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文檔簡介
外科護(hù)理學(xué)模擬習(xí)題(含答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、梁先生,45歲,右腎中盞結(jié)石,行體外沖擊波碎石術(shù)后。為促進(jìn)結(jié)石的排出,宜給病人采取的體位是A、俯臥位B、倒立位C、左側(cè)臥位D、仰臥位E、右側(cè)臥位正確答案:C2、關(guān)于肝移植手術(shù)后的抗排斥藥物治療,不正確的是A、發(fā)生急性排斥發(fā)應(yīng)時,遵醫(yī)囑使用大劑量甲潑尼松龍沖擊治療B、病人合并高血壓時,當(dāng)降壓藥與鈣調(diào)磷酸酶抑制劑他克莫司聯(lián)合使用時,需監(jiān)測病人血鉀水平C、使用利尿藥可減輕鈣調(diào)磷酸酶抑制劑導(dǎo)致的水鈉潴留D、發(fā)生晚期排斥反應(yīng)時遵醫(yī)囑增加免疫抑制劑的用量E、術(shù)后并發(fā)腎臟疾病者,減少或者停用類固醇和麥考酚酯;而改用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,從而保護(hù)腎功能正確答案:E3、萬先生,28歲,左腎結(jié)石,行靜脈尿路造影。靜脈注射造影劑15min后尿路顯影,提示為A、腎功能亢進(jìn)B、腎積水C、腎功能下降D、腎衰竭E、腎功能良好正確答案:C4、林先生,40歲,1h前午餐后打籃球時出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,持續(xù)性,腹脹,嘔吐宿食,含少量血性液體,口渴,煩躁不安,中腹部可捫及壓痛包塊,移動性濁音陽性,腸鳴音減弱,發(fā)病以來未排便排氣。該病人目前主要的護(hù)理診斷/問題為A、體液不足B、皮膚完整性受損C、個人應(yīng)對無效D、活動無耐力E、排便困難正確答案:A5、馬女士,31歲,不慎從5樓墜落當(dāng)即昏迷,約15min后清醒伴惡心、嘔吐急送醫(yī)院,6h后出現(xiàn)昏迷,GCS計分7分,左側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體癱瘓。當(dāng)病人躁動不安時,應(yīng)采取的措施是A、注射鎮(zhèn)靜藥物B、尋找躁動原因,對癥處理C、注射嗎啡鎮(zhèn)痛D、應(yīng)用脫水劑降顱壓E、加強(qiáng)病情觀察正確答案:B6、胃十二指腸潰瘍急性大出血的病情嚴(yán)重程度取決于A、腹部的體征B、出血的部位C、病程的長短D、病人的耐受力E、失血的量和速度正確答案:E7、開放性損傷與閉合性損傷的主要區(qū)別是A、是直接暴力還是間接暴力所致B、皮膚或黏膜是否保持完整C、是否引起局部感染D、是銳性暴力還是鈍性暴力所致E、是否合并內(nèi)臟損傷正確答案:B8、張女士,50歲,因子宮肌瘤在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù),麻醉過程中出現(xiàn)胸悶,繼而心慌、煩躁、惡心、嘔吐、血壓進(jìn)行性下降,隨后出現(xiàn)呼吸困難、心動過緩。應(yīng)首先考慮為A、注藥速度過快B、藥物中毒反應(yīng)C、藥物過敏反應(yīng)D、麻醉平面過高E、藥物劑量過大正確答案:D9、顱內(nèi)腫瘤術(shù)后并發(fā)腦脊液漏的護(hù)理要點,錯誤的是A、注意保持鼻腔清潔B、禁止從鼻腔吸痰或插胃管C、嚴(yán)禁堵塞鼻腔D、每日沖洗鼻腔2次E、避免劇烈咳嗽正確答案:D10、王先生,65歲,吸煙40年,20支/d,不明原因咳嗽4個月,痰中帶血絲。胸部X線顯示右上肺腫塊,痰病理細(xì)胞學(xué)檢查陰性。經(jīng)檢查病人確診為右上肺鱗癌,首選的有效治療方法是A、中藥治療B、激素治療C、化學(xué)藥物治療D、放射治療E、盡早手術(shù)正確答案:E11、王先生,68歲,高血壓20余年,因與他人爭吵,突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。體格檢查:昏迷,左側(cè)瞳孔直徑8mm,右側(cè)瞳孔直徑3mm;P54次/min,R16次/min,BP180/100mmHg。頭顱CT示一側(cè)基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)高密度影??紤]病人出現(xiàn)上述癥狀的原因是A、腦出血B、腦梗死C、短暫性腦缺血發(fā)作D、腦腫瘤壓迫E、腦腫瘤破裂正確答案:A12、全關(guān)節(jié)結(jié)核是指A、關(guān)節(jié)軟骨、骨端及滑膜均受累B、骨組織破壞嚴(yán)重C、關(guān)節(jié)的全部滑膜組織有結(jié)核病變D、關(guān)節(jié)軟骨受累E、關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液增多并混濁正確答案:A13、為了防止骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人出現(xiàn)病理性骨折,局部制動的時間為A、小關(guān)節(jié)固定4周,大關(guān)節(jié)固定12周B、小關(guān)節(jié)固定4周,大關(guān)節(jié)固定8周C、小關(guān)節(jié)固定6周,大關(guān)節(jié)固定12周D、小關(guān)節(jié)固定4周,大關(guān)節(jié)固定6周E、小關(guān)節(jié)固定6周,大關(guān)節(jié)固定8周正確答案:A14、錢先生,65歲,患胃潰瘍6年余。近1個月來,上腹部脹滿不適,反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食。體格檢查:皮膚干燥、彈性差,唇干;上腹部膨隆,可見胃型和胃蠕動波,用手輕拍上腹部可聞及振水聲。針對該并發(fā)癥,正確的處理是A、禁食、補(bǔ)液B、胃腸減壓C、飲食以流食為主D、使用鎮(zhèn)靜劑E、調(diào)節(jié)飲食并餐后平臥20min正確答案:E15、器械護(hù)士的職責(zé)不包括A、正確傳遞器械B、管理器械臺C、連接電刀、吸引器等D、整理手術(shù)器械E、安置手術(shù)體位正確答案:E16、孫先生,49歲,餐后1h,被車撞傷中上腹部,腹痛,伴惡心、嘔吐、嘔吐物量少,X線檢查示膈下有游離氣體。考慮為胃穿孔。為進(jìn)一步明確臨床診斷,宜選的輔助檢查是A、超聲檢查B、實驗室檢查C、診斷性腹腔穿刺D、MRIE、CT正確答案:C17、肺癌大多數(shù)起源于A、肺淋巴管B、肺毛細(xì)血管C、支氣管軟骨D、肺小血管E、支氣管黏膜上皮正確答案:E18、白先生,33歲,肝移植術(shù)后第5d,黃疸逐漸消退,T管引流出膽汁呈金黃色黏性液,量30ml/h;咳嗽咳痰較劇烈,黃白色黏稠痰,不易咳出,伴體溫逐漸升高。應(yīng)首先考慮A、急性排斥反應(yīng)B、膽道感染C、急性排斥反應(yīng)并感染D、手術(shù)傷口感染E、肺部感染正確答案:E19、李先生,56歲,2h前突然上腹刀割樣痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。檢查發(fā)現(xiàn)腹部舟狀腹,腹肌強(qiáng)直,有腹膜刺激征,腸鳴音消失,肝濁音界消失。既往有胃潰瘍病史。非手術(shù)治療期間最重要的措施是A、補(bǔ)液B、半臥位C、應(yīng)用抗生素D、胃腸減壓E、全身支持治療正確答案:D20、許姓患兒,14歲。右膝部疼痛不適,活動后加劇,休息后可緩解,近2個月來常感午后低熱、乏力、盜汗、食欲差、消瘦,最近2周膝關(guān)節(jié)疼痛加劇,腫脹。為明確診斷,最可靠的輔助檢查是A、X線檢查B、CT檢查C、MRI檢查D、關(guān)節(jié)鏡檢查E、核素掃描正確答案:D21、李先生,35歲,飽餐后突然發(fā)生上腹劇痛,隨后蔓延至全腹,腹痛呈持續(xù)性。體格檢查:T37.2℃,BP110/70mmHg,P90次/min,R26次/min;全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。監(jiān)測生命體征,發(fā)現(xiàn)病人血壓70/40mmHg。經(jīng)積極抗休克治療后仍不好轉(zhuǎn),此時應(yīng)A、盡快手術(shù)探查B、繼續(xù)抗休克治療C、大劑量抗生素治療D、快速輸血E、抗休克同時行手術(shù)治療正確答案:E22、杜先生,49歲,因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張出血,已行脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù)1年。近2d出現(xiàn)黑便,4次/d,糊狀,150ml/d左右。血紅蛋白66g/L,BP80/59mmHg,應(yīng)首先考慮的輔助檢查是A、急診胃腸鋇餐檢查B、急診胃鏡C、選擇性肝動脈造影D、經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影E、先止血好轉(zhuǎn)后再行胃鏡檢查正確答案:B23、腹部損傷病人觀察期,護(hù)理措施不妥的是A、每30min查一次腹部體征B、禁食禁飲、胃腸減壓C、30~60min測定一次血紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白濃度和血細(xì)胞比容D、每15~30min測量一次生命體征E、幫病人勤變換體位,以緩解不適正確答案:E24、下列屬于靜脈尿路造影禁忌證的是A、急性尿路感染B、妊娠及腎功能嚴(yán)重?fù)p害C、尿道狹窄D、嚴(yán)重腎損傷E、膀胱損傷并骨盆骨折正確答案:B25、患兒趙某,13歲,左膝關(guān)節(jié)腫痛1個月,診斷為左股骨下端骨肉瘤,術(shù)前行化療,瘤體縮小后行根治性瘤段切除。術(shù)后留置引流管,手術(shù)當(dāng)晚2h引出鮮紅色血性液體300ml。體格檢查:BP85/50mmHg,P105次/min,HR20次/min。為病人擴(kuò)容時,首選的液體是A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、平衡鹽溶液D、生理鹽水E、血漿正確答案:C26、鐘先生,76歲,因前列腺增生行TURP術(shù)后第1d。一般情況好,無惡心、嘔吐,無腹脹。行膀胱沖洗。經(jīng)及時處理,病人病情穩(wěn)定,并逐漸康復(fù)。術(shù)后第7d拔除尿管后,護(hù)士指導(dǎo)病人做肛提肌鍛煉,目的是防止A、膀胱痙攣B、尿失禁C、大便失禁D、便秘E、術(shù)后出血正確答案:B27、前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是A、尿頻B、尿失禁C、尿線變細(xì)D、排尿困難E、尿滴瀝正確答案:A28、王先生,60歲,食管癌術(shù)后第3d,今晨護(hù)士查房發(fā)現(xiàn)其胸腔閉式引流管引流出大量淡黃色混濁液體,考慮為A、肺不張B、食管吻合口瘺C、胸腔活動性出血D、乳糜胸E、胸腔感染正確答案:D29、周女士,43歲,因腰背部疼痛3個月,加重1個月人院。病人于3個月前搬抬重物后出現(xiàn)腰部疼痛,休息后可緩解。1個月前疼痛較前加重,休息后稍緩解。發(fā)病以來有午后低熱,夜間盜汗,易勞累,食欲減退。體格檢查:腰椎3~4椎體棘突處有壓痛和叩擊痛,拾物試驗陽性。若采取手術(shù)治療,術(shù)前應(yīng)至少使用抗結(jié)核藥物治療A、1周B、3周C、2周D、4周E、8周正確答案:C30、胡女士,38歲,巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,在頸叢麻醉下行一側(cè)甲狀腺全切、一側(cè)甲狀腺次全切術(shù),術(shù)后第2d突然發(fā)生手足持續(xù)性痙攣。此時首要的處理原則為A、立即靜脈注射10%氯化鈣20mlB、立即喉鏡檢查C、檢查引流管是否通暢D、拆除頸部傷口縫線,檢查有無積血E、氣管切開正確答案:A31、趙先生,68歲,腸梗阻術(shù)后行TPN,遵醫(yī)囑給予TNA2000ml周圍靜脈輸入。約3h后,病人出現(xiàn)表情淡漠、嗜睡,隨即出現(xiàn)昏迷。輔助檢查:血糖36.8mmol/L,血清Na'155mmol/L,血清K*4.5mmol/L,血漿滲透壓380mmol/L,尿糖(+++),尿酮(-)。此時TNA剩余不足1000ml,病人既往無糖尿病史。該病人可能發(fā)生的情況是A、腦血管意外B、意識障礙C、高脂血癥D、高滲性非酮性昏迷E、酮癥酸中毒正確答案:D32、張女士,63歲,因右上腹陣發(fā)性絞痛,伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸12h人院,診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎,急診行膽囊切除+膽總管探查+T管引流術(shù)。術(shù)后T管拔管后的觀察要點不包括A、大便的色澤B、肝腎功能C、腹痛和發(fā)熱D、食欲和消化情況E、黃疸的情況正確答案:E33、錢先生,65歲,患胃潰瘍6年余。近1個月來,上腹部脹滿不適,反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食。體格檢查:皮膚干燥、彈性差,唇干;上腹部膨隆,可見胃型和胃蠕動波,用手輕拍上腹部可聞及振水聲。術(shù)前準(zhǔn)備洗胃時生理鹽水的用量是A、100~200mlB、200~300mlC、500~700mlD、300~500mlE、700~1000ml正確答案:D34、關(guān)于繼發(fā)性肝癌,下列敘述錯誤的是A、大多數(shù)病人有肝外癌病史B、有肝區(qū)疼痛的臨床表現(xiàn)C、很少伴有肝硬化D、一般均可采用手術(shù)切除E、預(yù)后不良正確答案:D35、膀胱結(jié)石的典型癥狀是A、會陰部下墜感B、惡心、嘔吐C、肉眼血尿D、排尿中斷E、腹部絞痛正確答案:D36、李先生,36歲,被鋒利物刺傷胸壁,胸壁傷口可聞及空氣進(jìn)出的吸吮樣聲音,應(yīng)采取的首要急救措施是A、清創(chuàng)B、穿刺排氣C、放置胸腔閉式引流管D、吸氧E、封閉傷口、固定胸壁正確答案:E37、胃癌血行轉(zhuǎn)移最常見的臟器是A、肺B、肝C、腦D、骨E、腎正確答案:B38、急性腹膜炎病人采取半臥位的主要目的是A、利于手術(shù)切口的愈合B、避免壓力性損傷發(fā)生C、有利于下肢靜脈回流D、利于呼吸和循環(huán)E、減少吸收和減輕中毒癥狀正確答案:E39、腎結(jié)核主要繼發(fā)于A、骨結(jié)核B、HIV感染C、腸結(jié)核D、肺結(jié)核E、關(guān)節(jié)結(jié)核正確答案:D40、王先生,52歲,因持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇,飯后嚴(yán)重嘔吐急診人院。測顱內(nèi)壓為295mmH?O,前額部頭痛,煩躁不安,眼底視神經(jīng)盤水腫。目前首要的處理措施是A、手術(shù)切除血腫B、適當(dāng)降低血壓C、應(yīng)用止血藥D、快速脫水降顱壓E、手術(shù)減壓正確答案:D41、王先生,52歲,有結(jié)核病接觸史,吸煙30余年,無自覺癥狀。胸部X線示左上肺約3cm的腫塊陰影,邊緣模糊,痰液檢查發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。該病人行肺葉切除加淋巴結(jié)清掃術(shù)后,下列處理措施中不妥的是A、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素B、叩背,鼓勵病人咳嗽C、已連續(xù)3h胸腔引流出血性液體150ml/h,繼續(xù)觀察D、注意監(jiān)測生命體征E、病人在麻醉清醒、生命體征穩(wěn)定后取半臥位正確答案:C42、與長期腸外營養(yǎng)時未經(jīng)胃腸道攝食有關(guān)的并發(fā)癥是A、高滲性非酮性昏迷B、低鉀血癥C、脂肪超載綜合征D、骨質(zhì)疏松E、腸源性感染正確答案:E43、張姓患兒,14歲,診斷為左脛骨近端骨肉瘤,術(shù)前進(jìn)行化療,首選的輸注途徑為A、8號頭皮針B、24G留置針C、22G留置針D、中心靜脈置管E、7號頭皮針正確答案:D44、趙先生,62歲,摔倒后右手支撐地面,腕部腫痛,活動障礙。該病人可能的診斷是A、橈骨骨折B、掌骨骨折C、腕舟骨骨折D、月骨脫位E、豆?fàn)罟枪钦壅_答案:C45、馬先生,69歲,因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個月,嘔吐2d人院。體格檢查:意識清楚,血壓正常,眼底視盤模糊不清,視乳頭水腫。右面部感覺減退,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)病理反射陽性。頭部CT檢查發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)占位性病變。應(yīng)首先考慮的診斷為A、慢性硬腦膜下血腫B、腦出血C、顱內(nèi)腫瘤D、腦膿腫E、急性硬腦膜下血腫正確答案:C46、趙先生,30歲,因工傷致左手拇指、示指和中指完全離斷1h,同事將其斷指用布包裹,與病人一同送達(dá)醫(yī)院,行斷指再植手術(shù)。斷指再植術(shù)后,患肢保溫方法為A、提高室溫B、局部烤燈照射C、使用熱水袋D、局部加蓋棉被E、紅外線照射正確答案:B47、鐘先生,40歲,肝硬化終末期行肝移植術(shù)后第1d,神志清醒,仍以呼吸機(jī)輔助呼吸。體格檢查:P124次/min,BP從135/88mmHg下降至80/60mmHg,面色蒼白,全腹軟而膨隆,輕壓痛,3條腹腔引流管共引出鮮紅色血性液超過250~350ml/h,已持續(xù)5h。首先采取的護(hù)理措施為A、監(jiān)測體溫變化B、做好基礎(chǔ)護(hù)理C、監(jiān)測肝功能D、監(jiān)測呼吸功能E、遵醫(yī)囑擴(kuò)容抗休克和應(yīng)用止血藥物正確答案:E48、馬先生,30歲,工程師,已婚未育。半年前因腎結(jié)核行右腎切除術(shù),2周前射精出現(xiàn)粉紅色精液,伴尿頻、尿急、尿痛。尿道鏡檢查見結(jié)核結(jié)節(jié)。人院以來,病人出現(xiàn)焦慮情緒。下列關(guān)于該疾病的治療,錯誤的是A、手術(shù)治療為該疾病的禁忌證B、一般采取全身支持治療C、抗結(jié)核藥物治療至少6個月D、結(jié)核桿菌培養(yǎng)陰性提示治愈E、晚期嚴(yán)重時可行竇道切除正確答案:A49、單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是A、梗阻的時間B、有無并發(fā)癥C、梗阻的嚴(yán)重程度D、腸管壁有無血運障礙E、梗阻的病因正確答案:D50、術(shù)后3~6d的發(fā)熱,最可能原因是A、外科手術(shù)熱B、代謝異常C、輸血反應(yīng)D、感染E、低血壓正確答案:D51、馬先生,23歲,因闌尾穿孔行闌尾切除術(shù)后1周拆線,切口紅腫,2d后紅腫消退,該切口屬于A、Ⅱ類甲級B、Ⅲ類丙級C、Ⅲ類乙級D、Ⅱ類乙級E、Ⅲ類甲級正確答案:C52、劉女士,35歲,乘車回家時因突然剎車,左膝部受撞擊后致左髖關(guān)節(jié)不能活動,且左大腿后側(cè)、小腿后側(cè)及外側(cè)和足部感覺消失,X線檢查顯示有髖關(guān)節(jié)脫位合并髖臼骨折、股骨頭骨折。該病人髖關(guān)節(jié)脫位的類型為A、前脫位B、下脫位C、后脫位D、側(cè)脫位E、中心脫位正確答案:C53、馬先生,24歲,雙手、雙前臂、右上臂,腹部有散在的一個手掌的燙傷,創(chuàng)面可見較大水皰,泡壁較薄,疼痛劇烈。此病人燙傷的面積估計為A、21.5%B、17.5%C、15.5%D、29.5%E、14.5%正確答案:C54、2個或多個器官只有1個總的血管蒂,整塊切除后,在植入時只需吻合其主要動靜脈主干的移植為A、多器官移植B、單獨移植C、器官簇移植D、聯(lián)合移植E、單一移植正確答案:C55、室間隔缺損病人術(shù)前準(zhǔn)備措施錯誤的是A、充分休息B、呼吸道準(zhǔn)備C、應(yīng)用縮血管藥物D、預(yù)防控制感染E、強(qiáng)心利尿治療正確答案:C56、謝先生,29歲,因體檢發(fā)現(xiàn)右腎腫物7d人院。體格檢查:右上腹可捫及腫物,質(zhì)地韌,活動度差,無明顯觸壓痛。輔助檢查:腹部超聲示右腎占位性病變,大小約110mm×86mm×54mm;IVU示右腎增大,右輸尿管中下段未顯影;腹部CT平掃+增強(qiáng)示右腎占位性病變。針對上述疾病,應(yīng)立即采取的有效治療方法是A、細(xì)胞因子治療B、分子靶向治療C、根治性腎切除術(shù)D、放射治療E、化學(xué)治療正確答案:C57、明確淺表膿腫的主要依據(jù)是A、局部發(fā)熱B、局部有波動感C、局部明顯紅腫D、功能障礙E、局部明顯壓痛正確答案:B58、黃先生,35歲,主訴右下腹劇烈疼痛,腹痛開始于臍周,然后轉(zhuǎn)移至右下腹。體格檢查:T39.1℃,P123次/min,BP126/85mmHg;右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱;腰大肌試驗陽性。實驗室檢查:白細(xì)胞計數(shù)13.5×10?L,中性粒細(xì)胞比值82%,初診為急性闌尾炎。該病人闌尾位置最可能位于A、靠近閉孔內(nèi)肌B、盲腸后位或腰大肌前方C、盲腸前位D、腰大肌后方E、腰大肌側(cè)面正確答案:B59、肝癌篩查與監(jiān)測最重要的影像學(xué)檢查方法是A、B超B、MRIC、CTD、X線E、CT和MRI正確答案:A60、甲狀腺手術(shù)術(shù)前服用碘劑的作用是A、減少促甲狀腺激素分泌B、對抗甲狀腺素作用C、促進(jìn)甲狀腺素合成D、抑制甲狀腺素釋放E、抑制甲狀腺素合成正確答案:D61、食管癌切除術(shù)后出現(xiàn)乳糜胸,多發(fā)生在術(shù)后A、2~10dB、15~30dC、5~15dD、10~20dE、30~40d正確答案:A62、于先生,50歲,前列腺增生,出現(xiàn)急性尿潴留6h,誘導(dǎo)排尿無效,應(yīng)采取的措施是A、導(dǎo)尿B、恥骨上膀胱造瘺C、按壓膀胱D、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E、恥骨上膀胱穿刺正確答案:A63、鐘先生,76歲,因前列腺增生行TURP術(shù)后第1d。一般情況好,無惡心、嘔吐,無腹脹。行膀胱沖洗。針對上述并發(fā)癥,不正確的處理是A、應(yīng)用利尿劑B、加快輸液速度C、立即予氧氣吸人D、應(yīng)用脫水劑E、靜脈滴注3%氯化鈉注射液正確答案:B64、手術(shù)、創(chuàng)傷、感染等應(yīng)激情況下機(jī)體代謝變化的特征是A、低血糖B、靜息能量消耗降低C、基礎(chǔ)代謝率降低D、胰島素抵抗E、蛋白質(zhì)分解下降正確答案:D65、王先生,65歲,吸煙40年,20支/d,不明原因咳嗽4個月,痰中帶血絲。胸部X線顯示右上肺腫塊,痰病理細(xì)胞學(xué)檢查陰性。經(jīng)檢查病人確診為右上肺鱗癌,首選的有效治療方法是A、放射治療B、化學(xué)藥物治療C、中藥治療D、激素治療E、盡早手術(shù)正確答案:E66、某休克病人在血容量補(bǔ)足之后尿量仍少、尿比重偏低,考慮可能的情況是A、心功能不全B、肺功能不全C、腎功能不全D、肝功能不全E、ADH分泌過多正確答案:C67、鄭女士,55歲,因“右上肺占位性病變”入院,準(zhǔn)備手術(shù)治療。病人咳嗽、咳痰,晨起痰多,黃綠色,自訴咳不凈。有慢性支氣管炎病史5年。身高157cm,體重70kg,T37.9℃,P80次/min,R20次/min,BP150/85mmHg,呼吸音粗。該病人的術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容不正確的是A、教會病人深呼吸、有效咳嗽的方法B、行肺功能檢查,評估肺功能情況C、采取解痙、祛痰治療D、服用降壓藥物,控制血壓E、合理應(yīng)用抗生素控制感染正確答案:D68、王先生,25歲,2h前騎摩托車翻車致頸部受傷,被緊急送入院救治,確診為Cc,脊髓損傷。若病人目前行顱骨牽引治療,牽引期間正確的護(hù)理措施是A、抬高床尾15~30cmB、定時取下牽引錘放松頸部C、身體縱軸與牽引繩呈一條直線D、根據(jù)頸部感覺自行調(diào)節(jié)牽引重量E、骨牽引針孔處若有血痂應(yīng)及時清除正確答案:C69、劉女士,45歲,反復(fù)發(fā)作腎絞痛;X線檢查顯示右腎輸尿管連接處有一2.2cm×2.8cm結(jié)石,右腎明顯積水,功能受損。行右腎切開取石、腎盂造瘺術(shù)。關(guān)于腎盂造瘺管的護(hù)理,下列不妥的是A、勿折疊管道B、觀察引流液的顏色、性質(zhì)C、翻身、活動時勿牽拉造瘺管D、定時沖洗管道E、引流管的位置不得高于腎造瘺口正確答案:D70、王女士,35歲,因頭痛、頭暈1月余就診。體格檢查:BP155/110mmHg;輔助檢查:實驗室檢查示血清鉀3.1mmol/L,血漿醛固酮/腎素活性比值53;CT提示左側(cè)腎上腺腫物。該病人最可能的診斷是A、原發(fā)性高血壓B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、腎癌D、腎結(jié)核E、腎病綜合征正確答案:B71、食管癌病人發(fā)生吻合口瘺的原因不包括A、感染B、食管血供呈節(jié)段性C、食管癌組織細(xì)胞壞死D、吻合口張力太大E、食管的解剖特點正確答案:C72、脊柱結(jié)核病人在服用抗結(jié)核藥物異煙肼的過程中,護(hù)士要重點觀察病人有無出現(xiàn)A、末梢神經(jīng)炎B、惡心、嘔吐C、耳鳴、聽力異常D、牙齦出血E、過敏反應(yīng)正確答案:A73、任女士,52歲,右上腹脹痛4個月伴黃疸2周。體格檢查:肝肋下3.5cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,移動性濁音(+)。超聲檢查:肝內(nèi)有一占位性病變。最有助于診斷的檢查是A、AFP+超聲檢查B、腹部X線檢查C、肝功能檢查D、乙肝五項檢查E、CT檢查正確答案:A74、關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓的護(hù)理,不正確的是A、遵醫(yī)囑使用溶栓劑B、遵醫(yī)囑靜脈輸注低分子右旋糖酐C、抬高患肢、制動D、局部可用硫酸鎂濕敷E、患肢局部可做輕柔按摩正確答案:E75、陳先生,40歲,同種異體腎移植術(shù)后第2d,尿量650ml/h。體格檢查:T36.9℃,P84次/min,BP138/87mmHg,CVP9cmH?O。該病人的補(bǔ)液原則為A、入量應(yīng)大于出量B、入量應(yīng)小于出量C、量人為出D、量出為入E、入量等于尿量正確答案:D76、下肢靜脈曲張剝脫術(shù)后早期下床活動的主要目的是A、防止術(shù)后復(fù)發(fā)B、避免腸粘連C、促進(jìn)切口愈合D、避免深靜脈血栓形成E、預(yù)防墜積性肺炎正確答案:D77、膽石癥首選的檢查方法是A、CTB、MRIC、ERCPD、腹部超聲E、內(nèi)鏡超聲正確答案:D78、乳腺癌最易發(fā)生于乳腺的A、外上象限B、內(nèi)下象限C、內(nèi)上象限D(zhuǎn)、乳頭和乳暈區(qū)E、外下象限正確答案:A79、膀胱損傷病人出現(xiàn)休克的常見原因是A、神經(jīng)源性休克B、合并骨盆骨折C、感染性休克D、痛性休克E、合并心力衰竭正確答案:B80、慢性感染一般指病程超過A、1周B、2個月C、1個月D、2周E、3個月正確答案:B81、吳先生,58歲,因進(jìn)行性吞咽困難4個月入院。體格檢查:鎖骨上無腫大淋巴結(jié),無聲嘶。食管鏡檢查示食管中段6cm長的管腔狹窄,黏膜中斷,病理報告為鱗癌Ⅱ級。對病人行食管-胃吻合術(shù),術(shù)后護(hù)理措施不妥的是A、病人若出現(xiàn)呼吸淺快應(yīng)立即行鼻導(dǎo)管深部吸痰B、術(shù)后2d內(nèi)持續(xù)胃腸減壓C、聽診雙肺呼吸音是否清晰D、術(shù)后第1d每2h鼓勵病人使用深呼吸訓(xùn)練器E、保持氣道通暢正確答案:B82、胰頭癌與壺腹周圍癌的主要鑒別要點是A、肝功能異常B、皮膚瘙癢C、消化不良、腹瀉D、黃疸進(jìn)行性加重E、淀粉酶升高正確答案:D83、馬先生,63歲,進(jìn)行性吞咽困難3個月,2型糖尿病10年余,近1周出現(xiàn)聲音嘶啞。病人行該手術(shù)后的護(hù)理措施錯誤的是A、避免進(jìn)食生、冷、硬食物B、術(shù)后禁食期間不可下咽唾液C、停止胃腸減壓后可開始進(jìn)普食D、禁食期間持續(xù)胃腸減壓E、術(shù)后3~4d禁食、禁飲正確答案:C84、王先生,25歲,2h前騎摩托車翻車致頸部受傷,被緊急送入院救治,確診為Cc,脊髓損傷。受傷后在脊髓休克期內(nèi),對該病人泌尿系統(tǒng)的護(hù)理應(yīng)采用A、自行排尿B、間歇導(dǎo)尿C、留置導(dǎo)尿D、尿潴留時插導(dǎo)尿管E、膀胱沖洗正確答案:C85、萬女士,45歲,因無意中發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊3d就診。體格檢查:左乳外上象限有一個直徑約2cm的腫塊,質(zhì)較硬,無壓痛,與皮膚有少許粘連,無乳頭溢液,左側(cè)腋下可捫及直徑約1.5cm的腫大淋巴結(jié)。為了解與發(fā)病有關(guān)的危險因素,還應(yīng)重點評估該病人的A、二便情況B、月經(jīng)婚育史C、睡眠情況D、居住環(huán)境E、飲食習(xí)慣正確答案:B86、王先生,58歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊2年余,站立位時包塊明顯,平臥位時消失,有時包塊進(jìn)入陰囊,但可回納。該病人有闌尾炎手術(shù)史、長期便秘和吸煙史。體格檢查:左側(cè)腹股溝包塊6cm×8cm大小,質(zhì)地軟,可回納,壓住內(nèi)環(huán)口后,包塊不再出現(xiàn),透光試驗陰性。評估發(fā)現(xiàn)該病人近日便秘加重,最有效的處理是A、加強(qiáng)運動B、心理疏導(dǎo)減輕焦慮C、應(yīng)用緩瀉劑通便D、多食蔬菜緩解便秘E、門診隨訪觀察正確答案:C87、劉先生,28歲,已婚。自述結(jié)婚3年來性生活正常,未采取避孕措施,未育;午后低熱、盜汗、乏力。體格檢查:附睪腫大,質(zhì)地堅硬,觸之不痛;實驗室檢查:ESR65mm/h,結(jié)核菌素試驗(+)。目前該病人最主要的護(hù)理診斷/問題是A、有營養(yǎng)失調(diào)的危險B、有體溫失調(diào)的危險C、對死亡的焦慮D、焦慮E、有感染的危險正確答案:D88、甲狀腺切除手術(shù)前病人應(yīng)練習(xí)的體位是A、半臥位B、頭頸過伸位C、墊枕平臥位D、俯臥位E、去枕平臥位正確答案:B89、感染性休克主要的致病因素是A、血容量減少B、革蘭氏陽性菌釋放的內(nèi)毒素C、心臟泵血功能障礙D、革蘭氏陰性菌釋放的內(nèi)毒素E、外周血管擴(kuò)張正確答案:D90、李女士,37歲,甲狀腺全切除術(shù)后2h出現(xiàn)面部青紫、頸部切口腫脹、呼吸困難。其可能原因是A、氣管塌陷B、痰液堵塞咽喉部C、喉返神經(jīng)損傷D、分泌物堵塞氣管E、出血正確答案
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