然出現(xiàn)腰痛并伴有左下肢的放射痛,體格檢查:左側(cè)小腿外側(cè)針刺感覺減退,左足臥趾背伸力量減弱,跟腱反射正常,考慮其腰椎間盤突出的部位為A、腰4~腰5B、腰3~腰4C、腰2~腰3D、腰5~骶1E、腰1~腰2正確答案：A13、安置手術(shù)體位的要求不正確的是A、最大限度保證病人的舒適與安全B、不影響呼吸、循環(huán)功能,不影響麻醉醫(yī)師觀察和監(jiān)測C、最大限度方便醫(yī)師操作,舒適度可不考慮D、充分暴露手術(shù)野,避免不必要的裸露E、妥善固定,避免血管及神經(jīng)受壓、肌肉扭傷、壓力性損傷等并發(fā)癥正確答案：C14、劉女士，49歲，突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂，右眼球活動(dòng)受限，上、下視不能，瞳孔散大，對光反射消失。體格檢查：煩躁不安，頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征(+)。既往無高血壓病史。若腰椎穿刺獲得血性腦脊液，可首先除外A、脊髓血管畸形B、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形C、腦內(nèi)腫瘤D、高血壓腦出血E、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：C15、顧先生，25歲。因交通事故致傷昏迷3h后入院，病人處于昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)，按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對光反射遲鈍。測量血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時(shí)而躁動(dòng)、嘔吐，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽性。若合并蛛網(wǎng)膜下隙出血，對此并發(fā)癥有提示作用的是A、顱內(nèi)壓增高B、腦脊液檢查有紅細(xì)胞C、水、電解質(zhì)紊亂D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低E、血小板減少正確答案：B16、趙姓患兒,10歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,易感冒,診斷為先天性心臟病,房間隔缺損。該患兒為原發(fā)房間隔缺損,其心電圖表現(xiàn)正確的是A、電軸右偏B、電軸左偏C、右室肥大D、房室傳導(dǎo)阻滯E、P-R間期縮短正確答案：B17、李先生,56歲,2h前突然上腹刀割樣痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。檢查發(fā)現(xiàn)腹部舟狀腹,腹肌強(qiáng)直,有腹膜刺激征,腸鳴音消失,肝濁音界消失。既往有胃潰瘍病史。該病在6~8h內(nèi)容易發(fā)生的休克類型是A、心源性休克B、過敏性休克C、感染性休克D、低血容量性休克E、血管源性休克正確答案：D18、鐘先生,40歲,肝硬化終末期行肝移植術(shù)后第1d,神志清醒,仍以呼吸機(jī)輔助呼吸。體格檢查:P124次/min,BP從135/88mmHg下降至80/60mmHg,面色蒼白,全腹軟而膨隆,輕壓痛,3條腹腔引流管共引出鮮紅色血性液超過250~350ml/h,已持續(xù)5h。該病人可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、原發(fā)性移植肝功能不全B、膽道系統(tǒng)并發(fā)癥C、腹腔內(nèi)大出血、失血性休克D、血管并發(fā)癥E、原發(fā)性移植物無功能正確答案：C19、劉先生,21歲,診斷為左脛骨上端骨肉瘤并肺轉(zhuǎn)移,行膝上截肢術(shù),術(shù)后臥床期間殘肢體位應(yīng)保持A、整體抬高床尾,患肢外展中立位B、患肢下墊枕抬高C、外展外旋位D、內(nèi)收伸直位E、患側(cè)臀下墊枕抬高,患肢外展中立位正確答案：D20、胰腺癌切除率低的主要原因?yàn)锳、早期發(fā)生局部浸潤和淋巴轉(zhuǎn)移B、手術(shù)復(fù)雜C、癌的惡性程度高D、合并膽道疾病E、年老、體弱正確答案：A21、鐘先生,76歲,因前列腺增生行TURP術(shù)后第1d。一般情況好,無惡心、嘔吐,無腹脹。行膀胱沖洗。術(shù)后2周,病人已完全康復(fù),準(zhǔn)備出院,護(hù)士給其作下列出院指導(dǎo),其中不妥的是A、多做騎車等活動(dòng)B、預(yù)防便秘C、經(jīng)常鍛煉肛提肌D、術(shù)后1個(gè)月可恢復(fù)性生活E、多飲水正確答案：A22、休克病人微循環(huán)衰竭期最典型的臨床表現(xiàn)是A、血壓下降B、皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑C、表情淡漠,皮膚蒼白D、脈搏增快E、尿量減少正確答案：B23、馬先生,49歲,高熱,右上腹痛1周。體格檢查:急性病容,輕度黃疸,右上腹壓痛,肝大。輔助檢查:血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×10°L,中性粒細(xì)胞比值95%,超聲檢查和放射性核素掃描發(fā)現(xiàn)肝有占位病變。為預(yù)防脫水,應(yīng)保證高熱病人每日至少攝人的液體量為A、3000mlB、4000mlC、2000mlD、1000mlE、500ml正確答案：C24、張先生,28歲,腹部閉合性損傷2h。體格檢查:P140次/min,R36次/min,BP52/40mmHg;意識模糊,口唇發(fā)紺。診斷性腹腔穿刺抽出不凝血。初步診斷為脾破裂。目前該病人最佳的治療方案是A、快速大量輸血補(bǔ)液B、立即行剖腹探查止血術(shù)C、快速輸血補(bǔ)液的同時(shí)行剖腹探查止血術(shù)D、待休克糾正后再行剖腹探查止血術(shù)E、應(yīng)用血管收縮劑升高血壓正確答案：C25、應(yīng)用最普遍、效果最可靠的滅菌方法是A、消毒劑熏蒸法B、消毒劑浸泡法C、高壓蒸汽滅菌法D、紫外線照射法E、煮沸法正確答案：C26、關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)描述不恰當(dāng)?shù)氖茿、EN符合生理過程,并發(fā)癥少B、只要腸道有功能,盡量采取EN支持C、昏迷病人不能用EN支持D、營養(yǎng)液輸入初始應(yīng)緩慢、低濃度E、營養(yǎng)液的溫度應(yīng)接近體溫正確答案：C27、診斷原發(fā)性肝癌特異性較高的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是A、CEAB、AFPC、AKPD、CA50E、CA19-9正確答案：B28、肖先生,65歲,油漆工人,因反復(fù)出現(xiàn)肉眼血尿1個(gè)月就診。曾就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,抗生素治療無效。門診擬“膀胱癌”收入院。該病人膀胱灌注治療后的護(hù)理,錯(cuò)誤的是A、勿飲水,避免藥液稀釋B、觀察血尿情況C、觀察流感樣癥狀D、遵醫(yī)囑使用消炎藥E、觀察膀胱刺激征正確答案：A29、鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性最重要的方法是A、典型的臨床癥狀B、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查C、體格檢查D、13I核素檢查E、頸部CT檢查正確答案：B30、周先生,29歲,交通事故,頭部外傷,當(dāng)即昏迷被送至醫(yī)院。GCS評分6分,住院治療,約傷后15min醒來,神志恢復(fù)正常。住院觀察期間特別警惕出現(xiàn)A、血壓下降B、再次昏迷C、全身抽搐D、瞳孔雙側(cè)散大E、呼吸驟停正確答案：B31、馬先生,65歲,因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù),術(shù)中見脾及回、結(jié)腸數(shù)處刀刺傷口,邊緣整齊。術(shù)中處理數(shù)處刀刺傷的順序應(yīng)是A、脾—結(jié)腸一回腸B、脾一回腸一結(jié)腸C、沒有特定次序D、結(jié)腸—回腸一脾E、回腸一脾一結(jié)腸正確答案：A32、為防止嗜鉻細(xì)胞瘤病人術(shù)后體液不足,術(shù)前應(yīng)遵醫(yī)囑A、補(bǔ)充營養(yǎng)B、擴(kuò)容治療C、降血壓D、預(yù)防感染E、保護(hù)心功能正確答案：B33、關(guān)于急性化膿性腹膜炎手術(shù)指征的敘述中錯(cuò)誤的是A、經(jīng)非手術(shù)治療12h,癥狀、體征加重B、急性化膿性腹膜炎,一經(jīng)確診均應(yīng)行手術(shù)治療C、中毒癥狀明顯,伴有休克表現(xiàn)D、腹腔內(nèi)原發(fā)病嚴(yán)重者E、腹膜炎原因不明確,彌漫性腹膜炎無局限趨勢正確答案：B34、楊先生,40歲,右足部被鐵釘刺傷后7d,出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮和陣發(fā)性痙攣24h,診斷為“破傷風(fēng)”收住院。該病人傷后預(yù)防破傷風(fēng)最佳的措施是A、注射TATB、及時(shí)處理傷口C、大量應(yīng)用抗生素D、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白E、注射破傷風(fēng)類毒素正確答案：D35、王先生,56歲,吸煙,10年前曾患右上肺結(jié)核,已治愈,平素體健;近3個(gè)月來咳嗽,痰中帶血,胸部X線示右肺上葉有一孤立性球形陰影,直徑1.5cm,經(jīng)支氣管纖維鏡檢查診斷為肺癌,完善術(shù)前準(zhǔn)備后在全麻下行右肺上葉切除加淋巴結(jié)清掃術(shù)。該病人手術(shù)后第1d,其護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A、協(xié)助病人深呼吸及咳嗽B、根據(jù)病人疼痛程度適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛藥物C、床上肢體主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D、取頭低仰臥位引流排痰E、病人生命體征平穩(wěn)后,協(xié)助其床旁站立移步正確答案：D36、陳先生,56歲,因間歇性腹痛,伴發(fā)熱、黃疸收入院,入院診斷為梗阻性黃疽,定于明日行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)。該病人行ERCP檢查前準(zhǔn)備的藥物不包括A、地西泮B、哌替啶C、碘海醇D、東莨菪堿E、嗎啡正確答案：E37、張先生,20歲,1年前因左大腿外傷性手術(shù)治療,傷口愈合后又反復(fù)破潰、流膿,局部有瘢痕和竇道,傷口周圍皮膚有色素沉著和濕疹樣皮炎。病人目前發(fā)熱,T39.5℃,傷口局部流膿,并可見經(jīng)破潰處排出的小碎骨片。為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查是A、X線B、B超C、MRID、核素掃描E、血管造影正確答案：A38、甲狀旁腺激素對血液中鈣磷濃度調(diào)節(jié)的作用表現(xiàn)為A、降低血鈣濃度,升高血磷濃度B、升高血鈣、血磷濃度C、升高血鈣濃度,不影響血磷濃度D、升高血鈣濃度,降低血磷濃度E、降低血鈣濃度,不影響血磷濃度正確答案：D39、膽道蛔蟲病的腹痛特點(diǎn)是A、劍突下陣發(fā)性“鉆頂樣”絞痛B、上腹部刀割樣劇痛C、右上腹持續(xù)性脹痛D、臍周陣發(fā)性絞痛E、右上腹持續(xù)性絞痛正確答案：A40、李先生,27歲,半年前因肛周皮下膿腫切開引流,之后局部皮膚反復(fù)紅腫、破潰,局部有瘙癢。關(guān)于其處理,錯(cuò)誤的是A、口服液體石蠟以促進(jìn)排便B、為防肛門狹窄,可于術(shù)后5~10d擴(kuò)肛C、每次便后用無菌紗布擦拭干凈即可D、該病人必須行手術(shù)治療E、飲食應(yīng)清淡正確答案：C41、在糾正代謝性酸中毒時(shí),應(yīng)特別注意其濃度改變的電解質(zhì)是A、鈉離子B、氯離子C、鎂離子D、氫離子E、鉀離子正確答案：E42、主動(dòng)脈夾層病人不會(huì)出現(xiàn)的癥狀是A、腦出血B、腦供血不足C、心絞痛D、急腹癥E、截癱正確答案：A43、全身麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、低血壓B、心搏停止C、呼吸道梗阻D、窒息E、低氧血癥正確答案：B44、腎移植術(shù)后24h內(nèi)，每小時(shí)尿量不應(yīng)小于A、30mlB、50mlC、300mlD、500mlE、100ml正確答案：E45、陳女士，50歲，1年前因右乳癌行根治性手術(shù)，近1個(gè)月出現(xiàn)兩側(cè)胸前及腰背痛，逐漸加重，難以忍受。核素骨掃描提示腫瘤骨轉(zhuǎn)移可能。對病人癌痛的控制，不符合WHO鎮(zhèn)痛原則的是A、非嗎啡類藥物效果不好時(shí)，改用嗎啡類藥B、從小劑量開始C、口服為主D、不應(yīng)對藥物限制過嚴(yán)E、必須限制用藥劑量正確答案：E46、趙先生,20歲,發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位,對其采取的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、復(fù)位早期指導(dǎo)手指爬墻鍛煉B、及時(shí)給予心理安慰C、脫位早期局部冷敷,超過24h局部熱敷以減輕肌肉的痙攣D、協(xié)助醫(yī)師及時(shí)復(fù)位E、定期檢查患肢的感覺及運(yùn)動(dòng)正確答案：A47、李先生,35歲,飽餐后突然發(fā)生上腹劇痛,隨后蔓延至全腹,腹痛呈持續(xù)性。體格檢查:T37.2℃,BP110/70mmHg,P90次/min,R26次/min;全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界縮小,移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音消失。為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查是A、監(jiān)測體溫B、血常規(guī)檢查C、腹部立位平片D、血清淀粉酶測定E、超聲檢查正確答案：C48、陳先生,40歲,同種異體腎移植術(shù)后第2d,尿量650ml/h。體格檢查:T36.9℃,P84次/min,BP138/87mmHg,CVP9cmH?O。根據(jù)上述病情,該病人首先應(yīng)考慮發(fā)生了A、多尿期B、腎動(dòng)脈血栓形成或栓塞C、急性排斥反應(yīng)D、急性腎衰竭E、急性腎小管壞死正確答案：A49、甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人最具特征的甲狀腺局部表現(xiàn)是A、隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)B、捫診可觸及震顫，聽診可聞及血管雜音C、對稱性腫大D、彌漫性腫大E、無壓痛正確答案：B50、呂女士,40歲,行走時(shí)被汽車撞傷,當(dāng)即昏迷,20min后清醒,對發(fā)生事件描述不清,訴頭痛、頭暈。神志清醒,病理征未引出,CT未見異常。目前對該病人的主要護(hù)理措施是A、囑臥床休息B、高蛋白飲食C、應(yīng)用止吐劑D、應(yīng)用激素治療E、應(yīng)用脫水劑正確答案：A51、謝先生,58歲,行左上肺葉切除加淋巴結(jié)清掃術(shù)后,為防止出現(xiàn)術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)僵直,應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)行的活動(dòng)是A、獨(dú)自自由活動(dòng)B、翻身C、雙手交替握緊、松開D、床下進(jìn)行四肢活動(dòng)E、術(shù)側(cè)手臂及肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)正確答案：E52、楊女士,37歲,因中度原發(fā)性甲亢經(jīng)內(nèi)科治療效果不佳行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后第2d,T39℃,P138次/min,病人煩躁不安、嘔吐、大便次數(shù)增多。引起該并發(fā)癥的常見原因?yàn)锳、切除腺體不充分B、手術(shù)時(shí)過多擠壓甲狀腺C、切除腺體過多D、手術(shù)中過度緊張E、術(shù)前準(zhǔn)備不充分正確答案：E53、章先生,50歲,某石棉廠工人,因咳嗽、痰中帶血3個(gè)月就診,既往有“慢性支氣管炎”,吸煙30年,20支/d,喜食甜食。20年前父親因肺癌去世,母親健在。入院后各項(xiàng)檢查結(jié)果顯示為左側(cè)中央型肺癌。該病人肺癌發(fā)病相關(guān)因素不包括A、石棉接觸史B、肺癌家族史C、喜食甜食D、長期大量吸煙E、慢性支氣管炎病史正確答案：C54、黃女士,46歲,外傷致右側(cè)肋骨骨折,出現(xiàn)皮下氣腫,且越來越重,呼吸困難,咳血痰,脈搏細(xì)數(shù),指端發(fā)涼,右側(cè)胸部呼吸音消失,胸部X線檢查可見液平面。護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)胸腔閉式引流管連接處脫落,此時(shí)應(yīng)立即采取的處理是A、雙鉗夾閉胸壁引流導(dǎo)管B、用手捏閉胸壁傷口處皮膚C、拔除引流管D、重新連接引流管E、通知醫(yī)師、等待處理正確答案：A55、急性膿胸病人若懷疑伴有氣管食管瘺或腐敗性膿胸時(shí),應(yīng)采取的處理措施是A、加大全身抗生素用量B、及時(shí)反復(fù)行胸腔穿刺C、及早行胸腔閉式引流術(shù)D、向胸膜腔內(nèi)注入抗生素E、膿胸?cái)U(kuò)清術(shù)正確答案：C56、馬先生,30歲,工程師,已婚未育。半年前因腎結(jié)核行右腎切除術(shù),2周前射精出現(xiàn)粉紅色精液,伴尿頻、尿急、尿痛。尿道鏡檢查見結(jié)核結(jié)節(jié)。人院以來,病人出現(xiàn)焦慮情緒。該病人目前出現(xiàn)的焦慮情緒,主要是與A、長期服藥困難有關(guān)B、睡眠障礙有關(guān)C、擔(dān)憂生育力有關(guān)D、缺乏家庭支持有關(guān)E、擔(dān)心住院費(fèi)有關(guān)正確答案：C57、李先生,20歲,發(fā)現(xiàn)左股骨遠(yuǎn)端腫塊1個(gè)月,X線顯示左股骨遠(yuǎn)端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)。為明確骨腫瘤的診斷,下列最有價(jià)值的檢查是A、組織病理檢查B、堿性磷酸酶測定C、核素骨顯像D、MRIE、X線檢查正確答案：A58、吳女士，52歲，體重50kg。頭痛3個(gè)月，多見于清晨，出現(xiàn)癲癇發(fā)作，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變，顱內(nèi)壓增高，擬行開顱手術(shù)術(shù)前病人出現(xiàn)便秘時(shí)，不正確的處理方法是A、腹部按摩B、肥皂水大量不保留灌腸C、使用緩瀉劑D、鼓勵(lì)多食蔬菜水果E、使用開塞露正確答案：B59、王先生，35歲，體重70kg,燒傷后4h送至醫(yī)院。右上肢水腫明顯，劇烈疼痛，有較大水皰；雙下肢(不包括臀部)無水皰，皮膚焦黃色，觸之不痛，如皮革樣。燒傷后第1個(gè)24h的補(bǔ)液總量大約是A、6250mlB、7500mlC、5250mlD、4500mlE、7250ml正確答案：E60、張先生,22歲,70kg,因不潔飲食后出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、腹瀉就診。為其制訂補(bǔ)液計(jì)劃時(shí),估算其生理需要量為A、2500mlB、2000mlC、3000mlD、1500mlE、1000ml正確答案：A61、可用于顯示結(jié)石所致的尿路形態(tài)和腎功能改變的影像學(xué)檢查手段是A、超聲檢查B、KUBC、靜脈尿路造影D、逆行腎盂造影E、平掃CT正確答案：C62、方女士,23歲,產(chǎn)后45d出現(xiàn)左側(cè)乳房脹痛,全身畏寒發(fā)熱。體格檢查:左側(cè)乳房皮膚紅腫明顯,局部可捫及一壓痛性腫塊,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。首先考慮的診斷是A、乳腺囊性增生B、炎性乳癌C、乳房纖維腺瘤D、急性淋巴結(jié)炎E、急性乳腺炎正確答案：E63、馬先生,28歲,因終末血尿1個(gè)月就診。為確診是否患有泌尿系統(tǒng)結(jié)核,下列最有意義的檢查是A、靜脈腎孟造影B、尿路平片檢查C、尿沉渣抗酸染色D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)正確答案：E64、全肺切除術(shù)后病人胸腔閉式引流管護(hù)理中,不正確的是A、引流管呈鉗閉或半鉗閉狀態(tài)B、保持患側(cè)胸腔內(nèi)有一定的滲液,減輕或糾正明顯的縱隔移位C、每次放液量不宜超過100mlD、若發(fā)現(xiàn)氣管向健側(cè)移位,可酌情放出適量的引流液E、放液速度宜快正確答案：E65、李女士,52歲,因上腹部不適3年,加重半年,伴黑便1周人院。明確診斷后行胃癌根治術(shù),留置胃管和腹腔引流管?，F(xiàn)術(shù)后第3d,病人一直臥床,病人自訴“沒有力氣下床”,肛門尚未排氣,腹脹明顯,尚未進(jìn)食,給予靜脈輸液等治療。目前病人最主要的護(hù)理診斷/問題是A、體液不足B、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C、潛在并發(fā)癥:腹腔感染D、疲乏E、腹脹正確答案：E66、關(guān)于門靜脈高壓癥病理生理的描述,錯(cuò)誤的是A、交通支擴(kuò)張B、肝功能損害、白蛋白合成障礙C、肝靜脈淤積引起急性大出血D、毛細(xì)血管床的濾過壓增加E、脾大、脾功能亢進(jìn)正確答案：C67、脾破裂大出血并發(fā)休克時(shí)處理原則是A、全力搶救休克B、立即進(jìn)行手術(shù)C、先搶救休克,待休克好轉(zhuǎn)后再手術(shù)D、先搶救休克,如休克無好轉(zhuǎn)時(shí)再手術(shù)E、搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)正確答案：E68、王先生，38歲，體重80kg,礦井瓦斯燃燒，燒傷后2h送到醫(yī)院。頸部，胸腹部和兩大腿外各約一掌面積為燒傷創(chuàng)面，有較大水皰，病人劇痛難忍。燒傷時(shí)，對傷員的現(xiàn)場急救，比較妥當(dāng)?shù)拇胧┦茿、推注50%葡萄糖B、口服淡鹽水C、使用冬眠合劑D、大量喝白開水E、口服大量葡萄糖溶液正確答案：B69、郭先生,68歲,行前列腺摘除術(shù)后第3d,病人感覺下腹部劇烈疼痛,并有強(qiáng)烈尿意、肛門墜脹感,膀胱沖洗液不滴,引出尿液血色明顯加重?？紤]病人出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、TUR綜合征B、膀胱痙攣C、前列腺窩出血D、尿失禁E、急性腸梗阻正確答案：B70、馬先生,60歲,因進(jìn)行性吞咽困難1個(gè)月入院。食管鏡檢查示食管下段5cm長的管腔狹窄,黏膜中斷,病理報(bào)告為鱗癌Ⅲ級。病人既往體健,喜食甜食,長期酗酒,家族成員中無類似疾病。該病人患食管癌的最可能因素是A、亞硝胺B、營養(yǎng)不良C、遺傳D、真菌E、長期飲酒正確答案：E71、張女士，33歲，頭部損傷后，乳突部皮下和咽結(jié)膜下有淤血，耳部有腦脊液流出，聽力喪失，眩暈。正確的處理是A、頭低足高位臥床休息B、應(yīng)用利尿脫水劑C、用生理鹽水棉球清潔外耳道D、給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥E、用棉球堵塞外耳道正確答案：C72、李先生,45歲,體重60kg,因食管癌進(jìn)食困難1個(gè)月。主訴乏力,極度口渴,尿少而色深。體格檢查:T36.7℃,BP80/50mmHg,眼窩明顯凹陷,唇干舌燥,皮膚彈性差。為該病人補(bǔ)充液體時(shí)應(yīng)首選A、5%葡萄糖鹽水B、5%碳酸氫鈉C、低分子右旋糖酐D、平衡鹽溶液E、5%葡萄糖溶液正確答案：E73、方姓患兒,男性,6歲。因路滑向后跌倒,跌倒時(shí)右肘部著地,跌倒后肩關(guān)節(jié)疼痛難忍,不能活動(dòng),固定于輕度外展內(nèi)旋位。體征右肩部關(guān)節(jié)孟空虛,肩峰突出,呈“方肩”畸形。該病人復(fù)位后應(yīng)用吊帶懸吊固定的時(shí)間是A、4周B、2周C、6周D、5周E、3周正確答案：A74、幾乎所有骨折病人都會(huì)有的臨床表現(xiàn)是A、骨擦感B、反?；顒?dòng)C、腫脹D、骨擦音E、畸形正確答案：C75、提高胃癌治愈率的關(guān)鍵是A、擴(kuò)大手術(shù)范圍B、化學(xué)治療C、中醫(yī)中藥治療D、放射治療E、早期診斷正確答案：E76、李女士,37歲,甲狀腺全切除術(shù)后2h出現(xiàn)面部青紫、頸部切口腫脹、呼吸困難。此時(shí)首要的處理方法為A、立即拆開縫線,敞開傷口B、請麻醉醫(yī)師插管C、氣管切開D、注射呼吸興奮劑E、吸痰、吸氧正確答案：A77、高先生,29歲,外傷致左肩關(guān)節(jié)前脫位,經(jīng)手法復(fù)位后固定,其肩關(guān)節(jié)固定的位置應(yīng)為A、肩關(guān)節(jié)置于外展、外旋,屈肘位B、肩關(guān)節(jié)置于外展、外旋位,屈肘90°C、肩關(guān)節(jié)置于內(nèi)收、內(nèi)旋,伸肘位D、肩關(guān)節(jié)置于內(nèi)收、內(nèi)旋位,屈肘90°E、肩關(guān)節(jié)置于外展、內(nèi)旋位,屈肘90°正確答案：D78、王女士，40歲，因室內(nèi)著火，病人大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背、臀，疼痛劇烈，有大小不一的水皰；背、臀處水皰較小，痛覺遲鈍，為深Ⅱ度燒傷。病人除了休克復(fù)蘇，應(yīng)重點(diǎn)觀察的部位是A、肺B、鼻咽C、眼D、外耳E、喉正確答案：E79、張姓患兒,7歲,玩耍中跌倒后出現(xiàn)右側(cè)肘部腫脹、疼痛和肘部畸形,大哭,不肯讓別人觸碰右上肢,也不肯活動(dòng)右上肢,被診斷為伸直型肱骨髁上骨折。為了明確診斷,首選的輔助檢查是A、血鈣檢查B、X線檢查C、超聲檢查D、CT檢查E、MRI檢查正確答案：B80、王女士,38歲,左膝關(guān)節(jié)外上方腫痛4個(gè)月,左膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)受限。X線顯示左股骨遠(yuǎn)端有骨質(zhì)破壞灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,向內(nèi)已超過中線,遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm,無骨膜反應(yīng)。若病人行膝關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后膝關(guān)節(jié)應(yīng)采取的體位是A、外旋20°B、屈曲90°C、抬高30°D、伸直位E、屈曲10°正確答案：E81、護(hù)理巨大疝修補(bǔ)術(shù)后病人時(shí),錯(cuò)誤的是A、及時(shí)處理便秘B、切口部位壓沙袋C、鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)D、咳嗽時(shí)注意保護(hù)切口E、術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)正確答案：C82、嵌頓性疝行手法復(fù)位后,24h內(nèi)應(yīng)特別注意觀察的是A、局部皮膚有無變色發(fā)黑B、精神狀態(tài)、心理反應(yīng)C、有無腹膜炎、腸梗阻表現(xiàn)D、局部皮膚有無破潰E、局部腫塊有無消失正確答案：C83、張先生,28歲,腹部閉合性損傷2h。體格檢查:P140次/min,R36次/min,BP52/40mmHg;意識模糊,口唇發(fā)紺。診斷性腹腔穿刺抽出不凝血。初步診斷為脾破裂。補(bǔ)液治療時(shí),對安排、調(diào)整補(bǔ)液速度起主要指導(dǎo)意義的指標(biāo)是A、血壓和脈搏B、尿量和中心靜脈壓C、面色和肢端溫度D、血壓和中心靜脈壓E、意識和血壓正確答案：D84、趙先生,70歲,因發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊5年入院。體格檢查:病人直立時(shí),在腹股溝內(nèi)側(cè)端、恥骨結(jié)節(jié)外上方有一4cm×4cm半球形腫物,未進(jìn)入陰囊,平臥后自行消失。該病人目前最可能的情況是A、隱睪B、股疝C、交通性鞘膜積液D、腹股溝直疝E、腹股溝斜疝正確答案：D85、急性乳腺炎最常見的病因是A、雄激素分泌減少B、雌激素分泌增加C、卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)D、乳汁淤積E、遺傳因素正確答案：D86、損傷的炎癥反應(yīng)期一般持續(xù)A、6~7dB、14dC、10dD、1~2dE、3~5d正確答案：E87、王女士，46歲，肝移植術(shù)后第8d,病人訴肝區(qū)不適，食欲缺乏、煩躁、失眠。術(shù)后皮膚、鞏膜黃染減退后又突然再現(xiàn)，T管引出膽汁量銳減、顏色變淡。體格檢查：皮膚、鞏膜黃染，T39.8℃,BP156/95mmHg。輔助檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.19×10?L,血清總膽紅素224.0μmol/L,直接膽紅素108.5μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶372U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶198U/L。該病人目前最主要的處理原則是A、停用免疫抑制劑B、減量使用免疫抑制劑C、繼續(xù)觀察病情D、加強(qiáng)抗排斥治療E、再次移植正確答案：D88、李先生,60歲,既往有高血壓病史,突然出現(xiàn)劇烈撕裂樣胸痛,呈持續(xù)性,累及背部。體格檢查:BP170/95mmHg,HR90次/min,雙肺無異常。李先生接受手術(shù)治療,術(shù)后返回病房,護(hù)士監(jiān)測BP130/86mmHg,HR84次/min,R18次/min,T37.2℃,15min后病人出現(xiàn)意識不清,呼吸變淺,BP120/78mmHg,HR96次/min,R10次/min,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A、呼叫病人名字,判斷意識狀態(tài)B、立即通知醫(yī)師C、繼續(xù)觀察15min再處理D、抽血測量血?dú)夥治鯡、立即吸氧正確答案：A89、張女士，40歲，重物擊傷頭部后立即昏迷，送醫(yī)院途中清醒，自訴頭痛，30min后又昏迷。T38.2℃,P54次/min,R10次/min,左側(cè)瞳孔散大。在觀察病情發(fā)展時(shí)最主要的指標(biāo)是A、意識狀態(tài)B、生命體征C、瞳孔D、神經(jīng)系統(tǒng)定位體征E、CT檢查正確答案：A90、護(hù)士指導(dǎo)腰椎間盤突出癥病人早期直腿抬高訓(xùn)練的目的是預(yù)防A、傷口感染B、骨質(zhì)疏松C、血腫形成D、腰背肌萎縮E、神經(jīng)根粘連正確答案：E91、臧女士,30歲,左膝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛2周,伴高熱、寒戰(zhàn)。體格檢查:左膝關(guān)節(jié)腫脹、拒壓,浮髕試驗(yàn)陽性,周圍白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×10?L,紅細(xì)胞沉降率增快,CRP升高,關(guān)節(jié)液檢查可見白細(xì)胞。結(jié)合病